2023年住院醫(yī)師規(guī)培(骨科)考試歷年難點(diǎn)與易錯(cuò)點(diǎn)考核試題3答案解析

2023年住院醫(yī)師規(guī)培(骨科)考試歷年難點(diǎn)與易錯(cuò)點(diǎn)考核試題答案解析預(yù)祝考試順利！第1套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]出血兇猛，一次出血量達(dá)500～1000ml，可引起休克的出血是（）

A.肝內(nèi)膽道出血

B.門(mén)靜脈高壓癥

C.消化道潰瘍出血

D.胃癌出血

E.應(yīng)激性潰瘍(venerealulcer)出血

正確答案:B

門(mén)靜脈高壓癥2.[單選題]醫(yī)療事故按以下方式分類

A.責(zé)任事故(liabilityaccident)；技術(shù)事故；混合事故

B.責(zé)任事故(liabilityaccident)；技術(shù)事故；醫(yī)療差錯(cuò)

C.責(zé)任事故(liabilityaccident)；技術(shù)事故；以責(zé)任為主的事故；以技術(shù)為主事故

D.責(zé)任事故(liabilityaccident)；技術(shù)事故

E.責(zé)任事故(liabilityaccident)；技術(shù)事故；以責(zé)任為主的事故；以技術(shù)為主事故；醫(yī)療差錯(cuò)

正確答案:D

責(zé)任事故；技術(shù)事故3.[單選題]腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有

A.閉孔神經(jīng)損傷

B.坐骨神經(jīng)損傷

C.股神經(jīng)損傷缺損

D.脛神經(jīng)損傷

E.腓總神經(jīng)損傷

正確答案:E

腓總神經(jīng)損傷

解析：腓總神經(jīng)繞過(guò)腓骨頭下方，最易損傷。

4.[單選題]足趾背伸肌由哪一神經(jīng)根支配

A.腰2神經(jīng)根

B.腰4神經(jīng)根

C.腰5神經(jīng)根

D.骶1神經(jīng)根

E.骶2神經(jīng)根

正確答案:C

腰5神經(jīng)根5.[單選題]有關(guān)乳腺的淋巴引流途徑，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管

B.鎖骨下淋巴結(jié)是最主要的引流區(qū)域

C.乳房的深部淋巴網(wǎng)可引流到肝

D.胸大小肌之間有引流的淋巴結(jié)

E.兩側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)之間沒(méi)有直接的淋巴交通

正確答案:E

兩側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)之間沒(méi)有直接的淋巴交通

解析：胸骨旁兩側(cè)的淋巴結(jié)相互交通，一側(cè)乳房的淋巴可引流到對(duì)側(cè)乳房。

6.[單選題]左半結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)一般不包括

A.腸梗阻

B.便秘

C.腹瀉

D.頭暈、貧血

E.以上都不包括

正確答案:D

頭暈、貧血7.[單選題]按照《母嬰保健法》規(guī)定，屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病有

A.嚴(yán)重傳染病

B.法定傳染病

C.指定傳染病

D.重性精神病

E.腫瘤

正確答案:C

指定傳染病8.[單選題]髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)，患肢呈現(xiàn)的典型畸形是

A.患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形

B.患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、外展、外旋畸形

C.患肢增長(zhǎng)，髖關(guān)節(jié)呈過(guò)伸畸形

D.患肢增長(zhǎng)，髖關(guān)節(jié)呈外展、外旋畸形

E.髖關(guān)節(jié)呈過(guò)屈畸形

正確答案:A

患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形

解析：髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)，患肢呈現(xiàn)的典型畸形是患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。

9.[單選題]在治療肱骨髁上骨折時(shí)，要防止出現(xiàn)的畸形是

A.向前成角畸形

B.肘外翻畸形

C.肘內(nèi)翻畸形

D.旋轉(zhuǎn)畸形

E.向后成角畸形

正確答案:C

肘內(nèi)翻畸形10.[單選題]受理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén)(healthadministration)對(duì)不符合(inconformity)條件不予注冊(cè)的，書(shū)面通知(writtennotice)申請(qǐng)人(applicant)并說(shuō)明理由的期限是應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起

A.10日內(nèi)

B.15日內(nèi)

C.30日內(nèi)

D.60日內(nèi)

E.90日內(nèi)

正確答案:C

30日內(nèi)11.[單選題]下述哪項(xiàng)不是甲亢患者抗甲狀腺藥物治療的禁忌證

A.有氣管壓迫的甲亢

B.手術(shù)后復(fù)發(fā)的甲亢

C.高功能腺瘤

D.妊娠患者的甲亢

E.高度突眼的甲亢

正確答案:B

手術(shù)后復(fù)發(fā)的甲亢12.[多選題]Charcot三聯(lián)征包括

A.腹痛

B.黃疸

C.肝大

D.寒戰(zhàn)高熱

E.膽囊腫大

正確答案:ABD

腹痛黃疸寒戰(zhàn)高熱13.[多選題]常見(jiàn)的誤診、漏診的原因包括下面哪幾種

A.病史資料不完整、不確切

B.觀察不細(xì)致或檢驗(yàn)結(jié)果誤差

C.先人為主、主觀臆斷

D.醫(yī)學(xué)知識(shí)不足、缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)

E.疾病的臨床表現(xiàn)不同

正確答案:ABCD

病史資料不完整、不確切觀察不細(xì)致或檢驗(yàn)結(jié)果誤差先人為主、主觀臆斷醫(yī)學(xué)知識(shí)不足、缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)14.[單選題]確診為腰椎間盤(pán)突出癥者，術(shù)前不必要的(unnecessary)檢查是

A.肌電圖

B.腰椎MRI或CT

C.腰穿

D.腰椎管造影

E.腰椎正側(cè)位X線平片

正確答案:C

腰穿15.[單選題]阿米巴原蟲(chóng)進(jìn)入肝的途徑是

A.從門(mén)靜脈所屬分支入肝

B.從Glisson纖維鞘入肝

C.跳躍轉(zhuǎn)移入肝

D.從淋巴系統(tǒng)入肝

E.以上均對(duì)

正確答案:A

從門(mén)靜脈所屬分支入肝16.[單選題]下列屬于非浸潤(rùn)性乳腺癌的是

A.粉刺癌

B.黏液癌

C.小管癌

D.髓樣癌

E.硬癌

正確答案:A

粉刺癌17.[單選題]可能繼發(fā)精索靜脈曲張的是

A.腎細(xì)胞癌

B.腎胚胎瘤

C.腎盂癌

D.成人腎臟多形性腺癌(pleomorphicadenocarcinoma)

E.前列腺癌

正確答案:A

腎細(xì)胞癌18.[單選題]男性，25歲。胸部外傷后，訴胸痛不適，無(wú)明顯呼吸困難，胸片示左肺壓縮50％。診斷首先考慮

A.多根多處肋骨骨折

B.閉合性氣胸

C.開(kāi)放性氣胸

D.張力性氣胸

E.進(jìn)行性血胸

正確答案:B

閉合性氣胸19.[單選題]以排氣為目的的胸腔閉式引流管應(yīng)選擇下列哪個(gè)部位為宜

A.第2肋間鎖骨中線

B.第6肋間腋中線與腋后線之間

C.上胸部任一肋間

D.第7肋間腋中線與腋后線之間

E.第8肋間腋中線與腋后線之間

正確答案:A

第2肋間鎖骨中線20.[單選題]脊髓休克時(shí)可出現(xiàn)

A.骨骼肌緊張性降低或消失

B.外周血管擴(kuò)張、血壓下降

C.發(fā)汗反射消失

D.尿潴留及直腸內(nèi)糞積聚

E.以上都是

正確答案:E

以上都是

解析：脊髓損傷后不論輕重立即出現(xiàn)損傷平面以下的肢體弛緩性癱瘓，肌張力消失，感覺(jué)喪失，各種反射消失，括約肌功能喪失，尿潴留，這種現(xiàn)象稱為脊髓休克。

21.[單選題]下列關(guān)于張力性氣胸的病理生理改變中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣

B.縱隔撲動(dòng)

C.嚴(yán)重呼吸循環(huán)功能障礙

D.嚴(yán)重皮下氣腫形成

E.傷側(cè)和健側(cè)肺均被嚴(yán)重?cái)D壓

正確答案:B

縱隔撲動(dòng)22.[單選題]下述哪項(xiàng)檢查最能確診膝陳舊性前交叉韌帶完全斷裂

A.蹲走試驗(yàn)

B.膝關(guān)節(jié)X線檢查

C.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻試驗(yàn)

D.研磨試驗(yàn)

E.抽屜試驗(yàn)

正確答案:E

抽屜試驗(yàn)

解析：上述檢查中，抽屜試驗(yàn)檢查前交叉韌帶完全斷裂的特異性最高。

23.[單選題]結(jié)腸癌經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移最先至

A.結(jié)腸旁淋巴結(jié)

B.腹股溝淋巴結(jié)

C.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)(para-aorticlymphnodes)

D.左鎖骨上淋巴結(jié)

E.胸腔縱隔淋巴結(jié)

正確答案:A

結(jié)腸旁淋巴結(jié)24.[單選題]關(guān)于骨肉瘤的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是

A.起源于成骨性間葉組織，以瘤細(xì)胞能直接形成骨樣組織或骨質(zhì)為特征

B.多發(fā)生于骨骺生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端

C.可發(fā)生在任何年齡，但大多在10～27歲，男性多見(jiàn)

D.幾乎所有轉(zhuǎn)移均經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移

E.疼痛為早期癥狀，起初為間斷性疼痛，后為持續(xù)性劇烈疼痛，尤以夜間為甚

正確答案:D

幾乎所有轉(zhuǎn)移均經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移

解析：骨肉瘤的惡性程度甚高，預(yù)后極差，幾乎所有轉(zhuǎn)移均在數(shù)月內(nèi)通過(guò)血液轉(zhuǎn)移到肺部，少數(shù)轉(zhuǎn)移至腦。骨肉瘤截肢后的3～5年存活率僅為5%～20%。

25.[單選題]根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是為

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)以救死扶傷(healthewounded)，防病治病，為公民的健康服務(wù)為宗旨

B.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)(healthadministration)負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)由各地省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)(healthadministration)根據(jù)實(shí)際情況(actualsituation)制定

D.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)(healthadministration)應(yīng)當(dāng)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入當(dāng)?shù)氐膮^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃

E.單位或者個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)(healthadministration)審查批準(zhǔn)

正確答案:C

醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)由各地省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)實(shí)際情況制定第2套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則中的最高層次是

A.不傷害病人

B.有利于(beneficialto)病人

C.全心全意為人民身心健康服務(wù)

D.尊重病人的自主性

E.公正地對(duì)待病人

正確答案:C

全心全意為人民身心健康服務(wù)2.[單選題]臂叢神經(jīng)的組成是

A.頸1～7神經(jīng)

B.頸4～7神經(jīng)

C.頸5～8神經(jīng)

D.頸4～胸1神經(jīng)

E.頸5～胸1神經(jīng)

正確答案:E

頸5～胸1神經(jīng)3.[單選題]運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，不通過(guò)兩性結(jié)合，而進(jìn)行高等動(dòng)物(higheranimal)(包括人)生殖的技術(shù)是

A.代孕技術(shù)

B.同源人工授精(artificialinseminationbyhusband)

C.異源人工授精(artificialinseminationbydonor)

D.克隆技術(shù)

E.體外受精

正確答案:D

克隆技術(shù)4.[單選題]腎癌的三大典型癥狀是

A.血尿、腫塊和疼痛

B.血尿、發(fā)熱和疼痛

C.血尿、腫塊和高血壓

D.腫塊、發(fā)熱和高血壓

E.腫塊、血沉快和高血壓

正確答案:A

血尿、腫塊和疼痛5.[單選題]從腰4～5椎間孔經(jīng)過(guò)的神經(jīng)根是

A.骶2

B.骶1

C.腰5

D.腰4

E.腰3

正確答案:D

腰46.[單選題]結(jié)腸梗阻最常見(jiàn)的原因是

A.腸蛔蟲(chóng)病

B.腸穿孔

C.腸粘連

D.嵌頓疝

E.結(jié)腸腫瘤

正確答案:E

結(jié)腸腫瘤7.[單選題]脊柱結(jié)核合并早期截癱的主要原因是

A.膿液、肉芽組織、死骨壓迫脊髓

B.脊髓前動(dòng)脈栓塞

C.腦脊膜(meninges)炎

D.脊柱畸形引起的壓迫

E.病理性脫位引起的壓迫

正確答案:A

膿液、肉芽組織、死骨壓迫脊髓

解析：脊柱結(jié)核合并截癱主要發(fā)生在胸椎，頸椎次之?？煞譃樵缙诎c瘓和遲發(fā)性癱瘓兩種。早期癱瘓出現(xiàn)于病灶活動(dòng)期，隨著膿液、結(jié)核性肉芽組織、干酪樣壞死物質(zhì)和死骨進(jìn)入椎管內(nèi)壓迫脊髓。遲發(fā)性癱瘓的原因?yàn)轳：劢M織形成對(duì)脊髓產(chǎn)生環(huán)形壓迫。愈合很多年后出現(xiàn)的癱瘓多有脊柱后凸畸形或陳舊性病理性脫位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致壓因素，也可緣于脊髓血管的栓塞。

8.[單選題]細(xì)菌性肝膿腫的主要癥狀(mainsymptoms)是

A.惡心，嘔吐

B.寒戰(zhàn)，高熱，肝區(qū)疼痛，肝腫大

C.出現(xiàn)黃疸

D.局部皮膚凹陷性水腫

E.右上腹肌緊張

正確答案:B

寒戰(zhàn)，高熱，肝區(qū)疼痛，肝腫大9.[單選題]乳腺癌局部檢查中，下列哪項(xiàng)體征提示預(yù)后最差

A.乳頭抬高、內(nèi)陷

B.癌塊表面皮膚凹陷

C.局部皮膚充血、發(fā)紅，呈現(xiàn)急性炎癥改變

D.乳頭、乳暈濕疹樣改變

E.局部皮膚"橘皮樣"改變

正確答案:C

局部皮膚充血、發(fā)紅，呈現(xiàn)急性炎癥改變10.[單選題]女性，48歲。臨床診斷胃竇癌，手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于胃前壁，大小約3cm×2cm，未侵及漿膜層，周?chē)馨徒Y(jié)無(wú)明顯腫大，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。一般手術(shù)近遠(yuǎn)端切緣距腫瘤的距離應(yīng)是

A.切除腫瘤遠(yuǎn)端5cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少3cm

B.切除腫瘤遠(yuǎn)端4cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少3cm

C.切除腫瘤遠(yuǎn)端3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少4cm

D.切除幽門(mén)遠(yuǎn)端3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少4cm

E.切除幽門(mén)遠(yuǎn)端3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm

正確答案:E

切除幽門(mén)遠(yuǎn)端3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm

解析：胃癌根治術(shù)近端切緣距癌腫邊緣至少5cm以上，腫瘤遠(yuǎn)端切除包括幽門(mén)遠(yuǎn)側(cè)3cm，因?yàn)槲父]部癌可沿黏膜下向十二指腸蔓延。

11.[多選題]膽道蛔蟲(chóng)癥的手術(shù)指征有

A.診斷明確且絞痛劇烈

B.并發(fā)重癥胰腺炎

C.并發(fā)肝多發(fā)膿腫

D.并發(fā)膽道大出血

E.并發(fā)膽汁性腹膜炎

正確答案:BCDE

并發(fā)重癥胰腺炎并發(fā)肝多發(fā)膿腫并發(fā)膽道大出血并發(fā)膽汁性腹膜炎12.[單選題]有關(guān)急性化膿性梗阻性膽管炎(acuteobstructivepyogeniccholangitis)的臨床特點(diǎn)，正確的是

A.發(fā)熱，腹脹，腹痛

B.發(fā)熱，黃疸，腹脹

C.發(fā)熱，腹痛，腹瀉

D.發(fā)熱，腹痛，嘔吐

E.發(fā)熱，腹痛，黃疸

正確答案:E

發(fā)熱，腹痛，黃疸13.[單選題]下述哪項(xiàng)不是甲亢術(shù)后呼吸困難和窒息的原因

A.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷

B.喉頭水腫

C.切口內(nèi)出血

D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

E.氣管塌陷

正確答案:A

雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷14.[單選題]下列肢體的測(cè)量方法中，錯(cuò)誤的是

A.必須先將兩側(cè)肢體放置于對(duì)稱的位置上來(lái)測(cè)量長(zhǎng)度

B.必須在肢體的中部來(lái)測(cè)量周徑

C.上肢的長(zhǎng)度為肩峰到橈骨莖突尖（或中指指尖）

D.下肢的長(zhǎng)度為髂前上棘至內(nèi)踝尖

E.下肢的軸線為膝伸直位時(shí)髂前上棘和第一趾蹼間的連線，通過(guò)髕骨中心

正確答案:B

必須在肢體的中部來(lái)測(cè)量周徑

解析：肢體周徑的測(cè)量?jī)蓚?cè)應(yīng)在同一水平部位測(cè)量，帶尺的拉力應(yīng)適中。

15.[單選題]疲勞性骨折常常發(fā)生在下述哪個(gè)部位

A.髕骨上極

B.尺骨鷹嘴

C.第2、3跖骨

D.第1趾骨

E.尺骨下段

正確答案:C

第2、3跖骨16.[單選題]國(guó)家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件(healthevent)的信息發(fā)布制度。負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件(healthevent)信息的部門(mén)是

A.衛(wèi)生部

B.外交部(ministryofforeignaffairs)

C.信息產(chǎn)業(yè)部(ministryofinformationindustry)

D.國(guó)務(wù)院

E.中國(guó)疾病預(yù)防控制中心

正確答案:A

衛(wèi)生部17.[單選題]女性，18歲，1小時(shí)前初次上機(jī)器操作，不慎右小指被機(jī)床壓砸離斷。檢查右小指自第1指節(jié)中部完全離斷，斷指除末節(jié)尚完整外，其余指骨粉碎，軟組織殘缺不全(multilated)，該采取哪一種治療方案

A.斷指再植

B.清創(chuàng)后再造小指

C.截指，自第5掌骨頭下斜行截除，皮膚Ⅰ期縫合

D.小指殘端修整后游離皮瓣覆蓋

E.保留小指殘端長(zhǎng)度，帶蒂皮瓣覆蓋創(chuàng)面

正確答案:C

截指，自第5掌骨頭下斜行截除，皮膚Ⅰ期縫合

解析：此例患者外傷嚴(yán)重，軟組織殘缺不全，又系小指故可行截指術(shù)。考慮到患者為年輕女性，在不影響功能的情況下需多注重美觀問(wèn)題，故自第5掌骨頭下斜行截指，既保證創(chuàng)面一期覆蓋，又使外觀較好。

18.[多選題]臨床思維的基本原則有

A.實(shí)事求是的原則，"一元論"原則

B.用發(fā)病率和疾病譜觀點(diǎn)選擇診斷的原則

C.首先考慮器質(zhì)性疾病的診斷，然后考慮功能性疾病的原則

D.首先考慮可治的疾病的原則，簡(jiǎn)化思維程序的原則

E.見(jiàn)病見(jiàn)人的原則

正確答案:ABCDE

實(shí)事求是的原則，"一元論"原則用發(fā)病率和疾病譜觀點(diǎn)選擇診斷的原則首先考慮器質(zhì)性疾病的診斷，然后考慮功能性疾病的原則首先考慮可治的疾病的原則，簡(jiǎn)化思維程序的原則見(jiàn)病見(jiàn)人的原則19.[單選題]非典暴發(fā)、流行時(shí)，哪個(gè)機(jī)關(guān)有權(quán)宣布跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)

A.北京市政府

B.國(guó)務(wù)院

C.衛(wèi)生部

D.全國(guó)人民代表大會(huì)

E.北京疾病控制中心

正確答案:B

國(guó)務(wù)院20.[單選題]小兒麻痹后遺癥股四頭肌癱采用肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)的條件為

A.首先矯正髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)畸形

B.有可作為轉(zhuǎn)移的肌力正?；蚪咏５募∪?/p>

C.臀大肌和腓腸肌肌力正?；蚪咏?/p>

D.對(duì)側(cè)的下肢功能接近正常

E.以上都是

正確答案:E

以上都是

解析：條件是必須首先矯正髖關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)畸形；必須有肌力正?；蚪咏５目勺鳛檗D(zhuǎn)移的肌肉，如胭繩肌群、闊筋膜張肌和縫匠??；臀大肌和腓腸肌肌力正?；蚪咏＃敉未蠹×^弱，則腓腸肌力必須正常；對(duì)側(cè)的下肢功能正?；蚪咏?。

21.[單選題]下列骨巨細(xì)胞瘤的臨床特點(diǎn)，正確的是

A.可能起源于骨髓內(nèi)間葉組織的溶骨性腫瘤

B.是一種潛在惡性或介于良、惡性之間的溶骨性腫瘤

C.主要癥狀(mainsymptoms)為疼痛、局部腫脹、壓痛和運(yùn)動(dòng)受限

D.好發(fā)年齡20～40歲，好發(fā)部位為股骨下端和脛骨上端

E.以上都是

正確答案:E

以上都是22.[單選題]公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督員的證書(shū)由哪一部門(mén)頒發(fā)

A.同級(jí)人民政府

B.同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

C.上一級(jí)人民政府

D.上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

E.衛(wèi)生部

正確答案:A

同級(jí)人民政府23.[單選題]確診乳房深部膿腫的根據(jù)是

A.有波動(dòng)感

B.寒戰(zhàn)高熱

C.乳房脹痛

D.穿刺有膿

E.白細(xì)胞數(shù)明顯增高

正確答案:D

穿刺有膿24.[單選題]細(xì)菌性肝膿腫，細(xì)菌侵入肝的主要途徑是

A.膽道

B.毛細(xì)血管

C.Glisson纖維鞘

D.淋巴系統(tǒng)

E.直接經(jīng)傷口

正確答案:A

膽道25.[單選題]脊髓損傷四肢癱，患者最常見(jiàn)的死亡原因?yàn)?/p>

A.體溫失調(diào)

B.泌尿系感染

C.呼吸道感染

D.高鈣血癥

E.壓瘡

正確答案:C

呼吸道感染第3套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]骨關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線片表現(xiàn)

A.骨空洞形成

B.層狀骨膜增生

C.邊緣不齊的小死骨

D.骨質(zhì)缺損

E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃狀

正確答案:E

骨小梁模糊，呈磨砂玻璃狀2.[單選題]根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，下列不能按劣藥論處的藥品是

A.超過(guò)有效期(periodofvalidity)的

B.被污染的

C.直接接觸藥品的包裝材料和容器(packagingmaterialandcontainer)未經(jīng)批準(zhǔn)的

D.不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的

E.未標(biāo)明有效期(periodofvalidity)或者更改有效期(periodofvalidity)的

正確答案:B

被污染的3.[單選題]與膽管癌發(fā)生有關(guān)的因素不包括

A.肝膽管結(jié)石

B.原發(fā)性硬化性膽管炎

C.先天性膽管囊腫

D.肝吸蟲(chóng)感染

E.慢性胰腺炎

正確答案:E

慢性胰腺炎4.[單選題]骨軟骨瘤的治療宜采取

A.早期發(fā)現(xiàn)，早期手術(shù)

B.腫瘤段切除

C.若腫瘤大，生長(zhǎng)快，切除范圍應(yīng)包括腫瘤基底四周部分正常骨組織

D.刮除病灶，自體骨植骨術(shù)

E.切除后人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

正確答案:C

若腫瘤大，生長(zhǎng)快，切除范圍應(yīng)包括腫瘤基底四周部分正常骨組織5.[單選題]連枷胸主要的病理生理紊亂為

A.胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)

B.呼吸時(shí)縱隔左右擺動(dòng)

C.胸膜腔內(nèi)壓力增高

D.呼吸、循環(huán)衰竭

E.肺水腫，肺不張

正確答案:A

胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)6.[單選題]下列不符合處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則的是

A.西藥和中成藥開(kāi)具在一張?zhí)幏缴?/p>

B.中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě)，一般應(yīng)當(dāng)按照"君、臣、佐、使"的順序排列

C.處方有修改，并且在修改處簽名并注明修改日期

D.患者年齡填寫(xiě)的是虛歲

E.西藥和中藥飲片分別開(kāi)具處方

正確答案:D

患者年齡填寫(xiě)的是虛歲7.[單選題]畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后，上腹劇烈疼痛，嘔吐頻繁、量少，不含膽汁。最可能的并發(fā)癥是

A.吻合口梗阻

B.輸出袢梗阻

C.輸入袢慢性不完全性梗阻

D.輸入袢急性完全性梗阻

E.堿性反流性胃炎

正確答案:D

輸入袢急性完全性梗阻

解析：1.輸入袢慢性不完全性梗阻的診斷依據(jù)是餐后不久出現(xiàn)噴射性嘔吐，嘔吐物為不含食物的膽汁。主要原因是輸入袢排空不暢，膽汁、胰液、十二指腸液等滯留在輸入袢內(nèi)，進(jìn)食后這些分泌明顯增加，使腸腔內(nèi)壓力明顯增高，刺激腸壁強(qiáng)力收縮，克服梗阻，大量膽汁液體進(jìn)入胃內(nèi)，因胃容積小而又來(lái)不及從輸出袢空腸口排出，所以出現(xiàn)大量噴射性嘔吐膽汁。

2.輸出袢空腸梗阻，膽汁、胰液、十二指腸液等進(jìn)入胃內(nèi)而不能經(jīng)輸出袢排出，臨床表現(xiàn)為嘔吐物含大量膽汁。

3.急性完全性輸入袢梗阻，膽汁與消化液不能進(jìn)入胃，完全積聚在輸入袢，引起右上腹疼痛，并刺激引起頻繁嘔吐，因胃內(nèi)容物少，故嘔吐量不大。

8.[單選題]促進(jìn)腎盂發(fā)生鱗狀細(xì)胞的最常見(jiàn)因素是

A.慢性腎盂腎炎

B.血吸蟲(chóng)病

C.苯胺染料

D.腎盂結(jié)石

E.長(zhǎng)期腎盂積水

正確答案:D

腎盂結(jié)石9.[單選題]臂叢的內(nèi)、外、后束，是根據(jù)其對(duì)哪項(xiàng)的關(guān)系而定

A.腋動(dòng)脈第1段

B.腋動(dòng)脈第2段

C.腋動(dòng)脈第3段

D.腋靜脈

E.鎖骨

正確答案:C

腋動(dòng)脈第3段10.[單選題]對(duì)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷和療效判斷，最常采用的是

A.全身癥狀

B.局部體征

C.X線檢查

D.實(shí)驗(yàn)室檢查

E.CT檢查

正確答案:C

X線檢查11.[單選題]根據(jù)《藥品管理法》(drugadministrationlaw)規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括

A.變質(zhì)的

B.被污染的

C.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的

D.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的

E.國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)定禁止使用的

正確答案:D

未標(biāo)明有效期或者更改有效期的12.[單選題]尿道惡性腫瘤

A.男性較多見(jiàn)

B.主要經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移

C.常為移行細(xì)胞型

D.上述都是

E.上述都不是

正確答案:E

上述都不是13.[單選題]腰椎間盤(pán)突出癥，最常見(jiàn)的臨床癥狀是

A.伸腰痛

B.腰部活動(dòng)受限

C.彎腰痛

D.腰腿痛

E.久坐腰痛加重

正確答案:D

腰腿痛14.[單選題]小夾板固定治療骨折的優(yōu)點(diǎn)，除了

A.有效地防止(effectivelyprevent)骨折端再發(fā)生移位

B.便于及時(shí)進(jìn)行鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬

C.不妨礙肌肉縱向收縮，有利于骨折愈合

D.取材方便，操作簡(jiǎn)單，并發(fā)癥少

E.需要經(jīng)常調(diào)整

正確答案:E

需要經(jīng)常調(diào)整

解析：小夾板固定治療骨折有很多優(yōu)點(diǎn)，但也非常嚴(yán)格，需要經(jīng)常進(jìn)行調(diào)整，否則會(huì)發(fā)生嚴(yán)重后果。

15.[單選題]石膏或夾板固定后，最應(yīng)注意的是

A.松脫

B.骨折再移位

C.壓迫性潰瘍

D.血循環(huán)受阻

E.石膏變形

正確答案:D

血循環(huán)受阻16.[單選題]關(guān)于骨軟骨瘤的臨床特點(diǎn)，下列正確的是

A.骨軟骨瘤又稱外生骨疣，是兒童期最常見(jiàn)的良性骨腫瘤(benignbonetumor)

B.最常發(fā)生于股骨下端和脛骨上端，其次為肱骨上端，單發(fā)多見(jiàn)

C.CT對(duì)其診斷有較大幫助

D.為局部漸行增大的骨性無(wú)痛性包塊，刺激或壓迫周?chē)M織可引起疼痛

E.以上都是

正確答案:E

以上都是17.[單選題]創(chuàng)傷性連枷胸是指

A.雙肋骨骨折

B.多根肋骨骨折

C.多處肋骨骨折

D.兩側(cè)胸部多根肋骨骨折

E.多根多處肋骨骨折

正確答案:E

多根多處肋骨骨折18.[單選題]下列關(guān)于處方權(quán)的說(shuō)法正確的是

A.試用期人員開(kāi)具的處方一律無(wú)效

B.進(jìn)修醫(yī)師在進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不可能(impossible)獲得處方權(quán)

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開(kāi)具的處方一律無(wú)效

D.醫(yī)師取得麻醉藥品處方(narcoticsprescription)權(quán)后可以為自己開(kāi)具該類藥品處方

E.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得處方權(quán)

正確答案:E

經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得處方權(quán)19.[單選題]判斷甲亢病情程度的主要指標(biāo)是

A.體重減輕(weightloss)的程度

B.甲狀腺腫大的程度

C.食欲亢進(jìn)的程度

D.基礎(chǔ)代謝率(basalmetabolicrate)增加的程度

E.突眼的程度

正確答案:D

基礎(chǔ)代謝率增加的程度

解析：甲亢病情程度通過(guò)基礎(chǔ)代謝率測(cè)定，基礎(chǔ)代謝率的兩個(gè)指標(biāo)為心率及脈壓。

20.[單選題]女性，60歲，有糖尿病史10年，近1年右足跟潰爛創(chuàng)面不愈，目前糖尿病在藥物控制下尚穩(wěn)定，考慮實(shí)施的手術(shù)方案為

A.截肢

B.清創(chuàng)后小腿交叉皮瓣覆蓋創(chuàng)面

C.清創(chuàng)后同側(cè)足底內(nèi)側(cè)島狀皮瓣移植，覆蓋創(chuàng)面

D.清創(chuàng)后同側(cè)帶足背血管神經(jīng)的島狀皮瓣移植覆蓋創(chuàng)面

E.身體其他部位的各種游離帶血管皮瓣移植覆蓋創(chuàng)面

正確答案:C

清創(chuàng)后同側(cè)足底內(nèi)側(cè)島狀皮瓣移植，覆蓋創(chuàng)面

解析：該患者年僅60歲，僅足跟潰爛，糖尿病又在控制中，故不應(yīng)考慮截肢，而應(yīng)在清創(chuàng)后覆蓋創(chuàng)面。因?yàn)樽愀幰?fù)重，常受摩擦，故以帶血管、神經(jīng)的皮瓣覆蓋為好。而同側(cè)足底內(nèi)側(cè)皮瓣移植正符合此要求，且血管、神經(jīng)蒂行程短，術(shù)后包扎護(hù)理方便。

21.[單選題]女性，45歲?；际改c球部潰瘍5年，近半個(gè)月來(lái)上腹脹痛，間斷性嘔吐。查體：上腹部膨隆，有振水音。臨床診斷十二指腸球部潰瘍并幽門(mén)梗阻。目前，治療措施宜采取

A.胃腸減壓，補(bǔ)液

B.胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃

C.急診胃大部切除

D.胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃，擇期行胃大部切除術(shù)

E.胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃，擇期行胃空腸吻合術(shù)

正確答案:D

胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃，擇期行胃大部切除術(shù)

解析：消化性潰瘍并幽門(mén)梗阻的處理原則是先糾正體液代謝紊亂，洗胃使胃壁水腫減輕，擇期施行胃大部切除術(shù)。

22.[多選題]下列關(guān)于膽道系統(tǒng)的敘述，正確的是

A.膽汁全部由肝細(xì)胞分泌

B.膽囊24小時(shí)可接納膽汁500ml

C.促進(jìn)膽汁分泌最強(qiáng)的是促胰液素

D.成人每日分泌膽汁約800～1200ml

E.毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起關(guān)鍵作用

正確答案:BCDE

膽囊24小時(shí)可接納膽汁500ml促進(jìn)膽汁分泌最強(qiáng)的是促胰液素成人每日分泌膽汁約800～1200ml毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起關(guān)鍵作用23.[單選題]脊髓震蕩是指

A.脊髓受壓

B.脊髓挫傷

C.脊髓裂傷

D.脊髓血運(yùn)障礙

E.脊髓暫時(shí)性功能抑制

正確答案:E

脊髓暫時(shí)性功能抑制24.[單選題]我國(guó)新時(shí)期(chinasnewperiod)衛(wèi)生工作方針(healthservicepolicy)包括下列內(nèi)容，除外

A.預(yù)防為主

B.以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重

C.大力發(fā)展(todevelop)合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

D.依靠科技與教育、動(dòng)員全社會(huì)參與(wholesocietycommitment)

E.為人民健康服務(wù)、為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)

正確答案:C

大力發(fā)展合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)25.[單選題]男性，40歲，1年前右股骨頸骨折行三翼釘內(nèi)固定。1個(gè)月前拔釘后右髖痛不能負(fù)重。攝片提示骨不連，但股骨頭外形尚未改變。應(yīng)首選的治療方案為

A.髖"人"字型石膏固定3個(gè)月

B.閉合復(fù)位，加壓螺絲釘內(nèi)固定(screwinternalfixation)

C.人工全髖置換

D.超關(guān)節(jié)外固定支架固定

E.內(nèi)固定+帶血管的骨移植

正確答案:E

內(nèi)固定+帶血管的骨移植

解析：此患者股骨頸骨折已骨不連，而股骨頭外形尚未改變，治療方案首選手術(shù)切開(kāi)內(nèi)固定加植骨術(shù)。如用帶血管蒂的植骨塊，則更易愈合。而換人工全髖患者年齡太輕，不合適。

第4套一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]甲狀腺高功能腺瘤應(yīng)采取

A.患側(cè)甲狀腺及峽部全切加對(duì)側(cè)次全切除術(shù)

B.甲狀腺局部切除

C.激素治療

D.手術(shù)切除+外放射治療

E.雙側(cè)甲狀腺全切除術(shù)+放射性碘治療

正確答案:B

甲狀腺局部切除2.[單選題]下列哪項(xiàng)不是初級(jí)衛(wèi)生保健(primaryhealthcare)的工作內(nèi)容

A.增進(jìn)健康

B.預(yù)防疾病

C.及時(shí)治療

D.康復(fù)防殘

E.制定國(guó)家衛(wèi)生政策

正確答案:E

制定國(guó)家衛(wèi)生政策3.[單選題]甲狀旁腺損傷表現(xiàn)為

A.手足抽搐

B.窒息

C.聲音嘶啞

D.音調(diào)低沉

E.高熱脈快

正確答案:A

手足抽搐4.[單選題]艾滋病防治(aidspreventionandcontrol)的行為干預(yù)措施不包括

A.早期發(fā)現(xiàn)感染者和有助于危險(xiǎn)行為改變的自愿咨詢檢測(cè)措施

B.規(guī)范、方便的性病診療措施

C.未經(jīng)同意公布艾滋病病人的病情以引起社會(huì)對(duì)艾滋病的重視和關(guān)注

D.針對(duì)母嬰傳播艾滋病的抗病毒藥物預(yù)防和人工代乳品喂養(yǎng)措施

E.健康教育措施

正確答案:C

未經(jīng)同意公布艾滋病病人的病情以引起社會(huì)對(duì)艾滋病的重視和關(guān)注5.[單選題]電生理學(xué)檢查有助于(helpfulto)臂叢神經(jīng)損傷的定位診斷，有關(guān)其臨床意義，下列正確的是

A.神經(jīng)損傷一般于3周后顯著變性，故檢查應(yīng)在3周后，隔3個(gè)月復(fù)查

B.凡肌電顯示去神經(jīng)性纖維顫動(dòng)電位，為椎間孔外臂叢損傷

C.凡顯示無(wú)正常電位，表示椎間孔外臂叢神經(jīng)損傷

D.凡受神經(jīng)根支配的任何肌肉存在主動(dòng)活動(dòng)，表示不完全神經(jīng)根損傷

E.當(dāng)感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位(sensorynerveactionpotential)可測(cè)出，而體感誘發(fā)電位測(cè)不出時(shí)，可確定為根性節(jié)前撕脫位

正確答案:E

當(dāng)感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位可測(cè)出，而體感誘發(fā)電位測(cè)不出時(shí)，可確定為根性節(jié)前撕脫位6.[單選題]陳舊性脊柱脊髓損傷的手術(shù)目的是

A.通暢椎管、重建腦脊液循環(huán)(cerebrospinalfluidcycle)

B.改善脊髓血供

C.改善外觀

D.解除脊髓壓迫

E.恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性，解除脊髓壓迫

正確答案:E

恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性，解除脊髓壓迫7.[單選題]目前，我國(guó)禁止的生殖技術(shù)是

A.人工授精

B.同源人工授精(artificialinseminationbyhusband)

C.異源人工授精(artificialinseminationbydonor)

D.無(wú)性生殖(asexualreproduction)

E.體外受精

正確答案:D

無(wú)性生殖8.[單選題]Couinaud分段法的基礎(chǔ)是以下哪項(xiàng)

A.肝動(dòng)脈，膽道

B.門(mén)靜脈，肝靜脈

C.肝靜脈，肝動(dòng)脈

D.門(mén)靜脈，膽道

E.以上都不對(duì)

正確答案:B

門(mén)靜脈，肝靜脈9.[單選題]男性，48歲。全身乏力，食欲減退，間斷解黑便，進(jìn)行性消瘦6個(gè)月。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音（-）。大便潛血試驗(yàn)(+++)。首先要考慮的診斷是

A.出血性胃炎

B.胃癌

C.食管靜脈曲張破裂出血

D.疣狀胃炎出血

E.消化性潰瘍(venerealulcer)出血

正確答案:B

胃癌10.[單選題]當(dāng)小腿骨筋膜室內(nèi)的壓力增高達(dá)到多少時(shí)，可使供應(yīng)肌肉的小動(dòng)脈(arterioles)關(guān)閉

A.25mmHg

B.35mmHg

C.45mmHg

D.55mmHg

E.65mmHg

正確答案:D

55mmHg11.[單選題]可以形成。腎靜脈和腔靜脈癌栓的腫瘤是

A.腎癌

B.腎盂癌

C.膀胱癌

D.睪丸腫瘤

E.前列腺癌

正確答案:A

腎癌12.[單選題]男性54歲，車(chē)禍，右脛腓骨中1/3粉碎骨折，復(fù)位后夾板固定，因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36h轉(zhuǎn)診，檢查：右足趾明顯腫脹，青紫，感覺(jué)麻木，足趾活動(dòng)差，毛細(xì)血管充盈尚存在，取除夾板見(jiàn)右小腿腫脹甚，皮溫較高且皮膚有水皰出現(xiàn)，考慮并發(fā)最可能為

A.腓總神經(jīng)損傷

B.脛前動(dòng)脈損傷

C.脛后動(dòng)脈損傷

D.脛動(dòng)脈損傷

E.骨筋膜室綜合征

正確答案:E

骨筋膜室綜合征13.[單選題]阿米巴性肝膿腫(amebicliverabscess)，首先考慮的治療方法是

A.抗阿米巴藥物

B.直接手術(shù)切除

C.不需治療即可切開(kāi)引流

D.細(xì)針穿刺抽液

E.以上均不是

正確答案:A

抗阿米巴藥物14.[單選題]中量血胸已診斷明確，首先選擇的治療措施是

A.輸血、輸液觀察病情變化

B.胸腔穿刺術(shù)

C.胸腔閉式引流術(shù)

D.緊急開(kāi)胸止血術(shù)

E.開(kāi)胸探查術(shù)

正確答案:C

胸腔閉式引流術(shù)15.[單選題]女性，30歲，1年前車(chē)禍造成右股骨中段閉合性粉碎型骨折，曾行持續(xù)性股骨髁上骨牽引和髖"人"字型石膏固定。目前仍有縮短畸形，不能負(fù)重，膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直、屈曲受限。X線攝片

提示：骨折兩斷端增白，無(wú)骨性連接。應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是

A.髖"人"字石膏固定

B.小夾板固定扶拐行走

C.改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況，局部電刺激促進(jìn)骨愈合

D.加強(qiáng)被動(dòng)髖