第十二章化濕藥7290

定義：氣味芳香，性偏溫燥，以化濕運(yùn)脾為主要作用的藥物稱化濕藥?；瘽衽c燥濕的區(qū)別：化濕：芳香濕邪燥濕：苦燥濕邪當(dāng)前1頁，總共39頁。性能：辛，（苦），溫。歸脾、胃經(jīng)。功效：化濕醒脾，兼行氣適用證：1、濕阻中焦：脘腹痞滿，嘔吐泛酸，大便溏薄，食少體倦，口甘多涎，舌苔白膩等。2、濕溫、暑溫：當(dāng)前2頁，總共39頁。配伍：

溫里藥（寒濕）、清熱燥濕藥（濕熱）、健脾補(bǔ)氣藥、理氣藥使用注意： 1、溫燥傷陰，陰虛津虧、氣虛者慎用。 2、不宜久煎。當(dāng)前3頁，總共39頁。歌訣：諸藥性能，芳香化濕?；蚴鏁硽鈾C(jī)，或健脾醒胃，脘腹痞滿首選，嘔惡泄瀉可用。脾虛氣滯當(dāng)配伍，陰虛化燥應(yīng)慎用。掌握：蒼術(shù)、厚樸（附厚樸花）、藿香熟悉：砂仁（附砂仁殼）、豆蔻（附豆蔻殼）了解：佩蘭、草果當(dāng)前4頁，總共39頁。藿香唇形科：廣藿香地上部分當(dāng)前5頁，總共39頁。當(dāng)前6頁，總共39頁。佩蘭菊科：佩蘭地上部分當(dāng)前7頁，總共39頁。當(dāng)前8頁，總共39頁。當(dāng)前9頁，總共39頁。藿香

《名醫(yī)別錄》【性能】辛，微溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。

化里之濕濁濕阻中焦脘腹痞滿、惡心嘔吐

解表之暑濕暑濕侵襲惡寒、發(fā)熱、身重頭痛、吐惡泄瀉之功。

為夏令之常用之品，嘔逆之要藥。

化濕、止嘔、解暑當(dāng)前10頁，總共39頁。

【功效應(yīng)用】1、芳香化濕：濕阻中焦——蒼術(shù)、厚樸—不換金正氣散2、和中止嘔：多種嘔吐（單用即可，配半夏更佳）

濕阻——半夏、丁香——藿香半夏湯 濕熱——黃連、竹茹 脾虛——黨參、白術(shù) 妊娠——砂仁、蘇梗

寒濕——半夏、陳皮治嘔逆要藥當(dāng)前11頁，總共39頁。3、發(fā)表解暑：暑濕及濕溫初起 外寒內(nèi)濕——紫蘇、厚樸——藿香正氣散 濕溫初起——黃芩、滑石——甘露消毒丹暑濕證要藥當(dāng)前12頁，總共39頁。藿香佩蘭化濕：濕阻中焦解暑：暑濕表證微溫，化濕解表力強(qiáng)；兼和中止嘔，濕濁內(nèi)阻惡心嘔吐多用性平，善祛濕熱穢濁，脾經(jīng)濕熱，口甜口膩、苔厚多涎多用當(dāng)前13頁，總共39頁。蒼術(shù)菊科：茅蒼術(shù)、北蒼術(shù)根莖生用、麩炒、米泔水炒當(dāng)前14頁，總共39頁。當(dāng)前15頁，總共39頁。當(dāng)前16頁，總共39頁。厚樸木蘭科：厚樸、凹葉厚樸干皮、根皮、枝皮切絲，姜制當(dāng)前17頁，總共39頁。當(dāng)前18頁，總共39頁。當(dāng)前19頁，總共39頁。蒼術(shù)、厚樸共同點(diǎn)：性味：辛、苦、溫，歸脾胃經(jīng)功效：芳香化濕、苦溫燥濕治濕阻中焦證，脘腹脹滿，嘔惡泄瀉，常相須為用當(dāng)前20頁，總共39頁。蒼術(shù)

《神農(nóng)本草經(jīng)》【性能】辛（香）、苦（燥），溫。歸脾胃經(jīng)。內(nèi)化脾胃濕濁之邪濕阻中焦外散風(fēng)寒濕之邪風(fēng)濕痹痛表證夾濕燥濕健脾、祛風(fēng)濕、解表當(dāng)前21頁，總共39頁?！竟π?yīng)用】1、燥濕健脾：濕阻中焦——厚樸、陳皮——平胃散、胃苓湯2、祛風(fēng)除濕：風(fēng)濕痹證、濕熱痿證 風(fēng)濕痹證——獨(dú)活、秦艽 濕熱痹證——石膏、知母——白虎加蒼術(shù)湯 濕熱痿證——黃柏、牛膝——二妙散、三妙散濕瘡、濕疹、帶下

燥濕健脾要藥當(dāng)前22頁，總共39頁。

3、發(fā)汗解表：風(fēng)寒夾濕的表證——羌活、獨(dú)活、防風(fēng)——九味羌活湯4、明目：夜盲癥及眼目干澀（角膜軟化癥）——羊肝、豬肝蒸煮食【用法用量】炒用性緩。

當(dāng)前23頁，總共39頁。厚樸

《神農(nóng)本草經(jīng)》【性味】苦（躁、降）、辛（行），溫。歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。味辛行氣味苦燥濕味苦降逆性溫入脾胃——助脾陽健脾胃味苦入胃腸 ——泄胃腸之積滯味辛行氣 入脾經(jīng)——燥濕化痰入肺經(jīng)——降泄肺氣平喘消積當(dāng)前24頁，總共39頁?！竟π?yīng)用】1、燥濕除滿：濕阻氣滯、食積氣滯、腹脹便秘

濕阻氣滯——蒼術(shù)、陳皮——平胃散

食積氣滯——枳實、大黃——厚樸三物湯 腹脹便秘——大黃、芒硝——大承氣湯、小承氣湯2、降氣消痰：痰飲喘咳 外寒內(nèi)飲——桂枝、杏仁——桂枝加厚樸杏子湯

痰濕喘咳——蘇子、陳皮——蘇子降氣湯 梅核氣——半夏、茯苓——半夏厚樸湯當(dāng)前25頁，總共39頁?！臼褂米⒁狻吭袐D慎用。附藥：厚樸花厚樸的花蕾。蒸后干燥用?！拘阅堋靠?，微溫?！竟π?yīng)用】理氣寬中，芳香化濕：濕阻氣滯胸腹脹滿當(dāng)前26頁，總共39頁。蒼術(shù)厚樸芳香化濕，治濕阻中焦證，脘腹脹滿，嘔惡泄瀉常相須為用芳香燥烈，偏于燥濕健脾，為溫化中焦?jié)駶嶂?；又能祛風(fēng)濕、發(fā)表、明目，故治濕盛脾虛、風(fēng)濕痹痛、表證夾濕、夜盲及目昏眼澀等。苦燥辛散，長于行氣、消積，為散滿除脹之要藥，兼降氣平喘，治食積脹滿或大便秘結(jié)，咳喘痰多。當(dāng)前27頁，總共39頁。砂仁姜科植物陽春砂、綠殼砂、海南砂果實當(dāng)前28頁，總共39頁。當(dāng)前29頁，總共39頁。當(dāng)前30頁，總共39頁。豆蔻姜科：白豆蔻、瓜哇白豆蔻果實當(dāng)前31頁，總共39頁。當(dāng)前32頁，總共39頁。砂仁《藥性論》【性味】辛，溫。歸脾、胃經(jīng)?！竟π?yīng)用】1、化濕行氣：濕阻中焦、脾胃氣滯（寒濕）中下焦 濕阻氣滯——厚樸、陳皮 脾胃氣滯——木香、枳實——香砂枳術(shù)丸 脾虛氣滯——木香、黨參——香砂六君子湯當(dāng)前33頁，總共39頁。2、溫中止瀉：脾胃虛寒的嘔瀉——干姜、附子3、理氣安胎：胎動不安 氣滯嘔逆——蘇梗、白術(shù)氣血不足——人參、熟地——泰山磐石飲【用法用量】宜后下。當(dāng)前34頁，總共39頁。白豆蔻

《本草拾遺》【性味】辛，溫。歸肺、脾、胃經(jīng)?！竟π?yīng)用】1、化濕行氣：濕阻氣滯、濕溫初起（中上焦）濕阻中焦——藿香、厚樸脾虛濕阻——黃芪、白術(shù)、人參——白豆蔻丸濕溫初起——苡仁、黃芩——三仁湯、黃芩滑石湯2、