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文檔簡介
克羅恩(Crohn)“克羅恩不干活(非干)(回腸末端)家過節(jié)(節(jié)段性分布)”好發(fā)部位:回腸末端2.分布特點(diǎn):階段性分布3病變部位:腸壁全層,容易發(fā)生瘺管4.腹痛部路石,非干酪性肉芽腫;X線線樣征。6..最常見的并發(fā)癥:腸梗阻。7.首選藥物:硫氮黃臨床表現(xiàn):左下腹痛,粘液膿血便,抗生素?zé)o效。分為輕度:腹瀉1-3次/d;中度:4-5次/d重度:>6次/d。X線:結(jié)腸擴(kuò)大、結(jié)腸袋(如果出現(xiàn)一定是此?。。。┠c鳴音減弱或者:確診:結(jié)腸鏡:粘膜呈顆粒狀,有炎肉,常伴有隱窩膿腫。X線:呈鉛狀治療:輕中度首選硫氮黃吡啶;如果腹瀉>6次,發(fā)熱,、病情加重急性發(fā)作者,首使癥狀加重!便前疼痛便后緩解。4治療:對癥治療:緩解腹痛藥:匹維溴胺-動力性:腸麻痹(低鉀)、腸痙攣(鉛)(無)絞窄(有新生兒腸梗阻原因:性腸道畸形;2歲以內(nèi)是腸套疊梯液平:持續(xù)性劇痛,腹脹不對稱,血性液體,X孤立腫大的腸袢,不隨時(shí)間改腸套疊:好發(fā)2歲以內(nèi)小兒,腹痛,果醬樣大便,腹部包塊,X杯口狀、彈簧狀。治療:蟲-肝癌炎肉、增生肉不粘膜粘膜下肌層;BC穿壁后淋轉(zhuǎn);C1腸壁C2系;腹膜廣泛轉(zhuǎn)移D臨床表現(xiàn):1)最早出現(xiàn):排便習(xí)慣和糞便性狀的改變;結(jié)腸癌腸外轉(zhuǎn)移:2)腹痛特點(diǎn):檢查:首選腸鏡和活檢;CEA結(jié)腸癌術(shù)后5年生存率:A80B65C30%。直腸低位息肉:,經(jīng)切除;直腸息肉>2cm必須開腹手術(shù)。位置:有6個位置,最常見:回腸前位;最易誤診:盲腸后位(疼痛在右側(cè)腰部右下腹痛,提示闌尾靠
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