育嬰師培訓(xùn)教程第一部分詳解演示文稿

育嬰師培訓(xùn)教程第一部分詳解演示文稿當(dāng)前1頁，總共152頁。（優(yōu)選）育嬰師培訓(xùn)教程第一部分當(dāng)前2頁，總共152頁。

育嬰師是用現(xiàn)代教育觀念和科學(xué)方法為0-3歲嬰幼兒綜合發(fā)展提供全方位（生活照料、日常生活保健和護(hù)理、教育）指導(dǎo)和服務(wù)的專業(yè)人員。職業(yè)特點(diǎn)當(dāng)前3頁，總共152頁。職業(yè)特點(diǎn)由于面向0-3歲嬰幼兒的特點(diǎn)，所以要掌握很多相關(guān)知識，如:教育學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)、遺傳學(xué)、腦科學(xué)、心理行為學(xué)、兒童保健、婦產(chǎn)科和兒科相關(guān)知識、統(tǒng)計(jì)學(xué)等。當(dāng)前4頁，總共152頁。在國外，育嬰師不僅是作為“聰明和忠誠的母親”在工作,而且是作為“兒童教育專家、心理學(xué)專家”在工作。職業(yè)特點(diǎn)當(dāng)前5頁，總共152頁。職業(yè)特點(diǎn)育嬰師（有別于其他嬰幼兒看護(hù)人員）承擔(dān)著一種社會責(zé)任。是為適應(yīng)社會發(fā)展需要而產(chǎn)生的一種新的職業(yè)。當(dāng)前6頁，總共152頁。

育嬰師職業(yè)具有專業(yè)性強(qiáng)但又跨學(xué)科領(lǐng)域、社會性強(qiáng)的特點(diǎn)，是一項(xiàng)全新的、具有鮮明時(shí)代性和廣泛群眾性的社會事業(yè)、是一項(xiàng)蓬勃發(fā)展的朝陽事業(yè)。職業(yè)特點(diǎn)當(dāng)前7頁，總共152頁。選擇育嬰師職業(yè)的10個(gè)理由1、收入高

2、發(fā)展空間大

3、越老越有資本

4、和最可愛的孩子們在一起5、受到尊重6、社交范圍廣7、培養(yǎng)你有好的情感特征8、接觸的都是有愛心的人9、工作穩(wěn)定

10、改變我們的未來社會當(dāng)前8頁，總共152頁?！叭松^三年勝過以后發(fā)展的各個(gè)階段?！薄獯罄逃颐膳_梭利“嬰兒從降生的第三天開始教育，就遲了兩天。”

——前蘇聯(lián)心理學(xué)家巴甫洛夫當(dāng)前9頁，總共152頁。育嬰師的使命：

讓每個(gè)兒童都享有一個(gè)最佳的人生開端；接受良好教育；充分發(fā)掘自身潛力，成為一名有益于社會的人。當(dāng)前10頁，總共152頁。第一章職業(yè)道德第一節(jié)職業(yè)道德基本知識第二節(jié)育嬰員職業(yè)守則當(dāng)前11頁，總共152頁。第一章職業(yè)道德

1、育嬰員定義：專門從事0-3歲嬰兒生活照顧、護(hù)理和教育的人員。

2、《育嬰員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》對育嬰員的“基本要求”第一項(xiàng)就是職業(yè)道德，是每個(gè)人都必須懂得和具備的素質(zhì)，也是育嬰員、育嬰師和高級育嬰師必須掌握的基礎(chǔ)知識。當(dāng)前12頁，總共152頁。第一章職業(yè)道德道德是調(diào)整人們之間以及個(gè)人與社會之間關(guān)系的一種特殊的行為規(guī)范的總和。包括兩個(gè)方面：道德觀念和行為規(guī)范。正確的道德觀念對于協(xié)調(diào)人與人之間、人與社會之間的關(guān)系，維持社會生活的穩(wěn)定和促進(jìn)人類文明的發(fā)展具有重要作用。當(dāng)前13頁，總共152頁。職業(yè)道德的作用：1、職業(yè)道德具有紀(jì)律的規(guī)范性：職業(yè)道德規(guī)范對從業(yè)人員的勞動態(tài)度、職業(yè)責(zé)任、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范、職業(yè)紀(jì)律等方面都有明確規(guī)定，如有違反要受到行業(yè)紀(jì)律處分。2、職業(yè)道德具有行為約束性：職業(yè)道德運(yùn)用職業(yè)道德規(guī)范約束行業(yè)內(nèi)部人員的行為，一方面促進(jìn)行業(yè)內(nèi)部人員的團(tuán)結(jié)與合作，另一方面可以調(diào)整從業(yè)人員與服務(wù)對象之間的關(guān)系。職業(yè)道德可以提高行業(yè)的信譽(yù)度：從業(yè)人員職業(yè)道德水平是產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的有效保證，高質(zhì)量的產(chǎn)品和服務(wù)是提高行業(yè)信譽(yù)度的有力保障。第一節(jié)職業(yè)道德基本知識當(dāng)前14頁，總共152頁。職業(yè)道德的基本原則：1、要體現(xiàn)為人民服務(wù)這個(gè)核心。為人民服務(wù)是社會主義職業(yè)道德的集中體現(xiàn)，是職業(yè)道德的核心。2、要體現(xiàn)集體主義原則。3、要體現(xiàn)社會主義責(zé)任感。第一節(jié)職業(yè)道德基本知識當(dāng)前15頁，總共152頁。職業(yè)道德的特點(diǎn)：1、職業(yè)性：比如醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷、教師為人師表2、強(qiáng)制性：不得違反如有違反必須受到紀(jì)律處分和經(jīng)濟(jì)制裁3、穩(wěn)定性：形成特有的職業(yè)心理品質(zhì)，傳統(tǒng)和習(xí)慣，比如軍人的作風(fēng)農(nóng)民的意識商人的習(xí)氣的。4、實(shí)踐性：規(guī)范和原則是在職業(yè)活動實(shí)踐中，總結(jié)和概括出來的。5、具體性：制度條例等便于育嬰師記憶接受和執(zhí)行。第一節(jié)職業(yè)道德基本知識當(dāng)前16頁，總共152頁。育嬰員職業(yè)的教養(yǎng)理念：1、熱愛兒童，滿足需求：滿足嬰幼兒的生理、心理，容易建立起信任感，形成積極的個(gè)性特征。2、以養(yǎng)為主，教養(yǎng)融合：在養(yǎng)護(hù)過程中融合教育，如多和嬰幼兒說話，培養(yǎng)愉快情緒，按照嬰幼兒成長需要，及時(shí)提供學(xué)習(xí)機(jī)會和條件。3、關(guān)注發(fā)育，順應(yīng)發(fā)展：在養(yǎng)護(hù)過程中融合教育，如多和嬰幼兒說話，培養(yǎng)愉快情緒，按照嬰幼兒成長需要，及時(shí)提供學(xué)習(xí)機(jī)會和條件。4、應(yīng)人而異，開啟潛能：嬰幼兒表現(xiàn)出個(gè)體差異這是正常的，有針對性地引導(dǎo)教育，切不可進(jìn)行橫向的比較。第二節(jié)育嬰員職業(yè)守則當(dāng)前17頁，總共152頁。育嬰員職業(yè)道德規(guī)范1、熱愛兒童，愛崗敬業(yè)。2、誠信服務(wù)，善于溝通。3、勤奮好學(xué)，鉆研業(yè)務(wù)。第二節(jié)育嬰員職業(yè)守則當(dāng)前18頁，總共152頁。1、熱愛兒童，愛崗敬業(yè)是：是社會主義職業(yè)道德的最重要體現(xiàn)，熱愛兒童是愛崗敬業(yè)的基礎(chǔ)。熱愛童必須要有愛心、耐心、誠心和責(zé)任心，學(xué)會站在兒童的角度考慮問題；熱愛兒童必須尊重兒童生存和發(fā)展的權(quán)利，尊重兒童的人格和自尊心，用平等和民主的態(tài)度對待每個(gè)兒童，滿足每個(gè)兒童的合理要求。第二節(jié)育嬰員職業(yè)守則當(dāng)前19頁，總共152頁。第二節(jié)育嬰員職業(yè)守則2、誠信服務(wù)，善于溝通是：誠實(shí)守信是做人的根本，是中華民族的傳統(tǒng)美德，也是優(yōu)良的職業(yè)作風(fēng)，無論對嬰幼兒還是家長都要以誠相待，用誠實(shí)守信的道德品質(zhì)贏得社會和家長的信任。育嬰員的工作不僅要善于以嬰幼兒溝通，還要指導(dǎo)家長，幫助提高家長的育兒水平，有較強(qiáng)的溝通表達(dá)能力是勝任育嬰員工作必備的條件。當(dāng)前20頁，總共152頁。第二節(jié)育嬰員職業(yè)守則3、勤奮好學(xué)，鉆研業(yè)務(wù)是：育嬰工作需要具有比較寬泛的理論知識和實(shí)際應(yīng)用基礎(chǔ)知識，涉及嬰幼兒身心發(fā)展的理論，教育理論、嬰幼兒保健知識等。相同的個(gè)體在不同的階段的特點(diǎn)不同，所采用的教育方法不同，育嬰員要根據(jù)每個(gè)個(gè)體不同階段的要求、差異，合理運(yùn)用理論來解決不同的問題，這都需要育嬰員能善于學(xué)習(xí)，不斷鉆研，提高自己的業(yè)務(wù)水平。當(dāng)前21頁，總共152頁。第二章基礎(chǔ)知識第一節(jié)

嬰幼兒生長發(fā)育的基本規(guī)律和特點(diǎn)第二節(jié)嬰幼兒心理發(fā)展的基本規(guī)律和特點(diǎn)第三節(jié)嬰幼兒營養(yǎng)基礎(chǔ)第四節(jié)嬰幼兒計(jì)劃免疫，與預(yù)防接種基礎(chǔ)知識第五節(jié)嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識第六節(jié)家用電器安全操作知識第七節(jié)食品安全知識第八節(jié)安全防火知識第九節(jié)相關(guān)法律法規(guī)知識當(dāng)前22頁，總共152頁。生長：指細(xì)胞的繁殖和增大，細(xì)胞間質(zhì)增加，屬于量變，表現(xiàn)為組織器官、身體大小、長短、重量的增加，這些都是可以測量的。發(fā)育：指身體組織的功能分化和演進(jìn)，屬于質(zhì)變，表現(xiàn)為體力、治理、心理、情緒和行為的發(fā)展和完善。第一節(jié)嬰幼兒生長發(fā)育的基本規(guī)律和特點(diǎn)當(dāng)前23頁，總共152頁。第一節(jié)嬰幼兒生長發(fā)育的基本規(guī)律和特點(diǎn)生長發(fā)育的定義：是指人體從有生命開始，受遺傳、環(huán)境、學(xué)習(xí)等因素影響，進(jìn)行有順序的、連續(xù)的、階段性的、漸進(jìn)的、有方向性的、由分化到完整的生理心理變化的過程。當(dāng)前24頁，總共152頁。第一節(jié)嬰幼兒生長發(fā)育的基本規(guī)律和特點(diǎn)嬰幼兒生長發(fā)育的特征：（1）大小變化生理方面：身高、體重、器官的增長。如腦重量的變化：剛出生350克，1歲950克6歲時(shí)1200克，接近成人的1400克。心理方面：語言詞匯、記憶力、認(rèn)知、推理和社會交往能力不斷提高。當(dāng)前25頁，總共152頁。第一節(jié)嬰幼兒生長發(fā)育的基本規(guī)律和特點(diǎn)（2）比例的變化嬰兒的身心發(fā)展有其獨(dú)立的特性，并不是一個(gè)縮小的成人，比例上有明顯的變化。胎兒頭占身長的1/2，嬰兒頭占身長的1/4，成人頭占身長的1/8當(dāng)前26頁，總共152頁。第一節(jié)嬰幼兒生長發(fā)育的基本規(guī)律和特點(diǎn)（3）舊特征的消失在個(gè)體發(fā)展過程中，會因?yàn)槌墒斐霈F(xiàn)舊特征消失的現(xiàn)象。如：乳牙的脫落（4）新特征的獲得嬰兒會逐漸擁有一些新的能力如：好奇、好問、出現(xiàn)恒齒當(dāng)前27頁，總共152頁。第一節(jié)嬰幼兒生長發(fā)育的基本規(guī)律和特點(diǎn)（5）生長發(fā)育的任務(wù)學(xué)習(xí)走路學(xué)習(xí)食用固體實(shí)物學(xué)習(xí)說話學(xué)習(xí)控制排泄機(jī)能學(xué)習(xí)認(rèn)識自身器官和有關(guān)性別的行為學(xué)習(xí)與人交往和控制情緒學(xué)習(xí)判斷是非完成生理機(jī)能的穩(wěn)定形成社會與個(gè)體的簡單概念當(dāng)前28頁，總共152頁。第一節(jié)嬰幼兒生長發(fā)育的基本規(guī)律和特點(diǎn)名稱分期特點(diǎn)護(hù)理要點(diǎn)新生兒時(shí)期從出生到生后28天機(jī)體柔嫩，生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不成熟，平均每天睡眠長達(dá)20小時(shí)，易發(fā)生窒息、溶血、感染等死亡率高加強(qiáng)保暖、喂養(yǎng)、清潔衛(wèi)生、消毒隔離嬰兒時(shí)期出生后到滿1周歲生長發(fā)育迅速，營養(yǎng)要求高，以乳食為主，但消化能力差，易發(fā)生消化紊亂和營養(yǎng)不良；自身免疫力不完善（特別是在6個(gè)月后）易患感染性疾病提倡母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)合理營養(yǎng)，及時(shí)添加輔食；有計(jì)劃地接受預(yù)防接種，完成基礎(chǔ)免疫程序程序；重視衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)幼兒期1周歲，后到3周歲乳牙逐漸出齊，食物轉(zhuǎn)換但消化能力弱；語言、動作及思維發(fā)展迅速，活動范圍擴(kuò)大，但危險(xiǎn)識別和自身保護(hù)力差，易發(fā)生事故，免疫力仍低，傳染病發(fā)生率高注意喂養(yǎng)逐漸過渡到成人飲食，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣，加強(qiáng)戶外活動，防止意外創(chuàng)傷和中毒嬰幼兒年齡分期及各期特點(diǎn)當(dāng)前29頁，總共152頁。第一節(jié)嬰幼兒生長發(fā)育的基本規(guī)律和特點(diǎn)嬰幼兒生長發(fā)育的規(guī)律（1）年齡越小，生長速度越快，出生后6個(gè)月內(nèi)生長最快，尤其在頭3個(gè)月內(nèi)。（2）神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢，生殖系統(tǒng)先慢后快。（3）生長發(fā)育，在一定范圍內(nèi)，首先天和后天因素的影響也存在差異。當(dāng)前30頁，總共152頁。第一節(jié)嬰幼兒生長發(fā)育的基本規(guī)律和特點(diǎn)嬰幼兒生長發(fā)育的規(guī)律有一定的順序與方向，不會越級發(fā)展由上到下由遠(yuǎn)到近由粗到細(xì)由低級到高級由簡單到復(fù)雜如運(yùn)動時(shí)先抬頭，后挺胸、再會坐，站和走；先抬肩和伸臂，后控制雙手，先控制腿，再控制腳的活動。當(dāng)前31頁，總共152頁。嬰兒發(fā)育變化的特征：

生理方面：身高、體重、器官的增長大

小變化

心理方面：語言詞匯、記憶力、認(rèn)知推

理和社會交往能力不斷提高。

第一節(jié)嬰幼兒生長發(fā)育的基本規(guī)律和特點(diǎn)當(dāng)前32頁，總共152頁。嬰兒解剖及生理發(fā)育特點(diǎn)呼吸系統(tǒng)：氣體交換站呼吸系統(tǒng)以喉部的環(huán)狀軟骨下緣為界分為上下呼吸道。上呼吸道：鼻及鼻旁竇、咽及咽鼓管、喉下呼吸道：氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管、肺泡當(dāng)前33頁，總共152頁。呼吸系統(tǒng)鼻：鼻腔短小而窄，鼻粘膜柔嫩并富有血管，感染時(shí)鼻粘膜充血腫脹，導(dǎo)致呼吸困難或張口呼吸。鼻竇：新生兒上額竇和篩竇極小，額竇2-3歲才出現(xiàn)，蝶竇3歲才與鼻腔想通，由于鼻竇黏膜與鼻腔相連續(xù)，鼻竇口相對大，故急性鼻炎常累及鼻竇，發(fā)生鼻竇炎。當(dāng)前34頁，總共152頁。咽部：狹窄而且垂直，咽扁桃體6個(gè)月發(fā)育，腭扁桃體1對才逐漸增大，4~10歲發(fā)育達(dá)高峰，故扁桃體炎常見于年長兒。喉：喉腔窄，聲門狹小，軟骨柔軟，黏膜柔嫩富有血管及淋巴組織，輕微炎癥即可引起聲音嘶啞和呼吸困難。呼吸系統(tǒng)當(dāng)前35頁，總共152頁。氣管，支氣管：較成人短且狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富，軟骨柔軟，因缺乏彈力組織而支撐作用差，因粘液腺分泌不足而氣道干燥，因纖毛運(yùn)動較差而清除能力差，故嬰幼兒易發(fā)生呼吸道感染。而一旦感染易充血水腫導(dǎo)致呼吸困難。右側(cè)較左側(cè)垂直，因此異物易進(jìn)入右側(cè)支氣管。呼吸系統(tǒng)當(dāng)前36頁，總共152頁。肺：嬰兒肺臟富有結(jié)締組織，彈力組織發(fā)育差，血管豐富含血量較多，含氣較少，肺間質(zhì)發(fā)育旺盛，肺泡數(shù)量少，故感染時(shí)易被粘液堵塞引起間質(zhì)炎癥，并易發(fā)生肺氣腫及肺不張。呼吸系統(tǒng)當(dāng)前37頁，總共152頁。胸廓：嬰兒胸廓較短，前后徑長，呈桶狀；肋骨水平位，胸腔較小，肺臟相對大，呼吸機(jī)發(fā)育差，肌張力差，呼吸時(shí)肺不能充分?jǐn)U張，通氣、換氣、易發(fā)生缺氧二氧化碳儲留而發(fā)紺。3歲后膈肌才下降至第5肋，胸部形狀才逐漸接近成人。呼吸系統(tǒng)當(dāng)前38頁，總共152頁。生理特點(diǎn)呼吸頻率與節(jié)律：小兒呼吸頻率快，年齡越小頻率越快新生兒：40-44次/分嬰幼兒：24-30次/分兒童期：22次正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為16-18次／分，呼吸與脈搏之比為1：4。小兒呼吸頻率較快的原因，是由于小兒發(fā)育快，新陳代謝旺盛，需氧量相對較多。因受胸廓及肺活動(肺彈性較小)的限制，加之呼吸肌發(fā)育不全，只能作淺表的呼吸，潮氣量和肺活量都比成人低。當(dāng)前39頁，總共152頁。呼吸型：呼吸肌發(fā)育不全，呈腹膈式呼吸。上呼吸道黏膜有豐富的血管網(wǎng)，對吸入的空氣有加濕加溫作用。黏膜纖毛有清除作用。肺回縮力與胸廓回縮力較成人弱，易發(fā)生換氣不足。生理特點(diǎn)當(dāng)前40頁，總共152頁。心血管系統(tǒng)-人體運(yùn)輸管道包括：心臟，大血管，毛細(xì)血管心臟：原始心臟于胚胎第二周開始形成后于第四周開始有循環(huán)作用，至第八周房室間隔完全形成，即為四腔心臟。嬰兒時(shí)期心臟體積相對較成人稍大，但其與身體的比例隨年齡的增加而下降。新生兒心臟重20~25克占體重的0.8%1~2歲達(dá)60克，占體重的0.5%當(dāng)前41頁，總共152頁。心血管系統(tǒng)大血管：新生兒大血管彈力纖維少，故彈力不足，以后隨血管壁漸厚彈力纖維增多，12歲是大血管的發(fā)育成熟度開始與成人相同。嬰兒出生時(shí)心臟的迷走神經(jīng)發(fā)育尚未完善，故交感神經(jīng)占優(yōu)勢，至5歲時(shí)心臟神經(jīng)裝置開始有成人的特征。10歲完全成熟。年齡越小，心率及血流速度也越快。當(dāng)前42頁，總共152頁。消化系統(tǒng)-食物加工廠包括：口腔，食管，胃，腸，肝，膽，胰，脾口腔：

1、口腔容量小，齒槽突發(fā)育較差，口腔淺，硬腭穹窿較平，舌短，寬，厚；唇肌及咀嚼肌發(fā)育良好，且牙床寬大，頰部有堅(jiān)厚的脂肪墊。這些特點(diǎn)為吸吮動作提供了良好的條件，新生兒出生已具有吸吮及吞咽反射，盡早開奶。當(dāng)前43頁，總共152頁。消化系統(tǒng)2、新生兒及嬰幼兒口腔黏膜非常細(xì)嫩，血管豐富，容易受傷，清潔口腔時(shí)注意力度。3、嬰兒唾液腺發(fā)育差，分泌量少，口腔比較干燥。3-4個(gè)月是唾液分泌開始增加，5-6個(gè)月顯著增多，由于口底淺，常發(fā)生流涎。又稱生理性流涎。當(dāng)前44頁，總共152頁。4、牙齒發(fā)育變化大，出生時(shí)乳牙尚未發(fā)育，乳牙4～10個(gè)月萌出，12個(gè)月尚未出牙可視為異常，最晚2.5歲出齊，共20顆。2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目為月齡減4～6。消化系統(tǒng)當(dāng)前45頁，總共152頁。乳牙萌出時(shí)間順序乳牙分類萌出時(shí)間（月）出牙數(shù)（顆）乳牙總數(shù)（顆）中切牙下6~822上9~1024側(cè)切牙下9~1026上10~1228第一乳磨牙12~14412尖牙16~18416第二乳磨牙20~30420當(dāng)前46頁，總共152頁。當(dāng)前47頁，總共152頁。乳牙特點(diǎn)乳牙特點(diǎn)：牙釉質(zhì)薄，牙本質(zhì)松脆，容易被腐蝕形成齲齒。一旦發(fā)生齲齒，短時(shí)間即可穿透牙髓腔引起疼痛。當(dāng)前48頁，總共152頁。食管食管：嬰幼兒食管呈漏斗狀，黏膜纖弱，腺體缺乏，彈力組織及肌層不發(fā)達(dá)，下食管括約肌發(fā)育不成熟，常發(fā)生胃食管返流，8~10個(gè)月癥狀消失。當(dāng)前49頁，總共152頁。當(dāng)前50頁，總共152頁。胃胃：嬰兒胃呈水平位，開始會走時(shí)位置逐漸變直。新生兒胃容量約30~35ml，1~3個(gè)月90~150ml，1歲時(shí)250~300ml.胃平滑肌發(fā)育不完善，胃底部肌張力低而幽門括約肌發(fā)育好，故易致幽門痙攣出現(xiàn)嘔吐。當(dāng)前51頁，總共152頁。腸腸：新生兒腸的長度約為生長的8倍，嬰兒超過6倍，而成人僅為4倍；嬰幼兒腸黏膜細(xì)嫩，富有血管和淋巴管，小腸的絨毛發(fā)育良好，腸肌層發(fā)育差。系膜柔軟而長，黏膜下組織松弛，易發(fā)生腸套疊及扭轉(zhuǎn)。又腸壁薄，屏障功能差，腸內(nèi)毒素易進(jìn)入血管引起中毒癥狀。當(dāng)前52頁，總共152頁。胰腺胰腺：胰腺分泌胰島素及胰液，出生后3-4個(gè)月胰腺發(fā)育較快，胰液量分泌逐漸增多。酶出現(xiàn)的順序是胰蛋白酶最先，接著是糜蛋白酶，羧基肽酶，脂肪酶，最后是淀粉酶。其分泌易受炎熱天氣和各種疾病影響而被抑制，易發(fā)生消化不良。當(dāng)前53頁，總共152頁。肝、脾肝、脾：年齡越小，肝臟越大，肝細(xì)胞再生能力越強(qiáng)，不易發(fā)生肝硬變，但肝細(xì)胞容易發(fā)生腫脹，變性，壞死，纖維增生而腫大，影響消化功能。嬰兒時(shí)期膽汁分泌少，故對脂肪消化吸收功能差。當(dāng)前54頁，總共152頁。泌尿系統(tǒng)-廢物處理場

包括：腎臟，膀胱，尿道腎臟：年齡越小，兩腎相對越重，出生時(shí)約為25克，占體重1/200，成人約300克，占體重1/300。腎表面凹凸不平，分葉狀，位置較低，右側(cè)低于左側(cè)，2歲時(shí)體檢可捫及。分葉到2-4歲消失。當(dāng)前55頁，總共152頁。當(dāng)前56頁，總共152頁。輸尿管：長而彎曲，管壁肌肉組織及彈力纖維發(fā)育不良，容易擴(kuò)張并易受壓扭曲導(dǎo)致梗阻，造成尿儲留誘發(fā)感染。膀胱：位置較高，充盈時(shí)升入腹腔，膀胱黏膜柔軟，肌肉層及彈力纖維發(fā)育不良，同時(shí)防止尿液返流能力差，因此膀胱充盈時(shí)易發(fā)生尿液返流誘發(fā)感染。尿道：新生兒女生尿道僅長1厘米，與肛門接近，故易感染，男嬰尿道長，但常有包莖，也易引起感染。泌尿系統(tǒng)當(dāng)前57頁，總共152頁。當(dāng)前58頁，總共152頁。生理功能1、排泄體內(nèi)代謝終末產(chǎn)物如尿素，有機(jī)酸2、調(diào)節(jié)機(jī)體水、電解質(zhì)、酸堿平衡，維持內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定性。3、內(nèi)分泌功能，產(chǎn)生激素和生物活性物質(zhì)。足月兒出生時(shí)腎臟已能發(fā)揮作用，但調(diào)節(jié)機(jī)制不完善，易出現(xiàn)功能紊亂，到1歲時(shí)各項(xiàng)功能接近成人水平。當(dāng)前59頁，總共152頁。內(nèi)分泌系統(tǒng)-人體化學(xué)信使多數(shù)內(nèi)分泌細(xì)胞集中形成特殊的內(nèi)分泌腺體：腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島、腎上腺和性腺。但也有些內(nèi)分泌細(xì)胞分散于某些臟器或廣泛散步于全身組織中。內(nèi)分泌系統(tǒng)的主要功能是促進(jìn)和調(diào)節(jié)人體生長、發(fā)育、性成熟和生殖等生命過程。當(dāng)前60頁，總共152頁。運(yùn)動系統(tǒng)-人體動力裝置

特點(diǎn)：1、骨骼生長迅速，骨骼生長迅速，同時(shí)骨骼外層骨膜比較厚，血管豐富，有利于骨骼生長和骨組織的再生和修復(fù)。當(dāng)前61頁，總共152頁。運(yùn)動系統(tǒng)2、骨骼數(shù)量多于成人，髓骨總數(shù)比成人多，主要是一些骨骼尚未融合連接成一個(gè)整體。到七歲左右才逐漸骨化融合成為一塊完整的骨頭。髓骨：由髂骨、坐骨、和恥骨連接在一起。3、骨骼柔軟易彎曲：骨骼含膠原蛋白等有機(jī)物多，骨骼柔軟，彈性大，可塑性強(qiáng)。當(dāng)前62頁，總共152頁。運(yùn)動系統(tǒng)4、頭部骨骼尚未發(fā)育好：新生兒出生時(shí)頭部骨頭之間有很大縫隙，在顱頂前后囟只有一層結(jié)締組織膜覆蓋。骨縫閉合：4~6個(gè)月，后囟閉合：3個(gè)月前囟閉合：1~1.5歲當(dāng)前63頁，總共152頁。運(yùn)動系統(tǒng)脊柱的生理彎曲：嬰兒出生時(shí)脊柱是直的，隨著動作發(fā)育彎曲逐漸形成。3個(gè)月抬頭---頸曲6個(gè)月能坐出現(xiàn)胸曲10~12個(gè)月學(xué)走出現(xiàn)腰曲7歲前彎曲不固定，7歲后隨著韌帶發(fā)育完善后，彎曲才固定。當(dāng)前64頁，總共152頁。運(yùn)動系統(tǒng)6、腕骨的鈣化出生時(shí)腕骨都是軟骨，6個(gè)月才逐漸出現(xiàn)骨化中心，10歲左右才全部鈣化完成。因此嬰兒手部力量小，不能拿重物。7、關(guān)節(jié)發(fā)育不全：關(guān)節(jié)窩淺，關(guān)節(jié)韌帶松弛，容易發(fā)生脫臼。當(dāng)前65頁，總共152頁。運(yùn)動系統(tǒng)8、足弓尚未形成：出生時(shí)腳沒有腳弓，到站立和行走時(shí)才開始出現(xiàn)腳弓。由于嬰兒的肌肉力度小、韌帶發(fā)育不完善，容易導(dǎo)致腳底的肌肉疲勞，韌帶松弛，出現(xiàn)扁平腳。9、肌肉力量?。杭±w維細(xì)，肌肉力量和能量儲備少，肌肉收縮力較差，容易發(fā)生疲勞，不能負(fù)重。當(dāng)前66頁，總共152頁。運(yùn)動系統(tǒng)肌肉發(fā)育順序：從上到下，從大到小。先頸部肌肉，然后軀干，再四肢。先發(fā)展大肌肉群如腿部，胳膊；再發(fā)展小肌肉群如手部小肌肉。嬰兒先學(xué)會抬頭、坐、立、行、跑、跳等，手部的精細(xì)動作到5歲左右才能完成。當(dāng)前67頁，總共152頁。

嬰兒動作發(fā)展順序圖

當(dāng)前68頁，總共152頁。神經(jīng)系統(tǒng)—人體指揮中心特點(diǎn)：1、腦發(fā)育迅速：大腦發(fā)育迅速，腦重量增長很快出生時(shí)350克1歲950克6歲接近成人水平，達(dá)1200克成人1400-1500克當(dāng)前69頁，總共152頁。淚管和咽鼓管：鼻淚管短，開口接近于內(nèi)呲部，瓣膜發(fā)育不全，因此鼻腔感染易侵入結(jié)膜囊引起炎癥。咽鼓管較寬，短而直，鼻咽腔開口較低，故咽部炎癥易侵入中耳引起中耳炎。呼吸系統(tǒng)當(dāng)前70頁，總共152頁。0—3歲是大腦發(fā)展的黃金時(shí)期出生6個(gè)月腦體積相當(dāng)于成人的50%2歲時(shí)腦體積相當(dāng)于成人的80%當(dāng)前71頁，總共152頁。神經(jīng)系統(tǒng)2、大腦功能發(fā)育不全：各種神經(jīng)反射尚未完全建立，所以在運(yùn)動、語言、思維等方面不及成人。6歲大腦重量雖然接近成人，但功能不完善，需要大量的信息刺激，來幫助嬰兒建立各種感覺通道。3、神經(jīng)髓鞘化髓鞘：是指包裹在某些神經(jīng)突起外面的一層類似電線絕緣體的磷脂類物質(zhì)，可以氣道防止“跑電”、“串電”，使人動作更準(zhǔn)確。嬰兒神經(jīng)缺乏髓鞘，因此嬰兒在許多動作上不精確。6歲完成神經(jīng)髓鞘化。當(dāng)前72頁，總共152頁。神經(jīng)系統(tǒng)4、大腦容易興奮、易疲勞：大腦皮層發(fā)育不完善，興奮占優(yōu)勢，抑制過程形成緩慢，大腦對外界刺激非常敏感，容易興奮。因此嬰兒容易激動，注意力不集中，容易疲勞。5、小腦發(fā)育晚：出生時(shí)腦干、脊髓已發(fā)育成熟，但小腦發(fā)育較晚。3歲左右嬰兒小腦功能才逐漸完善。1~3歲左右平衡能力差，走路不穩(wěn)，動作協(xié)調(diào)性差，容易摔倒。植物神經(jīng)發(fā)育不全：表現(xiàn)在內(nèi)臟器官功能不穩(wěn)定。當(dāng)前73頁，總共152頁。感覺系統(tǒng)—人體與外界溝通的途徑皮膚的特點(diǎn)：1、皮膚保護(hù)功能差：皮膚細(xì)嫩，角質(zhì)層??；真皮層的膠原纖維和彈性纖維少，細(xì)菌容易入侵，易感染。2、代謝活躍：皮膚新陳代謝快，分泌物多，需要經(jīng)常清洗。3、體溫調(diào)節(jié)能力差：皮膚的散熱和保溫能力都不及成人，容易受涼或中暑。4、皮膚滲透性強(qiáng)：皮膚薄嫩，滲透性強(qiáng)，一些有害物質(zhì)容易通過皮膚被機(jī)體吸收，引起中毒。當(dāng)前74頁，總共152頁。感覺系統(tǒng)眼睛的發(fā)育特點(diǎn)：1、眼睛發(fā)育不良：5歲前由于眼睛發(fā)育不良，眼球前后徑短，物像往往落在視網(wǎng)膜后面容易造成兒童的生理性遠(yuǎn)視。2、眼睛調(diào)節(jié)能力強(qiáng)：晶狀體彈性好，調(diào)節(jié)能力強(qiáng)，盡管是生理性遠(yuǎn)視，但對于較近的物體仍能看得比較清楚。3、眼睛容易近視：由于遠(yuǎn)視，看近物時(shí)需要收縮睫狀體使晶狀體突出，容易造成睫狀體疲勞，眼睛調(diào)節(jié)能力下降，晶狀體突度增大，使物象聚焦在視網(wǎng)膜前，看遠(yuǎn)物不清。當(dāng)前75頁，總共152頁。當(dāng)前76頁，總共152頁。耳的發(fā)育特點(diǎn)：1、咽鼓管短、平：嬰兒咽鼓管短、管徑寬、呈水平位、上呼吸道的細(xì)菌、病毒等病原體十分容易進(jìn)入中耳引發(fā)中耳炎。咽鼓管：人體中耳內(nèi)有一管道與咽部相通。2、對噪音敏感：當(dāng)噪音達(dá)到60分貝時(shí)，就會影響其睡眠和休息。當(dāng)前77頁，總共152頁。第二節(jié)嬰幼兒心理發(fā)展的基本規(guī)律和特點(diǎn)一、嬰兒心理發(fā)展過程1、發(fā)展的連續(xù)性及年齡階段性2、嬰兒心理發(fā)展年齡階段的穩(wěn)定性和可塑性3、嬰兒心理發(fā)展是整個(gè)兒童心理發(fā)展的早期階段當(dāng)前78頁，總共152頁。第二節(jié)0-3歲嬰兒心理發(fā)展特點(diǎn)二、嬰兒心理發(fā)展特點(diǎn)1、感知覺能力的發(fā)展2、記憶能力的發(fā)展3、思維能力的發(fā)展4、想象能力的發(fā)展5、注意特性的變化6、人際交往關(guān)系的發(fā)展變化7、自我意識的發(fā)展8、情緒情感的發(fā)展9、意志力的發(fā)展10、氣質(zhì)特征11、言語的發(fā)展12、動作能力的發(fā)展當(dāng)前79頁，總共152頁。1、感知覺能力的發(fā)展感覺能力的發(fā)展：視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺（眼、耳、鼻、舌、皮膚等感覺器官）知覺能力的發(fā)展：不是單靠某一種感覺能完成的，是對某一事物的特性綜合的認(rèn)識。當(dāng)前80頁，總共152頁。2、記憶能力的發(fā)展1歲前，記憶能力較差，5-6個(gè)月記住媽媽。1歲后，能記住越來越多的東西，但無意識，缺乏明確的目的。2歲左右，可以有意識地回憶以前的事件，這種能力的出現(xiàn)和言語的發(fā)展密切相關(guān)。當(dāng)前81頁，總共152頁。3、思維能力的發(fā)展思維能力從發(fā)生、發(fā)展到成熟，大約要經(jīng)歷18~20年的時(shí)間。0~1歲時(shí)嬰兒思維方式的準(zhǔn)備時(shí)期。1~3歲階段主要產(chǎn)生的是人類的低級思維形式，即感知動作思維，又稱直覺行動思維。3歲左右，逐步發(fā)展起具體形象思維，并在3~6歲的思維活動中占主導(dǎo)地位。當(dāng)前82頁，總共152頁。4、想象能力的發(fā)展新生兒沒有想象能力。1~2歲的嬰兒，只有萌芽狀態(tài)的想象活動。如：喂布娃娃吃餅干，拍布娃娃睡覺。3歲左右，產(chǎn)生帶有簡單主題和角色的游戲。3歲前，嬰兒的想象內(nèi)容比較簡單。屬于再造想象的范圍，缺乏創(chuàng)造性。當(dāng)前83頁，總共152頁。5、注意特性的變化注意分為無意注意和有意注意兩種。無意注意：是沒有自覺的目的，不需要任何努力的一種注意。有意注意：是有明確的目的，必要時(shí)需要意志力，努力維持的一種注意。整個(gè)0~3歲階段，無意注意占有主導(dǎo)地位，還處于萌芽狀態(tài)，3歲前的有意注意剛剛發(fā)展，水平較差，當(dāng)前84頁，總共152頁。6、人際交往關(guān)系的發(fā)展變化0~3歲階段主要發(fā)展兩種關(guān)系：0~1歲階段：建立親子關(guān)系。1~3歲階段，建立玩伴交往關(guān)系。常常是一對一的活動，要建立群體的玩伴交往關(guān)系還有一定困難。當(dāng)前85頁，總共152頁。7、自我意識的發(fā)展自我意識是意識的一個(gè)方面。包括：自我感覺、自我評價(jià)、自我監(jiān)督、自尊心、自信心、自制力、獨(dú)立性等。1歲左右，認(rèn)識作為生物實(shí)體的自我。第二年到滿3歲，逐步認(rèn)識作為一個(gè)社會人的自我。2-3歲兒童開始把自己當(dāng)作主體來認(rèn)識，突出的表現(xiàn)是變?yōu)橛谩拔摇边@一代名詞稱呼自己。當(dāng)前86頁，總共152頁。

0~3歲嬰兒的情緒和情感的最大特點(diǎn)：沖動、易變、外露，年齡越小這個(gè)特點(diǎn)越突出。嬰兒更多受外在環(huán)境變化的影響而變化，而不是穩(wěn)定的主觀心態(tài)來左右。

8、情緒情感的發(fā)展當(dāng)前87頁，總共152頁。當(dāng)前88頁，總共152頁。9、意志力的發(fā)展新生兒的行為主要受本能的反射支配，沒有意志力，餓了就要吃，困了就要睡。2~3歲階段，才會發(fā)生具有明顯獨(dú)立性的行為?！拔乙墒裁?，我不要干什么”這時(shí)意志力水平較差，只處于萌芽狀態(tài)。雖然可以控制自己的某些行為但時(shí)間很短。當(dāng)前89頁，總共152頁。10、氣質(zhì)特征氣質(zhì)是兒童神經(jīng)反應(yīng)的特征。既是穩(wěn)定的，又是可變的。氣質(zhì)只表現(xiàn)個(gè)人特點(diǎn)，，并無好壞之分。嬰兒氣質(zhì)特征是個(gè)性發(fā)展的最原始的基礎(chǔ)。先天特性的部分是無法選擇的，但后天環(huán)境、教育的影響也非常大，可以促進(jìn)嬰兒良好氣質(zhì)特征的發(fā)展。當(dāng)前90頁，總共152頁。11、言語的發(fā)展0~3歲階段，是言語發(fā)展的早期階段，大致可分為兩個(gè)時(shí)期。（1）0~1歲：言語的發(fā)生期。

包括：依依呀呀、聽懂別人的話、自己開口說話三個(gè)階段。（2）1~3歲：言語的初步發(fā)展期。

包括：詞匯發(fā)展、句式掌握、口語表達(dá)能力等階段。三歲左右基本能掌握母語的全部發(fā)音。當(dāng)前91頁，總共152頁。詞匯：1—1歲半，獲得第一批詞，約50個(gè)左右3歲約1000左右。11、言語的發(fā)展當(dāng)前92頁，總共152頁。3、句子發(fā)展：

單詞句：用一個(gè)單詞來表達(dá)一個(gè)比該詞意義更豐富的意思。

特點(diǎn)：

1）與動作密切結(jié)合；

2）意義不明確，須根據(jù)當(dāng)時(shí)情境判斷；

3）詞性不定

電報(bào)句：（18—20個(gè)月）電報(bào)句是指用簡單語法將2—3個(gè)詞串起來的句子。完整句：2歲大部分句子是完整句

3歲完全是完整句

兒童完整句的發(fā)展：無修飾語的簡單句子——有修飾語的簡單句——復(fù)雜句——復(fù)合句。11、言語的發(fā)展當(dāng)前93頁，總共152頁。12、動作能力的發(fā)展

嬰兒第1年是動作能力發(fā)展最迅速的時(shí)期。動作能力發(fā)展包括兩個(gè)方面：大動作和精細(xì)動作發(fā)展規(guī)律：1、從整體動作到分化動作。最初常常是全身的、籠統(tǒng)的、彌漫性的，逐漸發(fā)展為局部的、準(zhǔn)確的、專門化的動作。2、從上部動作到下部動作。3、從大肌肉動作到小肌肉動作。當(dāng)前94頁，總共152頁。第三節(jié)嬰幼兒營養(yǎng)基礎(chǔ)營養(yǎng)行為包括擇食行為、喂食行為、進(jìn)食行為。0-3歲嬰兒正處于快速生長發(fā)育階段，營養(yǎng)是保證嬰兒正常生長發(fā)育、身心健康的重要因素。自然食物，均衡食物，適度喂養(yǎng)，適量攝入是安全營養(yǎng)的重要原則。當(dāng)前95頁，總共152頁。小兒營養(yǎng)物質(zhì)代謝特點(diǎn)和需要熱能不是一種營養(yǎng)素。機(jī)體靠熱能維持各種生理功能并從事各項(xiàng)體力活動。熱能的來源：食物中的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪。嬰兒熱能的消耗：基礎(chǔ)代謝、食物特殊動力作用、生長消耗、運(yùn)動消耗四個(gè)方面。當(dāng)前96頁，總共152頁。1.熱量1kcal=4.18KJ(1)需要量指人口的平均需要量。新生兒：小于1周60kcal/kg/day，漸至120kcal/kg/day。嬰兒期：110kcaL/kg/day。以后每增加3歲，公斤體重能量減少10kcal營養(yǎng)物質(zhì)代謝特點(diǎn)及需要量當(dāng)前97頁，總共152頁。熱能的需要及其組成基礎(chǔ)代謝50%~60%（55kcal/kg)生長發(fā)育25%~30%（30~40kcal/kg)活動所需15~20kcal/kg食物特殊動力作用7~8%排泄損失能量8~11kcal/kg當(dāng)前98頁，總共152頁。營養(yǎng)素的基本知識營養(yǎng)素指維持人類生存的七大類主要營養(yǎng)物質(zhì)1、蛋白質(zhì)2、脂肪3、碳水化合物4、礦物質(zhì)5、維生素6、水7、膳食纖維當(dāng)前99頁，總共152頁。營養(yǎng)素的基本知識目前已知的人體必需營養(yǎng)素約41種。包括9種必需氨基酸、2種必需脂肪酸、糖類和水各一種、14種必需維生素、8種必需微量元素、6種礦物質(zhì)。嬰兒必需營養(yǎng)素另外有：?；撬岷腿鈮A兩種。當(dāng)前100頁，總共152頁。各年齡組水、熱卡、營養(yǎng)素需要量當(dāng)前101頁，總共152頁。三大營養(yǎng)素的供能量碳水化合物4kcal/g；脂肪9kcal/g；蛋白質(zhì)4kcal/g。三大營養(yǎng)素所供能量占總能量的百分比蛋白質(zhì):脂肪:碳水化合物

15%:35%:50%營養(yǎng)素的基本知識當(dāng)前102頁，總共152頁。蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)作用:1、蛋白質(zhì)是細(xì)胞的基本構(gòu)成部分之一。能量的“金庫”。2、構(gòu)成酶、激素、抗體等生理活性物質(zhì)。3、維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。蛋白質(zhì)缺乏將造成生長發(fā)育遲緩，免疫力低下。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致酸堿平衡、滲透壓平衡失調(diào)。蛋白質(zhì)缺乏所致營養(yǎng)不良嚴(yán)重時(shí)會使嬰兒有生命危險(xiǎn)。來源于蛋、奶、瘦肉、魚、豆制品及小麥、大米、干果、玉米等。當(dāng)前103頁，總共152頁。脂肪生理作用：1、儲存熱能。2、保溫保護(hù)。3、促進(jìn)生長發(fā)育4、溶劑作用。5、含有脂肪的膳食一般比較香，口感好增加食欲并延緩胃排空時(shí)間，維持飽腹感，減輕腸胃負(fù)擔(dān)。脂

肪當(dāng)前104頁，總共152頁。脂

肪脂肪缺乏將影響大腦發(fā)育，引起某些皮膚?。ㄈ鐫裾睿?，脂溶性維生素缺乏癥及嬰兒生長遲緩。過量會引起肥胖，增加心臟和其他器官的負(fù)擔(dān)。來源于植物油、動物油等。嬰兒每日每公斤體重4克。植物油含必需脂肪酸較動物脂肪豐富。植物油比動物油脂好，含大量維C(消化率95%)，但動物脂肪中，奶油、魚油消化率高，富含維A、維D,這恰是植物油中缺乏的。當(dāng)前105頁，總共152頁。碳水化合物碳水化合物生理作用供給能量：其是體內(nèi)主要供能物質(zhì)。是熱量的“加油站”。神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能活動所需的能量全部由碳水化合物提供。其缺乏會造成生長發(fā)育遲緩或停滯，體重輕。攝入過量會引起肥胖。主要來源谷物類、根莖類食物及食糖。碳水化合物供能占全天總熱量需求的55~60%當(dāng)前106頁，總共152頁。礦物質(zhì)是人體代謝的“管家”，有維持和調(diào)節(jié)機(jī)體的功能。宏量元素占機(jī)體體重的0.01%以上。包括C氧、H氫、O氧、N氮、P磷、S硫、Cl氯、K鉀、Na鈉、Ca鈣、Mg鎂。。微量元素占機(jī)體體重的0.01%以下。Fe鐵、Zn鋅、I碘、Cu銅、Mn錳、Cr鉻。容易缺乏的對嬰兒生長發(fā)育影響較大的礦物質(zhì)有：鈣、鐵、鋅、碘。礦物質(zhì)當(dāng)前107頁，總共152頁。鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的重要組成部分，參與凝血，參與心臟和肌肉收縮與舒張，完成神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)，維持細(xì)胞膜的穩(wěn)定，對多種酶有激活作用。鈣的代謝受維生素D、甲狀腺素和降鈣素的調(diào)節(jié)。缺乏維生素D,影響Ca吸收。鈣缺乏：會引起骨骼、牙齒發(fā)育不正常，可引起佝僂病和手足抽搐。來源：服用奶及奶制品是補(bǔ)鈣的最自然有效途徑，且吸收率高。食物中鈣磷比例1:1時(shí)，鈣吸收率最高。0-6月嬰兒每日需鈣400毫克，7月-2歲為600毫克，3-9歲為800毫克。食物中的鈣只有10~30%被吸收。所以兒童需要補(bǔ)鈣。礦物質(zhì)--鈣當(dāng)前108頁，總共152頁。鐵缺乏引起血紅細(xì)胞減少，產(chǎn)生缺鐵性貧血，使體格和智能發(fā)育受到影響。動物性食物如肝臟、血和瘦肉內(nèi)含的是血紅素鐵，含量高，最易被人體吸收。豆類、綠葉蔬菜、蛋中的鐵也高，但屬非血紅素鐵。乳類最低，但人乳中鐵的吸收率高達(dá)50~80%，對嬰兒十分有益。嬰兒對鐵的需要量比成人多，新生兒從母體中獲得的鐵只夠出生后約4個(gè)月生長發(fā)育的需要，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。來源：豬肝、雞血、蛋黃、牛肉、豬肉、雞肝、豬腎、大豆。9歲以前每日需鈣10毫克。礦物質(zhì)--鐵當(dāng)前109頁，總共152頁。礦物質(zhì)--鋅鋅是體內(nèi)多種酶的組成部分，又是多種酶的激活劑。具有促進(jìn)細(xì)胞分裂、生長的作用，是促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育的重要元素。鋅還與大腦發(fā)育和智力有關(guān)。鋅對人體味覺功能也起重要作用。鋅缺乏會引起食欲減退、口味異常、生長遲緩，出現(xiàn)矮小1歲以內(nèi)嬰兒每日需3-5毫克，1-9歲為10毫克。來源：初乳、海產(chǎn)品、動物內(nèi)臟、豆類、花生、小米、蘿卜、大白菜等。當(dāng)前110頁，總共152頁。礦物質(zhì)--碘碘主要用于制造甲狀腺素。碘缺乏會引起甲狀腺功能不足（地方性甲狀腺腫）、小兒發(fā)育遲緩、智力低下、呆傻等。海產(chǎn)品碘含量高，如紫菜、海帶和海鹽等。1歲以內(nèi)嬰兒每日需40-50微克，1-6歲為70微克。當(dāng)前111頁，總共152頁。維生素.維生素僅用少量即可發(fā)揮代謝功能的有機(jī)物質(zhì)。是生命活動的“動力”。脂溶性A、D、E、K。水溶性B族，Vit-C當(dāng)前112頁，總共152頁。維生素A

維持正常的視覺功能，維持皮膚、眼睛、口腔、呼吸道、泌尿生殖道等正常生理功能，促進(jìn)生長發(fā)育。缺乏引起夜盲、干眼病、角膜潰瘍、兒童生長發(fā)育遲緩；攝入過多導(dǎo)致中毒，表現(xiàn)為四肢疼痛、過度興奮、生長停滯、脫發(fā)、顱內(nèi)壓增高。存在于動物性食品中，肝臟、魚肝油、蛋黃、奶類含量豐富。橙色或深綠色蔬果中含胡蘿卜素，可在人體中轉(zhuǎn)化為維生素A1歲以內(nèi)嬰兒每日需200微克當(dāng)量，1-4歲為300-500微克當(dāng)量。維生素A當(dāng)前113頁，總共152頁。維生素B1維生素B1缺乏引起食欲差、精神不振、惡心、嘔吐、腹脹，嚴(yán)重者可有驚厥、昏迷。易溶于水，影響其吸收。（溶于菜湯、米湯，米不宜過分淘洗、浸泡。）來源：瘦肉、牛肉、肝臟、粗制谷物食品及豆類，雞蛋、魚及一些新鮮蔬菜（芹菜葉）。1歲以內(nèi)嬰兒每日需0.4毫克，1-7歲為毫克。當(dāng)前114頁，總共152頁。維生素B2維生素B2引起角膜充血和畏光，口唇干裂、口角炎、舌乳頭增大、陰囊或會陰炎和生長發(fā)育遲緩等癥狀。來源：心、肝、腎等動物內(nèi)臟、蛋、乳類、綠葉蔬菜、全麥、豆類等含量豐富。1歲以內(nèi)嬰兒每日需0.4毫克，1-7歲為毫克。當(dāng)前115頁，總共152頁。生理作用：促進(jìn)組織膠原蛋白合成，維持血管、肌肉、骨、牙正常功能，大劑量使用可抵抗感冒，助傷口愈合，提高應(yīng)激能力。缺乏易患壞血癥。維生素C性質(zhì)不穩(wěn)定，受熱易氧化，遇光、加熱、速凍、儲存等易被破壞。故洗菜及加熱時(shí)間不宜長，溫度不宜高。水果隨吃隨切。存在于新鮮水果、蔬菜和植物葉子中。1歲以內(nèi)嬰兒每日需30毫克，1-7歲為30-45毫克.維生素C當(dāng)前116頁，總共152頁。生理作用：促進(jìn)鈣和磷的吸收和骨骼中鈣的沉淀，有利于骨的鈣化，促進(jìn)牙齒和骨骼的生長。缺乏引起兒童佝僂病。過量維生素D中毒，癥狀是厭食、嘔吐、腹瀉、頭痛、嗜睡、多尿、血鈣升高等。來源于動物肝臟、魚肝油、禽蛋類食物。奶中含量不高，但人奶的鈣、磷比例合適，鈣的吸收率高。（人工喂養(yǎng)需補(bǔ)充維生素D）維生素D由人體經(jīng)紫外線照射后生成，故日光浴是取得維生素D的經(jīng)濟(jì)可靠來源。（紫外線不能穿透玻璃和衣服）嬰兒每天需要10微克。維生素D當(dāng)前117頁，總共152頁。生理作用：抗氧化，可以保護(hù)細(xì)胞膜的穩(wěn)定性，具有防止細(xì)胞老化及被破壞的作用。缺乏可引起新生兒、早產(chǎn)兒紅細(xì)胞溶血性貧血。存在于植物胚芽油，如花生油、玉米油。綠色蔬菜和豆類中含量也多。人乳含量較牛乳多6倍，初乳為成熟乳3倍，特別適合于早產(chǎn)兒。新生兒尤其是早產(chǎn)兒對維生素E需求量大。1歲以內(nèi)嬰兒每日需3-4毫克，1-3歲為4毫克.4-6歲兒童需6毫克。維生素E當(dāng)前118頁，總共152頁。膳食纖維：預(yù)防膽結(jié)石、影響血糖水平、預(yù)防結(jié)腸癌、助排便、防止能量過剩及肥胖，膳食纖維主要來源于植物性食物，如糧谷類、蔬菜水果。適量攝入與對嬰幼兒成長很有幫助，過多攝入對機(jī)體無益，還會影響鈣、鐵、鋅等營養(yǎng)素吸收利用。膳食纖維素當(dāng)前119頁，總共152頁。生理作用：水是維持生命的必需物質(zhì)，是生命的“源泉”。是營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物的運(yùn)輸載體，還有調(diào)節(jié)提問的作用。

嬰兒脫水達(dá)體重20%時(shí)即有生命危險(xiǎn)。缺乏與過量：引起代謝紊亂，電解質(zhì)平衡失調(diào)。（飯前飯后不宜大量飲水，揮稀釋消化液，引起消化不良）

嬰幼兒供水量＜60ml/kg·d，可導(dǎo)致脫水。輸水量過多，因腎功不良（尤其是新生兒）易致水中毒。1歲以內(nèi)嬰兒每日每公斤體重需120-160毫升，2-3歲為100-140毫升。水當(dāng)前120頁，總共152頁。營養(yǎng)狀況是評價(jià)嬰兒健康水平的重要組成部分。營養(yǎng)狀況評價(jià)包括：膳食調(diào)查結(jié)果評價(jià)、體格檢查結(jié)果評價(jià)和健康檢查。平衡膳食是指：各類食物的平衡和膳食中各種營養(yǎng)素的平衡。合理地膳食應(yīng)遵循：熱量適宜、營養(yǎng)素均衡、自然食物、價(jià)廉物美的原則。第三節(jié)嬰幼兒營養(yǎng)基礎(chǔ)當(dāng)前121頁，總共152頁。嬰幼兒的膳食特點(diǎn)：新生兒時(shí)期：以母乳為主，若無母乳或母親因病不能喂給

嬰兒，應(yīng)選擇嬰兒配方奶粉喂養(yǎng)，不宜用全牛奶等喂養(yǎng)。嬰兒期：嬰兒的發(fā)育速度非?？?，前半年體重可達(dá)出生時(shí)的2—3倍，除繼續(xù)用母乳之外，4—6個(gè)月應(yīng)該添加輔食了。幼兒期：指1到3歲的孩子，這個(gè)時(shí)期的孩子體格發(fā)育速度放慢，但腦的發(fā)育加快因此飲食中要注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給。三、嬰幼兒營養(yǎng)基礎(chǔ)當(dāng)前122頁，總共152頁。四、嬰幼兒的計(jì)劃免疫與預(yù)防接種計(jì)劃免疫就是根據(jù)傳染病流行病學(xué)的規(guī)律，按不同的年齡進(jìn)行有計(jì)劃地預(yù)防接種，以達(dá)到頂防傳染病流行的目的。計(jì)劃免疫的主要對象是兒童。當(dāng)前123頁，總共152頁。四、嬰幼兒的計(jì)劃免疫與預(yù)防接種計(jì)劃免疫目的是通過預(yù)防接種使小孩自身產(chǎn)生對一些傳染病的免疫力，從而控制傳染病的發(fā)生。我國計(jì)劃免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。接種這些疫苗，都是免費(fèi)的。兒童出生后1月內(nèi)，監(jiān)護(hù)人到兒童居住地的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。當(dāng)前124頁，總共152頁。預(yù)防接種是通過注射或者口服藥物使嬰兒獲得對一些疾病的特殊抵抗力。當(dāng)前125頁，總共152頁。兒童計(jì)劃免疫程序疫苗名稱接種對象月（年）齡接種劑次間隔時(shí)間乙肝疫苗0.1.6月齡3出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1劑次，第1.2劑次間隔28天卡介苗出生時(shí)1卡介苗接種不得超過2個(gè)月。脊灰2.3.4月齡.4周歲4第1.2劑次，第2.3劑次間隔28天百白破3.4.5月齡.18—24月齡4第1.2劑次，第2.3劑次間隔28天白破6周歲1麻風(fēng)麻疹8月齡1麻腮風(fēng)18—24月齡1乙腦減毒活8月齡.2周歲2A群流腦8-18月齡2第1.2劑次，第2.3劑次間隔3個(gè)月A+C流腦3周歲.6周歲2第2.劑次間隔3年；第1.劑次與A群流腦，第2.劑次間隔12個(gè)月甲肝減毒18月齡1乙腦滅活8月齡（劑次）2周歲.6周歲4第1.2劑次間隔7—10天甲肝滅活18月齡.24—30月齡22劑次間隔6個(gè)月當(dāng)前126頁，總共152頁。四、嬰幼兒的計(jì)劃免疫與預(yù)防接種如何護(hù)理剛接種疫苗的寶寶

1、卡介苗：注射部位可以照常沐浴，如果有膿泡或潰爛時(shí)，不必擦藥或包扎，但是注意不要弄破，如果不小心弄破了也不必太擔(dān)心，只須擦干并且保持干燥即可。但發(fā)現(xiàn)小兒腋下淋巴結(jié)腫大如果直徑超過一公分，應(yīng)至醫(yī)院檢查。

2、乙型肝炎：輕微發(fā)燒通常照一般發(fā)燒處理即可。

當(dāng)前127頁，總共152頁。四、嬰幼兒的計(jì)劃免疫與預(yù)防接種如何護(hù)理剛接種疫苗的寶寶

3、三合一疫苗：這是反應(yīng)最激烈而且頻率最高的疫苗，幼兒接種后，可以輕揉二下，如果有些許紅腫可先用熱毛巾熱敷，多喝開水，如果發(fā)燒肛溫超過38.5度以上，可先服用醫(yī)師開予之小兒普拿疼，但如果發(fā)燒超過39.5度以上則要送醫(yī)。4、口服小兒麻痹疫苗：服用小兒麻痹疫苗，前后半小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食，以增加疫苗在體內(nèi)繁殖效果，如果有神經(jīng)方面的癥狀，如四肢麻痹無力、痙攣等應(yīng)速送醫(yī)。5、麻疹、腮腺炎：注射后應(yīng)多喝開水，少出入公共場所，避免感冒，如果在注射后一、二天就有發(fā)燒，應(yīng)立刻就醫(yī)診治。當(dāng)前128頁，總共152頁。五、嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識嬰幼兒期保健：應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)，4--6個(gè)月；部分母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的嬰兒，則應(yīng)正確選擇配方奶粉；4個(gè)月開始可以添加輔食，為斷離母乳做準(zhǔn)備。定期進(jìn)行體檢體格檢查；進(jìn)行空氣浴日光浴和被動體操；用帶有聲光色的玩具，促進(jìn)其感知發(fā)育。按照計(jì)劃免疫，完成基礎(chǔ)免疫。當(dāng)前129頁，總共152頁。五、嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識幼兒期保健：給嬰幼兒提供豐富的營養(yǎng)素；訓(xùn)練兒童的自行進(jìn)食技能；重視與幼兒的語言交流，通過游戲講故事唱歌的，促進(jìn)嬰幼兒語言發(fā)育，與大腦運(yùn)動能力的發(fā)展。培養(yǎng)幼兒的自我生活能力，安排規(guī)律生活，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如睡眠進(jìn)食排便，沐浴游戲，戶外活動等。每3到6個(gè)月進(jìn)行一次體格檢查，預(yù)防齲齒，篩查聽、視力異常；預(yù)防疾病與異物吸入、燙傷、跌傷等意外事故。當(dāng)前130頁，總共152頁。五、嬰幼兒保健與護(hù)理基礎(chǔ)知識嬰幼兒護(hù)理：皮膚：最好每天洗澡，夏天要天天洗，冬天可以每周洗2--3次，洗澡時(shí)室溫保持在28℃左右，水溫37--40℃?？谇唬涸谀塘砍渥銜r(shí)嬰幼兒的口腔是清潔的，禁忌用紗布，擦洗嬰幼兒的口腔黏膜。臀部、會陰處：嬰幼兒容易出現(xiàn)尿布疹，應(yīng)選擇吸濕性強(qiáng)，透氣性好的尿布，在大便后用清水清洗后用柔軟的毛巾吸干，再涂一層護(hù)臀霜或潤膚油。毛巾應(yīng)該是嬰幼兒專用。乳痂：可以用煮熟后晾涼的食用植物油悶24小時(shí)，再用棉棒輕輕擦拭。一次不易完全去除的可分?jǐn)?shù)，不要硬揭，以免損傷皮膚引起感染。清洗：嬰幼兒衣服應(yīng)選擇柔軟寬松的純棉制品，衣服和常用物品要經(jīng)常清洗和消毒。忌用樟腦球收藏衣物和物品，以防引起嬰幼兒溶血癥。當(dāng)前131頁，總共152頁。六、家用電器安全操作知識教育嬰幼兒注意安全，講清亂動電器的危害，在沒有成人的情況下，不擺弄電氣設(shè)備。但嬰幼兒懂事后，可交給，一些常用電器的使用方法，并允許，在成人的指導(dǎo)下，使用，經(jīng)常提醒嬰幼兒不要用硬物，特別是金屬物摳插座插孔。教育嬰幼兒看安全標(biāo)志，紅色用來標(biāo)志禁止、停止的信息，黃色用來標(biāo)志注意危險(xiǎn)，藍(lán)色表示指令，必須遵守的規(guī)定。綠色，表示只是安全狀態(tài)、通行。教育嬰幼兒，凡是金屬制品都是導(dǎo)電的，千萬不要用這些工具，直接與電源接觸，是嬰幼兒明確誰也是導(dǎo)電的，電器用品應(yīng)注意不要沾上水，不用濕手，基礎(chǔ)電器，不用濕布擦拭電器。當(dāng)前132頁，總共152頁。六、家用電器安全操作知識教育嬰幼兒不靠近脫落的電線，不拆裝配電設(shè)施，教育嬰幼兒見脫落的電線時(shí)要多遠(yuǎn)？不允許靠近，更不能用手碰。教嬰幼兒學(xué)會，觸電急救常識，嬰幼兒懂事后，要使其知道電源，總開關(guān)的作用已為直，學(xué)會在緊急情況下，關(guān)斷，總電源，發(fā)現(xiàn)有人觸電后，要及時(shí)設(shè)法，關(guān)斷電源，不得用手去直接救人。家長應(yīng)盡量不要把嬰幼兒一個(gè)人鎖在家里，教育嬰幼兒，別在電閘，電器附近玩耍，也不可隨意動電閘，以免發(fā)生短路，漏電等危險(xiǎn)，家中遇到下雨打雷閃電時(shí)，要關(guān)掉電視音響，拔掉電源以電視天線插頭，并離開室內(nèi)照明線路，網(wǎng)絡(luò)線，電視天線1.5米以外當(dāng)前133頁，總共152頁。七、食品安全知識兒童食品安全的常見問題:1、忌吃大量巧克力，甜點(diǎn)，和冷飲。2、易拉罐飲料對兒童有危害。3、長期飲用礦泉水和純凈水不利于兒童健康。4、長期食用精食影響健康；5、膨化食品對兒童身體，有害無益，6、兒童不宜喝可樂咖啡。7、多吃營養(yǎng)補(bǔ)品并非好，8、過分偏食導(dǎo)致過敏。9、食品添加劑帶來的潛在傷害。當(dāng)前134頁，總共152頁。八、安全防火知識身處樓房時(shí)發(fā)現(xiàn)火情不要盲目打開窗戶，否則可能引火入室，不要盲目亂跑，更不要跳樓逃生，這樣會造成不應(yīng)有的傷亡，可以躲到居室里，或者陽臺上，緊閉門窗，隔斷火路，等待救援。有條件的可以不斷的向門窗上澆水降溫，以延緩火勢蔓延。不可使用電梯，應(yīng)通過防火通道走樓梯脫險(xiǎn)?；饎葸^猛必須從樓房內(nèi)逃生的，可以從2樓處跳下，但要選擇不堅(jiān)硬的地面，同時(shí)應(yīng)從樓上先丟下被褥等增加地面的緩沖，然后再順窗滑下，做到雙腳先落地。也可以將繩索床單等撕開連接一起，一頭系在窗框上，然后，順繩索滑落到地面，逃生時(shí)盡量采取保護(hù)措施，用濕毛巾，捂住口鼻，用濕衣物包裹身體。當(dāng)前135頁，總共152頁。1、《中華人民共和國勞動法》相關(guān)知識2、《中華人民共和國勞動合同法》相關(guān)知識3、《中華人民共和國婦女權(quán)益保