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文檔簡介
社區(qū)醫(yī)療體系健康家庭資訊管理系統(tǒng)操作手冊(合作醫(yī)院)指導(dǎo)單位:行政院衛(wèi)生署舉辦單位:臺(tái)灣醫(yī)學(xué)會(huì)執(zhí)行單位:臺(tái)大醫(yī)學(xué)院社區(qū)醫(yī)學(xué)研究群中華民國九十二年七月一日製 (第三版)社區(qū)醫(yī)療體系健康家庭資訊管理系統(tǒng)目錄第一章概論...................................................................444一、專案概述.................................................................444(1-1)專案名稱............................................................444(1-2)專案緣起............................................................444(1-3)專案目標(biāo)............................................................444(1-4)專案範(fàn)圍............................................................555二、系統(tǒng)架構(gòu).................................................................666(2-1)系統(tǒng)架構(gòu)............................................................666(2-2)家庭會(huì)員資料與診療紀(jì)錄XML規(guī)格......................................888(2-3)社區(qū)醫(yī)療體系資料庫文件...........................................101010三、資料建置流程說明..................................................242424第二章系統(tǒng)操作...............................................................282828一、系統(tǒng)登入..............................................................282828二、功能操作說明..........................................................303030(2-1)修改醫(yī)師資料.....................................................303030(2-2)檢視與修改家戶資料..錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。三、轉(zhuǎn)診服務(wù).................錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。(3-1)接受與更新個(gè)案轉(zhuǎn)診紀(jì)錄錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。(3-2)完成個(gè)案將個(gè)案轉(zhuǎn)出至原單位錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。(3-3)檢視個(gè)案資料........錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。四、匯出資料.................錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。第三章管理者操作說明............錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。一、新增與修改醫(yī)院資料.......錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。二、新增與修改醫(yī)療群資料.....錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。三、新增與修改醫(yī)師資料.......錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。第四章文件表單..................錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。一、社區(qū)醫(yī)療體系家戶資料.....錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。二、社區(qū)醫(yī)療體系個(gè)人健康資料.錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。三、門診、住院、急診、健檢記錄錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。四、全民健康保險(xiǎn)預(yù)防保健檢查
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錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤
!未定義書簽。五、病歷轉(zhuǎn)診單
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錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤!未定義書簽。錯(cuò)誤
!未定義書簽。第一章 概 論一、專案概述(1-1)專案名稱本專案名稱為「社區(qū)醫(yī)療體系健康家庭資訊管理系統(tǒng) 」,簡稱「本專案」。(1-2)專案緣起本土化家庭醫(yī)師制度主要是由社區(qū)醫(yī)療群之醫(yī)師以提供整體性、協(xié)調(diào)性、持續(xù)性、周全性的醫(yī)療和預(yù)防保健之服務(wù),秉持以健康導(dǎo)向、社區(qū)導(dǎo)向、資訊導(dǎo)向、品質(zhì)導(dǎo)向、成本效益考量的宗旨,提供以社區(qū)為基礎(chǔ)、以個(gè)人為中心的整合性醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)促進(jìn)社區(qū)民眾健康之目的。隨著醫(yī)療 e化腳步逐步成熟,醫(yī)療觀念由傳統(tǒng)被動(dòng)式看診已逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)積極式健康關(guān)懷服務(wù),因此對於民眾照護(hù)之訴求不再只是單純地提供病患各項(xiàng)醫(yī)療診治,而是轉(zhuǎn)為提供民眾從預(yù)防保健、門診治療、職場健檢、長期照護(hù)、到高齡醫(yī)學(xué)等全方位的整合性醫(yī)療照護(hù)。而要提供這些全方位高品質(zhì)的健康服務(wù),資訊系統(tǒng)的完備性及方便性顯得相當(dāng)重要。因此,資訊科技對於醫(yī)療的價(jià)值不應(yīng)僅僅可以用於診間紀(jì)錄或是健保申報(bào),更可利用無遠(yuǎn)弗屆的通訊網(wǎng)路以及快速分析的電腦系統(tǒng),協(xié)助醫(yī)師於第一時(shí)間掌握民眾最完整的健康資料,在診斷時(shí)獲得最新的實(shí)證醫(yī)學(xué)資訊給予病人最適切的治療,以積極主動(dòng)的模式讓民眾的健康受到 24小時(shí)全年無休的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療照護(hù)。(1-3)專案目標(biāo)本計(jì)畫目標(biāo)為結(jié)合最新網(wǎng)際網(wǎng)路與資料庫技術(shù),建立一個(gè)以社區(qū)為導(dǎo)向的健康管理資訊系統(tǒng),用以整合基層衛(wèi)生單位預(yù)防保健服務(wù)追蹤管理功能,並提供基層醫(yī)療與社區(qū)醫(yī)院之間雙向轉(zhuǎn)診、會(huì)診與轉(zhuǎn)檢功能,以達(dá)成健康社區(qū)之理想。系統(tǒng)所記錄管理的居民健康資料的內(nèi)容包括了 (1)家戶資料、(2)個(gè)人健康資料、(3)門診、住院與急診診療資料、 (4)預(yù)防保健資料與(5)轉(zhuǎn)診電子病歷等五大部份。其中家戶資料記錄包括家族成員、家族病史、地址、電話;個(gè)人健康資料則紀(jì)錄血型、性別、慢性問題、身心疾病、預(yù)防注射、藥物或食物過敏、婦女諮詢等;門診診療資料紀(jì)錄病人的就診日期、求診之醫(yī)療單位、診斷 ICD-9碼及用藥;預(yù)防保健依據(jù)年齡與性別分兒童、成年、老人與婦女等四部份;轉(zhuǎn)診電子病歷資料則依據(jù)健保轉(zhuǎn)診單之規(guī)定詳記原轉(zhuǎn)診單位資料、病人病歷摘要、轉(zhuǎn)診目的、接受轉(zhuǎn)診單位資料、診療結(jié)果與建議等資料。也就是此一整合性資訊系統(tǒng)除了個(gè)人的臨床醫(yī)療資料外,同時(shí)也詳載民眾的家戶資料與個(gè)人預(yù)防保健等健康資料,基層醫(yī)師們可以在不侵犯病人隱私權(quán)的情況下,透過網(wǎng)際網(wǎng)路達(dá)到資源共享,使得各級(jí)醫(yī)療院所充分掌握居民的健康狀況,而醫(yī)師也可以機(jī)動(dòng)性的相互支援,給予民眾周全性的照顧,如此的醫(yī)療環(huán)境不僅能提供更完善的醫(yī)療照顧,同時(shí)也可避免醫(yī)療資源浪費(fèi)。(1-4)專案範(fàn)圍『醫(yī)學(xué)中心部份、區(qū)域醫(yī)院部份、地區(qū)醫(yī)院部份、基層診所部份健康家庭資訊管理與電子病歷之資料交換』。二、系統(tǒng)架構(gòu)(2-1)系統(tǒng)架構(gòu)整合性醫(yī)療資訊系統(tǒng)架構(gòu)如圖 2-1所示,各醫(yī)療單位以網(wǎng)際網(wǎng)路的方式連結(jié)成一虛擬私有網(wǎng)路,並相互提供居民的就診與預(yù)防保健等資料,為能使系統(tǒng)更具擴(kuò)充性,故採 web-based配合資料庫所構(gòu)成的 N-tier 架構(gòu)來建置民眾之健康照護(hù)系統(tǒng)。社區(qū)醫(yī)療群透過此一共有的資料中心,來匯整民眾之健康資料,體系內(nèi)之醫(yī)師得依照個(gè)人權(quán)限取得居民各人或其家庭成員之相關(guān)資料。WebServerDatabaseServer教學(xué)醫(yī)院電子病歷 診間系統(tǒng)地區(qū)或區(qū)域醫(yī)院電子病歷診間系統(tǒng)圖2-1整合性醫(yī)療資訊系統(tǒng)架構(gòu)圖整合性醫(yī)療資訊系統(tǒng)能否順利推動(dòng),如何顧及各級(jí)醫(yī)院人力與物力的差異,設(shè)計(jì)出符合現(xiàn)況的資訊系統(tǒng)就成為計(jì)劃成功與否的關(guān)鍵。在這部份我們主要考量標(biāo)準(zhǔn)、資料交換格式、通訊協(xié)定等三部份,在標(biāo)準(zhǔn)方面文字部份遵循HL7標(biāo)準(zhǔn)。資料交換方面則以XML格式為基礎(chǔ),而通訊協(xié)定部份則以Web-basedhttp與HL7兩種不同的資料傳遞模式,讓不同層級(jí)的醫(yī)療單位進(jìn)行資料的傳送。開業(yè)醫(yī)端的資料上傳依內(nèi)容可分家戶資料建檔與轉(zhuǎn)診資料兩部分。個(gè)案轉(zhuǎn)診:當(dāng)個(gè)案轉(zhuǎn)診時(shí),會(huì)將該個(gè)案之相關(guān)資料從診間系統(tǒng)自動(dòng)匯出,並轉(zhuǎn)成符合HL7轉(zhuǎn)診電子病歷標(biāo)準(zhǔn)之XML文件,然後上傳至主機(jī)。家戶及診療記錄:屬於建檔之個(gè)案家戶基本資料及診間診療記錄,會(huì)於每日門診結(jié)束後自動(dòng)匯出,轉(zhuǎn)成 XML格式之文件後,上傳至主機(jī)。圖2-2資料彙整示意圖(2-2)家庭會(huì)員資料與診療紀(jì)錄 XML規(guī)格家庭會(huì)員資料XML規(guī)格<?xmlversion="1.0"encoding="BIG5"?><HFamilytype="FIN"><DOCTOR><ID>醫(yī)師身分證字號(hào)</ID><CLINIC>診所健保代碼</CLINIC><DoctorLogin>醫(yī)師登錄系統(tǒng)帳號(hào)</DoctorLogin><LoginPWD>帳號(hào)密碼</LoginPWD></DOCTOR><MemberInfo><PNAME>姓名</PNAME><ID>身分證字號(hào)</ID><DOB>0861016</DOB><GENDER>性別(男生:M,女生:F)</GENDER><TELCODE="區(qū)域號(hào)碼">電話號(hào)碼</TEL><BLOOD>血型</BLOOD><MOBILE>手機(jī)</MOBILE><EMAIL></EMAIL><ADDRESS>地址</ADDRESS><DEGREE>教育程度</DEGREE><CivilState>婚姻狀況</CivilState><CARRER>職業(yè)</CARRER><RELIGION>宗教</RELIGION></MemberInfo></HFamily>XML<?xmlversion="1.0"encoding="BIG5"?><HFamilytype="CPR"><DOCTOR><ID>G546856982</ID><CLINIC>1234512345</CLINIC><DoctorLogin>demo</DoctorLogin><LoginPWD>demo</LoginPWD></DOCTOR><RecordInfoPatientID=" "PatientName=" "><TREATMENTtype="CLINIC"Date=" 0912021">(範(fàn)例:民國年(3碼)、月(2碼)、日(2碼),0911021)<Diagnosis><ICD>465.8(ICD9 )</ICD><Description>()</Description></Diagnosis><Diagnosis>()</Diagnosis><Drug><Name>Ponstan-500( )</Name><Dose>1.00(
)</Dose><Unit>#(
)</Unit><Daily>3.00(<Frequency>3(<Duration>2(<Total>6.00(
)</Daily>)</Frequency>)</Duration>)</Total><Route>PO( )</Route></Drug><Drug>()</Drug></TREATMENT></RecordInfo></HFamily>(2-3)社區(qū)醫(yī)療體系資料庫文件資料庫:HFAMILYTableList :TableNameClincR: 門診診療紀(jì)錄檔CODE_AREA: 醫(yī)療體系群代碼檔CODE_DISEASE: 慢性疾病代碼檔CODE_HC: 健檢項(xiàng)目代碼檔CODE_INJECTION: 預(yù)防注射代碼檔CODE_PDISEASE: 身心疾病代碼檔DOCTOR: 醫(yī)師資料檔EmergencyR: 急診診料紀(jì)錄檔Family: 家戶資料檔HEALTH_CHECKUP: 健檢診療紀(jì)錄檔HOSPITAL: 醫(yī)院資訊檔InHospR: 住院診療紀(jì)錄檔PATIENT_REFERRAL 轉(zhuǎn)診紀(jì)錄檔PERSONAL: 會(huì)員個(gè)人資料檔Personal_HealthCheckup:會(huì)員基本健康資訊檔RPersonal_Disease: 會(huì)員慢性疾病紀(jì)錄檔RPerson_APGAR: 會(huì)員家庭功能紀(jì)錄檔RPerson_Injection : 會(huì)員預(yù)防注射紀(jì)錄檔RPerson_PDisease: 會(huì)員身心疾病紀(jì)錄檔Rrecord_Diagnosis: 診斷紀(jì)錄檔Rrecord_Prescription : 診療用藥紀(jì)錄檔
DescriptionTable:Family欄位型別Notnull註解New/Modify/Delete1.F_IDInt+1家庭流水號(hào)New(2002/8/26)2.Family_IDVarchar(11)Y戶號(hào)(目前使用電話號(hào)Modify(2002/12/23)碼)3.CAREA_IDInt隸屬地區(qū)流水號(hào)New(2002/8/26)4.D_IDIntY家庭醫(yī)師流水號(hào)New(2002/9/02)5.TelCodechar(3)電話區(qū)碼New(2002/8/26)6.TelNumVarchar(17)Y電話號(hào)碼New(2002/8/26)7.AddressVarchar(100)通訊地址New(2002/8/26)8.ContactTelVarchar(20)緊急聯(lián)絡(luò)人電話Modify(2002/8/30)9.ContactManVarchar(20)緊急聯(lián)絡(luò)人New(2002/8/26)10.CreateDateDateY新增日期New(2002/8/26)11.LastModifyDateDateY最後修改日期New(2002/8/26)12.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/26)Personal1.欄位型別Notnull註解New/Modify/DeleteP_IDint+1YPerson流水號(hào)New(2002/8/26)2.F_IDIntY家庭流水號(hào)New(2002/8/26)3.NameVarchar(20)姓名New(2002/8/26)4.IDVarchar(12)Y身分證號(hào)New(2002/8/26)5.Sexchar(1)性別(M/F)New(2002/8/26)6.TelCodeVarchar(3)電話區(qū)碼New(2002/8/26)7.TelNumVarchar(17)電話號(hào)碼Modify(2002/9/2)8.BloodTypeChar(2)血型New(2002/8/26)9.FRelationVarchar(10)稱謂NEW(2002/9/2)10.EmailVarchar(40)e-mailNew(2002/8/26)11.MobileChar(10)手機(jī)New(2002/8/26)12.BirthdayDate生日New(2002/8/26)13.DegreeVarchar(20)教育程度New(2002/8/26)14.CareerVarchar(20)職業(yè)New(2002/8/26)15.CivilStateVarchar(20)婚姻狀況New(2002/8/26)16.ReligionVarchar(20)宗教信仰New(2002/8/26)17.Weightint體重Modify(2003/5/12)18.Heightint身高M(jìn)odify(2003/5/12)19.CreateDateDateY新增日期New(2002/8/26)20.LastModifyDateDateY最後修改日期New(2002/8/26)21.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/26)Personal_HealthCheckup1.欄位型別Notnull註解New/Modify/DeleteHcheck_IDint+1Y健檢流水號(hào)New(2002/8/26)2.P_IDintYPerson流水號(hào)Modify(2002/8/30)3.GestationNumChar(2)懷孕次數(shù)New(2002/8/26)4.ChildBirthNumChar(2)生產(chǎn)次數(shù)New(2002/8/26)5.MenarcheChar(2)初經(jīng)歲數(shù)New(2002/8/26)6.MenopauseChar(1)停經(jīng)(Y/N)New(2002/8/26)7.MenstrualRegularChar(1)生理期規(guī)律(Y/N)New(2002/8/26)8.MenstrualCycleChar(2)平均週期天數(shù)New(2002/8/26)9.MenstrualDaysChar(2)每次經(jīng)期天數(shù)New(2002/8/26)10.MenstrualPainChar(1)經(jīng)痛(Y/N)New(2002/8/26)11.TakeMedicineChar(1)長期用藥New(2002/8/26)12.TMedicineNameVarchar(50長期用藥名稱New(2002/8/26))13.MAllergyChar(1)藥物過敏(Y/N)New(2002/8/26)14.MallergyNameVarchar(50藥物過敏名稱New(2002/8/26))15.FAllergyChar(1)食物過敏New(2002/8/26)16.FallergyNameVarchar(50食物過敏名稱New(2002/8/26))17.HcheckupLastDateDate最後一次健檢日期Delete(2002/8/30)18.CreateDateDateY新增日期New(2002/8/26)19.LastModifyDateDateY最後修改日期New(2002/8/26)20.ModifierVarchar(20Y修改者New(2002/8/26))HEALTH_CHECKUP欄位型別Not註解New/Modify/Deletenull1.CHECK_IDint+1Y健檢流水號(hào)New(2002/8/26)2.ID_NOVarcharYPerson身分證號(hào)New(2002/8/26)3.VisitDateDate檢查日期New(2002/8/26)4.CHC_IDintNew(2002/8/26)5.SMOKEChar(1)吸煙情形New(2002/8/26)6.SMOKE_QUANTITYint吸煙包數(shù)New(2002/8/26)7.DRINKChar(1)喝酒情形New(2002/8/26)8.DRINK_QUANTITY_VIOint喝列酒杯數(shù)New(2002/8/26)9.DRINK_QUANTITY_COMint喝普通酒杯數(shù)New(2002/8/26)10.BETEL_NUTChar(1)嚼檳榔情形New(2002/8/26)11.BETEL_NUT_QUANTITYint每天嚼檳榔顆數(shù)New(2002/8/26)12.TRAFFICChar(1)開車或騎機(jī)車情形New(2002/8/26)13.TRAFFIC_SAFEChar(1)使用安全帶或戴安全帽的New(2002/8/26)情形14.SOCIAL_TRAFFICChar(1)參加應(yīng)酬喝酒後騎車情形New(2002/8/26)15.FALL_STATUSChar(1)是否經(jīng)常跌倒New(2002/8/26)16.FALL_REASONVarchar(50)跌倒原因New(2002/8/26)17.BRUSH_TEETHChar(1)刷牙的習(xí)慣New(2002/8/26)18.CERVICAL_1Char(1)是否子宮頸抹片檢查New(2002/8/26)19.WEIGHT_HABITChar(1)是否有每月量體重的習(xí)慣New(2002/8/26)20.MILK_HABITChar(1)是否有每天喝牛奶的習(xí)慣New(2002/8/26)21.VEGETABLEChar(1)否有每天至少吃三碟蔬菜New(2002/8/26)及兩個(gè)水果22.HEIGHTint身高New(2002/8/26)23.WEIGHTint體重New(2002/8/26)24.PRESSURE_STRAINint血壓(舒張壓)New(2002/8/26)25.PRESSURE_TRACTIONint血壓(收縮壓)New(2002/8/26)26.PULSE_TIMESint脈搏數(shù)New(2002/8/26)27.PULSE_REGULARChar(1)脈搏是否規(guī)則New(2002/8/26)28.L_NAKE_VISIONdecimal左眼裸眼視力New(2002/8/26)29.R_NAKE_VISIONdecimal右眼裸眼視力New(2002/8/26)30.L_CORRECT_VISIONdecimal左眼矯正視力New(2002/8/26)31.R_CORRECT_VISIONdecimal右眼矯正視力New(2002/8/26)32.ENT_USUALChar(1)耳鼻喉及口腔正常New(2002/8/26)33.ENT_UNUSUALVarchar(10)耳鼻喉及口腔不正常原因New(2002/8/26)34.ENT_UNUSUAL_OTHERVarchar(50)耳鼻喉及口腔不正常其他New(2002/8/26)原因35.NECK_LYMPHChar(1)淋巴腺腫大New(2002/8/26)36.NECK_THYROIDChar(1)甲狀腺腫大New(2002/8/26)37.CHESTChar(1)胸部是否異常New(2002/8/26)38.CHEST_UNUSUALVarchar(50)胸部異常原因New(2002/8/26)39.HEARTChar(1)心臟聽診是否異常New(2002/8/26)40.HEART_AUSCULTATIONVarchar(50)心臟聽診異常原因New(2002/8/26)41.LEFTBREASTChar(1)左側(cè)乳房是否異常New(2002/8/26)42.LEFT_BREASTVarchar(50)左側(cè)乳房異常原因New(2002/8/26)43.RIGHTBREASTChar(1)右側(cè)乳房是否異常New(2002/8/26)44.RIGHT_BREASTVarchar(50)右側(cè)乳房異常原因New(2002/8/26)45.BELLYChar(1)腹診是否異常New(2002/8/26)46.BELLY_UNUSUALVarchar(50)腹診異常原因New(2002/8/26)47.RECTUMChar(1)直腸肛診是否異常New(2002/8/26)48.RECTUM_UNUSUALVarchar(50)直腸肛診異常原因New(2002/8/26)49.LIMBSChar(1)四肢是否異常New(2002/8/26)50.LIMBS_UNUSUALVarchar(50)四肢異常原因51.OTHER_UNUSUALVarchar(50)其他異常原因New(2002/8/26)52.WHITE_BLOOD_CELLfloat白血球New(2002/8/26)53.HEAMfloat血色素New(2002/8/26)54.RED_BLOOD_CELLfloat紅血球New(2002/8/26)55.PLATELETSfloat血小板New(2002/8/26)56.ALBUMINfloat白蛋白New(2002/8/26)57.CHOLESTEROLfloat膽固醇New(2002/8/26)58.GLOBULINfloat球蛋白New(2002/8/26)59.TRIGLYCERIDEfloat三酸甘油脂New(2002/8/26)60.ASTfloatAST(GOT)New(2002/8/26)61.ALTfloatALT(GPT)New(2002/8/26)62.BLOOD_SUGARfloat血糖New(2002/8/26)63.A001float尿素氮New(2002/8/26)64.A002float肌酐酸New(2002/8/26)65.URIC_ACID_1float尿酸New(2002/8/26)66.GIVE_UP_SMOKEChar(1)戒煙New(2002/8/26)67.GIVE_UP_DRINKChar(1)戒酒New(2002/8/26)68.GIVE_UP_BETEL_NUTChar(1)戒檳榔New(2002/8/26)69.PREVENT_ACCIENDChar(1)事故傷害預(yù)防New(2002/8/26)70.MOTH_CAREChar(1)口腔保健New(2002/8/26)71.CONTROL_WEIGHTChar(1)體重控制New(2002/8/26)72.NUTRITIONChar(1)飲食與營養(yǎng)New(2002/8/26)73.CERVICAL_2Char(1)子宮頸抹片檢查New(2002/8/26)74.OTHERSVarchar(100其他New(2002/8/26))75.BODY_CHECKUPVarchar(200身體檢查部分New(2002/8/26)76.)URINE_CHECKUPChar(1)尿液檢查New(2002/8/26)77.URINE_NOVarchar(30)尿液檢查建議進(jìn)一步檢查New(2002/8/26)78.BLOODChar(1)血液檢查New(2002/8/26)79.BLOOD_NOVarchar(30)血液檢查建議進(jìn)一步檢查New(2002/8/26)80.LIVER_FUNCTIONChar(1)肝功能檢查New(2002/8/26)81.LIVER_FUNCTION_ADChar(1)肝功能建議檢查項(xiàng)目New(2002/8/26)82.BLOOD_SUGAChar(1)血糖檢查New(2002/8/26)83.BLOOD_SUGA_ADChar(1)血糖建議檢查項(xiàng)目New(2002/8/26)84.BLOOD_FATChar(1)血脂肪檢查New(2002/8/26)85.BLOOD_FAT_ADChar(1)血脂肪建議檢查項(xiàng)目New(2002/8/26)86.KIDNEY_FUNCTIONChar(1)腎功能檢查New(2002/8/26)87.KIDNEY_FUNCTION_ADChar(1)腎功能建議檢查項(xiàng)目New(2002/8/26)88.URIC_ACID_2Char(1)尿酸檢查New(2002/8/26)89.URIC_ACID_2_ADChar(1)尿酸建議檢查項(xiàng)目New(2002/8/26)90.CERVICAL_3Char(1)子宮頸抹片檢查New(2002/8/26)91.OSTEOPOROSISChar(1)骨質(zhì)密度檢查New(2002/8/26)92.URINE_PHChar(3)尿液檢查酸鹼度New(2002/8/26)93.URINE_RED_BLOODChar(3)尿液檢查紅血球New(2002/8/26)94.URINE_PROTEINChar(3)尿液檢查蛋白質(zhì)New(2002/8/26)95.URINE_WHITE_BLOODChar(3)尿液檢查白血球New(2002/8/26)96.URINE_GLUCOSEChar(3)尿液檢查葡萄糖New(2002/8/26)97.URINE_CELLChar(3)尿液檢查上皮細(xì)胞New(2002/8/26)98.URINE_BLOODChar(3)尿液檢查潛血New(2002/8/26)99.URINE_CYLINDERChar(3)尿液檢查圓柱體New(2002/8/26)100.URINE_LOOKChar(10)尿液檢查外觀New(2002/8/26)101.Char(3)尿液檢查細(xì)菌New(2002/8/26)URINE_GERMS健檢醫(yī)院102.Varchar(50)New(2002/8/26)CREATED_HOSP103.Varchar(10)健檢醫(yī)師New(2002/8/26)CREATED_BY104.CreateDateDateY新增日期New(2002/8/26)105.LastModifyDateDateY最後修改日期New(2002/8/26)106.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/26)HOSPITAL欄位型別Notnull註解New/Modifier/Delete1.H_CODEChar(10)YNew(2002/8/30)2.H_NAMECchar(30)Y醫(yī)院名稱(中)New(2002/8/30)3.H_NAMEErchar(30)醫(yī)院名稱(英)New(2002/8/30)4.H_GENERALchar(10)負(fù)責(zé)人New(2002/8/30)5.H_ADDRVarchar(100)Y醫(yī)院地址New(2002/8/30)6.H_ZIPchar(3)醫(yī)院郵遞區(qū)號(hào)New(2002/8/30)7.H_TELchar(20)Y醫(yī)院聯(lián)絡(luò)電話New(2002/8/30)8.H_FAXChar(12)醫(yī)院傳真9.H_EMAILChar(10)醫(yī)院電子郵件10.HIIntY健保分局New(2003/7/10)1.臺(tái)北分局2.北區(qū)分局3.中區(qū)分局4.南區(qū)分局5.高屏分局6.東區(qū)分局11.HTypeChar(1)Y院所類型New(2003/7/10)“C”:基層診所“H”:社區(qū)醫(yī)院12.CreateDateDatetimeY新增日期New(2002/8/30)13.LastModifyDateDatetimeY最後修改日期New(2002/8/30)14.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/30)DOCTOR1.欄位型別Notnull註解New/Modifier/DeleteD_IDInt+1YNew(2002/8/30)2.D_NAMEVarchar(20)Y醫(yī)師姓名New(2002/8/30)3.D_LoginIDVarchar(10)Y登入帳號(hào)(唯一)New(2002/8/30)4.D_PwdVarchar(10)Y登入密碼New(2002/8/30)5.DoctorIDVarchar(12)Y醫(yī)師身分證New(2002/8/30)6.D_EmailVarchar(40)Y醫(yī)師電子郵件New(2002/8/30)7.D_TELVarchar(20)Y醫(yī)師聯(lián)絡(luò)電話New(2002/8/30)8.CArea_IDIntY醫(yī)師隸屬區(qū)域New(2002/8/30)9.D_HCODEChar(10)Y10.D_HospVarchar(50)Y11.DEPARTMENTChar(3)12.CreateDateDatetimeY新增日期New(2002/8/30)13.LastModifyDateDatetimeY最後修改日期New(2002/8/30)14.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/30)PATIENT_REFERRAL欄位型別Not註解New/Modifier/Dnuleletel1.P_PIDInt+1Y轉(zhuǎn)診流水號(hào)New(2002/8/30)2.P_IDChar(10)會(huì)員身分證號(hào)New(2002/8/30)3.RIDVarchar(10)轉(zhuǎn)出單位轉(zhuǎn)診編號(hào)New(2002/8/30)4.REG_NOIntY轉(zhuǎn)診掛號(hào)碼New(2002/8/30)5.REG_DATEdate轉(zhuǎn)診日New(2002/8/30)6.VALID_DATEdate轉(zhuǎn)診有效日New(2002/8/30)7.O_HNAMECChar(30)原轉(zhuǎn)診醫(yī)院名稱New(2002/8/30)8.O_DNAMECChar(10)原轉(zhuǎn)診醫(yī)師姓名New(2002/8/30)9.O_HTELChar(12)原轉(zhuǎn)診醫(yī)院電話New(2002/8/30)10.O_HFAXChar(12)原轉(zhuǎn)診醫(yī)院傳真New(2002/8/30)11.O_DDEPARTMENTChar(50)原轉(zhuǎn)診醫(yī)院醫(yī)師部門New(2002/8/30)12.O_HADDRChar(50)原轉(zhuǎn)診醫(yī)院地址New(2002/8/30)13.O_HEMAILChar(50)原轉(zhuǎn)診醫(yī)院emailNew(2002/8/30)14.S_HNAMECChar(30)建議轉(zhuǎn)診醫(yī)院名稱New(2002/8/30)15.S_DNAMECChar(10)建議轉(zhuǎn)診醫(yī)師姓名New(2002/8/30)16.S_HTELChar(12)建議轉(zhuǎn)診醫(yī)院電話New(2002/8/30)17.S_HFAXChar(12)建議轉(zhuǎn)診醫(yī)院傳真New(2002/8/30)18.S_DDEPARTMENTChar(50)建議轉(zhuǎn)診醫(yī)院醫(yī)師科別New(2002/8/30)19.S_HADDRChar(50)建議轉(zhuǎn)診醫(yī)院地址New(2002/8/30)20.S_HEMAILChar(50)建議轉(zhuǎn)診醫(yī)院emailNew(2002/8/30)21.A_HNAMECChar(30)接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院名稱New(2002/8/30)22.A_DNAMECChar(10)接受轉(zhuǎn)診醫(yī)師姓名New(2002/8/30)23.A_HTELChar(12)接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院電話New(2002/8/30)24.A_HFAXChar(12)接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院傳真New(2002/8/30)25.A_DDEPARTMENTChar(50)接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院醫(yī)師科別New(2002/8/30)26.A_HADDRChar(50)接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院地址New(2002/8/30)27.A_HEMALChar(50)接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院emailNew(2002/8/30)28.HISTORYVarchar(200病史New(2002/8/30))29.PRESENT_ILLNESSVarchar(200主要癥狀New(2002/8/30))30.CHIEF_COMPLAINTVarchar(200主訴New(2002/8/30))31.HYPERSENSITIVITYVarchar(200過敏New(2002/8/30)32.O_ILL_CODE1)Char(6)原ICD-9New(2002/8/30)33.O_ILL_NAME1Varchar(100原ICD-9診斷New(2002/8/30))34.O_ILL_CODE2Char(6)原ICD-9New(2002/8/30)35.O_ILL_NAME2Varchar(100原ICD-9診斷New(2002/8/30))36.O_ILL_CODE3Char(6)原ICD-9New(2002/8/30)37.O_ILL_NAME3Varchar(100原ICD-9診斷New(2002/8/30))38.O_LISVarchar(200New(2002/8/30))39.O_LIS_DATEdateNew(2002/8/30)40.O_MSVarchar(200檢查及治療摘要New(2002/8/30))41.O_MS_DATEdate檢查及治療摘要日期New(2002/8/30)42.OBJECTSChar(10)轉(zhuǎn)診目的New(2002/8/30)43.OBJECT_CVarchar(200轉(zhuǎn)診目的(其他)New(2002/8/30))44.PROCESSChar(7)處理情形New(2002/8/30)45.PROCESS_CVarchar(200處理情形(其他)New(2002/8/30))46.A_ILL_CODE1Char(6)接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院診療ICD-9New(2002/8/30)47.A_ILL_NAME1Varchar(100接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院診療ICD-9病名New(2002/8/30))48.A_ILL_CODE2Char(6)接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院診療ICD-9New(2002/8/30)49.A_ILL_NAME2Varchar(100接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院診療ICD-9病名New(2002/8/30))50.A_ILL_CODE3Char(6)接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院診療ICD-9New(2002/8/30)51.A_ILL_NAME3Varchar(100接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院診療ICD-9病名New(2002/8/30))52.A_LISVarchar(200New(2002/8/30))53.A_LIS_DATEdateNew(2002/8/30)54.A_MSVarchar(200接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院檢查及治療摘要New(2002/8/30))55.A_MS_DATEdate接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院檢查及治療摘要日期New(2002/8/30)56.A_REPLY_DATEdate接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院回覆日期New(2002/8/30)57.R_ILL_CODE1Char(6)接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院最後診療ICD-9New(2002/8/30)58.R_ILL_NAME1Varchar(100接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院最後診療ICD-9病名New(2002/8/30))59.R_ILL_CODE2Char(6)接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院最後診療ICD-9New(2002/8/30)60.R_ILL_NAME2Varchar(100接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院最後診療ICD-9病名New(2002/8/30))61.R_ILL_CODE3Char(6)接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院最後診療ICD-9New(2002/8/30)62.A_ILL_NAME3Varchar(100接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院最後診療ICD-9病名New(2002/8/30))63.R_MS_DATEdateNew(2002/8/30)64.SUGGESTIONVarchar(200建議New(2002/8/30))65.NOTEVarchar(200注意事項(xiàng)New(2002/8/30))66.A_MODIFY_DATEdate接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院修改日期New(2002/8/30)67.CreateDateDatetimeY新增日期New(2002/8/30)68.LastModifyDateDatetimeY最後修改日期New(2002/8/30)69.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/30)ClincR欄位型別Notnull註解New/Modifier/Delete1.ClincR_IDInt+1YNew(2002/8/26)2.P_IDintYPerson流水號(hào)Modify(2002/8/30)3.VisitDateDatetimeY就診日期New(2002/8/26)4.D_HOSPVarchar(30)Y診療單位New(2002/8/26)5.D_NAMEChar(10)6.CommentVarchar(100)備註New(2002/8/26)7.CreateDateDatetimeY新增日期New(2002/8/26)8.LastModifyDateDatetimeY最後修改日期New(2002/8/26)9.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/26)HCR1.欄位型別Notnull註解New/Modifier/DeleteHCR_IDInt+1YNew(2002/8/26)2.P_IDintYPerson流水號(hào)Modify(2002/8/30)3.VisitDateDatetimeY就診日期New(2002/8/26)4.CHC_IDIntY種類流水號(hào)New(2002/8/26)5.D_HOSPVarchar(50)Y診療單位New(2002/8/26)6.D_NAMEChar(10)Y7.CommentVarchar(100)備註New(2002/8/26)8.CreateDateDatetimeY新增日期New(2002/8/26)9.LastModifyDateDatetimeY最後修改日期New(2002/8/26)10.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/26)EmergencyR1.欄位型別Notnull註解New/Modifier/DeleteEmergencyR_IDInt+1YNew(2002/8/26)2.P_IDintYPerson流水號(hào)Modify(2002/8/30)3.VisitDateDatetimeY就診日期New(2002/8/26)4.D_HOSPVarchar(30)Y診療單位New(2002/8/26)5.D_NAMEChar(10)Y6.CommentVarchar(100)備註New(2002/8/26)7.CreateDateDatetimeY新增日期New(2002/8/26)8.LastModifyDateDatetimeY最後修改日期New(2002/8/26)9.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/26)InHospR欄位型別Notnull註解New/Modifier/Delete1.InHospR_IDInt+1YNew(2002/8/26)2.P_IDintYPerson流水號(hào)Modify(2002/8/30)3.InDateDatetimeY就診日期New(2002/8/26)4.OutDateDatetimeY出院日期New(2002/8/26)5.D_HOSPVarchar(30)Y住院地點(diǎn)New(2002/8/26)6.D_NAMEChar(10)7.CommentVarchar(100)備註New(2002/8/26)8.CreateDateDatetimeY新增日期New(2002/8/26)9.LastModifyDateDatetimeY最後修改日期New(2002/8/26)10.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/26)RPerson_Disease欄位型別Notnull註解New/Modifier/Delete1.RPD_IDInt+1Y個(gè)人慢性病流水號(hào)New(2002/8/26)2.P_IDIntYPerson流水號(hào)New(2002/8/26)3.CDIS_IDIntY疾病流水號(hào)New(2002/8/26)4.StartDateDate為期時(shí)間New(2002/8/26)5.EndDateDate6.MedicineVarchar(50)7.CommentVarchar(200)8.CreateDateDateY新增日期New(2002/8/26)9.LastModifyDateDateY最後修改日期New(2002/8/26)10.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/26)RPerson_PDisease1.欄位型別Notnull註解New/Modifier/DeleteRPPD_IDInt+1Y個(gè)人身心疾病流水號(hào)New(2002/8/26)2.P_IDIntYPerson流水號(hào)New(2002/8/26)3.CPDIS_IDIntY身心疾病流水號(hào)New(2002/8/26)4.CreateDateDateY新增日期New(2002/8/26)5.LastModifyDateDateY最後修改日期New(2002/8/26)6.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/26)RPerson_APGAR欄位型別Not註解New/Modifier/Deletenull1.P_IDIntYPerson流水號(hào)New(2003/4/17)2.DegreeIntYAPGAR分?jǐn)?shù)New(2003/4/17)3.CommentVarchar(1000)Y備註New(2003/4/17)4.Q1Char(1)問題1New(2003/4/17)5.Q1_ComemntVarchar(1000)Y問題1補(bǔ)充說明New(2003/4/17)6.Q2Char(1)問題2New(2003/4/17)7.Q2_ComemntVarchar(1000)Y問題2補(bǔ)充說明New(2003/4/17)8.Q3Char(1)問題3New(2003/4/17)9.Q3_ComemntVarchar(1000)Y問題3補(bǔ)充說明New(2003/4/17)10.Q4Char(1)問題4New(2003/4/17)11.Q4_ComemntVarchar(1000)Y問題4補(bǔ)充說明New(2003/4/17)12.Q5Char(1)問題5New(2003/4/17)13.Q5_ComemntVarchar(1000)Y問題5補(bǔ)充說明New(2003/4/17)14.CreateDateDateY新增日期New(2003/4/17)15.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2003/4/17)RPerson_Injection欄位型別Notnull註解New/Modifier/Delete1.RPI_IDInt+1Y個(gè)人預(yù)防注射流水號(hào)New(2002/8/26)2.P_IDIntYPerson流水號(hào)New(2002/8/26)3.CI_IDIntY預(yù)防注射流水號(hào)New(2002/8/26)4.CreateDateDateY新增日期New(2002/8/26)5.LastModifyDateDateY最後修改日期New(2002/8/26)6.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/26)RRecord_Diagnosis欄位型別Notnull註解New/Modifier/Delete1.RRD_IDInt+1Y診斷流水號(hào)New(2002/8/26)2.DTypeChar(1)Y診療類型(C/E/I)New(2002/8/26)3.R_IDIntY診療紀(jì)錄流水號(hào)New(2002/8/26)4.DiagnosisVarchar(100)Y診斷New(2002/8/26)5.CreateDateDatetimeY新增日期New(2002/8/26)6.LastModifyDateDatetimeY最後修改日期New(2002/8/26)7.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/26)RRecord_Prescription欄位型別Notnull註解New/Modifier/Delete1.RRP_IDInt+1Y用藥流水號(hào)New(2002/8/26)2.DTypeChar(1)Y診療類型(C/E/I)New(2002/8/26)3.R_IDIntY診療紀(jì)錄流水號(hào)New(2002/8/26)4.PrescriptionVarchar(100)Y用藥(處方)New(2002/8/26)5.DoseChar(5)6.UnitChar(4)7.DailyChar(5)8.FrequencyChar(6)9.DurationChar(8)10.TotalChar(1011.RouteChar(4)12.CreateDateDatetimeY新增日期New(2002/8/26)13.LastModifyDateDatetimeY最後修改日期New(2002/8/26)14.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/26)CODE_AREA1.欄位型別Notnull註解New/Modifier/DeleteCAREA_IDInt+1Y地區(qū)流水號(hào)New(2002/8/26)2.CAREANameVarchar(20)Y醫(yī)療群名稱New(2002/8/26)3.H_CODEChar(10)Y負(fù)責(zé)之社區(qū)醫(yī)院New(2003/7/10)4.CreateDateDateY新增日期New(2002/8/26)5.LastModifyDateDateY最後修改日期New(2002/8/26)6.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/26)CODE_DISEASE欄位型別Notnull註解New/Modifier/Delete1.CDIS_IDInt+1Y疾病流水號(hào)New(2002/8/26)2.CDISTypeVarchar(30)3.CDISNameVarchar(100)Y疾病名稱New(2002/8/26)4.CreateDateDateY新增日期New(2002/8/26)5.LastModifyDateDateY最後修改日期New(2002/8/26)6.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/26)CODE_HC欄位型別Notnull註解New/Modifier/Delete1.CHC_IDInt+1Y健檢流水號(hào)New(2002/8/26)2.CHCNameVarchar(20)Y健檢種類名稱New(2002/8/26)3.CreateDateDateY新增日期New(2002/8/26)4.LastModifyDateDateY最後修改日期New(2002/8/26)5.ModifierVarchar(20)Y修改者New(2002/8/26)CODE_PDisease欄位型別Notnull註解New/Modifier/Delete1.CPDIS_IDInt+1身心疾病流水號(hào)New(2002/8/28)2.CPDISNameVarchar(20)Y身心疾病名稱New(2002/8/28)3.CreateDateDateY新增日期New(2002/8/28)4.LastModifyDateDateY最後修
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