2023年廣東省韶關(guān)市專業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）

2023年廣東省韶關(guān)市專業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng)，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開，用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

2.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)為A.A.惡心嘔吐

B.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

C.全身發(fā)熱，初為弛張熱

D.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

E.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

3.小兒心力衰竭常見的誘因不包括（）A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過(guò)多C.輸液速度過(guò)快D.體力活動(dòng)過(guò)度E.外傷嚴(yán)重失血

4.放射性131I治療甲亢的最主要并發(fā)癥是A.A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲亢危象C.粒細(xì)胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退

5.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

6.患者女性，40歲。心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是（）A.A.早期終止B.中期終止C.密切監(jiān)護(hù)下到晚期D.隨時(shí)觀察如有不適終止妊娠E.正常分娩

7.胸部外傷時(shí)哪種情況會(huì)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)A.A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

8.直腸癃根治術(shù)后人工肛門開放初期，患者宜采取的體位是A.A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.仰臥中凹位

9.法洛四聯(lián)癥一般不會(huì)發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

10.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無(wú)水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無(wú)高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

二、一、A1型題(10題)11.29歲孕婦，雙胎妊娠，37周分娩。產(chǎn)后1小時(shí)余，陰道出血100ml，擠壓宮底排出血塊約200ml后，子宮輪廓不清，測(cè)血壓110/70mmHg，首先需進(jìn)行的處理是A.輸血補(bǔ)液B.檢查軟產(chǎn)道C.應(yīng)用子宮收縮劑D.陰道填塞紗布條E.查血小板量和出凝血時(shí)間

12.3～6個(gè)月佝僂病患兒多見的骨骼改變是A.方顱B.骨軟化C.肋骨串珠D.手鐲、腳鐲E.下肢畸形

13.病人抬高患肢，曲張靜脈血排空，在大腿上1/3處阻斷大隱靜脈血流后，如病人站立10秒鐘，下肢曲張靜脈無(wú)明顯充盈，松開止血帶后迅速充盈表示A.交通靜脈瓣膜功能異常B.下肢深靜脈通暢C.小隱靜脈瓣膜功能不全D.大隱靜脈瓣膜功能不全E.下肢淺靜脈通暢

14.急性腎小球腎炎病人在病情穩(wěn)定后仍應(yīng)避免重體力活動(dòng)A.1個(gè)月B.<3個(gè)月C.3～6個(gè)月D.6～12個(gè)月E.1～2年

15.某風(fēng)濕性心臟病病人，30歲，晨起右側(cè)肢體活動(dòng)不便，不能下床，口角歪斜，言語(yǔ)不清。應(yīng)考慮（）A.腦出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.心力衰竭加重

16.新生兒黃疸血清膽紅素超過(guò)多少時(shí)可引起膽紅素腦病A.171μmol/LB.242μmol/LC.256.5μmol/LD.307.8μmol/LE.342μmol/L

17.預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)不需要A.使用前做過(guò)敏試驗(yàn)B.用藥量適當(dāng)C.濃度適中D.勿注入血管E.術(shù)前應(yīng)用腎上腺素

18.為減輕胃黏膜水腫，幽門梗阻病人術(shù)前應(yīng)（）A.數(shù)日晚用溫等滲鹽水洗胃B.糾正脫水C.糾正堿中毒D.給予流質(zhì)飲食E.術(shù)前晚灌腸

19.腎衰竭病人的腎小球?yàn)V過(guò)率低于多少即需限制蛋白質(zhì)的攝人量A.<10ml/minB.<20ml/minC.<30ml/minD.<50ml/minE.<70ml/min

20.肥胖可發(fā)生于任何年齡，但最常見于A.嬰兒、5～6歲和青春期

B.幼兒、5～6歲和青春期

C.嬰兒、3～4歲和學(xué)齡期

D.幼兒、3～4歲和青春期

E.學(xué)齡前期和青春期

三、2.A3型題(10題)21.此病人腹痛的病理性診斷為（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

22.應(yīng)對(duì)該患兒立即采取的護(hù)理措施是（）。A.A.調(diào)節(jié)病室的溫、濕度B.取舒適的平臥位C.進(jìn)行霧化吸入D.進(jìn)行物理降溫E.翻身、拍背、吸痰

23.此病人最可能的診斷是（）。A.A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

24.對(duì)該患兒的處理下列哪項(xiàng)不妥

A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖

B.密切監(jiān)測(cè)體溫

C.6～12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫

D.嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量

25.該病人最可能的診斷為（）。A.A.腎癌B.腎盂腫瘤C.腎囊腫D.輸尿管癌E.腎母細(xì)胞癌

26.此病人診斷是什么（）。A.A.ITPB.急性白血病C.過(guò)敏性紫癜D.重型再障E.慢性再障

27.護(hù)理中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)

A.常規(guī)保留導(dǎo)尿管或膀胱造瘺B.大量輸入新鮮血C.絕對(duì)臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.應(yīng)用廣譜抗生素

28.該病人在左房代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（）。A.A.咯血B.端坐呼吸C.周圍器官栓塞D.快速房顫E.急性肺水腫

29.該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是（）

A.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

B.手取胎盤

C.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

D.檢查軟產(chǎn)道，除外損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

30.為明確診斷還需要做何檢查（）。A.A.X線鋇餐檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查結(jié)合組織活檢

四、3.A3型題(5題)31.此患兒最可能的診斷是

A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎

32.在外科急腹癥鑒別中，一般起病較緩的是（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

33.下列有助于診斷的輔助檢查是（）

A.診斷性刮宮B.陰道鏡檢查C.宮頸刮片D.陰道分泌物涂片檢查E.盆腔B超檢查

34.首先考慮的診斷是（）

A.急性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.急性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.慢性骨髓炎急性發(fā)作E.關(guān)節(jié)結(jié)核

35.從此患兒的臨床表現(xiàn)看，可能并發(fā)了（）。A.A.支氣管肺炎B.支氣管炎C.充血性心力衰竭D.肺水腫E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

五、1.A1/A2型題(5題)36.某孕婦，停經(jīng)40天，下腹部陣發(fā)性腹痛及陰道流血1天，量多且伴有血塊。婦科檢查：子宮稍大，宮口有胚胎組織堵塞。最有效的緊急止血措施是

A.腹部壓迫，排出胚胎組織B.刮宮術(shù)C.輸血D.注射止血藥E.紗布填塞陰道，壓迫止血

37.一健康小兒體重18kg，身長(zhǎng)100cm，根據(jù)其發(fā)育特點(diǎn)，年齡約為A.3歲B.4歲C.5歲D.6歲E.7歲

38.臀位妊娠時(shí)，胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷依據(jù)是A.羊水胎糞污染

B.胎動(dòng)增加

C.胎兒頭皮血pH值為7.3

D.胎心聽診120～160次／分

E.胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯，基線變異小于3次／分

39.患兒，男，3歲。先天性心臟病，劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難，口唇青紫；休息3分鐘后查體：R44次／分，P143次／分，心音低鈍，兩肺可聞及細(xì)濕噦音，最可能發(fā)生（）A.急性心力衰竭B.肺炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.膿毒血癥E.化膿性腦膜炎

40.上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先考慮的原因是

A.手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B.腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢C.膈下感染D.粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E.術(shù)后腸粘連

六、共用題干(5題)41.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識(shí)B.告知有關(guān)藥物知識(shí)C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過(guò)累E.保持樂(lè)觀情緒

42.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

43.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

44.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對(duì)臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對(duì)無(wú)并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過(guò)40℃可用少量退熱劑

45.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

參考答案

1.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

2.C膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱，里急后重、排便次數(shù)增多等為盆腔膿腫的表現(xiàn)，膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻，是腸間膿腫的表現(xiàn)。

3.A急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素：急性感染、輸液或輸血過(guò)量或過(guò)速，體力活動(dòng)過(guò)度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。

4.E利用131I治療甲亢是利用131I釋放的射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺的合成和釋放。放射性碘治療可致永久性甲減。

5.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。

6.A心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭病史，以及有其他合并癥，如已妊娠多采取的方法是在早期終止妊娠。

7.B縱隔擺動(dòng)發(fā)生于雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不平衡時(shí)，只有開放性氣胸會(huì)導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

8.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，應(yīng)取左側(cè)臥位。

9.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或情緒激動(dòng)等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣，導(dǎo)致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動(dòng)脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損傷心內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜炎；長(zhǎng)期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

10.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

11.C

12.B

13.D

14.E

15.B

16.E

17.A

18.A

19.D

20.A

21.A

22.D肺炎的護(hù)理。

23.B

24.E

25.A

26.D

27.C

28.E

29.B

30.E

31.A

32.A外科急腹癥特點(diǎn)

33.D

34.B

35.C

36.B根據(jù)提供的資料，該患者是不全流產(chǎn)的狀態(tài)。一旦確診，應(yīng)該進(jìn)行刮宮術(shù)以清除宮腔內(nèi)殘留組織，迅速止血并控制感染。

37.C評(píng)價(jià)小兒體格發(fā)育情況最重要的指標(biāo)是體重，根據(jù)公式：2～12歲體重(kg)=年齡×2+7或8(kg)和身高(cm)=年齡×7+70(cm)計(jì)算，該小兒最可能的年齡是5歲。

38.E

39.A患兒為先天性心臟病，出現(xiàn)呼