高熱驚厥的應(yīng)急預(yù)案-資料

高熱驚厥的應(yīng)急預(yù)案一、保持安靜1.禁止一切不必要的刺激，就地?fù)尵?，保持呼吸道通暢?.立即將患兒置于仰臥位，頭偏一側(cè)，解松衣領(lǐng)，褲帶，清除口、鼻、咽喉分泌物和嘔吐物，以免發(fā)生吸入性肺炎和窒息。3.用包好的牙舌板放入口腔內(nèi)以舌咬傷，如果沒有可就地取材，用裹有紗布的竹板或小木片墊在上下齒之間。牙關(guān)緊咬者，不可強(qiáng)力撬開，以免損傷牙齒。4.掐人中，刺百會、合谷、內(nèi)關(guān)，一般僅需～穴位，驚厥停止。二、迅速溫1.除選擇藥物降溫方法外，一般采用物理降溫。室內(nèi)保持通風(fēng)，空氣新鮮。2.可用冰袋或冰枕置于頭部，同時(shí)用溫水或3％～50的酒精輕擦四肢、頸部、腋窩、大腿根部，遇寒冷天氣，應(yīng)注意保暖，以防感冒加重誘發(fā)肺炎。3.對小嬰兒和高熱伴有寒顫、四冷、口唇青紫的患兒不宜用酒精擦浴，可采用溫水浴℃～℃溫全擦浴15minmin測體溫溫制在38℃左右。在擦浴過程中，還應(yīng)注意觀察神志、面色、脈搏、呼吸等病情變化。如發(fā)現(xiàn)小兒高熱不退，驚厥不止，抽搐后神志不清等嚴(yán)重情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理。三、驚厥控制后的護(hù)理1.室內(nèi)要保持安靜，通風(fēng)換氣，空氣新鮮，溫濕度適宜，但要避免穿堂風(fēng)。2.驚厥控制后讓患兒安靜休息勵(lì)孩子多飲溫開水方面可補(bǔ)充因發(fā)熱丟失的大量水分另方面又可稀釋體內(nèi)毒使之排除，有利于降溫乳期小兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)，同時(shí)供給孩子一些富有營養(yǎng)、易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食和水果、蔬菜等食物，以保證小兒營養(yǎng)、水分的需要，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。3.注意皮膚和口腔衛(wèi)生。降溫后更換床單，出汗多的小孩要及時(shí)擦干，保持干燥清潔。發(fā)熱小兒易患口腔炎，因此喂奶及飯后要喝白開水，保持口腔濕潤清潔。4.保暖，小兒降溫后還應(yīng)注意保。手腳冰涼時(shí)可置熱水袋于腳下，但熱水袋溫度不宜太高，℃為，防止?fàn)C傷。

新生兒燙的應(yīng)急預(yù)案將寶寶燒傷部位浸泡冷水中，或用流動的自來水沖洗以15～30分鐘，快速降皮膚表面熱度。充分泡濕后再小心除受傷部位的衣物，必要時(shí)可用剪刀剪除。對沾粘部分衣物暫時(shí)留，切不可強(qiáng)力剝脫衣物。盡量避免將水泡弄破在傷處吹氣，以免污染傷處。不可在傷處涂抹油膏藥劑，避免引起感染。根據(jù)燒燙傷情況必要可以使用敷料并加以包扎。如果手腳受傷嚴(yán)重，讓患者躺下，將受傷部位墊高，減輕腫脹。緊急處理法

在寶寶被熱液燙傷后家長要立即輕輕地脫去被熱液浸透的衣服，或是用剪剪開覆蓋在燙傷處的衣服、鞋襪等。如果衣服和皮膚粘在起時(shí)，先將未粘著的衣褲剪去，粘著的部位不可用力拉脫以免加重局部的創(chuàng)傷面積，待去醫(yī)院處理。如果手足部位燙傷，立即用流動的清水沖洗，并浸泡在冷開水或干凈涼水30鐘，可減輕水腫和疼痛。水溫越低越好，但不能低-6。如果是臉或額部燙傷，不能用涼水沖洗，可以用幾毛巾輪流進(jìn)行濕敷。不要在沖洗后的創(chuàng)面自涂一些藥物和食品，如醬油、面醬、香油、小蘇打，這些做法會污染創(chuàng)面，造成感染。也不要在創(chuàng)面上涂紫水或紅汞，其實(shí)這樣做不但起不到作用，還會遮蓋創(chuàng)面，診斷帶來麻煩，而且較大面積涂紅汞會引起汞中毒不嚴(yán)的I度傷可在家中處理對于發(fā)生在四肢和軀干上的創(chuàng)，可涂上紫草油或燙傷藥膏，外用紗布包扎即可。如果傷面上出現(xiàn)了水，決不要自行將水皰弄破，以免造成感染。較大的水或水皰已破，應(yīng)到醫(yī)院消毒處理。燙傷面積在5%以上的重燙傷小兒，在送往醫(yī)院途中應(yīng)取平臥位，不要直立著，可以給患兒喝些淡鹽水，防止脫水。

燙傷后，患兒的飲食以高蛋白、高維生素食物為好。對于民間認(rèn)為不可食“發(fā)物”，如蝦、魚、蔥、姜、蒜等，不在禁忌之列。炎熱夏季，患兒的室要保持干凈、通風(fēng)，溫度不要太高，可采用空調(diào)、電降溫，有利于燙傷面的愈合。

新生兒窒息指胎兒缺氧發(fā)生宮內(nèi)窘迫，以致出生后出現(xiàn)呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)它是新生兒圍產(chǎn)期死亡的主要原因之一，發(fā)生窒息后因缺可對小兒神經(jīng)系統(tǒng)及各器官造成不利影響，嚴(yán)重窒息可導(dǎo)不可逆的缺血、缺氧性腦損傷，以致造成小兒智力低下、癱、癲癇等后遺癥，有些甚至可出現(xiàn)終身殘疾。因此，做新生兒窒息的搶救是減少窒息并發(fā)癥的發(fā)生，降低圍產(chǎn)兒死率和致殘率的關(guān)鍵之一。1養(yǎng)。般正常生兒出生后半小時(shí)內(nèi)即開始母乳喂養(yǎng)，但窒息的患兒應(yīng)延遲養(yǎng)，有頻繁呼吸暫停發(fā)作的患兒應(yīng)暫停喂養(yǎng)為急于喂時(shí)會導(dǎo)致窒息發(fā)作而加重腦缺氧，

同時(shí)應(yīng)注意喂奶方法喂奶后應(yīng)盡量少搬動，頭偏向一側(cè)，以防嘔吐引起窒息。各種重要器官監(jiān)測及理2、護(hù)理（）嚴(yán)密觀察分析兒血?dú)庵笜?biāo)，爭取在12h達(dá)正常血?dú)馑絿?yán)密觀患兒神志、瞳孔、呼吸、脈搏、心率、尿量中心靜脈壓有異常迅速報(bào)告醫(yī)師并做相應(yīng)處理窒息可引起缺氧腦病應(yīng)密切觀察神志瞳孔前胸緊張度、四肢肌力、肌強(qiáng)力等如出現(xiàn)尖叫、抽搐，應(yīng)警惕新生兒顱內(nèi)出血）注意患嘔吐及大便的性狀、皮