2021年湖北省黃岡市初級護(hù)師專業(yè)知識考試測試卷（附答案）

2021年湖北省黃岡市專業(yè)知識初級醫(yī)護(hù)專業(yè)知識考試測試卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.患者女性，60歲?；几哐獕盒呐K病15年，近半年病人體力活動明顯受限，稍事活動即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅳ級

2.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

3.患者女性，28歲。宮內(nèi)妊娠39周，G1P0，骨盆外測量：髂棘間徑21cm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，正確的診斷為A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆

4.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)（）A.A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛

5.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有（）

A.A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫

B.基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C.突眼，甲狀腺腫，心率增快

D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，凸眼征

6.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動脈破裂C.腦膜中動脈破裂D.顱內(nèi)靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

7.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)（）A.A.進(jìn)行性貧血、出血、感染及外周全血細(xì)胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大

D.進(jìn)行性貧血、出血

E.感染、出血

8.急腹癥診斷不明時(shí)，應(yīng)慎用（）A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮(zhèn)靜劑E.索米痛片

9.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

10.法洛四聯(lián)癥一般不會發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

二、一、A1型題(10題)11.患者因上消化道出血住院3天，今晨起感頭暈、心慌，查血壓80／60mmHg，脈搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，考慮最可能的原因是（）A.低血糖B.酸中毒C.繼續(xù)出血D.腎功能不全E.電解質(zhì)紊亂

12.白血病病人高熱時(shí)，不宜采取的護(hù)理措施是（）A.酒精擦浴B.溫水擦浴C.頭頸部放置冰袋D.應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛劑E.腋下及腹股溝處放置冰袋

13.頸外靜脈穿刺術(shù)的禁忌證是A.肥胖兒童B.病情危重兒童C.嬰幼兒D.有出血傾向患兒E.凝血功能障礙患兒

14.燒傷后休克期持續(xù)的時(shí)間為（）。A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.48小時(shí)D.60小時(shí)E.72小時(shí)

15.患兒，男，5個(gè)月。出生2周后開始出現(xiàn)腹瀉，每日平均6～7次，小兒食欲好，面部及全身有濕疹，4個(gè)月添加輔食后腹瀉次數(shù)逐漸減少，應(yīng)考慮為A.輪狀病毒腸炎B.大腸桿菌腸炎C.過敏性腹瀉D.生理性腹瀉E.食餌性腹瀉

16.29歲孕婦，雙胎妊娠，37周分娩。產(chǎn)后1小時(shí)余，陰道出血100ml，擠壓宮底排出血塊約200ml后，子宮輪廓不清，測血壓110/70mmHg，首先需進(jìn)行的處理是A.輸血補(bǔ)液B.檢查軟產(chǎn)道C.應(yīng)用子宮收縮劑D.陰道填塞紗布條E.查血小板量和出凝血時(shí)間

17.先天性心臟病出現(xiàn)差異性青紫，應(yīng)考慮為（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉E.二尖瓣狹窄

18.休克早期的表現(xiàn)是（）A.口唇發(fā)紺B.血壓下降C.呼吸困難D.脈壓減小E.意識模糊

19.護(hù)士指導(dǎo)患者使用MDI方法中不正確的是A.每次用前搖勻藥液

B.深呼氣至RV，將MDI噴嘴放于口中，緩慢吸氣

C.吸氣末屏氣5～10秒

D.間隔3分鐘后可再用一次

E.同時(shí)使用兩類藥物，先用抗炎藥，后用支氣管擴(kuò)張藥

20.患者，男性，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予（）A.無渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)

三、2.A3型題(10題)21.對此病人的病情觀察，尤其要密切注意

A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸變化D.有無窒息先兆E.有無休克早期表現(xiàn)

22.術(shù)后病情平穩(wěn)后應(yīng)取

A.平臥位，避免過早活動B.平臥位，盡早活動C.半臥位，盡早活動D.半臥位，避免過早活動E.不限

23.急診護(hù)士應(yīng)給予病人吸氧方法是（）

A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精濕化吸氧E.高流量酒精濕化吸氧

24.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。

A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

25.該病人最可能的診斷為（）。A.A.腎癌B.腎盂腫瘤C.腎囊腫D.輸尿管癌E.腎母細(xì)胞癌

26.給病人進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)，不包括下列哪項(xiàng)（）。A.A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

B.禁食山楂等酸性食物

C.幫助病人戒煙

D.介紹常用藥物的使用方法

E.囑病人定期進(jìn)行門診復(fù)查

27.初期給予口服維生素D（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

28.觀察此病人，如果出現(xiàn)下列哪種情況，提示病情嚴(yán)重，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理

A.低熱盜汗B.疲乏軟弱C.食欲缺乏D.高熱持續(xù)不退，呼吸急促，脈搏快速E.胸悶、胸痛、咳嗽

29.對其治療的中心環(huán)節(jié)是

A.擴(kuò)容B.抗感染C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口

30.目前病人的主要護(hù)理診斷是（）

A.體溫過高B.氣體交換受損C.焦慮D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.活動無耐力

四、3.A3型題(5題)31.該患者術(shù)前禁食和禁水的時(shí)間是

A.禁食6h、禁水3～4h

B.禁食8h、禁水3～4h

C.禁食10h、禁水4～6h

D.禁食12h、禁水4～6h

E.禁食14h、禁水6～8h

32.根據(jù)患兒情況考慮的最佳治療方案為（）。A.肌內(nèi)注射維生素B12B.口服葉酸

C.口服硫酸亞鐵

D.口服葉酸及維生素C

E.口服硫酸亞鐵及維生素C

33.初期給予口服維生素D（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

34.此病人使用子宮托不正確的是（）。

A.放置后即不脫出又無不適感為度

B.若陰道松弛可用丁字帶支持固定

C.保持會陰清潔

D.每日睡前取出，洗凈后次日清晨再用

E.每周取出1次洗凈于次日晨再用

35.該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.清創(chuàng)后傷口敞開C.應(yīng)用TATD.應(yīng)用青霉素E.應(yīng)用甲銷唑

五、1.A1/A2型題(5題)36.幫助肺炎患兒拍背的方法正確的是

A.用實(shí)心掌叩擊背部B.由上到下C.由外到內(nèi)D.用力叩擊E.應(yīng)穿厚衣，以利保暖

37.保存斷肢的適宜溫度為A.-8℃B.-4℃C.0℃D.4℃E.8℃

38.林女士，32歲，孕2產(chǎn)1，平時(shí)月經(jīng)周期28～30天，自訴經(jīng)量多并伴有明顯痛經(jīng)癥狀。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸工度糜爛，建議她選擇的避孕方法是A.肌內(nèi)注射長效避孕針B.口服短效避孕藥C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕E.使用陰道隔膜

39.以下措施與預(yù)防局麻藥中毒無關(guān)的是

A.術(shù)前用藥給苯巴比妥鈉B.注射局麻藥前抽回血C.注意用藥量D.加少量腎上腺素E.術(shù)前做皮膚過敏試驗(yàn)

40.放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理是()A.保持清潔干燥B.避免內(nèi)衣摩擦C.不宜日光直射D.禁止熱敷、冷敷E.局部外涂碘酊

六、共用題干(5題)41.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

42.如脫發(fā)加重，以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來蓬松

43.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

44.下列治療原則不正確的是A.A.積極補(bǔ)充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問羥胺

45.如果從血中查出抗SM抗體陽性，應(yīng)考慮何病A.A.急性風(fēng)濕病B.S1EC.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脂溢性皮炎E.痛風(fēng)

參考答案

1.D心功能Ⅲ級病人表現(xiàn)為體力活動明顯受限，稍事活動即可引起呼吸困難、心悸。

2.B在貧血狀態(tài)下，機(jī)體為保證重要的供血，通過神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

3.E骨盆每個(gè)平面的徑線小于正常值2cm或更多，稱為均小骨盆，胎兒小、產(chǎn)力好、胎位正常者，可借助胎頭極度俯屈和變形，經(jīng)陰道分娩。

4.B絞窄性腸梗阻腹痛發(fā)作間隙時(shí)間縮短，呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重。

5.EGraves病的典型臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫、凸眼征。

6.C硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形、撕破位于骨管溝內(nèi)的硬腦膜中動脈或靜脈竇而引起出血。

7.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細(xì)胞不同程度的減少，所以主要的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性貧血、出血、感染及全血細(xì)胞減少。

8.C急腹癥患者應(yīng)用嗎啡等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛可掩蓋病情，不利于診斷。

9.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過度收縮，因此應(yīng)給予舒張血管。

10.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或情緒激動等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣，導(dǎo)致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損傷心內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜炎；長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

11.C

12.A

13.B

14.C燒傷后迅速發(fā)生的反應(yīng)為體液滲出和各類炎癥介質(zhì)的釋放。體液滲出多在燒傷后2～3小時(shí)開始，6～8小時(shí)最快，至36～48小時(shí)達(dá)高峰。休克是燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致患者死亡的主要原因，一般發(fā)生低血容量性休克。

15.D

16.C

17.D

18.D

19.E

20.B

21.D

22.D

23.E

24.E

25.A

26.B慢性胃炎

27.D

28.D

29.D

30.B

31.D

32.A

33.D

34.E解析：本題考查子宮脫垂的治療與護(hù)理。

35.B傷口與空氣接觸，不利于細(xì)菌生長繁殖，故清創(chuàng)后傷口敞開可以避免發(fā)生氣性壞疽。故應(yīng)選擇B。

36.C拍背可震動附在支氣管的痰液，使其沿著氣道壁自然流出，而支氣管到氣管的解剖位置是由外到內(nèi)，故拍背時(shí)應(yīng)由外到內(nèi)。

37.D發(fā)生肢體離斷時(shí)，應(yīng)盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷肢體，并立即將斷肢放入清潔的塑料袋內(nèi)，再將其放入內(nèi)有冰塊的帶蓋容器中，保持在4℃左右。避免離斷肢體直接與冰塊接觸，以免發(fā)生凍傷和斷肢組織細(xì)胞水腫。

38.B本題考核常用避孕方法的適應(yīng)證，在上述五種避孕方法中，月經(jīng)頻發(fā)或經(jīng)量過多者不宜使用A和C；D的失敗率可高達(dá)20％；B是最佳選擇。因?yàn)槟壳皯?yīng)用的復(fù)方短效口服避孕藥由雌激素和孕激素配伍而成，按時(shí)服用者有效避孕率可達(dá)99.95％；一般服藥后可使月經(jīng)變得規(guī)則、經(jīng)期縮短、經(jīng)血量減少、痛經(jīng)癥狀減輕或消失。

39.E巴比妥類藥物有預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)的作用，因此麻醉前可給少量苯巴比妥鈉。局麻藥小劑量分次注射，每次用量不能超過最大限量；注藥前先回抽有無血液，以避免將局麻藥直接注入血管；藥液中加入少量腎上腺素等都可避免藥物被機(jī)體一次大量吸收利用而產(chǎn)生中毒反應(yīng)。術(shù)前做皮膚過敏試驗(yàn)只能預(yù)防麻醉藥的過敏反應(yīng)，不能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)。

40.E放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時(shí)要注意：①保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥；②清洗時(shí)勿用肥皂，也不要用力擦洗照射部位，毛靡要柔軟，擦洗時(shí)要擰干；③保