觸電、火災(zāi)、溺水的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則

關(guān)于觸電、火災(zāi)、溺水的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則第一頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三21967年7月17日,美國(guó)FloridaThomson

用心肺復(fù)蘇術(shù)救活了自己的工作伙伴ChandraMBean

“生命之吻”第二頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三3第三頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三4一、觸電電是我們?nèi)粘Ｉ詈凸ぷ髦胁豢扇鄙俚哪茉?，隨著電器的廣泛使用，觸電事故也時(shí)常發(fā)生。

主要原因有：電器質(zhì)量不達(dá)標(biāo)；電器老化；違規(guī)操作等，自然界的雷擊也是一種觸電形式。第四頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三5概述電流傷俗稱觸電，它指一定數(shù)量的電流或電能量（靜電）通過人體，產(chǎn)生機(jī)體損傷和功能障礙的一種綜合征。電流通過人體引起損傷的嚴(yán)重程度，取決于電流的強(qiáng)度、性質(zhì)、電壓、接觸部位的電阻、接觸時(shí)間的長(zhǎng)短和電流在體內(nèi)的徑路等因素。電燒傷多見于高壓電器大于1000伏特以上。第五頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三6電流損傷原理電流心臟心律失常、心室纖顫血液循環(huán)中斷心跳驟停電流損害延髓中樞呼吸中樞抑制、麻痹呼吸停止輕者：皮膚損傷重者：可深達(dá)肌肉、血管、神經(jīng)、骨骼第六頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三7癥狀輕者：驚嚇、發(fā)麻、心悸、頭暈、乏力。重者：強(qiáng)直性肌肉收縮、昏迷、休克、室顫。低壓電流：持續(xù)數(shù)分鐘后心臟驟停。傷口小、焦黃、較干燥。高壓電流：傷害呼吸中樞，造成呼吸麻痹。表面可有燒傷烙印、閃電紋。傷口深。重者可傷及肌肉、肌腱、神經(jīng)、血管、骨骼。第七頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三8觸電的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1、迅速切斷電源，關(guān)閉電閘，用木棍、竹桿等不導(dǎo)電物體將電線挑開。電源不明時(shí)，切勿接觸觸電者；2、在浴室或潮濕地方，救護(hù)人員要穿絕緣膠鞋，戴膠皮手套或站在干燥木板上以保護(hù)自身安全；3、呼吸、心跳停止者，立即進(jìn)行心臟除顫，持續(xù)心肺復(fù)蘇，直到蘇醒或?qū)I(yè)醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)；4、啟動(dòng)醫(yī)療急救系統(tǒng)，撥打120。5、燒傷傷病員局部應(yīng)就地取材進(jìn)行創(chuàng)面的簡(jiǎn)易包扎，再送醫(yī)院搶救。第八頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三9預(yù)防觸電所有的電器要定時(shí)保養(yǎng)和維修電源插座切勿超負(fù)荷切勿用濕手接觸電源切勿讓兒童接觸電源和玩電器接觸、維修電器的人員，必須遵守安全守則第九頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三10上海靜安區(qū)11.15大火第十頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三11二、火災(zāi)火災(zāi)是指在時(shí)間和空間上失去控制的燃燒所造成的災(zāi)害?；馂?zāi)既是“天災(zāi)”也是“人禍”。造成：人員傷亡財(cái)物損失心理創(chuàng)傷第十一頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三12火災(zāi)中什么對(duì)人危害較大？

火？煙？第十二頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三13概述火場(chǎng)煙霧蔓延的速度是火的4-6倍，火災(zāi)中被濃煙熏死嗆死者是被火燒死者的幾倍。濃煙致死的主要原因是一氧化碳中毒，其次是高濃度的二氧化碳使人窒息。橡膠、尼龍、羊毛、絲綢等物品燃燒時(shí)能產(chǎn)生對(duì)人體有害的劇毒氣體。第十三頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三14常見火災(zāi)的起因1、生活用火的不慎：煙頭、香燭、蚊香等2、電線、電器3、燃煤氣管、煤氣閥4、其它隱患第十四頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三15火災(zāi)的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1、火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)：（1）及時(shí)報(bào)警，設(shè)法滅火；（2）盡快撤離，濕毛巾捂住口鼻，彎腰俯身或地上爬行；一條干毛巾以折疊？？為宜，濕毛巾則要注意含水量不宜過多，實(shí)在沒水時(shí)，也可用自己的尿液將毛巾浸濕。

（3）高層不可乘電梯，防止停電和“煙囪效應(yīng)”（4）如不能撤離，則設(shè)法避火，防止毒煙窒息，千萬不可跳樓。2、燒傷的處理：盡快脫離熱源。

沖、泡、脫、蓋、送第十五頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三16現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要點(diǎn)1、迅速移出傷病者2、迅速搶救生命3、保護(hù)燒傷創(chuàng)面4、傷病者口渴可飲淡鹽水5、組織傷者送院救治第十六頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三17新聞2012年6月9日，山東省萊蕪市萊城區(qū)楊莊中學(xué)7名初三學(xué)生結(jié)伴在萊蕪匯河下游游泳時(shí)溺水身亡；湖南省邵陽市隆回縣桃洪鎮(zhèn)文昌村5名小學(xué)生在桃洪鎮(zhèn)竹塘村向家山塘游泳時(shí)溺水身亡；黑龍江省哈爾濱市呼蘭區(qū)方臺(tái)鎮(zhèn)7名學(xué)生在松花江邊游玩時(shí)，4人溺水身亡。同一天中16名學(xué)生溺水死亡，令人十分痛心。2012年1—6月初據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)溺水死亡學(xué)生人數(shù)94人，失蹤2人。第十七頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三18三、溺水

溺水又稱淹溺，是指人淹沒于水中，常因失足落水或游泳時(shí)發(fā)生意外所致。淹溺的進(jìn)程很快，若搶救不及時(shí)一般4-6分鐘即可呼吸心跳停止死亡。研究指出，溺水者溺水6-9分鐘死亡率達(dá)65%，超過25分鐘，就可100%合并嚴(yán)重的后遺癥甚至死亡。第十八頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三19溺水死亡原因①水、污泥、藻草類等物進(jìn)入口鼻、氣管和肺阻塞呼吸道而窒息（濕性溺死占90%）；②因嗆水、驚恐、寒冷等刺激，反射性的喉頭、氣管、支氣管痙攣所致的呼吸道梗阻而窒息（干性溺死占10%）；③淡水溺水的血液稀釋，出現(xiàn)溶血，血鉀升高所致的心室纖顫、心跳停止；第十九頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三20溺水死亡原因④海水溺水的電解質(zhì)紊亂和急性肺水腫，導(dǎo)致心力衰竭而死亡；⑤跳水時(shí)，可因頭部撞擊硬物或木樁等引起顱腦外傷，在水中發(fā)生昏迷、死亡。⑥發(fā)生溺水時(shí)，救護(hù)人員在水中尋找溺水者時(shí)間過久，使溺水者被救上岸時(shí)已經(jīng)喪失搶救時(shí)機(jī)而死亡。第二十頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三21溺水的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則1、水中救護(hù)：

（1）充分做好自我保護(hù)。救護(hù)員有能力，可跳入水中將落水者救出；如無能力，千萬不要貿(mào)然跳入水中，應(yīng)立即高聲呼救。（2）迅速接近落水者，從其后面靠近，不要被慌亂掙扎中的落水者抓住。（3）從后面雙手托住落水者的頭部，兩人均采用仰泳姿勢(shì)（以利于呼吸），將其帶至安全處。（4）有條件的采用可以漂浮的脊柱板救護(hù)落水者。（5）高聲呼救，獲得幫助，撥打急救電話。第二十一頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三22溺水的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則2、岸上救護(hù)：（1）檢查傷病員意識(shí)、呼吸、脈搏；盡快清理口腔異物；海水淹溺者，適當(dāng)控水；（2）如遇呼吸停止、意識(shí)喪失者，迅速打開氣道，口對(duì)口吹氣2次，胸部若無起伏，按昏迷氣道梗塞的方法救治；（3）如心跳呼吸停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；（4）不要輕易放棄搶救，特別是在低體溫的情況下。要延長(zhǎng)搶救時(shí)間，直到專業(yè)救護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。（5）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)有效，傷病員恢復(fù)心跳、呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、軀干向心臟方向摩擦，以促進(jìn)血液循環(huán)，要注意保暖。第二十二頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三23控水

控水的動(dòng)作要快，如果無水倒出，就不要硬倒，要迅速進(jìn)行下一個(gè)環(huán)節(jié)，其方法如下：第二十三頁，共二十六頁，編輯于2023年，星期三24預(yù)防淹溺的措施不要私自外出游泳，尤其是單獨(dú)外出游泳不要到不熟悉的水域游泳游泳訓(xùn)練時(shí)，要嚴(yán)密