常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)性疾病預(yù)防和處理

N.營(yíng)養(yǎng)(Nutrition)E.鍛煉(Exercise)W.水(Water)S.陽(yáng)光(Sunlight)T.節(jié)制(Temperance)A.空氣(Air)R.休息(Rest)NEWSTART：健康新起點(diǎn)

第一頁(yè)，共52頁(yè)。一.運(yùn)動(dòng)性損傷運(yùn)動(dòng)損傷的原因常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷處理第二頁(yè)，共52頁(yè)。運(yùn)動(dòng)損傷的原因思想因素

準(zhǔn)備活動(dòng)不當(dāng)

身體心理素質(zhì)差

技術(shù)動(dòng)作的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤

帶傷練習(xí)和疲勞狀態(tài)下訓(xùn)練

氣候不良與場(chǎng)地不適應(yīng)第三頁(yè)，共52頁(yè)。思想因素思想上麻痹大意，不注意科學(xué)的鍛煉方法，忽視循序漸進(jìn)和量力而行的原則，急于求成，不顧主客觀條件的可能，盲目地或冒失地進(jìn)行鍛煉。在練習(xí)中對(duì)難度較大或不熟練的動(dòng)作，產(chǎn)生畏懼和害怕心理，動(dòng)作猶豫，過(guò)分緊張?jiān)斐蓳p傷；或在熟悉的動(dòng)作時(shí)，疏忽大意，也容易發(fā)生損傷。

第四頁(yè)，共52頁(yè)。準(zhǔn)備活動(dòng)不當(dāng)不作準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不充分；準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容與練習(xí)內(nèi)容結(jié)合的不恰當(dāng)；準(zhǔn)備活動(dòng)的量過(guò)大、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

第五頁(yè)，共52頁(yè)。身體心理素質(zhì)差由于素質(zhì)差，致使肌肉力量和彈性差，關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性不夠，反應(yīng)遲鈍，都可成為損傷的原因。

心情不好情緒不高，對(duì)訓(xùn)練或比賽缺乏自覺(jué)性和積極性，思想不集中，急噪、膽怯、猶豫等，都容易導(dǎo)致動(dòng)作失常而引起損傷。第六頁(yè)，共52頁(yè)。技術(shù)動(dòng)作的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤技術(shù)動(dòng)作違反了人體結(jié)構(gòu)與功能特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)的力學(xué)原理，就容易受傷，這是學(xué)習(xí)新動(dòng)作時(shí)發(fā)生損傷的主要原因。第七頁(yè)，共52頁(yè)。帶傷練習(xí)和疲勞狀態(tài)下訓(xùn)練

在患病或傷病初愈階段或睡眠不足、休息不好及過(guò)度疲勞的情況下，生理功能和運(yùn)動(dòng)能力相對(duì)下降，這時(shí)若參加劇烈運(yùn)動(dòng)可因肌肉力量弱、反應(yīng)遲鈍、身體協(xié)調(diào)性差而導(dǎo)致?lián)p傷。

第八頁(yè)，共52頁(yè)。氣候不良與場(chǎng)地不適應(yīng)氣溫過(guò)高，濕度過(guò)大，容易發(fā)生疲勞和中暑；而氣溫過(guò)低或潮濕，容易發(fā)生凍傷或肌肉僵硬而被拉傷；場(chǎng)地不平，容易引起踝關(guān)節(jié)扭傷等。第九頁(yè)，共52頁(yè)。常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷脛腓骨疲勞性骨膜炎骨折肌肉痙攣?lái)g帶拉傷肌肉拉傷踝關(guān)節(jié)扭傷網(wǎng)球肘擦傷第十頁(yè)，共52頁(yè)。閉合性運(yùn)動(dòng)損傷早期處理的大米（RICE）原則休息（R）：不要總是去觸動(dòng)受傷部位，休息幾天，讓受傷部位有一個(gè)自然恢復(fù)的過(guò)程。冰敷（I）：用毛巾包住碎冰敷在在受傷部位，減少出血和水腫。壓迫（C）：用繃帶捆綁受傷部位，將冰袋固定在受傷的部位。抬高（E）：將受傷的部位抬高于心臟部位，降低血循環(huán)速度，減輕水腫。第十一頁(yè)，共52頁(yè)。擦傷小傷口清洗后直接外涂2％的紅汞或碘伏.大傷口清洗后用凡士林紗條或0.1％的雷佛奴爾濕敷包扎。面部損傷宜使用0.1％的新潔爾滅溶液外涂。第十二頁(yè)，共52頁(yè)。擦傷面部/關(guān)節(jié)部位不宜使用龍膽紫。感染傷口需換藥。紅汞與碘酊不宜同時(shí)使用大面積傷口不宜使用碘酊第十三頁(yè)，共52頁(yè)。網(wǎng)球肘多發(fā)生在網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球、投擲等項(xiàng)目中。打球時(shí)由于用力過(guò)猛，球的沖擊力作用于腕伸肌或被動(dòng)牽扯造成的。肘關(guān)節(jié)外側(cè)劇烈疼痛，并放射，尤其在前旋前臂時(shí)加劇。停止運(yùn)動(dòng)，休息，醫(yī)學(xué)治療。第十四頁(yè)，共52頁(yè)。踝關(guān)節(jié)扭傷是體育運(yùn)動(dòng)中最常見(jiàn)的一種關(guān)節(jié)韌帶損傷。多發(fā)與籃球、足球、跳遠(yuǎn)、跳高、賽跑、滑雪和溜冰等運(yùn)動(dòng)中。踝關(guān)節(jié)的準(zhǔn)備活動(dòng)未充分做好，跑跳時(shí)用力過(guò)猛，落地的姿勢(shì)不當(dāng)，地面不平等。停止鍛煉，高抬傷肢，24小時(shí)內(nèi)冷敷,24-48小時(shí)候后需熱敷。

第十五頁(yè)，共52頁(yè)。肌肉拉傷

機(jī)理：1由于肌肉做主動(dòng)的猛烈收縮，其力

量超過(guò)了肌肉本身所能承受的能力。2肌肉用力牽伸時(shí)超過(guò)了肌肉本身

有的伸展程度，引起拉傷。預(yù)防：1準(zhǔn)備活動(dòng)--量力而行，不用力過(guò)猛。2注意練習(xí)場(chǎng)所的溫度。

第十六頁(yè)，共52頁(yè)。肌肉拉傷輕者可即刻冷敷，局部加壓包扎，抬高患肢。24小時(shí)后可施行按摩或理療。如果肌肉已大部分或完全斷裂者，在加壓包扎急救后，固定患肢，立即送醫(yī)院手術(shù)縫合。第十七頁(yè)，共52頁(yè)。韌帶損傷易發(fā)生的部位是踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié).治療方法主要是止痛和加快消腫，局部冷敷，加壓包扎，抬高傷肢。如何預(yù)防:戴支持保護(hù)帶；減少?zèng)_撞；多做關(guān)節(jié)練習(xí)；平整的場(chǎng)地。第十八頁(yè)，共52頁(yè)。脛腓骨疲勞性骨膜炎初參加體育鍛煉的人發(fā)病率高.跑跳時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，小腿肌肉在脛腓骨的附著點(diǎn)受到過(guò)分的牽拉，刺激骨膜引起炎癥。預(yù)防:避免劇烈運(yùn)動(dòng)中脛腓骨的碰撞第十九頁(yè)，共52頁(yè)。骨折表現(xiàn):疼痛、腫脹、皮下淤血、功能喪失、出現(xiàn)畸形等。預(yù)防：避免劇烈運(yùn)動(dòng)中的碰撞。治療：停止活動(dòng)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理。第二十頁(yè)，共52頁(yè)。肌肉痙攣俗稱(chēng)“抽筋”，是肌肉持續(xù)不自主的強(qiáng)直收縮。常見(jiàn)小腿腓腸肌，足底屈拇肌和屈趾肌。原因：1大量的排汗。

2肌肉快速連續(xù)收縮。3寒冷的刺激。

預(yù)防：1準(zhǔn)備活動(dòng)--量力而行，不用力過(guò)猛。2注意練習(xí)場(chǎng)所的溫度。

第二十一頁(yè)，共52頁(yè)。肌肉痙攣

處理1、牽拉指、趾，使過(guò)伸，以使痙攣的肌肉拉伸而解痙，然后局部按摩，熱敷。2、離開(kāi)寒冷環(huán)境的刺激，喝些鹽開(kāi)水。第二十二頁(yè)，共52頁(yè)。如何預(yù)防思想重視

做好準(zhǔn)備活動(dòng)

加強(qiáng)易傷部位的訓(xùn)練

科學(xué)訓(xùn)練，防止疲勞狀態(tài)下大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練

加強(qiáng)保護(hù)和自我保護(hù)

第二十三頁(yè)，共52頁(yè)。思想重視

體育鍛煉的目的時(shí)促進(jìn)身體的生長(zhǎng)和發(fā)育，增強(qiáng)體質(zhì)，提高健康水平，參加者要明確體育運(yùn)動(dòng)的目的，在思想上重視對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和懂得如何進(jìn)行預(yù)防。

第二十四頁(yè)，共52頁(yè)。做好準(zhǔn)備活動(dòng)準(zhǔn)備活動(dòng)要充分，有針對(duì)性既要做一般準(zhǔn)備活動(dòng)，也要做專(zhuān)項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)。準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容于量應(yīng)依訓(xùn)練內(nèi)容、比賽情況、個(gè)人機(jī)體狀況、氣象條件等等而定。

第二十五頁(yè)，共52頁(yè)。加強(qiáng)易傷部位的訓(xùn)練有針對(duì)性的加強(qiáng)容易受傷和相對(duì)較薄弱部位的肌肉力量和伸展性練習(xí)，提高它們的功能，是積極預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的一種有效手段。

第二十六頁(yè)，共52頁(yè)?？茖W(xué)訓(xùn)練，防止疲勞狀態(tài)下大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和動(dòng)作難度必須與身體狀況和訓(xùn)練水平相適應(yīng)。要遵循漸進(jìn)和區(qū)別對(duì)待的原則。學(xué)習(xí)動(dòng)作時(shí)，要從簡(jiǎn)到繁，由易到難，從分解到完整動(dòng)作。

第二十七頁(yè)，共52頁(yè)。加強(qiáng)保護(hù)和自我保護(hù)參加體育鍛煉時(shí)要學(xué)會(huì)自我保護(hù)的方法，防止損傷的出現(xiàn)。例如：當(dāng)重心不穩(wěn)而快摔到的一瞬間，要立即低頭、屈肘團(tuán)身，以肩背部著地，順勢(shì)滾翻，決不可用手直臂撐地，以免發(fā)生腕部或前臂骨關(guān)節(jié)脫位。在進(jìn)行力量器械練習(xí)時(shí)，應(yīng)有懂得保護(hù)方法的人和教練進(jìn)行保護(hù)。以防止意外事故的發(fā)生。第二十八頁(yè)，共52頁(yè)。暈厥是由于腦血流暫時(shí)降低或血中化學(xué)物質(zhì)變化所致的意識(shí)短暫紊亂和意識(shí)喪失的一種過(guò)度緊張的表現(xiàn)形式?？砂l(fā)生在日常生活中，也可發(fā)生在體育運(yùn)動(dòng)中。發(fā)生在體育運(yùn)動(dòng)中的暈厥被稱(chēng)為“運(yùn)動(dòng)性暈厥”二.運(yùn)動(dòng)性暈厥第二十九頁(yè)，共52頁(yè)。運(yùn)動(dòng)暈厥現(xiàn)場(chǎng)第三十頁(yè)，共52頁(yè)。病因精神和心理狀態(tài)不佳體位性低血壓重力性休克胸內(nèi)和肺內(nèi)壓增加血液中化學(xué)成分改變心源性暈厥運(yùn)動(dòng)員中暑暈厥第三十一頁(yè)，共52頁(yè)。（1）精神和心理狀態(tài)不佳常由受驚、恐怖等引起。例如賽前過(guò)分緊張，或見(jiàn)到別人出血，都可能引起暈厥。這是由于神經(jīng)反射使血管緊張性降低（主要是骨骼肌血管）引起廣泛的小血管擴(kuò)張，血壓下降，導(dǎo)致腦部供血不足。第三十二頁(yè)，共52頁(yè)。（2）體位（直立）性低血壓長(zhǎng)時(shí)間站立或下蹲稍久后驟然起立（例如在體育檢閱中長(zhǎng)時(shí)間站立），即可發(fā)生暈厥。第三十三頁(yè)，共52頁(yè)。運(yùn)動(dòng)員在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，下肢肌肉內(nèi)毛細(xì)血管大量擴(kuò)張，循環(huán)血流較安靜時(shí)增加了30倍，肌肉有節(jié)律地收縮及胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的吸引作用，血液得以流入心臟。當(dāng)突然中止活動(dòng)時(shí)，血液在下肢淤滯，循環(huán)血量驟然減少，同時(shí)血壓下降。此時(shí)，雖有心臟代償性加速搏動(dòng)，但搏血量很少，造成腦缺血。（3）重力性休克主要是運(yùn)動(dòng)員疾跑后立即站立不動(dòng)所引起。第三十四頁(yè)，共52頁(yè)。（4）胸內(nèi)和肺內(nèi)壓增加運(yùn)動(dòng)員舉重時(shí)，可見(jiàn)持續(xù)25－30秒的昏厥狀態(tài)。其原因是舉重時(shí)，憋氣使勁，胸內(nèi)壓和肺內(nèi)壓大大增加，使回心血量減少，心輸出量也減少，造成腦部缺血。有資料指出，舉重運(yùn)動(dòng)員在舉重過(guò)程中胸腔內(nèi)壓可達(dá)21.3－29.3kPa（160－220mmHg），妨礙了左心室充盈。因此出現(xiàn)心排血量減少，血壓可降至3.33－6.67kPa（25－50mmHg）。第三十五頁(yè)，共52頁(yè)。（5）低血糖或低碳酸血癥低血糖或低碳酸血癥也可以引起意識(shí)喪失。持續(xù)深快呼吸，發(fā)生過(guò)度通氣，二氧化碳過(guò)多排出，引起低碳酸血癥。當(dāng)血糖處于低水平時(shí)，腦組織對(duì)葡萄糖攝取減少，對(duì)樣的利用能力下降。第三十六頁(yè)，共52頁(yè)。（6）心源性暈厥劇烈運(yùn)動(dòng)心肌需氧量增加，原已狹窄的冠狀動(dòng)脈不能滿足心肌供血。劇烈運(yùn)動(dòng)心肌處于特殊易損期，心肌血流灌注不穩(wěn)定，心肌缺血、心輸出量減少、腦供血不足而發(fā)生暈厥。運(yùn)動(dòng)可激發(fā)沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的人發(fā)生心動(dòng)過(guò)速而發(fā)生暈厥。第三十七頁(yè)，共52頁(yè)。（7）中暑暈厥炎熱夏季、長(zhǎng)時(shí)間，尤其無(wú)風(fēng)或濕度過(guò)高時(shí)運(yùn)動(dòng)，容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)中暑。中暑使循環(huán)血量減少，引起腦組織供血減少和意識(shí)喪失。運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)水平低、過(guò)度疲勞易發(fā)生中暑暈厥。第三十八頁(yè)，共52頁(yè)。

治療一般治療：運(yùn)動(dòng)員平臥休息，頭可稍低，這可增加腦血流量。松解緊身衣服，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免舌后墜堵塞氣道。注意保暖，自小腿向大腿做重推摩和全身揉捏。有條件時(shí)可給氧。神志不能迅速恢復(fù)時(shí)，應(yīng)送醫(yī)院處理。第三十九頁(yè)，共52頁(yè)。治療病因治療:低血糖性暈厥：50%的葡萄糖口服。心源性暈厥：立即吸氧，急救。中暑暈厥：置陰涼處、通風(fēng)、降溫、醫(yī)學(xué)處理。第四十頁(yè)，共52頁(yè)。預(yù)防平時(shí)堅(jiān)持體育鍛煉，增加體質(zhì)，運(yùn)動(dòng)員經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的訓(xùn)練，心血管功能改善，可以有效地克服這種循環(huán)障礙。疾跑后不要立即停止，應(yīng)繼續(xù)慢跑，并作深呼吸。訓(xùn)練水平較差的運(yùn)動(dòng)員和青少年，憋氣時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。第四十一頁(yè)，共52頁(yè)。三.運(yùn)動(dòng)性猝死第四十二頁(yè)，共52頁(yè)。運(yùn)動(dòng)性猝死的知名運(yùn)動(dòng)員朱剛2001喬伊納1998海曼1986第四十三頁(yè)，共52頁(yè)。2011年12月17日，NBA亞特蘭大鷹隊(duì)球員科利爾猝死訓(xùn)練場(chǎng)，他可能死于心臟擴(kuò)大癥；

2011年5月11日，34歲的前NBA球星羅伯特·特雷勒家中死于心臟病發(fā)作；2011年4月3日，阿根廷橄欖球運(yùn)動(dòng)員迭戈·塞拉爾比賽結(jié)束后死于心臟?。?010年3月14日，法國(guó)一名19歲的業(yè)余橄欖球運(yùn)動(dòng)員比賽中死于心臟驟停；第四十四頁(yè)，共52頁(yè)。定義：是指有或無(wú)癥狀的運(yùn)動(dòng)員和進(jìn)行體育鍛煉的人在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的非創(chuàng)傷性意外死亡。第四十五頁(yè)，共52頁(yè)。1、心源性猝死2、腦源性猝死：主要為腦血管畸形、動(dòng)脈瘤或高血壓、動(dòng)脈硬化所致腦卒中。3、中暑：尤其是在熱環(huán)境下進(jìn)行耐力項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)。4、其他：胸腺淋巴體質(zhì)、腎上腺機(jī)能不全使應(yīng)激能力下降而猝死。急性出血性胃炎導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)猝死。第四十六頁(yè)，共52頁(yè)。70％～80％以上的運(yùn)動(dòng)猝死，是由于運(yùn)動(dòng)誘發(fā)潛在的心血管疾病而導(dǎo)致猝死。人在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，心肌需氧量迅速增加，交感神經(jīng)興奮，心跳加速，血壓增高。這時(shí)，存在心血管疾病隱患的人，出現(xiàn)心肌供血不足，導(dǎo)致急性心肌缺血、壞死，心律失常，或心腦血管破裂致心臟驟停，發(fā)生猝死。第四十七頁(yè)，共52頁(yè)。運(yùn)動(dòng)性猝死預(yù)防1.運(yùn)動(dòng)前的體檢2.嚴(yán)格鑒別運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期訓(xùn)練引起的心臟生理變化與病理變化3.密切觀察運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的各種癥狀4.科學(xué)訓(xùn)練，注意訓(xùn)練衛(wèi)生5.注意運(yùn)動(dòng)員的選材，注意馬方綜合癥第四十八頁(yè)，共52頁(yè)。指由于體育運(yùn)動(dòng)而引起或誘發(fā)的腹部疼痛.四.運(yùn)動(dòng)中腹痛腹痛是運(yùn)動(dòng)中的一種常見(jiàn)癥狀，在馬拉松、中長(zhǎng)跑、自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中常見(jiàn)。其中部分人查不出發(fā)病原因，僅與運(yùn)動(dòng)有關(guān)。第四十九頁(yè)，共52頁(yè)。運(yùn)動(dòng)中腹痛原因1、缺乏鍛煉或訓(xùn)練水平低，準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，身體情況不佳、勞累、精神緊張。2、呼吸肌痙攣，運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸節(jié)奏不好，速度太快。3、胃腸道痙攣或功能紊亂，劇烈運(yùn)動(dòng)使血液重新分布，胃腸道缺血、缺氧或各種刺激。如吃得過(guò)飽、運(yùn)動(dòng)前吃了難以消化的或易產(chǎn)氣的食物、或