2023年湖南省永州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）

2023年湖南省永州市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.下列小兒藥物治療特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.小兒對(duì)藥物的反應(yīng)因年齡而異

B.小兒肝臟解毒功能不足

C.小兒腎臟的排泄功能不足

D.要考慮先天遺傳因素

E.藥物在組織中的分布和成人一樣

2.瞳孔縮小見于A.A.視神經(jīng)萎縮B.阿托品藥物中毒C.深昏迷患者D.嗎啡中毒E.顱內(nèi)病變

3.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

4.下列哪項(xiàng)不是急性蜂窩織炎的表現(xiàn)A.A.致病菌主要是乙型溶血性鏈球菌

B.病變部位與周圍界限清楚

C.局部明顯紅腫、疼痛

D.多數(shù)伴有全身表現(xiàn)

E.口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎要警惕窒息

5.休克的特點(diǎn)不包括A.A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌注不足C.細(xì)胞代謝紊亂D.全身炎癥反應(yīng)E.細(xì)胞功能受損

6.關(guān)于胰島素注射下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽中長(zhǎng)效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時(shí)自冰箱取出

7.以下哪一項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

8.穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無(wú)菌巾、無(wú)菌持物鉗的使用、術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無(wú)菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護(hù)理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

9.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)療法護(hù)理中不正確的是A.A.給予平臥位B.禁食、禁飲水C.保持有效胃腸減壓D.輸液維持水、電解質(zhì)代謝平衡E.嚴(yán)密觀察病情

10.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為（）。A.大、小便失禁B.雙側(cè)下肢無(wú)力C.一側(cè)肢體感覺(jué)障礙D.一側(cè)肢體抽搐E.復(fù)視

二、一、A1型題(10題)11.某ITP病人主訴頭痛，為明確病人是否并發(fā)顱內(nèi)出血，作為值班護(hù)士，除了觀察病人的神志變化外，下列哪項(xiàng)檢查最有助于臨床判斷A.血壓B.脈搏C.呼吸D.腦膜刺激征E.瞳孔

12.男性，48歲，肝硬化病史5年。近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)明顯消瘦，食欲減退，低熱，腹脹，尿量減少。下肢水腫，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。血清白蛋白／球蛋白比值0.75。下列哪一種措施對(duì)患者不恰當(dāng)（）A.臥床休息B.禁酒和避免進(jìn)食粗糙食物C.低蛋白飲食D.服用利尿劑E.限制水鈉攝入

13.男性，60歲，因心肌梗死入院，心電監(jiān)測(cè)突然出現(xiàn)QRS波群與T波消失，呈完全無(wú)規(guī)則波浪狀曲線，護(hù)士需立即采取的關(guān)鍵措施是A.置患者于半臥位B.氣管插管C.開放靜脈，注射氯化鉀D.心內(nèi)注射去甲腎上腺素E.進(jìn)行非同步直流電除顫

14.某女，26歲，因產(chǎn)后大出血而致急性腎衰，前一天尿量為200ml，嘔吐物250ml，估計(jì)今天補(bǔ)液量約為A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.800mlE.500ml

15.胎盤早剝的概念，正確的是

A.胎盤早剝多發(fā)生于妊娠28周后

B.前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C.正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D.分娩期不易發(fā)生胎盤早剝

E.胎盤早剝對(duì)孕婦無(wú)影響

16.某女，30歲，甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺誤切D.氣管誤傷E.甲狀腺切除過(guò)多

17.3～6個(gè)月佝僂病患兒多見的骨骼改變是A.方顱B.骨軟化C.肋骨串珠D.手鐲、腳鐲E.下肢畸形

18.患兒，男，7歲。2周前發(fā)熱、咽痛，近2天尿量減少、尿色深、眼瞼水腫、全身乏力，最主要的護(hù)理問(wèn)題是A.體溫升高B.排尿異常C.體液過(guò)多D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E.自我形象紊亂

19.患者因上消化道出血住院3天，今晨起感頭暈、心慌，查血壓80／60mmHg，脈搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，考慮最可能的原因是（）A.低血糖B.酸中毒C.繼續(xù)出血D.腎功能不全E.電解質(zhì)紊亂

20.子宮頸癌的早期癥狀是（）。A.腹部包塊B.絕經(jīng)后出血C.接觸性出血D.陰道排液E.腹痛

三、2.A3型題(10題)21.該患兒可能的診斷是

A.腦膜炎B.中毒C.高熱驚厥D.癲癇E.以上都不是

22.此病人最可能的診斷是（）。A.A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

23.給予病人洋地黃藥物治療，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察，下列哪項(xiàng)不能反映洋地黃治療有效

A.心率減慢．B.呼吸困難減輕或消失C.血壓下降D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定

24.對(duì)該病人護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥（）

A.胸痛取患側(cè)臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

25.該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)再次出血休克，此時(shí)最有效的藥物是（）

A.林格液B.新鮮血C.低分子右旋糖酐D.706代血漿E.麻黃素+10%葡萄糖

26.最可能的診斷是（）。

A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

27.發(fā)熱原因最可能是

A.會(huì)陰切口感染B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)褥熱E.上呼吸道感染

28.該病人需要做尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)檢查，正確的護(hù)理是（）。A.A.上午輸液，下午留取清潔尿液

B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本

C.嚴(yán)格無(wú)菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D.先清潔外陰，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E.應(yīng)用抗生素前或停用2天后，才能留取尿標(biāo)本

29.最可能的診斷是（）

A.急性肺炎B.心力衰竭C.休克D.子癇E.羊水栓塞

30.術(shù)后病情平穩(wěn)后應(yīng)取

A.平臥位，避免過(guò)早活動(dòng)B.平臥位，盡早活動(dòng)C.半臥位，盡早活動(dòng)D.半臥位，避免過(guò)早活動(dòng)E.不限

四、3.A3型題(5題)31.若胸腔積液為黏稠黃色液體，最可能的致病菌為

A.銅綠假單胞菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌

32.為確診是否為糖尿病，最主要的檢查是A.A.空腹血糖測(cè)定B.尿糖測(cè)定C.OGTTD.糖化血紅蛋白測(cè)定E.糖化血漿清蛋白

33.如若確診此患兒的原發(fā)病，最理想的檢查是做（）。A.A.胸部X線B.心電圖C.右心導(dǎo)管檢查D.心血管造影E.冠狀動(dòng)脈造影

34.該患者術(shù)前禁食和禁水的時(shí)間是

A.禁食6h、禁水3～4h

B.禁食8h、禁水3～4h

C.禁食10h、禁水4～6h

D.禁食12h、禁水4～6h

E.禁食14h、禁水6～8h

35.急診護(hù)士對(duì)病人評(píng)估后，認(rèn)為主要護(hù)理診斷是（）。

A.活動(dòng)無(wú)耐力B.低效性呼吸形態(tài)C.潛發(fā)并發(fā)癥——感染D.焦慮E.疼痛

五、1.A1/A2型題(5題)36.某孕婦，宮內(nèi)孕32周出現(xiàn)水腫，34周起主訴頭痛，體檢：BP21.3／15.3kPa(160／115mmI-tg)，水腫(+)，尿蛋白定量5．5g／24h，該孕婦孕前血壓為16.7／12kPa(125／90mmHg)，最可能的診斷為A.輕度妊高征B.中度妊高征C.先兆子癇D.原發(fā)性高血壓合并妊娠E.妊娠合并慢性腎炎

37.嵌頓性疝手術(shù)前護(hù)理不包括

A.立即禁食禁飲B.備皮C.灌腸防止術(shù)后便秘D.輸液、抗感染E.胃腸減壓

38.某產(chǎn)婦接受了產(chǎn)褥期保健知識(shí)宣教后，其復(fù)述的內(nèi)容，護(hù)理指導(dǎo)錯(cuò)誤的是

A.飲食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化B.產(chǎn)后10小時(shí)內(nèi)排尿C.產(chǎn)后24小時(shí)可下床活動(dòng)D.經(jīng)常擦浴，勤換衣褲E.臥室清潔，注意通風(fēng)

39.患者，男性，20歲，支氣管哮喘發(fā)作1小時(shí)，煩躁。發(fā)紺，呼吸26次/分，心率120次/分，律齊，以下哪項(xiàng)措施不當(dāng)A.協(xié)助患者采取舒適的坐位B.給予吸氧3L／minC.守候患者床旁，安慰患者D.忌用普萘洛爾E.禁用氨茶堿

40.肺炎支原體肺炎突出的臨床特點(diǎn)是（）A.青霉素治療有效B.多無(wú)發(fā)熱C.1歲以內(nèi)的嬰兒多見D.肺部體征出現(xiàn)早E.刺激性干咳

六、共用題干(5題)41.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無(wú)休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

42.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

43.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

44.若經(jīng)心電圖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項(xiàng)措施A.靜注利多卡因B.植入臨時(shí)起搏器C.靜點(diǎn)美西律D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律

45.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

參考答案

1.E藥物在組織中的分布因年齡而異，有些藥物如巴比妥類在幼兒腦濃度明顯高于年長(zhǎng)兒。

2.D瞳孔縮小見于有機(jī)磷、巴比妥類、嗎啡等藥物中毒患者。

3.B6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

4.B急性蜂窩織炎的致病菌多為乙型溶血性鏈球菌；病變表淺時(shí)，局部皮膚和組織紅腫、劇痛、向四周蔓延、邊界不清；全身癥狀明顯，如高熱、寒戰(zhàn)等；口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難甚至窒息。

5.D休克是由有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致循環(huán)灌注不足，細(xì)胞缺氧臟器功能代謝紊亂的一種臨床綜合征。

6.C混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長(zhǎng)效胰島素。

7.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對(duì)緩脈少見，白細(xì)胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

8.A

9.A應(yīng)給予半臥位，以減輕腹壁張力和疼痛。

10.B急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎是一種自身免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病，首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無(wú)力，然后向上肢發(fā)展。隨病情進(jìn)展，可出現(xiàn)吞咽困難，聲音嘶啞，復(fù)視，頭痛，大、小便障礙等。

11.E

12.C

13.E

14.C

15.C胎盤早剝指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。

16.B

17.B

18.C

19.C

20.C宮頸癌最常見的早期癥狀是陰道流血，表現(xiàn)為接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出血。早期出血量少，晚期病灶較大表現(xiàn)為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。

21.C

22.B

23.C

24.C

25.B

26.C

27.B

28.D

29.E

30.D

31.E

32.A

33.C

34.D

35.E

36.C先兆子癇除有高血壓、水腫、蛋白尿癥狀外，還出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐等癥狀。

37.C嵌頓性疝手術(shù)前除一般護(hù)理外，應(yīng)予禁食、靜脈輸液、胃腸減壓、抗感染，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，并備皮、配血，但通常不灌腸，以免造成腸穿孔。

38.B產(chǎn)褥期產(chǎn)婦胃腸功能恢復(fù)需要一定時(shí)間，產(chǎn)后建議少量多餐，以清淡、高蛋白質(zhì)飲食為宜。產(chǎn)后應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行排尿，產(chǎn)后4小時(shí)即應(yīng)讓產(chǎn)婦自行排尿。產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)以臥床休息為主，24小時(shí)后無(wú)特殊病情，可下床在室內(nèi)活動(dòng)，第一次下床應(yīng)在床邊適應(yīng)片刻，以防發(fā)生意外。產(chǎn)后應(yīng)注意經(jīng)常擦浴，勤換衣褲，防止產(chǎn)后感染。產(chǎn)婦臥室應(yīng)保持清潔，注意通風(fēng)換氣。

39.E此題考查哮喘發(fā)作時(shí)患者的護(hù)理。直協(xié)助患者取半坐位（膈肌下降，減輕呼吸困難），吸高濃度氧氣（可緩解患者缺氧），患者緊張時(shí)應(yīng)給予安慰、專人護(hù)理；氨