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關(guān)于預(yù)防青少年近視知識(shí)講座第一頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四一、眼球的生理結(jié)構(gòu)
眼球近似球型,位于眼眶內(nèi)。正常成年人前后徑平均為24mm,垂直徑平23mm。最前端突出眼眶外12—14mm,受眼瞼保護(hù),眼球包括眼球壁、眼內(nèi)腔和內(nèi)容物、神經(jīng)、血管等組織。第二頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四
ⅰ纖維膜層:角膜、鞏膜
1眼球壁
ⅱ葡萄膜層:虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜
ⅲ視網(wǎng)膜層:黃斑、視乳頭眼
球前房結(jié)
2眼前后腔構(gòu)
后房
3眼內(nèi)容物房水、晶體、玻璃體第三頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四一、眼球的生理結(jié)構(gòu)(一)眼球壁結(jié)構(gòu)眼球壁主要分為外中內(nèi)三層1、外層:由纖維膜:鞏膜、角膜組成。前1/6為透明的角膜,其余5/6為白色的鞏膜。兩者移行處為角鞏膜緣。眼球外層起維持眼球形狀和保護(hù)眼內(nèi)組織的作用第四頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四一、眼球的生理結(jié)構(gòu)(一)眼球壁結(jié)構(gòu)2、中層:又稱葡萄膜,色素膜,具有豐富的色素和血管,包括虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜三部分。
第五頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四一、眼球的生理結(jié)構(gòu)(一)眼球壁結(jié)構(gòu)3、內(nèi)層:為視網(wǎng)膜,是一層透明的膜,也是視覺形成的神經(jīng)信息傳遞的第一站,具有很精細(xì)的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)及豐富的代謝和生理功能。視網(wǎng)膜的視軸正對終點(diǎn)為黃斑中心凹。黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜上視覺最敏感的特殊區(qū)域,直徑1-3厘米,其中央為一小凹,即中心凹第六頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四一、眼球的生理結(jié)構(gòu)(二)眼內(nèi)腔和內(nèi)容物
眼內(nèi)腔包括前房、后房和玻璃體腔眼內(nèi)容物包括房水、晶體和玻璃體。三者均透明,與角膜一起共稱為屈光介質(zhì)。房水由睫狀突產(chǎn)生,有營養(yǎng)角膜、晶體及玻璃體,維持眼壓的作用第七頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四一、眼球的生理結(jié)構(gòu)(三)視神經(jīng)、視路及瞳孔反射1、視神經(jīng)是中樞神經(jīng)的一部分。視網(wǎng)膜所得到的信息,經(jīng)視神經(jīng)傳送到大腦2、視路是指從視網(wǎng)膜接受視信息到大腦皮層形成視覺的整個(gè)神經(jīng)沖動(dòng)傳遞的徑路3、瞳孔在光照下,引起孔徑變小,稱為直接對光反射。如光照另一眼,非光照眼的瞳孔引起縮小,稱為間接對光反射。視近物時(shí),因調(diào)節(jié)和輻輳而發(fā)生的瞳孔縮小,稱為瞳孔近反射,系大腦皮層的協(xié)調(diào)作用第八頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四一、眼球的生理結(jié)構(gòu)(四)眼附屬器
眼附屬器包括眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌和眼眶。第九頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四二、屈光系統(tǒng)(一)角膜
角膜是一凸型的高度透明的物質(zhì),其直徑大約12mm在垂直方向要略小于水平方向其中央部的厚度通常在0.5mm和0.6mm之間。在角膜的前面覆蓋有一層薄薄的淚液。但其對屈光度幾乎沒有什么影響。整個(gè)角膜的等價(jià)折射力約是+43D,占整個(gè)眼光學(xué)系統(tǒng)折射力的2/3以上。然而當(dāng)角膜缺乏淚液保護(hù)時(shí),其前面的折射力就會(huì)減弱,從而使視網(wǎng)膜像變得相當(dāng)模糊。(二)前房
角膜后方與虹膜、晶體之間的空腔稱為前房。前房內(nèi)充滿無色的液體,即房水,房水中98%是水分。前房深度是很重要的,因?yàn)樗鼤?huì)影響眼光學(xué)系統(tǒng)的總體屈光力。第十頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四二、屈光系統(tǒng)(三)晶體
晶體屈光力是眼的總屈光力的一小部分,起到平衡眼屈光力的效果。另外,晶體還提供對不同距離的對焦作用,稱為調(diào)節(jié)。晶體會(huì)隨著年齡的增長發(fā)生一系列老化改變,從而影響其彈性和透明度。晶體的直徑約9mm,呈雙凸?fàn)睿仪懊姹群竺媛云教?。晶體由多層不同折射率的物質(zhì)組成,向著中心在光學(xué)上變得更為致密,這使得晶體的光學(xué)復(fù)雜化。于是,從前極到后極,從中心到赤道,有一個(gè)折射率梯度。使得整個(gè)晶體的折射力為+19.11D。當(dāng)眼睛調(diào)節(jié)以對近點(diǎn)聚集時(shí),晶體折射力增加,此種改變的完成,主要通過:前面曲率增加,后面曲率少許增加,并由于厚度增加而前頂點(diǎn)少許向前移動(dòng)(增加距離效果)。
第十一頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四二、屈光系統(tǒng)
晶體后面和玻璃體相接觸,玻璃體是透明的凝膠,充滿眼球的后段。光線通過晶體之后,行進(jìn)于玻璃體而到達(dá)視網(wǎng)膜。玻璃體的折射率可以取同于房水的折射率(1.336)。(四)視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜是一層菲薄的但又非常復(fù)雜的結(jié)構(gòu),它貼于眼球的后壁部,傳遞來自視網(wǎng)膜感受器沖動(dòng)的神經(jīng)纖維,跨越視網(wǎng)膜表面,經(jīng)由視神經(jīng)到達(dá)出口。視網(wǎng)膜的分辨力是不均勻的,在黃斑區(qū)其分辨能力最強(qiáng)。從光學(xué)觀點(diǎn)出發(fā),視網(wǎng)膜是眼光學(xué)系統(tǒng)的成像屏幕,它是一凹形的球面。視網(wǎng)膜的凹形彎曲有兩個(gè)優(yōu)點(diǎn):①眼光學(xué)系統(tǒng)形成的像有凹形彎曲,所以彎曲的視網(wǎng)膜作為像屏。具有適應(yīng)的效果②彎曲的視網(wǎng)膜具有更寬廣的視野第十二頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四三、屈光不正1、屈光不正:眼睛在沒有調(diào)節(jié)的情況下,5米以外的物體發(fā)出或反射出的平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)后,成像在視網(wǎng)膜的前或后面,而在視網(wǎng)膜上形成不清楚的影像,這種情況稱為屈光不正。2、近視:在無調(diào)節(jié)的狀態(tài)下,平行光線經(jīng)過眼的曲折后,成像于視網(wǎng)膜前者稱為近視。遠(yuǎn)視力低常,近視力正常,眼屈光度呈近視屈光。第十三頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四3、遠(yuǎn)視眼:遠(yuǎn)視力正常,近視力低常,指眼在靜止?fàn)顟B(tài)下,平行光線進(jìn)入眼內(nèi)成像于視網(wǎng)膜后的屈光不正。遠(yuǎn)視可分為軸性遠(yuǎn)視和屈光性遠(yuǎn)視。①軸性遠(yuǎn)視:是眼軸較短(低于眼軸平均長度),而屈光正常,如先天性小眼球;②屈光性遠(yuǎn)視:是指眼軸正常,而眼的屈光力較弱。三、屈光不正第十四頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四三、屈光不正4、散光:屈光不正也包括散光。散光是平行光線經(jīng)橢圓形的屈光面成像后,在視網(wǎng)膜上不能形成清晰影像,有近視散光、遠(yuǎn)視散光、近視遠(yuǎn)視散光同時(shí)存在。散光的原因是眼睛屈光體不是一個(gè)完整光滑的球面,使得平行光線進(jìn)入眼內(nèi)時(shí),在視網(wǎng)膜上不能形成焦點(diǎn),而形成一條焦線,所以視物不清。第十五頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四三、屈光不正5、弱視:眼球內(nèi)部、外部均無器質(zhì)性病變而矯正視力達(dá)不到正常,這種視力低下的眼睛為弱視。弱視分以下幾類:①斜視性弱視:由于斜視或曾有過斜視,造成眼的黃斑功能長期抑制而形成的弱視;②屈光參差性弱視:由于一眼或兩眼屈光不正,而眼屈光參差在2.50D以上,致使屈光不正較重一眼的物像被抑制而造成的,屬功能性;③形覺性弱視:在嬰幼兒期由于先天性白內(nèi)障、上瞼下垂、角膜混濁而使黃斑部接受不到光刺激不能成像,視網(wǎng)膜沒有得到足夠的光刺激而未能充分參與視覺發(fā)育過程所造成的弱視;④屈光不正性弱視:兩眼均有明顯的屈光不正(大多數(shù)為遠(yuǎn)視屈光),在兒童或?qū)W齡前未經(jīng)矯正而造成的先天雙眼弱視;⑤先天性弱視:包括器質(zhì)性弱視、眼球震顫、重大事故性全色盲等。第十六頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四四、近視(一)近視分類:1、中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)眼屈光學(xué)組分類法:
(1)假性近視;(2)真性近視;(3)真性近視附有假性成分(混合性近視、中間性近視、半真性近視)。2、按近視原因分類(1)先天性近視(2)遺傳性近視(3)后天功能性近視3、按近視程度分類(1)輕度近視:屈光度低于-3.00D
(2)中度近視:-3.00D—-6.00D
(3)高度近視:-6.00D—-10.00D
(4)重度近視:-10.00D以上第十七頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四四、近視(二)后天功能性近視誘發(fā)因素
1、環(huán)境因素
2、社會(huì)因素
3、用眼習(xí)慣
4、飲食結(jié)構(gòu)
5、其他因素(三)近視的危害
1、影響生活和學(xué)習(xí)
2、誘發(fā)其他眼?、偃跻暍诓Aw混濁③脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜病變④黃斑病變⑤視網(wǎng)膜脫離第十八頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四四、近視(四)近視的防治1、預(yù)防
A宣傳教育提高預(yù)防保健意識(shí)
B采取措施緩解疲勞
C養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣
D家長重視改善飲食結(jié)構(gòu)
E關(guān)注視力變化定期檢查2、治療
1、手術(shù)
2、藥物
3、儀器
4、其他方法第十九頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四目前我們青少年眼健康情況在我國約3億青少年:根據(jù)中國2006年國家衛(wèi)生部和教育部聯(lián)合調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,視力嚴(yán)重下降,全國24省市學(xué)生視力監(jiān)測結(jié)果表明,小學(xué)生中視力不良達(dá)到19.83%近視率14.89%,初中生,視力不良達(dá)到50.72%,近視率44.2%,高中學(xué)生中視力不良67.29%,近視率61.5%,數(shù)字相當(dāng)觸目驚心,青少年近視率隨著學(xué)歷的提高而提高的趨勢十分明顯。第二十頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四眼睛的標(biāo)準(zhǔn)
視力標(biāo)準(zhǔn):5歲以上正常視力應(yīng)達(dá)到1.0。那么學(xué)生上學(xué)以后正常視力應(yīng)在1.0以上。1.0是標(biāo)準(zhǔn)視力,可以是正常視力,也可以是輕度近視、或遠(yuǎn)視。相當(dāng)于我們考試的60分,只要稍不注意就會(huì)照成假性近視或近視,那么只有達(dá)到1.2以上的視力才是好視力。第二十一頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四屈光不正罪魁禍?zhǔn)?/p>
視疲勞怎樣避免、緩解眼疲勞?第二十二頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四怎樣避免、緩解眼疲勞?熨目法:運(yùn)目法:
吐氣法:折指法:熱冷敷交替法:看遠(yuǎn)看近法:滴千里明眼藥水+標(biāo)準(zhǔn)的硬膏穴位按摩第二十三頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四平時(shí)與眼健康
保護(hù)眼睛的注意事項(xiàng)1、閱讀或念書都要在桌前進(jìn)行不論是閱讀或用功念書時(shí),都一定要坐在椅子上,背部挺直,眼睛距離書籍或薄本30公分以上??磿囊巫颖仨氂锌勘?/p>
第二十四頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四2、絕對不可以躺著看書兩眼球具有經(jīng)常保持水平的功能,因此,一旦躺著看書,兩眼球就會(huì)拼命想保持水平。
結(jié)果,焦距就會(huì)從正確的位置產(chǎn)生了差距,因而造成視力衰退。甚至?xí)寡圯S產(chǎn)生變化,因此,要特別注意?!阶雷忧翱磿?/p>
3、要使用顏色較濃的鉛筆
鉛筆要使用B以上的,最少也得是HB。
筆心顏色較淺的鉛筆,在書寫時(shí)必須用力,人很容易向前傾,是造成姿勢不良的一個(gè)原因。因此,盡可能使用筆蕊顏色較濃的鉛筆?!獡Q筆第二十五頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四4、與桌面保持傾斜度在桌面上擺入一塊可以調(diào)節(jié)高度的板子,以調(diào)整眼睛與書本的角度。板子的高度,以10-15公分為宜,其上則放著三夾板。可以減少眼睛的疲勞。此外,市售的直立式書架也不錯(cuò)。5、選購適當(dāng)?shù)淖酪伪3终_的姿勢坐在椅子上,如果雙腳無法碰到地面,可以利用舊書等來作為踏臺(tái),切忌不要使腳在半空中搖晃,否則,無法保持正確的姿勢。第二十六頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四6、不在車上看書車內(nèi)的照明度不夠,外來的光線容易使書面忽明忽暗。文字隨著車子前進(jìn)而晃動(dòng),很容易造成脖子彎曲、眼睛疲勞。在車上看書的人,姿勢絕對不會(huì)正確?!爼?、適度的休息能保持正確的姿勢、提升效率
在學(xué)校,可以利用休息時(shí)間,伸展背肌、兩手向上高舉、拉直背骨,或看看遠(yuǎn)景。在家里用功,每隔30分鐘要休息五分鐘,讓身心充分休息,使情緒煥然一新。最好在紙上寫明這十個(gè)注意事項(xiàng),然后貼在桌前或壓在桌子上,以便時(shí)時(shí)提醒自己努力保持正確的姿勢。第二十七頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四生活中預(yù)防
游泳慎防感染:游泳后容易雙眼充血、酸痛,滴眼液保證我們的眼睛不被細(xì)菌感染。結(jié)膜炎遠(yuǎn)離不潔的毛巾:出門旅游必須用自己的毛巾,不同用毛巾和賓館毛巾。沙眼眼睛的保濕:眼睛和皮膚一樣需要保濕,避免夏天和有空調(diào)的房間對孩子眼睛水分的揮發(fā)。要經(jīng)常滴眼藥水。殺菌作用風(fēng)沙莫入眼:沙塵異物入眼我們都回用手去搓揉,要用眼藥水或棉簽手帕去除。容易感染第二十八頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四學(xué)生近視預(yù)防技巧要求三個(gè)一
一寸:學(xué)生經(jīng)常性的把頭向一側(cè)偏頭,我們習(xí)慣是要求孩子把頭正起來。實(shí)際上這是錯(cuò)誤的,是因?yàn)槲覀兊暮⒆邮治展P頭比較近,手把孩子寫的字擋住了孩子就的把頭側(cè)過來的緣故。孩子寫字比較用力,所以筆尖比較近。——解決辦法:孩子的筆要輕、書寫要順暢、字能夠?qū)懗鰜砭涂梢粤恕⒉粠ЧP帽寫字、顏色重的筆心、筆不宜很細(xì)。第二十九頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四一拳:我們都喜歡放松,有的學(xué)生容易身體依靠在桌子上,頭自然向前傾,這就是孩子眼睛離書本近的原因,我們只糾正孩子讓他眼睛離書本遠(yuǎn)一點(diǎn),其實(shí)原因是他身體離桌子太近啦!這也是通過一拳的距離讓孩子脊柱保持正直,防止孩子由于坐姿不正造成駝背、水蛇腰——桌子與椅子的高度。一尺:眼離書本在此范圍內(nèi)看書可保持睫狀肌不過度疲勞、不過度收縮造成睫狀肌痙攣——。第三十頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四近視手術(shù)會(huì)不會(huì)失明?
一、技術(shù)還不成熟二、無法掌控適應(yīng)癥三、手術(shù)后也存在風(fēng)險(xiǎn)
第三十一頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四吃與眼健康眼睛所需的營養(yǎng)元素眼睛需要很多營養(yǎng)元素的供給如:蛋白質(zhì)、維生素A、?-葫蘿卜素、維生素B族、維生素C、十八種氨基酸及微量元素:鈣、鋅、鉻、鉬、硒等。第三十二頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四營養(yǎng)元素的來源
瘦肉、魚類、蛋類、乳類和大豆制品,這其中的蛋白質(zhì)豐富而質(zhì)優(yōu);魚肝油、雞肝、羊肝、豬肝、胡蘿卜、蒜苗、香菜、油菜、菠菜等富含維生素A,但同時(shí)應(yīng)吃點(diǎn)動(dòng)物油。
人眼中維生素C的含量比血液中高出30倍。當(dāng)然蔬菜、水果中維生素C豐富??梢宰詡浼矣霉麧{機(jī)制造鮮果汁飲用,既補(bǔ)充了水分,又補(bǔ)充了維生素。
含B族維生素豐富的食物有花生、豆類、小米、動(dòng)物內(nèi)臟、肉類、蛋類、魚類、米糠、豌豆等。天然維生素B12只能從動(dòng)物性食物獲得。所以全素食者需要多食用豆類或額外補(bǔ)充維生素B12。
微量元素如鋅、鉻、鉬、硒等也參與眼睛內(nèi)各種物質(zhì)合成,調(diào)節(jié)其生理功能,不可忽視。含鋅豐富的食物有牡蠣、瘦肉等;含鉻豐富的食物有牛肉、粗面粉、蘑菇、葡萄等;每日攝入硒低于50毫克,一段時(shí)間后視力就會(huì)受到影響。含硒較多的食物有魚、家禽、大白菜、蘿卜、蒜苗等;含鉬較多的食物有蘿卜、大豆、扁豆等。第三十三頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四防治近視食譜:
1.早餐:做法:雞蛋1~2個(gè),牛奶一杯將雞蛋打碎,攪勻。待牛奶(奶粉沖拌也可)煮沸后,倒入雞蛋,滾起即收火。注意:不能吃生雞蛋,因?yàn)樯u蛋不易被人體消化和吸收。也別將雞蛋煮老,因?yàn)槌粤藷筇^的蛋白質(zhì)類食物,不但味道不好,不易消化和吸收,更重要的是它能使身體里的鈣代謝發(fā)生異常,也會(huì)造成缺鈣。另外,應(yīng)注意不放糖,因?yàn)槌蕴沁^多也會(huì)引起體內(nèi)鈣代謝不平衡,血鈣降低。如果想吃甜的,放些蜂蜜較好。說明:雞蛋和牛奶皆是營養(yǎng)佳品,含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、無機(jī)鹽和維生素。而無機(jī)鹽中鈣和磷豐富,維生素A、B1、B2、等也多,所含蛋白質(zhì)具有全部必需氨基酸。這些物質(zhì)對于眼內(nèi)肌肉、鞏膜、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等組織的營養(yǎng)起一定作用。通過營養(yǎng),可增強(qiáng)睫狀肌的力量和鞏膜的堅(jiān)韌性。第三十四頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四2.午餐:枸杞肉絲:配料:枸杞100克,豬瘦肉300克,青筍(或玉蘭片)10克,豬油100克,另炒菜佐料適量。制作:將豬瘦肉洗凈,切成6厘米左右的細(xì)絲,青筍也同樣制作,枸杞子洗凈。待油七成熱時(shí),放入肉絲、筍絲煸炒,加入料酒、醬油、食鹽、味精,放入枸杞,翻炒幾下,淋入麻油即可。說明:枸杞可滋補(bǔ)肝腎,潤肺明目。豬肉富含蛋白質(zhì),通過補(bǔ)益身體,使氣血旺盛,以營養(yǎng)眼內(nèi)各組織。豬肝羹:配料:豬肝100克,雞蛋2只,豆豉、蔥白、食鹽、味精適量。制作:豬肝洗凈,切成片。置鍋中加水適量,小火煮至肝熟,加入豆豉、蔥白,再打入雞蛋,加入食鹽、味精等調(diào)味。說明:雞蛋和豬肝都是富含蛋白質(zhì)的食物。豬肝里含維生素A較多,可營養(yǎng)眼球,收到養(yǎng)肝明目的效果,適用兒童青少年性近視(兼用于遠(yuǎn)視的食療)。其中豬肝可用羊肝、牛肝、雞肝代替。雞肝羹:配料:雞肝50克,食鹽、味精、生姜適量。制作:雞肝洗凈切碎,切成片,入沸水中氽一下,待雞肝變色無血時(shí)取出,趁勢加入生姜末、食鹽、味精,調(diào)勻即可。說明雞肝中維生素A含量最高,本方可養(yǎng)肝明目,適用于各種近視。第三十五頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四3、晚餐:宜清淡,多吃含維生素高的食物,如各種新鮮蔬菜,飯后吃點(diǎn)新鮮水果。同時(shí),選用含磷脂高的食物以利健腦,例如蛋黃、魚、蝦、核桃、花生等。甜食對視力的影響吃得太甜可能影響眼睛,小孩子大多愛吃甜食??墒钦l能想到,如果長期多吃甜食,眼睛就可能受影響。
遼寧省中醫(yī)院眼科王育良主任告訴記者,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,長期過量食用甜食者,容易誘發(fā)眼疾,其中最常見的就是近視。因?yàn)槿梭w要代謝糖分,需要大量的維生素B1,如果糖攝入太多就可能引起維生素B1的不足。而且,過多攝取糖分也會(huì)降低體內(nèi)的鈣質(zhì)。這些都可能誘發(fā)和加重近視眼。
此外,像吃得太精細(xì),導(dǎo)致鉻不足,或者細(xì)軟食物無法給予面肌足夠的運(yùn)動(dòng),都可能引起視力問題。喝果汁。第三十六頁,共四十頁,編輯于2023年,星期四喝與眼健康
讓孩子“喝”出明亮的眼睛眼睛離不開水水維持著眼內(nèi)的循環(huán)和代謝,缺了水眼睛就會(huì)得干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、淚囊炎甚至白內(nèi)障。因此要養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,白水、茶水、飲料均可使眼睛得到適當(dāng)?shù)谋pB(yǎng)和滋潤,可以改善眼干澀不適。這里幫你找出幾種最適合視力不好者喝的茶飲,保
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