兒科住院醫(yī)師規(guī)培出科考試試題及答案5套

. . .. . .........18A苗B苗 CD苗E2A5天B10C14天D21天E31A9kg B75cm C48cmD8個 E2個。4：A5月B8月C12D18月E245、前囟正常閉合時間是：A6～8個月B8～10個月C10～12D12～18個月E16～20個月6、幼兒期指的是：A出生后～滿1歲 B出生后28天～滿1周歲之前C1周歲～2周歲前 D1周歲～3周歲前E1周歲～5周歲前7、1周歲小兒頭圍經(jīng)測量為52cm，應(yīng)考慮以下哪種疾?。篈腦膜炎 B腦積水 C大腦發(fā)育不D佝僂病 E顱腫瘤8、一新生兒，胎齡252天，出生體重為1800克，該胎齡出生體重的102238A早產(chǎn)兒B足月兒C早產(chǎn)兒，適于胎齡D足月兒，小于胎齡兒 E早產(chǎn)兒，小于胎齡9、以下哪項不是早產(chǎn)兒的特點？A易發(fā)生呼吸暫停B可發(fā)生晚期代性酸中毒C原始反射已完全具備D易發(fā)生低鈣血癥E易出現(xiàn)低體溫10低出生體重兒是指出生體重小于：A1500gB2000gC2500gD3000gE3500g11、我國將圍生期定義為：A28w3dB妊娠34wC42w7dD妊娠28wE妊娠37w5d12ABCDE1231360—7。經(jīng)婦科搶救轉(zhuǎn)入科入院查體全身輕度紫紺132/呼42/軟始反射未引。此可能診斷哪些？診斷依據(jù)什么？還需做哪些檢查進步確診斷。處哪些？答案：名詞解釋嬰幼兒期：臨床上將出生至滿3歲的嬰兒時期和幼兒時期統(tǒng)稱為嬰幼兒期。生長發(fā)育：生長是指兒童身體各器官，系統(tǒng)的長大，發(fā)育是指細胞，組織，器官的分化與功能的成熟，一般統(tǒng)稱發(fā)育。適中溫度：是指維持體溫正常，且機體代率和耗氧量最低的最適環(huán)境溫度。小于胎齡兒：嬰兒的出生體重在同月齡兒平均出生體重的第10百分位以下。38周至不滿422500選擇題CBCBDDBECC DC簡答題1、簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點營養(yǎng)豐富易消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的比例適當；母乳緩沖力小，對中和；母乳中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、糖，于嬰兒的發(fā)育；母乳中嬰兒力的質(zhì)乳中）；：溫度適，不消，喂養(yǎng)，母，對母收，月，不易，乳的發(fā)生。2、簡述嬰兒：，細，一，，的；1~3CD45~6個月、；出時適當、、。3、簡述生與1）生：）一般；）足月兒出生3出，5，5~723~55~7，9消長4周不4周3）5）；2）：1）出時：生4小時出；2）度重：足月兒12、9，兒75）上5mg/dl）2周，4周；4）5）：34umol/L(2mg/dl）；上述一項均為。例分析）1）2）3）4）早兒2、：1）兒母期“妊癥”“瘀”史2）兒明確的圍期氧史，前胎心率100/分，胎動，Apgar分：1分3分，5分鐘<6分36周產(chǎn)入院查全輕紫紺反射未引出檢查CTB肌磷酶工酶

1123451A——清————減少散熱——觸覺刺激C——擺好體位——清——觸覺刺激D————減少散熱E——擺好體位——減少散熱——清——觸覺刺激2嬰手足抽搐主要死亡因是AB力衰竭C喉痙攣D衰竭E入肺炎3、下列哪點不是佝僂病骨樣組織堆積造成的體征：A方顱 B肋串珠 C肋膈溝D手鐲 E腳鐲410X斷為：A佝僂病初期D佝僂病后遺癥期B佝僂病激期E先天性佝僂病C5、下列哪項非維生素D缺乏性佝僂病的病因：A日光照射不足B母乳喂養(yǎng)者未予補鈣C生長過快D慢性呼吸道感染E維生素D攝入不足6、佝僂病和手足搐搦癥的根本區(qū)別是A血磷升高 B血鈣降低 C堿性磷酸酶升D甲狀旁E血鈣、血磷降低7、養(yǎng)不常下列哪項是的：A酸毒 B堿毒 C低血癥D低鈣血癥 E低性8、養(yǎng)不的是A留B血性增加C量供不足D蛋白質(zhì)供給不足 E腎功能有損害9、養(yǎng)不最先出現(xiàn)的癥狀是：A食欲不振 B體重不增 C身高減低DE10ABCDE11ABCDE133Ⅱ雜音機制是A血流通過房隔缺損B右心房血流量增加C三尖瓣相對關(guān)閉全 D右心室流道相對狹E 二尖瓣相對狹窄三 簡答題1試述D2簡述3簡述3氣紫紺入院入院口周輕度紫紺呼吸68/心178/肋下，精神差，小便量少，大便正常。（）此患兒的診斷有哪些？（）如何處理？（）依據(jù)是什么？需要不需要做其他檢查。答案名詞解釋面神經(jīng)征：是維生素D缺乏性手足搐搦癥的體征之一，以手指尖或叩診錘驟擊患兒顴弓與口角間的面峽部（第7顱神經(jīng)孔處），引起眼瞼及口角抽動為面神經(jīng)陽性。D7至10。D缺乏性佝僂病期，因，經(jīng)常。養(yǎng)：：是因不足而或的養(yǎng)；是指生活的，不，或養(yǎng)。病理性：）間：生4?。?21umol/L(129mg/dl）兒257umol/L(15mg/dl）,85umol/L（5間：間足兒2，兒4）而5）素：素42）上何一可診斷為病理性。選擇題ECCBDDBDBDDD簡答題試述營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是自性疾?。簧冢夯顒?，維生素D以及其他營養(yǎng)素的適800IU/）益胎儲存D滿段育的需要；嬰幼預(yù)防關(guān)鍵在日光浴適D個讓嬰逐漸堅持戶外活動，冬季也要1~2小戶外活動間：生體兒生1維生素D800IU/日3預(yù)兒生2D400IU/2足，可和傍晚戶外活動，暫?；驕p量服用維生素D；一般可不加服鈣劑，但乳類攝入不足和營養(yǎng)欠佳時可適當補充微量營養(yǎng)素和鈣劑。2.簡述低鈣驚厥的臨床特點及急救措施多發(fā)生于3~6個月的嬰兒：多發(fā)生于3~6月份三癥狀：驚厥、手足搐搦、喉痙攣；三體征：面神經(jīng)征、腓反射、瑟征；急救措施：1）氧氣吸入：驚厥期應(yīng)立即吸氧，喉痙攣者須立即將舌頭拉出口外，并進行2）可用10%水合氯醛，40~50mg/Kg,?；颉?、3mg/Kg，或射。3）及時補充鈣劑多發(fā)生于6318~22；90%以呼吸道；多39）—陣孿持續(xù)數(shù)秒10不等；發(fā)作后患兒除原疾表現(xiàn)外，一切恢復(fù)正常，無神經(jīng)系統(tǒng)陽體征；在一發(fā)疾過程中，多只一，個別兩發(fā)作往往既往及家族史例分析1、診斷：小兒肺炎合并心衰2、處理：積極搶救心衰：鎮(zhèn)、心、利尿、調(diào)節(jié)血管舒縮。31），嬰兒>180/>160氧解釋者；呼吸困難，青紫突加重，安時呼吸60分以；肝3cm在密切觀察下短較前增而能橫膈下移等原因解釋者；心音明顯低鈍，或出現(xiàn)奔馬律；突煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰，而不能用原疾解釋者；尿少下肢浮腫除良腎炎B1在心衰已經(jīng)發(fā)生不需要做輔助檢查，根據(jù)臨床指癥及時診斷并積極控制心衰兒科出科考試三）一、名詞解釋髓外造血艾森曼格綜合征生理貧血、選擇題1：A法洛四聯(lián)癥B室間隔缺損C房間隔缺損D動脈導(dǎo)管未閉E右位心A曲 B靜脈回流減少，心臟負擔(dān)減輕A呼吸道合病毒B腺病毒3型、7型C柯薩奇病毒A組D流感病毒E副流感病毒4、引起咽結(jié)合膜熱病毒是：A呼吸道合A呼吸道合病毒B腺病毒3型、7型C柯薩奇病毒A組D流感病毒E副流感病毒4、引起咽結(jié)合膜熱病毒是：A呼吸道合病毒B腺病毒3型、7型C柯薩奇病毒A組D流感病毒E副流感病毒5、營養(yǎng)性缺鐵性實驗室檢查中下述哪項正確：A清鐵降，鐵結(jié)合力增，鐵增多B清鐵降，清鐵降，鐵結(jié)合力降低C清鐵降，增，清鐵降低D鐵結(jié)力降，清鐵降，鐵減少E增，鐵增，清鐵降低6、性炎為：A增，正，降B增，增，降低C正，正，降D增，增，E增，正，正常7、結(jié)性膜炎是：A性格改變B頭痛、嘔吐 C結(jié)中毒癥狀 D嗜睡、雙眼凝視E感覺過敏8、6性膜炎，膜下，為確，先下列哪項檢查：A作腰穿，觀察腦脊液蛋白是否增高B作腰穿，觀察腦脊液細胞數(shù)升高否C拍攝頭骨X線平片D頭顱超聲波檢查，觀察中線有否移位E顱骨透光檢查9、下述哪些癥狀不是營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的表現(xiàn)：A面色蒼黃、疲乏無力 B虛胖、毛發(fā)稀疏發(fā)黃C肝脾輕度腫大 D異食癖 E舌炎、腹瀉10、胚胎造血首先出現(xiàn)在：A肝臟 B胸腺 C卵黃囊 D骨髓 E淋巴結(jié)11、支原體肺炎確診時，最有參考價值的檢驗是：A血常規(guī) B血清嗜異凝集反應(yīng) CC反應(yīng)蛋白D冷凝集試驗 E血清病毒抗體滴定12、下哪：A血清B血清蛋白少C結(jié)力增高D細胞原增高 E血血蛋白、1、試述性支炎性肺炎的異2、述支肺炎的診原則3、述狀病毒炎的、病138—10為水小量，納差差前囟眼窩明顯凹陷哭淚32/，軟鳴音活躍肢末梢循環(huán)差。目前的診？還需做哪些輔助檢查？第的補液方案？恢復(fù)到胎時的狀態(tài)現(xiàn)，同時周中可現(xiàn)有核紅細胞和（）稚中粒細胞及糾正即恢復(fù)正常。艾森曼格綜合征左向右分流型先心病室間隔缺損時右心收縮壓超過左心3.理隨著容量的紅細胞及紅蛋白含量逐漸下降，至2~3個月時（早產(chǎn)兒較早）紅細胞數(shù)降至3X1012/L左右，血紅蛋白量降至100g/L左右，臨床上出現(xiàn)輕度貧血，稱為生理性貧血。6歲者<110g/L6~14<120g/L海拔每升高10004小嬰兒血紅蛋白新生兒期<145g/L1~4個月<90g/L4~6個月<100g/L者為貧血。4~6天時兩者比例約相等各占45%，整個嬰幼兒時期中性粒細胞約占35%，淋巴細胞約占60%，至4~6歲時兩者比例又相等，以后白細胞分類與成人相似。選擇題A CCBCB AEDCD B簡答題試述急性支氣管炎與急性肺炎的異同點急性支氣管炎：一般不發(fā)熱或僅有低熱，全身狀，以為主要現(xiàn)，肺中，不X：肺理，急性肺炎：以發(fā)熱氣為主肺的中細X：融成狀，至，肺氣肺不時有相的變。簡述支氣管炎的1），嬰兒分，幼兒>160分，不發(fā)熱或者；，，時60分以上；下3cm者；低，或出現(xiàn)不，白或發(fā)，不有者；下，以外不炎生B1等成者；：血管簡述狀炎的臨床點1）發(fā)生在，又稱，）發(fā)生于4個月嬰幼兒）急，常有發(fā)熱上狀，中狀4）后，初天常有嘔吐，繼出現(xiàn)。5）便數(shù)量，分，黃樣便或蛋花樣便量黏液無腥臭味6）常脫酸中電質(zhì)累個器官神征狀，累肌7）量白細胞，8）自程一般3~8例分析1小兒度脫水2第一天補液方案：第步容，21含鈉液（）20ml/Kg*10Kg=200ml中0.9%NaCl約140ml,1.4%NaHCO3約70ml,在30~60分鐘輸入。第二步：補充累積損失量：患兒度脫150~180ml/Kg補充，即小兒總的補液量為1500~1800ml,容后的補液量為1500~1800ml-200ml=1300~1500ml累積損失量為總量的一 半 量 650~750ml, 3 ： 2： 1 含 鈉 液： 5%Gs ：650~750ml*3/6=325~375ml;0.9%NaCl:650~750ml*2/6=217~250ml,1.4%NaHCO3 ：650~750ml*1/6=108~125ml。. A多 B稠 CD種EH后4，此時先應(yīng)采取措施A藍光照射 B血 CD輸漿 E.糾正貧血ABCBDE膿肝與先膽道閉鎖鑒別中價值？A黃疸發(fā)展速度 B便顏色 C小便顏色D膽素動態(tài)觀察 E無感染輕度缺缺氧狀明顯時間A6B12C24D48E72A1病B13C37D7E01110彈足底有皺眉動作略屈曲，呼吸不規(guī)則Apgar應(yīng)A2B3分C4D5E6、童腎綜合征最8.常見的理類為：A膜性腎B微變性腎C系膜增性腎球腎炎 D局灶性節(jié)段性腎球腎炎 E月體性腎球腎炎腎炎性腎不同于單純性腎的A水腫明顯B大量蛋白尿C尿、高壓D膽固醇增高E漿蛋白降低急性腎球腎炎在程期突驚厥應(yīng)首先考慮A厥 B低鈣驚厥 C低鈉驚厥AB補體C3正常C沉正常DEAddiS正常D低糖 EAB補體C3正常C沉正常DEAddiS正常12.的標應(yīng)：A5上B球膜血C足腫期足膜D見疹、、咽血E板降低凝間延長三、簡答題簡述液體則簡述毒性腦膜炎的腦脊液特點、例分析31（-首選藥物及治療方案？、名詞解釋3.腦膜刺激征在腦疾患時出現(xiàn)頸強直，KernigBrudzinski徑0、1~1cm，出現(xiàn)于肘、膝、腕、踝等關(guān)節(jié)伸面，或枕部、前額頭皮以及胸、腰椎脊突的2~4出現(xiàn)在和，呈性，或時時現(xiàn)呈性，周。BC、題原則定定性、定量、定速、、見見尿、見，見病毒性腦膜炎的腦脊特點，?；?，白常或，以，蛋白質(zhì)大多正?；蜉p度增高，糖含量正常，涂片和培養(yǎng)無細菌發(fā)現(xiàn)。川崎病的主要臨床表現(xiàn)發(fā)39~40度5天，抗生素治無效球結(jié)合膜充血，無膿性分泌物唇及口腔表現(xiàn)唇充血皸裂，口腔粘膜彌漫充血，舌乳頭突起，充血呈手足癥狀急性期手足硬性水腫和掌跖紅斑，膜狀脫皮皮膚表現(xiàn)多形性紅斑，猩紅熱樣皮疹頸淋巴結(jié)腫大五、病例分析1、診斷腎病綜合癥2、首潑尼龍初始方采用長程潑尼龍2mg/Kg*d大60mg/d,分3422，446。4282mg/Kg42~49。123451A——清理呼吸道——擺好體位———少散熱——觸覺刺激C少散熱————擺好體位——清理呼吸道——觸覺刺激D——少散熱E——擺好體位——少散熱——清理呼吸道——觸覺刺激2手抽搐主要死亡原因是A腦水腫B心力衰竭CD呼吸衰竭E吸3是體A顱 B珠 CD手鐲 E腳鐲40多汗胸血鈣正常血磷低X線見骺軟增寬，干骺端臨時鈣化帶模糊并毛刷狀變：A期 B激期 C恢D遺癥期E先天5、下列哪項非維生素D缺乏性佝僂病的病因：A日光照射不足B母乳喂養(yǎng)者未予補鈣C生長過快D慢性呼吸道感染E維生素D攝入不足6、佝僂病和手足搐搦癥的根本區(qū)別是A血磷升高 B血鈣降低 C堿性磷酸酶升高D甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍 E血鈣、血磷均降低7、營養(yǎng)不良水鹽代失常下列哪項是錯誤的：A酸中毒 B堿中毒 C低鉀血癥D低鈣血癥 E低滲性脫水8、營養(yǎng)不良的浮腫主要是由于A水鈉潴留 B血管滲透性增加 C熱量供應(yīng)不足D蛋白質(zhì)供給不足 E腎功能有損害9、營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是：A食欲不振 B體重不增 C身高減低D脂肪消減 E肌肉10：ABCDE11、不脂肪消減出現(xiàn)的應(yīng)：ABCDE2、3體是現(xiàn)3射性音以后經(jīng)超聲心動圖確診房隔雜音機制是A血流通過房隔缺損B右心房血流量增加C三尖瓣相對關(guān)閉不全 D右心室流出道相對狹E 二尖瓣相對狹窄三、簡答題1、試述急性支氣管炎與急性肺炎的異同點2、簡述支氣管肺炎合并心衰的診斷標準原則3、簡述輪狀病毒腸炎的臨床特點六、病例分析3晨起眼瞼1溫壓正全，、下主、（-常：蛋白+未。（1）有能的（2）首選的藥物及治療方案？答案：名詞解釋嬰幼兒期：臨床上將出生至滿3歲的嬰兒時期和幼兒時