心內(nèi)科?？祁}庫

心血管?？茙煲?、單選題道）1．風(fēng)濕性心臟病合并哪一種心失常易有血栓形成（D）A）室性心動過速B）心室顫動房室傳導(dǎo)阻滯D）心房顫動2．以下關(guān)于PTCA術(shù)內(nèi)支架植入術(shù)的護(hù)理錯誤的(C)A)術(shù)前按醫(yī)囑予負(fù)荷量的阿司林及氯吡格雷口服。B)術(shù)后持續(xù)心電血壓監(jiān)護(hù)，嚴(yán)觀察心率、心律、血壓、呼吸、段改變，注意是否有胸悶痛出現(xiàn)，及時發(fā)現(xiàn)心肌缺血及心梗死征兆。C)保持穿刺側(cè)肢體伸直，平臥12小時，觀察局部是否有滲血、血腫形成。D)經(jīng)橈動脈穿刺術(shù)后術(shù)側(cè)肢體止一切操作。3．永久起搏術(shù)后一天禁止的位是（）A）右側(cè)臥位B）左側(cè)臥位）平臥4．心內(nèi)科病人的輸液速度一般超（A滴分B滴分

A）滴/分C滴/分

D滴分5．以下關(guān)于心包穿刺術(shù)的描述一項是錯誤的（

D

）A）穿刺部位常取心尖部，一般左前胸第五肋間隙、心濁音界左緣內(nèi)側(cè)1～2cm；B）首次抽液量不宜超過100～200mlC）整理用物，歸還原處。術(shù)后心電監(jiān)；D）醫(yī)生叩診決定穿刺部位后，刺點局部消毒、鋪巾1%魯卡因局部麻醉。6．成人脈壓大于5kpa可見于

A）A）主動脈瓣關(guān)閉不全B）梗）心衰）甲狀腺功能減退7．風(fēng)心病人飲食原則不包括（

B

）A）低鹽B）低糖

C）高蛋白

D）高維生素8．非感染性心包炎中最常見的（

A

）A）風(fēng)濕性B）尿毒癥性）腫瘤性）急性心肌梗死后反應(yīng)性心包炎9．心包穿刺首次抽液量不宜超（BA～100mlB）100～200

）

C）200～300ml

D）300～400ml10．安裝永久起搏器術(shù)后使用移電話時應(yīng)與起搏器之間的距離(

C)以上。A)5cm

B)10cm

C)15cm

D)22cm11．PCI患者經(jīng)股動脈穿刺者在拔管后應(yīng)保持術(shù)側(cè)肢伸直（D）小時。A）不必伸直B）6小C小時

D小時12．可引起左心室前負(fù)荷過重的病(

A)A)二尖瓣關(guān)閉不全

B)主動脈瓣狹窄

C)高血壓

D)肺動脈高壓13．正常二尖瓣口面積(A)A)4～6cm

B)1.5～2cm

～1.5cm

D)2cm14．主動脈瓣狹窄最有意義的體(

D)A)抬舉性心尖搏動脈壓減小C)主動脈瓣區(qū)第二心音減弱D)主動脈瓣區(qū)聞及粗糙而響亮的射性收縮期吹風(fēng)樣雜音

15.下列哪種疾病最易并發(fā)腦血栓(AA)二尖瓣狹窄伴房顫B)動脈瓣狹窄C)心力衰竭D)高血壓16．根本性解決風(fēng)濕性心臟瓣膜的手段(

A

)A)人工瓣膜置換手術(shù)B)抗風(fēng)濕治療C)并發(fā)癥治療D)介入治療E)抗凝治療17．診斷二尖瓣狹窄最可靠的檢方法(

B

)A)心電圖B)超聲心動圖C)部平片D)動心電圖18．脈壓增大時可出現(xiàn)A)奇脈B)水沖脈

B)C)細(xì)遲脈交替脈19．病毒性心肌炎的護(hù)理重點在(

C)A)加強鍛煉,增強機體抵抗力B)踵流感疫,預(yù)防感冒C)充分休息,保證豐富的營養(yǎng)D)對臥床個月低鹽飲食20．關(guān)于病毒性心肌炎的藥物治,恰當(dāng)?shù)?A)A)首選糖皮質(zhì)激素B)大量維生素滴C)擾素D)輔酶Q1021．梗阻性肥厚性心肌病病人出胸,宜采用的處理方法(

B)A)臥床休息B)硝酸甘含服C)美托洛爾口服給氧22.梗阻性肥厚性心肌病首選的療(AA)β受體阻滯劑B)利劑C)地黃制劑硝酸酯制劑23．?dāng)U張型心肌病X線檢查的主特點是(D

)A)心影呈梨形B)肺淤血C)影左緣明顯突出

D)心臟擴大,搏動減弱24．下列哪一項對梗阻性心肌病診斷最有幫(

D

)A)暈厥病史B)反復(fù)出心力衰竭C)心圖超聲心動圖25．梗阻性肥厚性心肌病最有意的體征(

C

)A)心音低鈍奇脈C)骨左緣收縮期吹風(fēng)樣雜音心包摩擦音26．急性感染性心內(nèi)膜炎最常見癥狀(

B

)A)貧血B)發(fā)熱C)塞乏力27．感染性心內(nèi)膜炎致病菌為真時首選的抗生素(

D)A)青霉素B)慶霉素C)孢類抗生素兩性霉素B28．急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎的主致病菌(

A

)A)草綠色鏈球菌B)肺球菌

C)淋球菌

D)流感嗜血桿菌29．大量滲出性心包炎最突出的狀(

A

)A)呼吸困難B)發(fā)熱C)音嘶啞D)乏力30．對于滲出性心包炎最具有診價值的檢查(

B)A)血沉超聲心動圖C)X線心電圖31．縮窄性心包炎最常見的病因(A)A)結(jié)核性B)化膿性非特異性外傷性32．急性心包炎病人出現(xiàn)心臟壓時最突出的癥狀(

A)A)呼吸困難B)血升高C)前區(qū)疼痛

D)發(fā)熱33．女性33歲勞累后心悸,氣.體二尖瓣面容,第一心音亢進(jìn)心尖部可聞及隆隆樣舒期雜音有開瓣音,心律規(guī)則.本因呼吸困難不能平臥入.該病人首優(yōu)的護(hù)理問題是()A)氣體交換受損B)肺淤C)眠形態(tài)紊亂D)活動無耐力

34．女性,歲主訴呼吸困難胸痛伴暈厥次,診風(fēng)性心臟病收入院,心臟聽診心率86/分,律齊心音正常胸骨右緣第肋可聞及粗糙而響亮的吹風(fēng)樣收縮期雜.該病人應(yīng)為A)A)主動脈瓣狹窄B)動脈瓣關(guān)閉不全C)尖瓣狹窄D)二尖瓣關(guān)閉不全35．王某，女性，歲，超聲診斷為動脈導(dǎo)管閉8年，發(fā)熱14天入院，查體：體溫38.7℃呼吸24次分，脈搏次/分血壓110/70mmHg,心臟聽診心尖部聞及2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音脾大。首先考慮病人診斷為(C)A)心律失常B)心衰竭感染性心內(nèi)膜炎

D)高血壓36．對確診感染性心內(nèi)膜炎最有義的輔助檢查(B

)A)血常規(guī)該病有無貧血B)快進(jìn)行血培養(yǎng)2～3心電圖檢查D)X線檢查有無肺感37．安置人工心臟起搏器的病人后出院后半年(

A

)隨訪1次A)每～3個月B)每～6月每～12個月D)每12個月38．TIMI試驗是用來評定什么？（A）A）冠狀動脈狹窄的程度；）冠狀動脈粥樣硬化斑塊的多少；C）心肌梗死的程度；）絞痛的程度39．Allen試驗是指介入治療前擬行（A）的病人進(jìn)行的測試。A)橈動脈穿刺B）肘脈穿刺）股動脈穿刺D）股靜脈穿刺40．下列與溶血性鏈球菌感染有的疾病(C)A)心肌病B)心包炎風(fēng)濕熱D)氣管哮喘41．下列哪項對高鉀血癥病人禁(D)A)等滲鹽水B)10%葡萄糖C)旋糖酐D)林格液42．吸氣時出現(xiàn)脈搏顯著減弱或失的現(xiàn)象可見于（

B

）A）主動脈瓣關(guān)閉不全

B）心包積液

C）右心衰竭

D）冠心病43．MarjoryGordon的功能性康形態(tài)有幾項內(nèi)容（

B

）A項

B項C項

D項44．以下哪個屬于鈣通道阻滯劑（）A）奎尼丁B）利多因C慢心律

D）尼群地平45．脈搏短絀正確的記錄方式為A）心率脈率分B）脈率心率/分

A

）C）心率脈率

D）脈率心率46．使用洋地黃藥物時必須測脈，成人不低于（C）次分為宜A次分

B）50次分C）60次分

D次分47．以下哪一種屬于靜脈擴張劑(A)肼苯達(dá)嗪B)硝酸甘油C)開搏通

)

D)哌唑嗪48．膜穩(wěn)定作用為主的藥物的作(A)A).抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的自律性傳導(dǎo)性，延長有效不應(yīng)期，抑制房室傳導(dǎo)。B).減慢心率，減低心肌收縮力降低心排出量，減低血漿腎素活性C).阻滯鈣離子進(jìn)入平滑肌細(xì)胞抑制血管平滑肌收縮，減低周圍動脈阻力，增加冠脈血，減少肌耗氧。D).抑制迷走神經(jīng)；腎上腺素、丙腎上腺素興奮β受體49．不屬于洋地黃類藥物最典型作用的是（A）A）干咳B）低血C）惡心D）黃綠視

50．屬于ACEI類藥物最典型副用的是（A）干咳B）低血

A）C）惡心

D）黃綠視51．鈣離子阻滯劑的藥物的作用(C)A)抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的自律性傳導(dǎo)性，延長有效不應(yīng)期，促進(jìn)房室傳導(dǎo)。B)減慢心率，減低心肌收縮力降低心排出量，減低血漿腎素活性C)阻滯鈣離子進(jìn)入平滑肌細(xì)胞抑制血管平滑肌收縮，減低周圍動脈阻力，增加冠狀動脈血流減少心肌耗氧。D)抑制迷走神經(jīng)；腎上腺素、丙腎上腺素興奮β受體52．抗心律失藥物中延長動作電時間的藥物是？（

D）A）氨酰心安、

B）倍他樂克

C）尼群地平

D）乙胺碘呋酮53．經(jīng)股動脈穿刺冠心病介入治術(shù)后體位（

C

）A）絕對平臥位

B）可稍向健側(cè)翻身C）可稍患側(cè)翻身）可起床54．胺碘酮最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是D

）A）轉(zhuǎn)氨酶升高

B）胃腸道反應(yīng)

C）甲亢

D）肺纖維化55．使用硝普鈉時應(yīng)注意持續(xù)靜時間一般不宜超過多少小時（

C）A小時

B小時

C小時

D小時56．下列應(yīng)用硝普鈉的注意事項當(dāng)?shù)臄⑹鍪牵ˋA）快速靜滴，將血壓迅速降至常）避光輸入

）

C）現(xiàn)用現(xiàn)配D）長期應(yīng)用易出現(xiàn)氰化物中毒57．胸腔穿刺時，穿刺點在（D）A）肩胛線或腋后線3或4肋間或線、聲定點B）肩胛線或腋后線4或5肋間或線、聲定點C）肩胛線或腋后線5或6肋間或線、聲定點D）肩胛線或腋后線7或8肋間或線、聲定點58．以下關(guān)于內(nèi)科疾病一般護(hù)理規(guī)中錯誤的(A)新入院病人測體溫、脈搏、呼2次日，連測三日，以后每日次體溫在37.5℃以上4次日。B)每次測體溫同時記錄大便次數(shù)C)病人入院次日晨，收集尿、便本送檢（急診例外D）新入院病測量身高、體重血并記錄。59．以下哪項不是循環(huán)系統(tǒng)疾病人的常用檢查（

D）A）心電圖

B）超聲心動圖

C）動態(tài)心電圖

D）肺功能檢查60．呼吸機各項參數(shù)吸入氣的溫（

B

）A～15℃

Ｂ～35℃

Ｃ）25～30℃

Ｄ）40～45℃61．以下屬于呼吸機應(yīng)用的禁忌有（

A

）A）未經(jīng)引流的氣胸B）呼吸道疾病引起的呼吸衰竭C）肺外原因引起的呼吸衰竭D）少數(shù)慢性阻塞性肺疾病或睡呼吸暫停綜合征。62．以下屬于呼吸機應(yīng)用的適應(yīng)有（B）A）未經(jīng)引流的氣胸

B）呼吸道疾病引起的呼吸衰竭C）肺大泡D）大量胸腔積液者。63．動脈血氣其正常PH值（A）A）7．35～7．45B）7～7．15）7．15～7．25D）7～7．2564．以下關(guān)于呼吸機應(yīng)用成人的道壓力值哪個是正確的（

A）A～20cmH2OB）12cmH2O）10cmH2OD）20～25cmH2O65．堿剩余（）的正常值（A）A）±3mmol/LB）45～55）25±3mmol/LD）24±266．VOLCONTR（控制呼吸）的作模式用于（A）A）適用于呼吸極度微弱或呼吸全消失的患者，由呼吸機控制病人的潮氣量，呼吸頻率及呼吸間比。B）適用于機械通氣長期臥床者C）適用于撤離機械通氣的過程D）適用于機械通氣的撤離和呼衰竭治療早期的患者。67同步間歇指令通氣+壓力支通氣）的工作模式用于（

D）A）適用于呼吸極度微弱或呼吸全消失的患者，由呼吸機控制病人的潮氣量，呼吸頻率及呼吸間比。B）適用于機械通氣長期臥床者C）適用于撤離機械通氣的過程D）用于自主呼吸比較微弱者。68．通過哪項評估可判定病人需吸痰（B）A）神志B）呼吸音C紫紺）心率69．吸呼時間比（I/EC）A）1:0.5～1:1B）1:1～1:1.5）1:1.5D）1:2～1:2.570．氣管套管：若是金屬套管應(yīng)A）每1小時B）每2小時71．每分鐘通氣量(VE)的計算公是（A）VE=潮氣量×呼吸頻率C）VE=潮氣量呼吸頻率

D）煮沸消毒一次C）每3小時A）B）VE=潮氣量÷呼吸頻率D）VE=潮氣量-呼吸頻率

D）每4小時72．氣道壓力Paw成人一般定在（

C

）A）5～10cmH2OB）10～15cmH2O）15～20cmH2OD）20～25cmH2O73．中心靜脈壓（CVP正常值（B

）A）0～4cmH2OB）4）13～16cmH2OD）16～20cmH2O74．循環(huán)系統(tǒng)疾病引起呼吸困難常見的病因為（）A）左心衰竭B）右心衰）心包炎）心肌炎75．建立人工通氣的最好方法是

B）A）口對口人工呼吸B）氣管內(nèi)插管C）氣管切開

D）呼吸機76．電復(fù)律前錯誤的準(zhǔn)備措施是

B）A）病人空腹平臥于木板上，不周圍金屬接觸。）電復(fù)律前停止吸氧

C）建立一條靜脈路）備好心肺復(fù)蘇設(shè)備及藥物77．猝死的主要診斷條件A）A）突然意識喪失或抽搐B)呼吸突然停止或微弱喘息78．長期臥床的慢性心功能不全人，其水腫的分布特點是（

C)瞳孔散大D）

D）紫紺A）以踝內(nèi)側(cè)明顯B以脛部明顯C以顏面部明顯D）以腰背部、骶尾部明79．慢性肺心病長期氧療，每日續(xù)吸氧時間應(yīng)超過（D

）A）7小時B）9小時）10小時）15小時80．慢性肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)（A）A）肺動脈高壓B）心室肥厚）心室擴大D）體循環(huán)淤81．心絞痛發(fā)作的首要護(hù)理措施（D）A）立即描記心電圖B）察疼痛性質(zhì)）給予吸氧D）讓病人安靜坐或臥82．單位時間內(nèi)脈率少于心率，種脈搏多見于（

D

）A）心肌炎B）洋地中毒

C）房室傳導(dǎo)阻滯

D）心房纖顫83術(shù)”是以下哪種介入的英文縮寫（

B

）A）冠脈造影術(shù)查

B）經(jīng)皮冠脈介入治療術(shù)C）射頻消融術(shù)

D心內(nèi)電生理檢84”是以下哪種介入術(shù)英文縮寫（

D

）A）冠脈造影術(shù)B）冠脈內(nèi)支植入術(shù)

C）射頻消融術(shù)D）經(jīng)皮冠狀脈腔內(nèi)成形術(shù)85術(shù)”是以下哪種介入的英文縮寫（

A

）A）冠脈造影術(shù)B）冠脈內(nèi)支架植入術(shù)86．經(jīng)橈動脈穿刺行冠脈造影術(shù)應(yīng)（

A

C）射頻消融術(shù)）

D）心內(nèi)電生理檢查A）適當(dāng)抬高術(shù)側(cè)上肢，坐位時高至胸部以上臥位時抬高～60°。B）適當(dāng)抬高術(shù)側(cè)上肢，坐位時高至肩部以上臥位時抬高～60°。C）適當(dāng)抬高術(shù)側(cè)上肢，坐位時高至頭部以上臥位時抬高～60°。D）不必抬高術(shù)側(cè)上肢。87．介入性心血管病學(xué)研究內(nèi)容包括以下哪些方面（

B）A）冠心病

B）急性感染性心內(nèi)膜炎

C）心律失常

D）周圍血管介入性診治88．先天性心臟病介入性診治的果不包括（

B）A）創(chuàng)傷小

B）恢復(fù)慢

C）效果好

D）根治性89．結(jié)構(gòu)性心臟病介入性治療的法不包（

A

）A）選擇性心腔造影

B）房缺封閉術(shù)

C）室缺封閉術(shù)

D）動脈導(dǎo)管未閉封閉術(shù)90．冠脈造影術(shù)是診斷（

C

）的最可靠的方法A）高血壓病

B）心力衰竭

C）冠心病D）先天心臟病91．冠心病患者行CAG+必要時PCI的手流程是（

A

）A）CAG→支架植入D)支架植入→PTCA→CAG

B)CAG→支架植入→

C)PTCA→支架植入→CAG92．介入術(shù)前留置套管針時應(yīng)注（

B

）A）應(yīng)留置在術(shù)側(cè)上肢

B）應(yīng)避免術(shù)側(cè)上肢C）應(yīng)避健側(cè)上肢

D）應(yīng)避免留置93．冠心病經(jīng)股動脈穿刺行介入療術(shù)后沙袋壓迫（C）小時。A）１～3小時

B）3～6小時C～8小時

D）8小時

94．瓣膜病伴有房顫者在術(shù)前術(shù)均需使用的藥物是（

D）A）ACEIB）鈣通拮抗劑95．射頻消融術(shù)的明確禁忌癥是

C）硝酸酯類藥物A）

D）抗凝劑A）妊娠期的婦女

B）預(yù)激綜合癥

C）室上速

D）頑固性房撲96．心血管病介入治療術(shù)后應(yīng)如測BPA）術(shù)后小時內(nèi)每半小時測量次C）術(shù)后12小時內(nèi)每半小時測量1次97．心臟永久起搏器安裝患者，術(shù)后（

B）B）術(shù)后6小時內(nèi)每小時測量1次D）術(shù)后小時內(nèi)每1小時測量A）天內(nèi)應(yīng)囑其限制術(shù)側(cè)肩關(guān)活動。A）1天

B）3～7天

C）7～10天

D）10～15天98．冠脈造影經(jīng)股動脈穿刺患者管后應(yīng)保持患肢伸（小時。A）不必伸直

B）6小時

C小時

D小時99．僅穿刺靜脈者若術(shù)中和術(shù)后用抗凝藥物者在拔管后應(yīng)保持患肢伸直（D）小時。A）不必伸直

B）6小時

C小時

D小時100．冠心病介入治療術(shù)后的飲護(hù)理正確的是（

D

）A）禁食、少飲水B）禁食多飲水

C）合理飲食，少飲水

D）合理飲食，多飲水101．循環(huán)系統(tǒng)疾病引起呼吸困最常見的病因(

Ａ

)A）左心衰竭B）右心衰）心包炎）心肌炎102．心源性水腫最常見的病因(B)A）左心衰竭B右心衰竭）滲液性心包炎D）縮窄性心包103.引起左心室后負(fù)荷增加的疾(

B

)A）二尖瓣狹窄

B）高血壓

C）肺動脈瓣狹窄

D）主動脈瓣關(guān)閉不全104.引起心力衰竭最常見的誘因（

A

）A）呼吸道感染

B）心房顫動

C）勞累

D）情緒激動105.以下哪項不屬于左心衰竭的現(xiàn)（

B

）A）呼吸困難

B）惡心、嘔吐C）乏無力

D）咳嗽、咳痰106.以下哪項不是右心衰竭的特（A）雙下肢水腫B）發(fā)紺

D

）C）頸靜脈怒張

D）咳嗽107.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（ＤA）端坐呼吸B）夜間陣發(fā)性呼吸困難

）

C）刺激性干咳

D）勞力性呼吸困難108.心力衰竭期間病人使用利尿時應(yīng)特別注意（

C）A）心率變化

B）血壓變化

C）電解質(zhì)變化

D）腎功能變化109.目前地高辛用于治療心力衰最常用的給藥方法是（

A）A）維持量

B）大劑量沖擊療法

C）隔日療法

D）頓服法110.以下哪種情況最適于選用西蘭（

A）A）心衰伴快速房顫B）急性心衰111.給病人服用洋地黃類藥物前測量

B

C）慢性心衰加重）

D）快速房顫A）體溫B）脈搏）呼吸）血壓112.洋地黃中毒最重要的不良反是（

C）A）惡心、嘔吐

B）視物模糊、黃視

C）心律失常D）心力竭113.洋地黃中毒引起的快速性心失常首選的抗心律失常藥為（

Ｄ

）

A）普羅帕酮B）維拉帕）胺碘酮）苯妥英鈉114.引起快速心律失常最常見的制是A）自律性增高B）折返115.臨床上最常見的心律失常是（

BC）觸發(fā)活動C）

）

D）阻滯及干擾A）心房顫動

B）病竇綜合征

C）期前收縮

D）房室傳導(dǎo)阻滯116.陣發(fā)性室性心動過速的首選物是（A

）A）利多卡因

B）苯妥英鈉

C）普羅帕酮

D）胺碘酮117.以下哪處心律失常病人聽診律絕對規(guī)則（A）陣發(fā)性室上性心動過速B）心房顫動118.以下關(guān)于心房顫動臨床特點描述，錯誤的是（

A）C）心房撲動D

）

D）期前收縮A）第一心音強弱不等B）心室律絕對不規(guī)則119.陣發(fā)性室性心動過速最常見（A

）

C）短絀脈

D）奇脈A）急性心肌梗死

B）心肌病C）心炎

D）洋地黃中毒120.慢性心房顫動的常見并發(fā)癥（

C

）A）阿斯綜合征B）完全房室傳導(dǎo)阻滯）動脈栓塞D）感染性心內(nèi)膜炎121.下列哪項心律失常采用機械奮迷走神經(jīng)的方法可能終止發(fā)作（

Ｄ）A）頻發(fā)性室期前收縮B房室傳導(dǎo)阻滯）心房顫動D）陣發(fā)性室上性心動過速122.胺碘酮最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）A）轉(zhuǎn)氨酶升高B）胃腸反應(yīng)C甲亢）肺纖維化123.第一度房室傳導(dǎo)阻滯是指間期過（

C）A）0.11sB）0.12s）0.20s）0．40s124.單導(dǎo)心電圖監(jiān)測RA電極（A）A電極放置在右鎖中點下緣下。）電極置在左鎖中點下緣下。C）電極放置在右鎖骨中線側(cè)第6～7肋間）電極放置在鎖骨中線側(cè)第6～7肋。125.在心電圖中代表心房的是（A）A）P波B）QRSC）T波D波126.型房室傳導(dǎo)阻滯其心圖特征（B）A）ECG特征：波頻率明顯高于QRS波頻率P-P間和R-R間期各自勻齊或大致勻齊，其間無定關(guān)系。B）ECG特征：P-R間期逐漸延長直到P受阻不能下傳，脫落前間期最長，脫落后P-R間最短，如此有規(guī)律周而復(fù)始的發(fā)。C）ECG特征：P-R間期明顯延長D）ECG特征：只有一系列的P波，而無波群出現(xiàn)，或長時間無任何波形出現(xiàn)127.提示急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是（）A）氣促

B）咯粉紅色泡沫痰

C）心率增快D）肺部哮鳴音128.使用20%甘露醇的滴速是每250ml在

C）時間內(nèi)滴完。A分鐘

B分鐘

C分鐘

D分鐘129.洋地黃類藥物最早出現(xiàn)的副作用是（C）A）干咳B）低血

C）食欲下降

D）黃綠視130.以下哪個屬于提高心率的藥物（A）

A）654-ⅡB）氨酰安C利多卡因D）慢心律131.單導(dǎo)心電圖監(jiān)測LA電極B）A）電極放置在右鎖骨中點下緣。）電極放置在左鎖骨中點下緣下。C）電極放置在右鎖骨中線側(cè)第6～7肋間）電極放置在鎖骨中線側(cè)第6～7肋。132.左心衰竭為（A）A）肺循環(huán)瘀血B）體循及門脈瘀血）以上都是

D）以上都不是133．以下哪種藥不屬于利尿劑A）雙克B）速尿134．以下哪種藥屬于洋地黃類

DD

）C）螺內(nèi)酯）

D）西地蘭A）雙克

B）速尿

C）螺內(nèi)酯D）西地135.急性心源性肺水腫一般吸氧度A）A～60%

B～30%C）10～20%

D）20136.急性心源性肺水腫患者應(yīng)取體位（A）A）坐位垂腿

B）半臥位

C）平臥位

D）側(cè)臥位137.單導(dǎo)心電圖監(jiān)測LL電極D）A）電極放置在右鎖骨中點下緣。）電極放置在左鎖骨中點下緣下。C）電極放置在右鎖骨中線側(cè)第6～7肋間）電極放置在鎖骨中線側(cè)第6～7肋。138.心室停搏其心電圖特征（D）A）ECG特征：波頻率明顯高于QRS波頻率P-P間和R-R間期各自勻齊或大致勻齊，其間無定關(guān)系。B）ECG特征：P-R間期逐漸延長直到P受阻不能下傳，脫落前間期最長，脫落后P-R間最短，如此有規(guī)律周而復(fù)始的發(fā)。C）ECG特征：P-R間期明顯延長D）ECG特征：只有一系列的P波，而無波群出現(xiàn)，或長時間無任何波形出現(xiàn)。139以下哪個不屬于膜穩(wěn)定作用主的抗心律失常藥物（）A）奎尼丁

B）普魯卡因C）慢心

D）心律平140.CK-同功酶MB正常值（A）A）0～5%B～200Iu/L141．心絞痛時首選哪種藥物（

A

C）94）

D）5～10%A）硝酸甘油

B）硝普鈉

C）速尿D）西地142..以下關(guān)于AMI后心肌酶學(xué)化特點正確的是(A)A)CKMB具有診斷AMI高度敏感性特異性具有診斷高度敏感性和特異性C)AST具有診斷AMI高度敏感性特異性

D)PK具有診斷AMI高度敏感性特異性143.以下哪個屬于β受體阻滯劑(A)A）美托洛爾

B)腎上腺素

C)乙胺碘呋酮D)尼群平144.以下哪個屬于鈣通道阻滯劑（）A）奎尼丁

B）利多卡因C）慢心D尼群地平145.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯其心電圖特征（C）A）ECG特征：波頻率明顯高于QRS波頻率P-P間和R-R間期各自勻齊或大致勻齊，其間無定關(guān)系。

B）ECG特征：P-R間期逐漸延長直到P受阻不能下傳，脫落前間期最長，脫落后P-R間最短，如此有規(guī)律周而復(fù)始的發(fā)。C）ECG特征：P-R間期明顯延長D）ECG特征：只有一系列的P波，而無波群出現(xiàn)，或長時間無任何波形出現(xiàn)146.高血壓第三期D）A）血壓近到高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，臨無心、腦、腎并發(fā)癥；B）血壓近到高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，并左心室肥大C）血壓近到高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，并眼底動脈普遍或局部狹窄D）血壓達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn)并有腎脈衰竭（伴有代償性酸中毒）147.高血壓第二期（C）A）血壓近到高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，臨無心、腦、腎并發(fā)癥；B）血壓近到高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，并顱內(nèi)出血C）血壓近到高血壓的標(biāo)準(zhǔn)，并眼底動脈普遍或局部狹窄D）血壓達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn)并有腎脈衰竭（伴有代償性酸中毒）148.III度房室傳導(dǎo)阻滯其心圖特征（A）A）ECG特征：波頻率明顯高于QRS波頻率P-P間和R-R間期各自勻齊或大致勻齊，其間無定關(guān)系。B）ECG特征：P-R間期逐漸延長直到P受阻不能下傳，脫落前間期最長，脫落后P-R間最短，如此有規(guī)律周而復(fù)始的發(fā)。C）ECG特征：P-R間期明顯延長D）ECG特征：只有一系列的P波，而無波群出現(xiàn)，或長時間無任何波形出現(xiàn)。149．經(jīng)股動脈行冠狀動脈造影的備皮范圍是）A）會陰部B）左側(cè)窩C右側(cè)腋窩D）以上都是150．服用抗心律失常藥物的注事項中哪個是錯誤的（）A)監(jiān)測心電圖變化：及時發(fā)現(xiàn)藥過量的致心律失常作用C)注意心率、心律變化，及時發(fā)心動過緩151．以下哪個屬于右心衰竭的床表現(xiàn)（A）

B)監(jiān)測血壓變化D)注意體溫變化A）頸靜脈怒張B）端坐吸

C）夜間陣發(fā)性呼吸困難D嗽及咳粉紅色泡沫痰152．以下關(guān)于冠心病出院指導(dǎo)容哪個是錯誤的A）A)癥狀好轉(zhuǎn)時可停藥B)積極防治冠心病的高危因素，如：高血壓、糖尿病、肥胖等C)科學(xué)地安排生活，避免過度勞D)積極消除引起心絞痛的誘因153．急性心肌梗死的心電圖病性波不現(xiàn)在（A）A）極早期B）急性C）亞急性期D）陳舊期154．以下關(guān)于心室顫動心電圖征哪個是正確的（C）A）P波頻率明顯高于QRS波頻率間期和間期各自勻齊或大致勻齊，其間無固定關(guān)系QRS波形不定，心室起搏點愈低，QRS波越，心室率越低。B）3個或以上的室性早搏連續(xù)現(xiàn)QRS波群畸形，時>0.12S波與QRS主波方向相反，室一般在140～250次分；波頻較波慢，與QRS群無固定關(guān)系，形成房室分離。C）P-QRS-T波群完全消失，代以形態(tài)，振幅各異頻率極不勻齊的顫動波，每分鐘250～500次D）只有一系列的波，而無QRS波出現(xiàn)，或長時間無任何波形出現(xiàn)。

155．以下藥物不屬于鈣離子拮劑的是A）A）比索洛爾B）苯地平C）尼群地平

Ｄ）佩爾地平156.以下關(guān)于冠心病飲食原則哪個是錯誤的（A）A）予高熱量維持熱能平衡，防肥胖，總熱量在千卡日。B）多吃蔬菜（400～500g/日）水果1～2個日C）少量多餐，避免過飽，不吃膩和過堿食物，每日食<5g/日。D）忌吸煙、酗酒、飲濃茶及辛的調(diào)味品。157．以下關(guān)于應(yīng)用硝酸甘油注事項哪個是錯誤的（）A硝酸油應(yīng)舌下含服，合格有效的硝酸甘油溶解快，含在舌下燒灼感。B硝酸油揮發(fā)性強，應(yīng)在淺色的小玻璃瓶內(nèi)C）含硝酸甘油時應(yīng)取坐位或靠墻下蹲位，以防止體位性低血壓。D）每次用時應(yīng)注意有效期，并注意是否有效。158.以下關(guān)于洋地黃類藥物中毒表現(xiàn)哪個最早出現(xiàn)的（A）A）食欲下降B）腹瀉C惡心D）嘔吐159.以下哪一項不屬于勞力性心絞痛（D）A）初發(fā)勞力性心絞痛B)穩(wěn)定勞力型心絞痛C惡化勞力型心絞痛D)變異型心絞160.“ST段于數(shù)日至2周左右漸恢復(fù)到基線T波稱箭頭樣倒置加深，以后逐漸變淺。此期續(xù)數(shù)周型數(shù)月以上關(guān)于心電圖的描述見于心梗死（

C）A）極早期

B）急性期

C）亞急性期

D）陳舊期161.以下哪種藥物用于緩慢型心律失常和心室停頓的病人（

B

）A）利多卡因

B）阿托品

C）溴芐胺

D）普魯卡因酰胺162.下列哪種疾病最易并發(fā)腦血栓塞（

A）A）二尖瓣狹窄伴房顫B主動脈瓣狹窄）力衰竭

D三尖瓣關(guān)閉不全伴房顫163.動脈粥樣硬化最重要的危險因素是（BA）高血壓B）血脂謝異常164.冠心病具有確診價值的檢查手段是（D

）C）年齡）

D）性別A）心電圖B）超聲心動）運動負(fù)荷試驗165.典型的心絞痛與心肌梗死病人胸痛癥狀鑒別最重要的是（

D）冠狀動脈造影B）A）疼痛的部位B）痛持續(xù)的時間C疼痛的性質(zhì)D）疼痛的放射的部位166.心絞痛發(fā)作時最重要的緩解法是（B）A）立即到醫(yī)院就診B）即含服硝酸甘油）減少飲食攝入量

D）吸氧167.對于不穩(wěn)定型心絞痛病人，優(yōu)先考慮的護(hù)理診問題是（

D

）A）疼痛B）活動無力C知識缺乏D）潛在并發(fā)癥：心肌梗168.穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心痛的主要區(qū)別在于（

Ｄ

）A）發(fā)病誘因不同B疼痛部位不同C疼痛性質(zhì)不同D）發(fā)病機制不同169.急性心肌梗死病人首要的護(hù)診/題通常是（

C

）A）睡眠型態(tài)紊亂B）理缺陷C疼痛

D）知識缺乏170.急性心肌梗死發(fā)生時應(yīng)用尿酶的作用在于（

C

）A）控制心源性休克B）減輕心臟負(fù)荷C）溶解冠脈內(nèi)血栓

D促進(jìn)心肌細(xì)胞代謝171.心肌梗死最早出現(xiàn)的最突出癥狀是（B

）

A）胃腸道癥狀B）痛C）律失常

D）心源性休克172.急性心肌梗死早期最常見的致死原因是（A

）A）室性心律失常B）心性休克）急性心力衰竭D）心臟破裂173.急性心肌梗死發(fā)生的第一個24h主張應(yīng)用（

A

）A）洋地黃制劑B）β受體滯劑）嗎啡D）ACEI類174.急性心肌梗死發(fā)生后，下列種情況不考慮溶栓治療（A

）A）高血壓危象B）同時有2個部位的心肌梗死）腹部手術(shù)后半年D）高血糖175.急性心肌梗死時，緩解疼痛有效的藥物是（C）A）地西泮B）硝酸甘油）嗎啡

D）消心痛176.心肌梗死病人在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)時，表現(xiàn)出下列哪種情況應(yīng)鼓勵病人進(jìn)入高一個階段的運動水（A）A）心率較運動前增加小于次/C）收縮壓降低超過25mmHg

B）運動后出現(xiàn)胸痛D）運動過程中辦有輕度頭暈癥177.原發(fā)性高血壓的病因是（D

）A）進(jìn)食鹽量過多B）周血管阻力增加）動脈粥樣硬化D）在一定的遺傳背景下多中后環(huán)境因素作用178.高血壓病人服藥原則不包括A）A）服藥后病人血壓降至正常時可停藥）病人應(yīng)經(jīng)常測血壓,根據(jù)血壓調(diào)節(jié)用藥C）要防止直立性低血壓）多數(shù)病人要終身服藥179.某心臟病病人輕體力活動無癥狀,但較重體力活動即出現(xiàn)呼吸困難等癥狀則此病人的心能狀態(tài)是（B）A）心功能I級B）心能Ⅱ級）心功能Ⅲ級D）心功能Ⅳ級180.男性20歲學(xué)生自訴心.心電圖提前出現(xiàn)形態(tài)異常的QRS波群,時限＞0.12s,T波與QRS波方向相反,但前無相關(guān)P波,.病人的心電圖診斷為（BA）房性期前收縮B）室期前收縮）房性心動過速

）D）預(yù)激綜合征181.急性心肌梗死病人突然出煩躁,呼困難兩肺聽診滿布干,濕羅音心率110次/分此,應(yīng)該首先考慮病人發(fā)生了（）A）肺感染B）源性休克）急性左心衰

D）肺栓塞182.某病人入院后十二導(dǎo)聯(lián)心電圖顯示V1,V2,V3導(dǎo)ST段背向上抬高波倒置,V4～V5導(dǎo)ST段廣泛壓低該病人的可能診應(yīng)為（C）A）廣泛前壁心肌梗死B下壁心肌梗死C前間壁心肌梗死D）高側(cè)壁心肌梗183.男性65歲高血壓病史20平日根據(jù)血壓情況間斷服用降壓藥物治,入院前因與家人吵后突然嚴(yán)重頭痛,惡心,嘔吐,急送醫(yī)院查體急性病呼吸18次分,血壓240/110mmHg心率91次分律齊你判斷病人最可出現(xiàn)了（D）A）心律失常B）心力竭）腦出血

D）高血壓腦病184.男性68歲高血壓病史8年糖尿病病史年血壓曾達(dá)到170/105mmHg,服用降壓藥物可控在吸煙,不飲酒根以上情,該病人的診斷應(yīng)為（

B）A）高血壓病極高危組B高血壓病高危組）高血壓病中危組D）高血壓病低危185.女性,57歲診斷為急性下心肌梗死",治療后疼痛緩,但病人煩躁不安大汗,皮膚濕,血壓80/50mmHg,心率110次分尿量20ml/h,時考慮病人出現(xiàn)哪種情況（D）

A）急性腎功能衰竭B急性心力衰竭）心律失常D）心源性休克186.男性48歲因酒后持續(xù)胸后疼痛4h,含服硝酸甘油不緩解并向上腹部放射伴惡心嘔吐而診入院病人緊張,大汗瀕死感十二導(dǎo)聯(lián)心電圖Ⅱ,導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高該病人的初步診斷是（D）A）心絞痛B）急闌尾炎）急性胃炎D）急性心肌梗死187.男性68歲因"心慌,胸悶查收住院護(hù)理查體脈搏次/分心率130次/分律不齊,第心音強弱不等.該病人可能的診是（D）A）竇性心律不齊B）房撲動）病竇綜合征D）心房顫動188.王某診斷為急性前壁心肌,入院后立即安置至CCU病房囑病人絕對床休息,給予吸氧,電血壓監(jiān)護(hù),嗎啡肌注及其他對處.時最可能發(fā)生的心律失常是（B）A）心房顫動B）室性期前縮C房室傳導(dǎo)阻滯

D）左束支傳導(dǎo)阻滯189.李某男性42歲單位檢時診斷“血壓素血壓一直波動在140～95mmHg之間。該病人的血壓水平應(yīng)屬于

A）A）1級B）2級）3

D）臨界高血壓190.高血壓患者睡眠時突感極度胸悶、氣急、大汗淋漓，咳嗽、咯大量粉紅色泡沫痰，端坐呼，血壓，心率110次分。下列哪項護(hù)理是錯誤的（

D）A）安慰患者，穩(wěn)定情緒D）靜脈滴注給藥宜快速。

B）置患者于兩腿下垂坐位C酒精濕化吸氧～8升分191.單位時間內(nèi)脈率少于心率，此種脈搏多見于（

D）A）心肌炎B）洋地黃中

C）房室傳導(dǎo)阻滯

D）心房顫動192.某女，60歲，心衰臥床已，有尾骶部皮膚潰破，雙下肢水腫，體質(zhì)虛弱、消瘦，你對者進(jìn)行飲食指導(dǎo)應(yīng)（

B）A）低脂肪、高蛋白、高維生素C）高熱量、低蛋白、低鹽

B）低鹽、高蛋白、高維生素D）高脂肪、低蛋白、高維生素193.某風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人發(fā)生急性肺水腫而急診予酒精濕化給氧脈注射嗎啡5mg速尿20mg等治療。給酒精濕化吸氧的目的（

D）A）抑制細(xì)菌生長B）興奮吸中樞）緩解支氣管痙攣D）去除氣道內(nèi)泡沫194.為使心力衰竭病人保持大便通暢，不宜采用（

Ｄ）A）訓(xùn)練排便習(xí)慣195.典型心絞痛不出現(xiàn)（

B）口服小劑量鎂乳C）

C）開塞露納入肛門

D）鹽水灌腸A）心率加快

B）血壓升高

C）體溫升高D）肩放射痛196.對風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者出院指導(dǎo)中最重要的是（

C

）A）避免過度勞累

B）避免飲食過咸C）預(yù)防吸道感染

D）保持心情愉快197.鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上作下肢運動，其目的主要是（

D

）A）減少回心血量

B）預(yù)防褥瘡C）防止肌肉縮

D）防止下肢靜脈血栓形成198.觀察使用洋地黃類藥物的患者，那種情況可繼續(xù)用藥（

C

）A）惡心，嘔吐

B）視力模糊

C）心率次/分D）室性搏呈二聯(lián)律199.心肌梗死病人出現(xiàn)胃腸道癥狀是因為（

Ｄ

）A）心肌缺血

B）心肌缺氧

C）交感神經(jīng)張力增高D）上均不是200.心絞痛發(fā)作的典型部位在（

）

A）心尖部B）心前C）劍突附近D）胸骨體中上段之后二、多選道1．以下關(guān)于安裝永久起搏器術(shù)的出院指導(dǎo)哪些是錯的？（A）A）可以從事家務(wù)勞動和日常工，手臂應(yīng)避免拿很重的物品。B）日常家用電器及辦公設(shè)備不響起搏器的功能。但若在使用中感頭暈、心悸、搖晃應(yīng)立即停使用并離開這些電器，使用移動電時應(yīng)與起搏器之間的距離在5cm以上。C）避免磁物靠近起搏器。D）如脈搏較起搏頻率減慢10%以上或明顯增快，以及出現(xiàn)頭暈、黑曚、心悸、氣促應(yīng)急來院檢查2．急性心肌梗死患者典型臨床現(xiàn)（ABC）A）出現(xiàn)持久的胸骨后劇烈疼痛B）心酶增高

C）心電圖進(jìn)行性改變D）降低3．風(fēng)濕性心臟病的并發(fā)癥(AD)A)心力衰竭B)心源休克C)顫D)栓塞4．主動脈球囊反搏的并發(fā)癥：A）肢體缺血B）動脈夾層穿通）出血D感染

E)血小板減少5．選擇性冠脈造影的意義（ABCDA)為用來診斷冠心病的一種有價的先進(jìn)檢查技術(shù)。B)可發(fā)現(xiàn)冠狀動脈狹窄的部位并計其程度。C)為行經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)冠狀動脈旁路移植手術(shù)提供資料，以確定治療方案。D)此外，還可以對有胸痛臨床表者進(jìn)行鑒別診斷。6．人工心臟起搏的適應(yīng)證（ABCDA）心臟傳導(dǎo)阻滯；Ｂ）態(tài)竇房結(jié)綜合征

Ｃ）反復(fù)發(fā)作的頸動脈竇性昏厥心室停頓Ｄ）快速型房性心律失常、擴張心肌病、肥厚梗阻型心臟病，用多部位起搏7．急性心包填塞的臨床表現(xiàn)（ABC）A）靜脈壓上升B）壓下降C心臟大小正常，但搏動減弱D）發(fā)熱8．以下關(guān)于應(yīng)用硝酸甘油注意項哪些是正確的（ACD）A）硝酸甘油應(yīng)舌下含服，合格效的硝酸甘油溶解快，含在舌下有燒灼感。B）硝酸甘油揮發(fā)性強，應(yīng)放在色的小玻璃瓶內(nèi)C）含服硝酸甘油時應(yīng)取坐位或墻下蹲位，以防止體位性低血壓。D）每次使用時應(yīng)注意有效期，注意是否有效。9．正常竇性心律特點（ABCD）A）竇性P波規(guī)律出現(xiàn)C）頻率在60～100次分

B）P波在Ⅰ、II、aVF直立aVR立D）P-R間期0.12～0.20秒10．心包穿刺術(shù)后護(hù)理(ABC)A)囑病人臥床休息Ｂ）后24小時密觀察患者呼吸、血壓、脈搏及面色的變化Ｃ）記錄抽出液體的量及性質(zhì)，時送檢標(biāo)本

Ｄ）術(shù)后不能進(jìn)食11．心律失常是指心臟沖動的（ABCDE）的異常A）頻率B）節(jié)律）起源部位）傳導(dǎo)速度E）激動次序12．PCI術(shù)后拔管注意事項ABCDA）拔管前應(yīng)維持靜脈路通暢；）拔管前避免皮下注射低分子肝素制劑；C）拔管前避免空腹，并要排空胱；）要備多巴胺和阿托品各1支。

13．常見的惡性心律失常有哪些（ACD）A）III°房室傳導(dǎo)阻滯B）性早搏14．急性心肌梗死病人常見的臨表現(xiàn)有ABC

C）室性心動過速D）心室動A）心力衰竭

B）心源性休克

C）心律失常

D）干咳15．心臟介入性檢查及治療的術(shù)準(zhǔn)備有哪些(ABCD)A)心理護(hù)理

B)備皮

C)訓(xùn)練床上排便D)更換清衣褲16．急性心肌梗死的搶救原則（ABCD）A）進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)B）解除疼C再灌注心肌）消除心律失常、控制休克、治療心力衰17．溶栓治療成功的間接評價標(biāo)ABCD）A）抬高的ST下降一半或0.1mv以；）胸痛在輸入溶栓劑后2小時內(nèi)消失；C）輸注溶栓劑后2小時內(nèi)，出一過性再灌性心律失常；D）血清CK和CK-MB酶峰提前，發(fā)病12小時內(nèi)18．高血壓危象緊急處理措施有ABCDA）絕對臥床休息B）給降壓C鎮(zhèn)靜治療D）準(zhǔn)備好搶救物品19．心絞痛常見誘發(fā)因素有哪些（ABCD）A）體力勞動B）用力排C情緒激動、寒冷D）負(fù)重走路、逆風(fēng)行走20．使用血管擴張藥物應(yīng)注意什？（ABCD）A）應(yīng)觀察血壓、心率、出入量B）使用硝普鈉應(yīng)避光，嚴(yán)密監(jiān)血壓，嚴(yán)格控制輸液速度，持續(xù)靜滴一般不宜超過小時，以發(fā)生硫氰酸鹽中毒，本品應(yīng)現(xiàn)配。C）開搏通應(yīng)飯前服用，并有干的副作用，長期服用開搏通的病人應(yīng)注意腎功能及血鉀的增減D）初用血管擴張劑患者可有血下降，體位性低血壓等表現(xiàn)，故應(yīng)密切觀察血壓變化，起床時緩慢，若有頭暈，體位性低血壓表時應(yīng)立即平臥。21．以下關(guān)于急性肺水腫臨床特的描述，正確的是（ABCDA）端坐呼吸B）咳粉紅色沫痰C）肺滿布濕羅音D）煩躁不安22．急性心肌梗死時,具有診斷異性的心肌壞死標(biāo)記物是（CE）A）GOTB）LDH）CK-MB）GOCE)CK23．下列屬于冠心病發(fā)病危險因的是（ABCDA）高血壓B）血異常C）吸煙D）肥胖24．心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)有哪些（ABCD）A）竇房結(jié)B）結(jié)間）房室結(jié)D）希氏束25．同步電復(fù)律僅用于BCD）A）心室顫動B）心房纖顫）室上性心動過速D）心房撲動26．皮下注射低分子肝素制劑時應(yīng)注意（ABCDA）介入術(shù)后在拔除動脈鞘管前止使用）遵囑嚴(yán)格掌握藥品的劑量C）在注射全過程均應(yīng)捏起皮下織，以避免打到肌肉層。D）注射結(jié)束后應(yīng)按壓針眼至少5分鐘，并避免揉搓等動作。27．循環(huán)系統(tǒng)主要癥狀包括ABCDA）呼吸困難B）水腫C）心悸）心前區(qū)疼痛28．在心電圖中不是代表心房的（BCD）

A）P波B）QRS波C）TD波29．感染性心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)有?(ABCDE)A)發(fā)熱；B)心臟雜；可有瘀點Osier結(jié)節(jié)、Roth斑等周圍體征；D)動脈栓塞；感染的特異性癥狀：如貧血、脾大等。30．心包穿刺時護(hù)士應(yīng)密切關(guān)注人的反應(yīng)，(ABCDE)A)面色呼吸C)壓D)搏E)心電的變化31．冠狀動脈介入治療術(shù)后常見負(fù)性效應(yīng)有哪?(ABCDE)A)曖酸、腹脹；穿刺部損傷；C)塞；D)尿潴留；低血壓32．TIMI試驗用以評定冠狀動狹窄的程度，以下描述正確的是（ABCD）A）0級，無血流灌注，閉塞血遠(yuǎn)端無血流；B）Ⅰ級，造影劑部分通過，冠動脈狹窄遠(yuǎn)端不能完全充盈；C）Ⅱ級，冠狀動脈狹窄遠(yuǎn)端可全充盈，但顯影慢，造影劑消除也慢；D）Ⅲ級，冠狀動脈遠(yuǎn)端造影劑全而迅速充盈和消除，同正常冠狀動脈血流。33．超聲心動圖的意義（ABCD）A)可以根據(jù)各室壁運動的減弱運動與反向運動等來明確缺血的部位。B)可根據(jù)室壁運動障礙的節(jié)段多少，大概估計梗死的面積。C)根據(jù)室壁有無局灶性膨出，有奇逆樣運動提示有無室避瘤存在。D)

還可測量左心室的射血分?jǐn)?shù)，來價左心室收縮功能。34．以下關(guān)于冠心病飲食原則哪是正確的（BCD）A）予高熱量維持熱能平衡，防肥胖，總熱量在3500千/日。B）多吃蔬菜（400～500g/日）水果～2個/C）少量多餐，避免過飽，不吃膩和過堿食物，每日食<5g/日。D）忌吸煙、酗酒、飲濃茶及辛的調(diào)味品。35．循環(huán)系統(tǒng)疾病引起胸痛的原包括ABCDA）心絞痛B）心肌梗）急性主動脈夾層D）急性心包炎36．減輕心臟負(fù)荷的措施有ABCDA）半臥位B）輸液減速C兩腿下垂）利尿37．使用心前區(qū)監(jiān)護(hù)電極的注意項是什么？）A)若存在有規(guī)則的心房活動，應(yīng)選擇波示較好的導(dǎo)聯(lián)。B)QRS波振幅應(yīng)是計觸發(fā)心率。C)為了在除顫時放置電極，必留出并暴露病員的心前區(qū)。D）必須牢記監(jiān)護(hù)儀僅僅是監(jiān)測率、心律變化，不應(yīng)以此去分析ST段，異?；蛟噲D更詳細(xì)地解釋心電圖。38．電復(fù)律并發(fā)癥ABCD）A）心律失常：期前收縮發(fā)生率高）心肌損傷C）低血壓）局部皮膚紅斑，前胸和四肢疼.39．經(jīng)橈動脈穿刺行冠脈造影術(shù)應(yīng)注意（A）保持術(shù)側(cè)手腕部伸直C）術(shù)側(cè)上肢禁止測血壓、輸液一切操作40．心肺復(fù)蘇有效指征ABCDE）

ABCD）B）適當(dāng)抬高術(shù)側(cè)上肢D）鼓勵多飲水

A）自主呼吸恢復(fù)；）大動脈搏動能觸及；C）收縮壓>60mmHg；D）口唇指甲紅潤；）瞳孔縮小。41．抽動脈血氣注意事項（ABCDE）A）抽取動脈全血）以肝素鈉0.2ml抗C）不能混入空氣D）抽取后在0.5小時內(nèi)送檢）壓迫穿刺點5～10鐘。42．呼吸機使用過程中引起氣道力升高的原因有）A）肺順應(yīng)性降低

B）導(dǎo)管扭曲C）分泌物過D）呼吸機管道積水過多43．目前臨床上常用的降壓藥物括ABCDE）A）利尿劑

B）β受體阻滯劑

C）鈣通道阻滯劑

D）ACEI類

E）ARB類44．常用的保鉀利尿劑有（CD）A）氫氯噻嗪

B）呋塞米

C）螺內(nèi)酯

D）氨苯蝶啶45．以下哪些為低鈉的表現(xiàn)）A）乏力B）惡心C眩暈）神志淡漠E）暈厥46．洋地黃藥物常見的副作用（ABCD）Ａ）胃腸道反應(yīng)Ｂ）神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、頭暈、黃綠視改變；Ｃ）心臟方面反應(yīng)：可引起各種律失常47．洋地黃藥物常見的副作用的理（ABCD）

Ｄ）洋地黃過敏反應(yīng)。A)立即停用洋地黃類藥物；

B)補充鉀鹽，可口服或靜脈點滴化鉀；C)糾正心律失常：除可用氯化鉀，可用苯妥英鈉及利多卡因治療室早及其他室性心律失常，動過緩時可用阿托品。D)特異性地弋辛抗體，用于治療重的地弋辛中毒。48．需緩慢靜注的藥物是（ACDA）西地蘭

B）腎上腺素C）葡萄酸鈣

D）維拉帕米49．提高心率的藥物（）A）阿托品

B）異丙腎上腺素

C）氨酰心安

D）654-Ⅱ50．以下正確的是（ABCDE）A）同一導(dǎo)聯(lián)內(nèi)，室早形態(tài)不同稱多源性室性早搏。B）每個竇性搏動后跟隨一個室，規(guī)律出現(xiàn)為二聯(lián)律。C）每兩個竇性搏動后跟隨一個早，規(guī)律出現(xiàn)為三聯(lián)律。D）兩個室早連續(xù)發(fā)生稱為成對早。E）室早落在前一個心搏的T波，稱R-on-T現(xiàn)象三、是非1．主動脈球囊反搏（IABP）的氣時機是：心臟舒張期（√）2．以竇房結(jié)為起搏點的心臟節(jié)性活動，稱為竇性心律√）3．主動脈球囊反搏術(shù)的術(shù)后護(hù)中，包括應(yīng)用肝素稀釋液定時沖管）4．心肌病是指心肌局灶性或彌性的急性、亞急性或慢性的炎癥）5風(fēng)濕性心臟病是指風(fēng)濕性反復(fù)作后犯心內(nèi)膜后所引起心臟各瓣膜損傷成了瓣膜的粘連狹窄或關(guān)閉不全，多侵犯二尖瓣三尖脈瓣）6冠狀動脈內(nèi)支架術(shù)系應(yīng)用金支架支撐于病變的冠狀動脈內(nèi)壁使狹窄或塌陷的血管壁向外擴的技術(shù)。支架植入后，新生的內(nèi)細(xì)胞逐漸覆蓋于支架表面，最終支架被完全包埋于血管壁內(nèi)，

支撐血管保持開放狀態(tài)√）7．阿—斯綜合征：由于心排血突然減少腦組織暫時缺血缺氧所引起的短暫意識喪失，稱阿—綜合征（心源性腦缺血綜合征伴有抽搐）8．心包炎是指心包臟層和壁層炎癥，它不可單獨存在，僅僅是全身疾病的一個部分）9．導(dǎo)致心力衰竭常見的誘因有全身感染、酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂、心律失常等）10．永久起搏器是指用單電極導(dǎo)從頭靜脈、鎖骨下靜脈或頸外靜脈送到右心室心尖部，接觸內(nèi)膜，帶有無關(guān)電極的起搏器埋藏胸膜胸大肌前皮下組織中而起搏）11．猝死是指平素看來健康或病基本穩(wěn)定，無明顯外因，非創(chuàng)傷，也非自傷，意料不到的突死亡稱之。心血管疾病，尤其是冠病是猝死的主要原因）12．心電圖S-T段和T波：分別代表心室快速和緩慢復(fù)極過程）13．VOL（控制呼吸適于呼吸在恢復(fù)過程中的患者，由呼吸機控制病人的潮氣量，呼頻率及呼吸時間比）14．心力衰竭病人飲食原則應(yīng)格控制鈉鹽攝入，因為心力衰竭病人鈉的排泄減少，易引起水潴留加重心衰癥狀，一般輕者控在1g/日以下，重者禁鹽）15．開搏通應(yīng)飯前服用，并有干的副作用）16心絞痛發(fā)作時立即停止活動醫(yī)囑給予硝酸酯類藥物并監(jiān)測生命體征變化直至緩解17．左心衰竭以體循環(huán)淤血和心出量降低的表現(xiàn)為主）18．整體護(hù)理是一種護(hù)理行為，以病人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序為基礎(chǔ)框，并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化地運用到床護(hù)理和護(hù)理管理中去的行為）19．心力衰竭的臨床類型按其發(fā)速度可分為左心衰、右心衰和全心衰）20．護(hù)理程序包括評估、診斷、劃、實施、評價五個步驟）21．強心甙主要用于治療心功能全和某些心律失常）22．健康非單沒有疾病，而是指在精神、生理及社會環(huán)境等各方面都達(dá)到一個完全安康的狀。（√）23．原發(fā)性高血壓出院指導(dǎo)1正確測量血壓的方法2）按時服藥，不隨意增減藥物3）定期查√）24．心包穿刺首次抽液量不宜超～200ml）25．安裝起搏器術(shù)后的護(hù)理絕對床休息一周，可隨意取側(cè)臥位）26．安裝臨時起搏器者應(yīng)保持術(shù)肢體伸直位，直至拔除起搏器，以免電極脫落，起搏失靈，每班記錄起搏閾值√）27．安裝永久起搏器術(shù)后使用移電話時與起搏器之間的距離沒有限制）28．安裝永久起搏器術(shù)后如脈搏起搏頻率減慢20%上或明顯增快，以及出現(xiàn)頭暈、黑曚、心悸氣促應(yīng)急來院檢查）29．吸痰時一次性吸痰時間可以過15秒）30．原發(fā)性高血壓是指經(jīng)多方檢仍找不到確切病因的高血壓，約占高血壓患者總數(shù)90%（√）31．介入性檢/治療術(shù)后的體：術(shù)后臥床休息24時，保持穿刺側(cè)肢體伸直12小時）32．動脈血氣正常值：：7.35（√）33．先天性心臟病粘堵術(shù)后6個月內(nèi)應(yīng)囑患者避免咳嗽，注意保暖，防止呼吸道感染，必要時予咳藥，以預(yù)防封堵傘脫落34．體循環(huán)動脈血壓：平均=張壓1/3收縮-舒張壓）

35．中心靜脈壓CVP正常值～1.18KPa(4～12cmH2O)，CVP過低，常表示血容量不足或脈回流障礙；過高常提示輸輸液過多，或存在心功能不全√）36．急性心絞痛患者典型臨床表是出現(xiàn)持久的胸骨后劇烈疼痛、心肌酶增高、心電圖進(jìn)行性變。（×）37．吸痰前后無需聽診雙肺呼吸）38．使用心前區(qū)監(jiān)護(hù)電:若存有規(guī)則的心房活動，則應(yīng)選擇波顯示較好的導(dǎo)聯(lián)?！?39.使用洋地黃藥物要嚴(yán)格按時按劑量服用（√）40.影響心排出量的因素有：心肌的前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮能力及心律）41．心臟瓣膜病病人育齡婦女要據(jù)心功能情況在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇好妊娠與分娩時機）42．病毒性心肌炎的治療：急性應(yīng)臥床休息）43．Allen試驗是指介入治療前擬行橈動脈穿刺病人進(jìn)行的測試。具體方法為：同時按壓橈、動脈，囑病人連續(xù)伸屈五指至掌蒼白時松開橈側(cè)，如10s內(nèi)掌面顏色恢復(fù)正常，提示橈動脈功能好，可行橈動脈介入治療44．心包穿刺部位常取心尖部，般在左前胸第五脅間隙、心濁音界左緣內(nèi)1～2厘米處，穿刺與胸壁30℃向上，向左貼胸骨方向進(jìn)針）45．冠狀動脈性心臟?。ê喎Q冠?。┦且环N由冠狀動脈固定性（動脈粥樣硬化）或動力性（管痙攣）狹窄或阻塞引起心肌缺血氧或壞死的心臟病。亦稱缺血性心臟病√）46．電復(fù)律是用一次短暫而強的能通過心臟，使所有心肌同時除極化，造成心臟的短暫停搏使最高自律性的竇房結(jié)重新發(fā)出激，恢復(fù)竇性心律的方法√）47．降壓藥物的一線藥物可分為尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制(ACEI)及血管緊張素Ⅱ受體阻滯(ARB)五大類）48．當(dāng)呼吸性酸中毒時，呼氣時宜長，用1:2～1:2.5的呼比以利Co2排出√）49．永久起搏器安裝術(shù)后，患者若病情需要，是可以做核磁共振檢查的）50．經(jīng)橈動脈穿刺介入術(shù)后，術(shù)上肢可以進(jìn)行任何的操作，不受影響）四．病歷析題一、患者，男性歲，以“頭心悸7天為主訴車送入院，于一周前無明顯誘因再次出現(xiàn)頭，頭暈以頭位改變時明顯，伴心悸頭痛、耳鳴，無惡心，無視物旋轉(zhuǎn)、視物模糊等。今為進(jìn)一步療，就診我院。入院體檢：T：36.8，HR110次分，R：20次分，：148/90mmHg。問題：（一）該病人目前可能的診斷是么？（二）列出該患者主要護(hù)理診斷

1級高血壓（輕度P1疼痛：頭痛與血壓升高有。P2有受傷的危險與頭暈、頭或發(fā)生直立性低血壓有關(guān)。P3潛在并發(fā)癥：高血壓急癥。P4知識缺乏：缺乏疾病預(yù)防、保健知識和高血壓用藥知識。（三）對該患者應(yīng)進(jìn)行哪方面健指導(dǎo)？1.疾病知識指導(dǎo)：讓患者了解制血壓的重要性和終身治療的必要性；教會病人和家屬正確的測血壓方法；學(xué)會自我心理調(diào)，避免誘發(fā)因素。2.飲食護(hù)理：戒煙限酒、限鹽控制體重，保證充足的鉀、鈣攝入，增加粗纖維食物攝入，防止便秘。3.指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑按時按量服。

4.合理安排運動量。5.定期復(fù)診。二、女性，歲，因“風(fēng)濕性臟病，心功能IV級入院，護(hù)士夜間巡視時發(fā)現(xiàn)其突然驚醒，坐位，氣急，呼吸頻率36次/分煩躁不安，出冷汗，咳嗽咳粉紅色泡沫痰。試問：（一）該病人的臨床診斷：（二）該病人可能的護(hù)理問題：

風(fēng)濕性心臟病，心功能IV級，性左心衰P1氣體交換受損：與左心衰竭致肺瘀血有關(guān)P2恐懼：與病情急性發(fā)作，擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)（三）該病人的護(hù)理措施：1.體位：立即協(xié)助病人取坐位雙腿下垂。2.氧療：開放氣道，立即給予6～8L/min的高流量鼻管吸氧，予20%～30%酒精濕化。3.迅速開放兩條靜脈通道，遵囑正確使用強心、利尿、平喘、鎮(zhèn)靜、擴血管藥物，觀察療效與不良反應(yīng)。4.病情監(jiān)測：嚴(yán)密監(jiān)測生命征紫紺和肺部情況。5.做好心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理與常生活護(hù)理。（四）健康指導(dǎo)：向病人及家屬紹急性心力衰竭的病因，指導(dǎo)其繼續(xù)針對基本病因和誘因進(jìn)行療，在靜脈輸液前應(yīng)主動向醫(yī)護(hù)員說明病情，便于輸液時控制輸液量及速度。三、患者男性，歲，以“反胸悶半年”為主訴入院，為進(jìn)一步診治，予完善相關(guān)檢查后，擬“