孤獨癥課程設計

孤獨癥課程設計第1頁/共38頁主要內容1孤獨癥兒童的學習特點2課程設計導向3特教班級課程建設4個訓課程建設第2頁/共38頁導言孤獨癥(Autism),又稱自閉癥,他們同是英文Autism的中譯名

孤獨癥癥候群（自閉癥譜系障礙）（ASD，AutismSpectrumDisorder關聯(lián)癥

Heller綜合征/AngelmanSyndrom天使癥/小胖威利癥Prader-WilliSyndrom

第3頁/共38頁診斷特征社交互動障礙：非口語社交協(xié)調能力、同伴關系、自發(fā)分享行為、情感交流溝通障礙：口語發(fā)展、開啟和維持對話、自發(fā)假想、刻板語言同一性行為（刻板行為）和興趣狹窄診斷方面的趨勢：社會性溝通障礙、感知覺異常第4頁/共38頁第一部分孤獨癥學習特征孤獨癥兒童怎么學習？高功能孤獨癥解應用題：1我有兩個蘋果，媽媽有三個蘋果，一共有幾個蘋果？2麗麗有兩個蘋果，明明有三個蘋果，一共有幾個蘋果？兩道題都會只會第一題只會第二題兩道題的區(qū)別第5頁/共38頁

傾向不足

注意力過度選擇轉移不靈活

有些敏感有些視而不見自我中心共同關注知覺不聯(lián)系的視覺稍縱即逝聽覺記憶機械一般信息言語和表情加工方式完形不變分析、整合難認知第6頁/共38頁傾向不足

對話儀式性雙向往來固執(zhí)主題靈活交談自言自語分享被動回應主動溝通功能性要求式評論式仿說自發(fā)自然表達

溝通第7頁/共38頁

傾向不足

重復玩法彈性、自發(fā)平行游戲合作游戲被動有來有往游戲情感感官敏感心理推測焦慮辨認第8頁/共38頁學習特點綜合：視覺型學習突出感知和運動發(fā)展異常共同注意力缺失聯(lián)不上、變不了聯(lián)想和想象缺乏、遷移困難他們不傻不笨，需要理解和尊重第9頁/共38頁第二部分特殊教育班級課程建設課程建設的主要問題1導向不清或混淆2方向缺失、結構和內容過于雜亂3過于重視康復方法學習、未弄清方法與課程目標的關系第10頁/共38頁問題1：導向不清或混淆

三大導向，有些相互抵觸，課程定位要分清1、發(fā)展性課程取向主張殘障兒童的心理發(fā)展階段和一般兒童一樣，只是發(fā)展速度稍慢，發(fā)展極限偏低，因此課程組織與內容都按普通兒童的安排，一個階段一個階段地向上學。追求的目標是什么？

第11頁/共38頁2功能性課程取向主張教導兒童實際生活中重要、必備的知識與技能，使其能參與多樣性的社會；主張使用真實的材料，不用遷移，必要時設計輔助替代方案。追求的目標是什么？第12頁/共38頁3生活質量（又稱成果導向課程）取向強調個體在人生的每個階段都是要感受良好的，只有所學的內容符合她的需求才能做到。重視各種支持性因素的調動，如重視轉介、重視家庭支持，給父母提供幫助，給予殘疾人自己想要的支持和減少不必要的支持。生活質量—高參與、高快樂、無輸贏設計時殘疾人及其家庭的參與很重要主要追求什么？這個導向的課能培養(yǎng)生活自理能力嗎？第13頁/共38頁討論：一貫用發(fā)展導向，結果如何？發(fā)展導向和生活質量導向的課混上，會有什么后果？同是培養(yǎng)手眼協(xié)調，哪個參與度高？第14頁/共38頁都能參與、都有提高的課程導向是什么？手眼協(xié)調串珠、挑珠子涂色、拼插發(fā)展導向夾豆、開鎖瓶中取物、系扣功能導向可愛的面團、遙控碰碰車、沙堡、創(chuàng)意畫生活質量導向第15頁/共38頁小結集體課的課程建設環(huán)節(jié)和重點1明確總目標（方向）和階段目標，目標梯度合理2評量學生現(xiàn)狀和家庭需求，選取課程導向（不能混淆）3確定科目編排方式（核心圖或列表）：單元核心課程或獨立分科，單元核心課程要求各個科目之間匹配（包班老師更容易做到）4緊密圍繞目標選取內容，忌過多過雜5選取能達到目標的方法體系第16頁/共38頁內容涵蓋課程目標設計（建設）、課程內容建設、課程評價建設不同導向，課程目標不同問題2：方向缺失、結構混亂、內容過多過雜第17頁/共38頁學齡中期學齡初期年齡學前心理認知溝通運動情緒生活自理領域或單元學習習慣休閑游戲認知情感技能安全社區(qū)生活第18頁/共38頁學齡中期學齡初期年齡學前心理認知溝通運動情緒生活自理領域或單元我會聽小車快跑認知情感技能我的發(fā)現(xiàn)可愛面團第19頁/共38頁某特殊班一年級第1學期課程綱要

技能

情緒（態(tài)度）認知溝通我的發(fā)現(xiàn)打開各種常見追跑中發(fā)現(xiàn)物理解物品器皿快樂地享用它們名稱、數(shù)量我會聽聽指令動作模仿在鼓樂變化中參與視聽動配合提升聽關注游戲（開火車）可愛的按揉拉成型面團掌握有序的學習3-5個表述面團上肢運動變化動作的詞語隱含著什么？張某我的發(fā)現(xiàn)單元個體目標在視覺提示下打開各種盒子在追跑中拿到食物后自己吃按5以內數(shù)量、名稱取物第20頁/共38頁生活數(shù)學生活語文康復我愛玩沙土?隱含的是什么，到相差異第21頁/共38頁三年級特教班：建立意圖理解能力，能主動連續(xù)完成2-3步任務（與前面的不同之處？？？）生活數(shù)學生活語文生活適應?意圖理解能力第22頁/共38頁問題3：過于重視康復方法學習、未弄清方法與課程目標的關系問：方向和方法誰重要討論：教育目標是什么？不同理論取向目標不同、不同方法導向不同導向課程目標教學方法體系選擇問：要的目標是上普小，導向是發(fā)展性、方法選什么第23頁/共38頁主要干預技術（訓練方法和理論）1應用行為分析技術（ABA）和DTT2結構化教學(StructuredTeaching),來源于一份研究計劃，TreatmentandEducationofAutisticandRelatedCommunicationHandicappedChildren其簡稱為TEACCH。3人際關系發(fā)展技術(RDI)4DIR和地板時間第24頁/共38頁達到目標不同，選的方法也不同，首先考慮目標方法體系龐雜，理論基礎不同，更不能混淆為什么不選ABA和TEACCH？RDI和DIR（地板時間）又如何？1隨著成長，是不是問題都能提前替他規(guī)劃，要不要培養(yǎng)孤獨癥孩子的自我規(guī)劃能力？為什么他們有一些生活能力，而一位家長還說：不留錢會餓死，留了錢會被害死？可不可以轉變？即孤獨癥的孩子能培養(yǎng)出自我管理能力、基本分辨能力、與一定的人安全交往的能力嗎？2要不要培養(yǎng)獨立思考能力，沒有獨立思考能力會怎樣？用下指令的手段能培養(yǎng)出獨立思考能力嗎？3強化（增強）的作用與自我接納的關系4我們有很強的心理治療背景嗎？使用地板時間一定要會設計生成性目標，設計教學活動能力強第25頁/共38頁新方法研究“自主交往訓練法”幫助孤獨癥兒童穩(wěn)定情緒、關注和解讀他人心理、適應現(xiàn)實生活和提高解決實際問題能力方面效果顯著。提出情緒調整（運動加滿足需要）是首要任務，情緒穩(wěn)定后兒童會主動出現(xiàn)“關注外界”的行為，借此契機，順水推舟地培養(yǎng)他們的參照能力，別人怎么做我就怎么做。之后要讓兒童知道別人為什么這么做，這就是“意圖理解訓練”。在理解當前意圖的基礎上，通過拓展想象力的訓練培養(yǎng)兒童對今后事情的預知力、對以前事情的聯(lián)想力，這樣孤獨癥的孩子就能理解我們，也愿意與我們合作分享了。最終促成孩子的自我接納。第26頁/共38頁自主交往課程導向：生活質量目標：兒童期目標：情緒穩(wěn)定地參與家庭和學校生活，與人有一定的主動交流。我穩(wěn)定青春期的目標：有一定生活技能，情緒穩(wěn)定地主動參與某些社會活動。我有用方法：自主交往訓練法為什么不選擇其他方法？第27頁/共38頁該方法的理論依據(jù)：馬斯洛的需要層次論、兒童交往發(fā)展理論課程理論中還增加了積極心理學的相關思想現(xiàn)實依據(jù)：孤獨癥兒童的學習特點第28頁/共38頁馬斯洛的需要層次理論

1968

自我實現(xiàn)尊重交往需要，與人交往的前提是什么愛與歸屬安全需要生理需要

需要的滿足是一種感受，不要受到字面意思的困擾，如3歲以前的孩子心理感到自己是衣食無憂的、也沒有受到過排泄方面的壓抑，就會產(chǎn)生滿足感。它不是“量化性的”滿足、理性的滿足，是一種油然產(chǎn)生的內心的充實。第29頁/共38頁怎么調整情緒？

需要滿足+身體舒服（知覺動作游戲）

情緒調整階段活動：我喜歡水（洗手液）；我愛玩米；錢包哪去了；有趣的紙條（撕粘）第30頁/共38頁關注

強調人與人之間的相互關注，持續(xù)注意別人的活動（動作、語言、表情），有層次性關注對方的動作、語言關注表情雙方互動：橡皮筋、潑水節(jié)、敲鼓\關注表情找錢包第31頁/共38頁怎么訓練關注為什么訓練關注？只有有效的適宜的關注才能進行交往找尋兒童的興趣點作為關注訓練的突破口關注類運動游戲跪走玩開小火車、交替半跪踩腳丫第32頁/共38頁參照學習

參照是根據(jù)對方（老師或者同伴）的反應引發(fā)自己下一步的行為，結果會影響對方。參照強調互動和換位。不是模仿。

伴隨性學習本身就蘊含著無數(shù)的參照，過這個階段上小學才能多參與第33頁/共38頁第三部分：個訓課程建設

回憶孤獨癥兒童的一些常見問題：情緒不穩(wěn)定（觸覺、嗅覺、視覺等感覺敏感、彎曲位本體感不足、肌張力問題）；運動變化困難，聽語連續(xù)變化加工、概念聯(lián)系和想象加工難（變不了、聯(lián)不上）。第34頁/共38頁個案：6歲半男孩，在機構呆了兩年，普通幼兒園短暫融合。走跑跳動作沒有問題，很好動、坐不住、喜歡踮腳尖兒走路，喜歡趴著、躺著；能記住很多漢字，但不會用；多刻板的口頭語言，沒有主動性語言，且很多音發(fā)不清楚；遇到老師的管教或不愿按老師的要求