2023年沖刺-副主任醫(yī)師(副高)-消化內(nèi)科學(xué)(副高)歷年高頻考試題庫(kù)附帶答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-副主任醫(yī)師(副高)-消化內(nèi)科學(xué)(副高)歷年高頻考試題庫(kù)附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請(qǐng)謹(jǐn)慎購(gòu)買！第I卷一.綜合考核題庫(kù)(共20題)1.下列哪項(xiàng)不支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷()A、粘液膿血便B、大便鏡檢有紅、白細(xì)胞C、結(jié)腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變證據(jù)D、結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息肉E、可并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑2.男，32歲，上腹痛4年，多出現(xiàn)于餐后3小時(shí)，進(jìn)食后可緩解伴反酸，近半個(gè)月反復(fù)嘔吐，吐物為隔宿食。其最可能的診斷是()A、胃癌B、胃潰瘍伴幽門梗阻C、十二指腸潰瘍活動(dòng)期D、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E、復(fù)合性潰瘍3.肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水，應(yīng)首先考慮可能合并()A、結(jié)核性腹膜炎B、原發(fā)性腹膜炎C、肝腎綜合征D、門靜脈血栓形成E、肝硬化癌變4.男性，45歲。5小時(shí)前突然出現(xiàn)上腹劇痛，1小時(shí)后逐漸蔓延至全腹，伴惡心及嘔吐，腹脹，發(fā)熱。查體：肝濁音界消失，全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音消失。血淀粉酶5200U/L。目前最可能的診斷是A、消化性潰瘍穿孔B、急性重癥胰腺炎C、急性闌尾炎穿孔D、麻痹性腸梗阻E、急性化膿性膽管炎5.女性患者，28歲。反復(fù)上腹隱痛伴反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，C-尿素呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性，治療方案首選PPI加A、1種有效抗生素B、2種有效抗生素C、保護(hù)胃黏膜藥物D、促胃動(dòng)力劑E、止痛藥6.肝癌最早轉(zhuǎn)移到A、肺B、胰腺C、胸膜D、腎E、大腦7.肝硬化腹水治療，一般不主張采用A、高蛋白飲食B、少鹽飲食C、臥床休息D、強(qiáng)烈利尿E、腹水濃縮回輸入血8.男，45歲，患乙型肝炎后肝硬化5年，間斷出現(xiàn)雙下肢水腫。近2年反復(fù)出現(xiàn)腹水，治療效果差。近日因黃疸加重、合并自發(fā)性腹膜炎入院。入院后查患者有高血鈉患者鈉潴留的最主要原因是A、鈉負(fù)荷增加B、ADH分泌增加C、心房肽合成增加D、醛固酮分泌增加，降解減少E、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮9.男，55歲，中上腹隱痛多年，劍突下壓痛，影像檢查如圖，最可能的診斷是()A、十二腸潰瘍B、十二指腸憩室C、十二指腸癌D、十二指腸重復(fù)畸形E、十二指腸穿孔10.以活性形式存在于胰腺內(nèi)的酶是A、淀粉酶B、蛋白酶C、磷脂酶AD、彈力纖維酶E、胰舒血管素11.患者女，65歲，6天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部不適、嘔吐咖啡色液體、排黑便。既往體健，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。查體：T36.5℃，R20次／分，P100次／分，BP90/60mmHg，貧血貌，雙肺呼吸清，未聞及干濕性啰音。腹平坦，全腹軟，無(wú)壓痛及反跳痛。血常規(guī)：WBC4.0×10/L，RBC3.0×10/L，PLT120×10/L，血細(xì)胞比容30%。胃鏡檢查見(jiàn)下圖：胃底見(jiàn)一半球形隆起，大小約5cm×4cm，表面黏膜光滑，僅在病變局部可見(jiàn)潰瘍、糜爛、陳舊性血痂，見(jiàn)黏膜橋。該患者不可能診斷為()A、胃底間質(zhì)瘤B、胃癌C、胃淋巴瘤D、胃異位胰腺E、孤立性胃底靜脈曲張F(tuán)、胃壁外壓迫12.對(duì)肝炎后肝硬化的診斷下列哪項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ)、脾腫大B、蜘蛛痣C、肝功能不正常D、B超示肝內(nèi)回聲不勻均E、肝組織活檢見(jiàn)假小葉形成13.下消化道出血的定位及病因主要靠影像學(xué)檢查確診。以下屬于其中的是A、放射核素掃描適用于在活動(dòng)性出血時(shí)進(jìn)行B、結(jié)腸鏡是診斷大腸及回腸末端病變的首選辦法C、檢查小腸最好的辦法是膠囊內(nèi)鏡D、選擇性腹部動(dòng)脈造影是持續(xù)性患者的首選E、X線鋇劑灌腸用于診斷大腸，回盲部及闌尾病變14.胃泌素的主要作用A、興奮壁細(xì)胞分泌胃酸B、興奮主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原C、使食管下端括約肌張力增加D、促進(jìn)胃排空E、受交感神經(jīng)調(diào)節(jié)15.男，18歲，患者皮膚挫傷，用林可霉素預(yù)防感染，次日大便次數(shù)增多、出現(xiàn)粘液便，結(jié)合圖像應(yīng)考慮為()A、結(jié)腸淋巴瘤B、假膜性腸炎C、結(jié)腸間質(zhì)瘤D、結(jié)腸結(jié)核E、結(jié)腸癌16.妊娠期急性胰腺炎的臨床特點(diǎn)A、只發(fā)生在妊娠早期B、臨床癥狀重，體征輕C、發(fā)病率較高D、起病緩慢，病程長(zhǎng)E、不易與其他產(chǎn)科急癥相混淆17.女性，40歲。間斷腹瀉，排黏液稀糊樣便3年，伴有腹痛，排便后腹痛緩解，無(wú)消瘦，上述癥狀常于工作緊張時(shí)出現(xiàn)，最可能的診斷為A、潰瘍性結(jié)腸炎B、慢性細(xì)菌性痢疾C、腸易激綜合征D、阿米巴痢疾E、結(jié)腸癌18.丙型肝炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)沒(méi)有()A、常發(fā)生重型肝炎B、肝炎癥狀相對(duì)較輕C、慢性丙型肝炎最為常見(jiàn)D、容易發(fā)展為肝炎肝硬化E、與肝細(xì)胞肝癌密切相關(guān)19.關(guān)于胃泌素瘤臨床表現(xiàn)，下列描述不正確的的是()A、胃粘膜皺襞纖細(xì)B、潰瘍手術(shù)后易復(fù)發(fā)C、常伴有腹瀉D、球后或空腸潰瘍多見(jiàn)E、頑固性潰瘍20.不是克羅恩病出現(xiàn)腹塊的因素是A、腸系膜淋巴結(jié)腫大B、腸壁與腸系膜增厚C、直腸外瘺通向肛周皮膚D、內(nèi)瘺形成或局部膿腫E、腸粘連第II卷一.綜合考核題庫(kù)(共20題)1.男性，45歲。上腹部隱痛6個(gè)月，1天前飲酒后嘔咖啡樣物，約150ml，排柏油樣便200ml，既往無(wú)肝病史。查體：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部輕壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張，腸鳴音活躍，化驗(yàn)血紅蛋白90g/L。其止血措施首選A、垂體后葉素B、立止血C、氨甲苯酸D、奧美拉唑E、三腔二囊管2.早期大腸癌病理組織學(xué)表述正確的是A、腫瘤已侵及黏膜固有層B、腫瘤已侵及漿膜層C、腫瘤已侵及固有肌層伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、腫瘤局限于黏膜下層E、腫瘤局限于黏膜層，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3.急性胰腺炎不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)()A、腹脹B、休克C、血性腹水D、低鈣血癥E、痢疾樣大便4.男性，40歲。有慢性乙型肝炎史已10年，一年來(lái)乏力、消瘦、胃納不佳，肝區(qū)時(shí)有脹痛不適來(lái)診。體檢：鞏膜無(wú)黃染，無(wú)蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，質(zhì)中無(wú)壓痛，脾肋下2鋤，質(zhì)中，無(wú)轉(zhuǎn)移性濁音，肝功能正常，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。擬診為乙型肝炎肝硬化。對(duì)結(jié)節(jié)性肝硬化的診斷，下列哪項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ)、脾腫大B、蜘蛛痣C、肝功能不正常D、乙肝標(biāo)志陽(yáng)性E、食道鋇餐檢查下段有蚯蚓樣充盈缺損5.進(jìn)行性梗阻性黃疸病人伴上腹脹痛，經(jīng)B超檢查膽總管直徑1.8cm，膽囊高度腫大，壁薄，肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張，除CT檢查外，你認(rèn)為下列哪項(xiàng)檢查意義最()A、十二指腸低張?jiān)煊癇、ERCPC、PTCD、選擇性血管造影(腹腔動(dòng)脈造影)E、核素掃描6.確定幽門螺桿菌是否根除的檢查，應(yīng)在根除治療結(jié)束后何時(shí)進(jìn)行A、治療完成當(dāng)時(shí)B、2周C、4周D、3個(gè)月E、6個(gè)月7.女性，69歲。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出現(xiàn)意識(shí)恍惚，伴行為反常，病情逐漸加重。查體：鞏膜黃染，不能喚醒，腱反射消失。血氨300μmol/L。診斷為肝性腦病。該患者目前處于肝性腦病的哪個(gè)分期A、前驅(qū)期B、昏迷前期C、昏睡期D、淺昏迷期E、深昏迷期8.女性，50歲，因便血2個(gè)月來(lái)診。直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm直腸前壁有2cm×2cm腫塊，取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌，最佳的手術(shù)方式是()A、經(jīng)肛局部切除術(shù)B、骶后徑路局部切除術(shù)C、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)D、經(jīng)腹直腸癌切除、骶前吻合術(shù)E、經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)9.肝硬化容易發(fā)生感染，常見(jiàn)()A、敗血癥B、肺炎C、自發(fā)性腹膜炎D、膽囊、膽道炎E、腦膜炎10.男，39歲，無(wú)胃病史，近日于午餐時(shí)突然嘔血300ml，色較鮮紅，伴全身冷汗，檢：白色蒼白，大汗淋漓，心率100次/分，Bp94/70mmHg，肝未觸及，脾肋下2cm移動(dòng)性濁音(+)。為了達(dá)到止血目的，選用以下措施，哪項(xiàng)是不合適的()A、生長(zhǎng)抑素靜滴B、垂體后葉素靜滴C、普萘洛爾(心得安)靜滴D、立止血靜注E、凝血酶原復(fù)合物靜滴11.上消化道大量出血伴有嘔血時(shí)出血量為A、>150mlB、>250mlC、>300mlD、>500mlE、>50ml12.男性，32歲。因嘔血300ml，黑便2次伴暈厥抬送入院。查體：貧血貌，皮膚鞏膜無(wú)黃染，心肺正常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，腸鳴音增多?；?yàn)：血HGB78g/L，HBSAg陽(yáng)性，血清總蛋白65g/L，白蛋白31g/L。最可能的出血原因是A、肝炎后肝硬化并膽道出血B、肝炎后肝硬化并食管靜脈曲張破裂出血C、肝炎后肝硬化并賁門黏膜撕裂D、肝炎后肝硬化并發(fā)消化性潰瘍E、肝炎后肝硬化并發(fā)急性胃黏膜病變13.Crohn病治療方法錯(cuò)誤的是A、少渣或無(wú)渣飲食B、對(duì)于結(jié)腸Crohn病患者首選氨基水楊酸制劑C、在有腸外表現(xiàn)者選擇腎上腺糖皮質(zhì)激素效果較好D、腎上腺糖皮質(zhì)激素與免疫抑制劑聯(lián)合使用，可以減少兩者的劑量和副作用E、環(huán)孢素不作為常規(guī)治療14.肝中鐵和乙醇的過(guò)量引起肝病的途徑是A、誘導(dǎo)脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)B、釋放活性氧物質(zhì)C、激活肝星狀細(xì)胞D、促進(jìn)膜細(xì)胞損傷的微粒體、線粒體和溶酶體E、損傷大分子蛋白和DNA，使細(xì)胞功能失常，發(fā)生凋亡和死亡15.女性，28歲。間斷性上腹隱痛不適1月余。發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，表情自然，皮膚無(wú)黃染，腹平坦，腹肌軟，全腹無(wú)壓痛反跳痛，肝脾肋緣下未觸及，胃鏡檢查如下圖，診斷()A、十二指腸血管畸形B、十二指腸潰瘍并出血C、十二指腸球部息肉D、十二指腸球炎E、十二指腸克羅恩病16.引起分泌性腹瀉的原因包括A、小腸淋巴瘤B、先天性腸黏膜離子吸收缺陷C、外源性或內(nèi)源性促分泌物刺激D、膽酸重吸收障礙E、小腸對(duì)糖類吸收不良17.下列哪項(xiàng)結(jié)果提示為出血壞死型胰腺炎()A、PaO256u(Wins1ow法)C、血WBC15.O×10/L，N：78D、血清脂肪酶>1.5康氏單位%E、血清淀粉酶高于500u(Somogyi法)18.有關(guān)腸結(jié)核下列哪些正確A、常并發(fā)急性腸穿孔B、易并發(fā)腸梗阻C、腹瀉便秘交替D、易癌變E、好發(fā)于回盲部19.關(guān)于急性膽囊炎的敘述，正確的有()A、本病的男性患者多于女性患者B、腹痛是本病的主要癥狀，早期位于中上腹、右上腹，以后轉(zhuǎn)移至右季肋緣下膽囊區(qū)C、非結(jié)石性膽囊炎常有Mirizzi綜合征D、多數(shù)患者伴有38℃左右的發(fā)熱E、患者常有嘔吐，且嘔吐后腹痛無(wú)緩解20.男性患者，70歲。腹痛2天，排鮮血便1天。腹痛為持續(xù)性鈍痛，伴有腹瀉7～8次，每次約50～100ml鮮血便，無(wú)里急后重、無(wú)發(fā)熱、無(wú)皮疹，近期無(wú)體重下降，平素排便正常。查體：腹軟，左下腹部有壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，未觸及包塊。該患者最可能的診斷為A、缺血性結(jié)腸炎B、急性細(xì)菌性痢疾C、克羅恩病D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌第III卷一.綜合考核題庫(kù)(共20題)1.女性，38歲，反復(fù)上腹飽脹不適2年，以餐后為甚，伴反酸、噯氣、食欲不振等，體重?zé)o明顯下降。查體無(wú)明顯異常。胃鏡檢查胃竇可見(jiàn)一片狀黃色斑塊，如下圖：該病人最可能的診斷是()A、胃黃斑瘤B、慢性淺表性胃炎C、消化性潰瘍D、胃泌素瘤E、胃癌2.下列哪項(xiàng)不是膽色素結(jié)石形成的因素()A、雙葡萄糖醛酸膽紅素B、β-葡萄糖醛酸膽紅素C、葡萄糖醛酸-1，4-內(nèi)酯D、膽道蛔蟲病E、肝膽管狹窄3.具有腸道抑制作用的遞質(zhì)是A、5-HTB、CCKC、SSTD、VIPE、P物質(zhì)4.下列哪項(xiàng)一般不會(huì)引起肝性腦病()A、腹水排放B、消化道出血C、低鹽飲食D、利尿劑應(yīng)用E、麻醉劑應(yīng)用5.下列哪些是胃食管反流病的臨床表現(xiàn)（）A、進(jìn)行性吞咽困難B、胸骨后痛C、反酸、燒心D、反胃、噯氣E、嘔血6.下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性肝癌的病因A、病毒性肝炎B、肝硬化C、黃曲霉素D、EB病毒E、亞硝胺類7.患者，男，40歲。8小時(shí)前開始上腹劇烈疼痛。查體：上腹部有壓痛。此時(shí)對(duì)確診價(jià)值不大的檢查是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、心電圖D、X線腹部平片E、腹部B超8.氨在血中主要是以下列哪種形式運(yùn)輸?shù)腁、谷氨酸B、天冬氨酸C、谷氨酰胺D、門冬氨酸E、谷胱甘肽9.男，17歲，近10天來(lái)食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃來(lái)醫(yī)院就診。病前2周曾注射過(guò)丙種球蛋白1支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.0cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及?；?yàn)：肝功ALT980U/L，AST560U/L、TBil:116.5μmol/L，anti-HAV-IgM陽(yáng)性，HBsAg陽(yáng)性，anti-HBe陽(yáng)性，anti-HBc陽(yáng)性。其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者。應(yīng)診斷為()A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒攜帶者B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D、被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶E、被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎10.鑒別胃癌和胃部其他惡性腫瘤，可行哪些檢查A、大便潛血試驗(yàn)B、胃鏡檢查C、剖腹探查D、脫落細(xì)胞檢查E、組織學(xué)檢查11.女性患者，58歲。肝硬化腹腔積液患者，近幾日腹圍較前增加，腹痛、發(fā)熱，考慮并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，下列措施不正確的是A、靜脈輸注白蛋白B、選用對(duì)腸道革蘭陰性菌有效的抗生素C、選用腎毒性小的抗生素D、選用對(duì)腸道革蘭陽(yáng)性菌有效的抗生素E、靜脈給藥，足療程、足量12.如診斷為結(jié)腸癌，最佳治療方案是A、手術(shù)治療B、口服柳氮磺胺吡啶C、化療D、放療E、中藥13.關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)表述是不正確的()A、可有脫水、代謝性酸中毒、低血鉀、低血鎂B、休克僅見(jiàn)于出血壞死型C、出血壞死型發(fā)熱較高，且持續(xù)不退D、均有突然發(fā)作的上腹部疼痛E、出血壞死型常有明顯腹脹或麻痹性腸梗阻14.女性，48歲。1年來(lái)反復(fù)于進(jìn)食后上腹部不適，無(wú)明顯腹痛，無(wú)厭油。查體：消瘦，貧血貌，舌炎?；?yàn)：HP（+）。為明確診斷，首選檢查為A、胃鏡B、X線鋇餐檢查C、上腹部增強(qiáng)CTD、動(dòng)態(tài)心電圖E、冠脈造影15.對(duì)肝癌診斷最有價(jià)值的體征是哪項(xiàng)()A、肝臟大小B、肝臟的質(zhì)地C、肝臟表面是否有結(jié)節(jié)D、肝臟表面可聽(tīng)到血管雜音E、壓痛程度16.男，60歲，吞咽困難進(jìn)行性加重3個(gè)月，消瘦5kg，近日嘔吐，吐出物中帶有暗紅色血液。最可能的診斷為()A、食管裂孔疝B、食管賁門失弛緩癥C、反流性食管炎D、食管癌E、食管良性狹窄17.男，48歲，胃癌術(shù)后1年，未化療，CT檢查如圖所示，最可能診斷為()A、肝癌B、肝轉(zhuǎn)移癌C、肝血管瘤D、肝膿腫E、肝囊腫18.患者，男，50歲，反復(fù)上腹痛1年入院。查體：心肺腹未見(jiàn)異常。電子胃鏡結(jié)果如圖，診斷為()A、胃癌B、胃淋巴瘤C、胃潰瘍D、胃潰瘍并真菌感染E、胃憩室19.患者男，60歲，上腹痛3個(gè)月伴體重減輕2kg，上消化道鋇餐造影顯示胃底和胃底皺襞變厚，不太可能的診斷是A、Menetrier病B、淋巴瘤C、胃腺癌D、肉芽腫性胃炎E、Zollinger-Ellison綜合征20.下列選項(xiàng)中最易發(fā)生出血的潰瘍是A、巨大潰瘍B、幽門管潰瘍C、球后潰瘍D、胃潰瘍E、復(fù)合潰瘍第I卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:B胰腺CT顯示大量脂肪組織壞死，其產(chǎn)生原因與下列哪種炎性介質(zhì)的關(guān)系最密切A、腸激酶B、胰蛋白酶C、糜蛋白酶D、彈性蛋白酶E、磷脂酶正確答案:E在患者住院期間要注意下列情況的出現(xiàn)，除了A、休克表現(xiàn)B、CullensignC、血鈣顯著下降2mmol/L以下D、血糖<10mmol/LE、血尿淀粉酶突然下降正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:D下列哪些臨床表現(xiàn)提示應(yīng)警惕患者合并肝腎綜合征A、夜尿增多B、腹水量增大，雙下肢水腫加重C、尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞D、尿鈉大于10mmol／LE、尿鈉小于10mmol／L正確答案:E9.正確答案:B10.正確答案:A11.正確答案:B,C,D,E,F為清晰評(píng)估該病變起源層次及有無(wú)周圍侵犯，該患者需進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()A、線陣超聲胃鏡B、微探頭超聲胃鏡C、PET-CTD、腹部CT平掃+增強(qiáng)E、MRIF、上消化道鋇餐正確答案:A胃腸間質(zhì)瘤臨床特點(diǎn)，表述正確為()A、青年多見(jiàn)B、胃和小腸是常見(jiàn)發(fā)病部位C、臨床表現(xiàn)缺乏特異性D、十二指腸病變可引起阻塞性黃疸E、有的患者以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為首發(fā)癥狀F、有患者無(wú)癥狀，體檢發(fā)現(xiàn)正確答案:B,C,D,E,F該患者應(yīng)進(jìn)行治療，下列說(shuō)法正確的為()A、治療前需要排除肝轉(zhuǎn)移等B、對(duì)術(shù)前已有多處轉(zhuǎn)移或難以完整切除的GIST，可以先用伊馬替尼治療C、尋求手術(shù)機(jī)會(huì)D、惡性潛能高的GIST可于術(shù)后以伊馬替尼輔助治療E、姑息切除后的GIST應(yīng)長(zhǎng)期服用伊馬替尼F、不論病變惡性潛能如何，術(shù)后均無(wú)需伊馬替尼治療G、伊馬替尼治療也存在耐藥正確答案:A,B,C,D,E,G12.正確答案:E13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:A,B,C,D15.正確答案:B16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:A19.正確答案:A20.正確答案:C第II卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:E4.正確答案:A下列哪項(xiàng)檢查最有助于確立診斷?A、MA0測(cè)定B、B型超聲檢查C、CT檢查D、免疫球蛋白測(cè)定E、肝活組織檢查正確答案:C下列哪項(xiàng)是結(jié)節(jié)性肝硬化典型的組織學(xué)變化A、似小葉形成B、門管區(qū)有結(jié)締組織增生而增寬C、肝內(nèi)動(dòng)脈及肝靜脈小支互相交通吻合D、假膽管形成E、假小葉內(nèi)肝細(xì)胞仍有壞死與再生正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:E下列哪項(xiàng)不可能是該患者目前的表現(xiàn)A、肌張力降低B、陣發(fā)性驚厥C、撲翼樣震顫不能引出D、換氣過(guò)度E、腦電圖無(wú)明顯異常正確答案:E下列哪項(xiàng)不是肝性腦病的誘因A、蛋白食物攝入過(guò)多B、便秘C、腹瀉D、代謝性酸中毒E、乙醇正確答案:D若血常規(guī)：Hb61g/L，血?dú)夥治觯簆H7.53，血清鉀：2.70mmol/L，血氨290μmol/L。下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的A、醋酸灌腸治療B、糾正低鉀血癥和代謝性堿中毒C、應(yīng)用精氨酸和L-鳥氨酸-L-門冬氨酸D、靜滴抗生素E、靜滴甘露醇正確答案:D若該患者家屬要求患者立即短暫蘇醒，下列哪種藥物可能對(duì)患者有效A、氯苯那敏B、氟馬西尼C、異丙嗪D、開瑞坦E、氯丙嗪正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:A,B,C,D10.正確答案:C其他止血措施尚可選用()A、三腔二囊管壓迫B、食管靜脈硬化劑注射C、食管靜脈粘合劑治療D、食管曲張靜脈套扎治療E、以上都可選用正確答案:E如果選用三腔二囊管壓迫止血，該治療措施最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A、壓迫后局部壞死B、咽炎C、呼吸道感染D、窒息E、氣囊破裂正確答案:D能夠降低門靜脈壓力的藥物有以下幾種除外()A、8肽生長(zhǎng)抑素B、14肽生長(zhǎng)抑素C、垂體后葉素D、普萘洛爾(心得安)E、甘露醇正確答案:E如果選用靜脈滴注垂體后葉素，可以出現(xiàn)哪項(xiàng)副作用()A、引發(fā)心絞痛B、腹痛C、面色蒼白D、高血壓E、以上都是正確答案:E11.正確答案:B12.正確答案:B為明確診斷首選哪項(xiàng)檢查A、胃鏡B、鋇餐透視C、血管造影D、上腹部超聲E、凝血四項(xiàng)正確答案:A經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)：患者食管靜脈輕度曲張，RC征陰性，十二指腸球部后壁有0.8cm潰瘍，周邊明顯充血水腫，底部厚苔滲血。立即采取的搶救措施是A、靜脈注射止血藥B、三腔二囊管