2023年沖刺-副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)(副高)歷年高頻考試題庫附帶答案

長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)(副高)歷年高頻考試題庫附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請謹(jǐn)慎購買！第I卷一.綜合考核題庫(共20題)1.大葉性肺炎炎癥類型是A、纖維素性炎B、化膿性炎C、漿液性炎D、出血性炎E、卡他性炎2.硬膜外血腫CT下的形狀是A、新月形B、梭形、雙凸形C、圓形D、鹿角狀E、長條形3.患者，女，56歲，小便不通月余，伴面色蒼白，畏寒怕冷，下肢欠溫，泄瀉或大便稀溏，嘔吐清水，苔白滑，脈沉細(xì)。本病例辨證為A、癃閉(脾氣不升)B、癃閉(腎陽衰憊)C、關(guān)格(脾腎陽虛，寒濁上犯)D、膏淋虛證E、關(guān)格(脾腎虧虛，溫?zé)醿?nèi)蘊(yùn))4.男性病人，70歲，輸血后30分鐘突發(fā)呼吸急促、發(fā)紺、咳吐血性泡沫痰，頸靜脈怒張，肺內(nèi)可聞及大量濕性啰音。心率130次／分。其診斷是A、心功能衰竭B、溶血反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、輸血反應(yīng)5.患兒，男，3歲。發(fā)熱3天，鼻塞流涕，眼瞼紅赤，淚水汪汪，口腔頰黏膜見一有細(xì)小白色疹點(diǎn)，周圍紅暈，舌苔薄黃。治療應(yīng)首選A、清解透表湯B、宣毒發(fā)表湯C、銀翹散D、桑菊飲E、透疹發(fā)表湯6.虛喘治療關(guān)于諸多臟器，其中尤重在A、心B、肺C、肝D、脾E、腎7.患者，男，56歲。慢性腎臟病患者，嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，近幾日因無力、惡心、嘔吐、眩暈就診，血漿滲透壓250mOsm/(kg·HO)，血鈉122mmol／L，診為低鈉血癥，靜脈滴注生理鹽水治療，2天后出現(xiàn)口渴、煩躁，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，抽搐。實(shí)驗(yàn)室檢查：腦電圖、CT未見異常，尿比重1.030，血漿滲透壓330mOsm／(kg·HO)，血鈉160mmol/L。應(yīng)考慮的診斷是A、濃縮性高鈉血癥B、癲癇C、TIAD、潴鈉性高鈉血癥E、特發(fā)性高鈉血癥8.慢性肺源性心臟病失代償期心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)是A、以右心衰為主B、以左心衰為主C、以全心衰為主D、以肺水腫為主E、以肝淤血為主9.患者發(fā)熱數(shù)日，熱退后突然出現(xiàn)下肢軟弱無力，行走不便，伴咽干，口渴，嗆咳陣陣，尿黃便干，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。此屬A、痿證(濕熱浸淫)B、痿證(肺熱津傷)C、痿證(脾胃虧虛)D、痿證(肝腎虧損)E、痿證(陰虛血瘀)10.男性，20歲。發(fā)熱2周，體溫38～39℃，查體：皮膚散在紫癜，頸部淋巴結(jié)及腋下可觸及腫大，脾肋下3厘米；輔助檢查：血常規(guī)：血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×10/L，血小板25×10/L。對診斷幫助最大的檢查是A、血細(xì)胞培養(yǎng)B、白細(xì)胞分類C、胸部X線片D、骨髓象檢查E、血小板抗體測定11.中醫(yī)治療艾滋病肺腎虧虛證的方劑是A、補(bǔ)中益氣湯B、甘露消毒丹C、百合固金湯D、參苓白術(shù)散E、人參白虎湯12.關(guān)于幽門管潰瘍的特點(diǎn)正確的是A、常無典型潰瘍的周期性和節(jié)律性疼痛B、餐后上腹痛多見C、易并發(fā)幽門梗阻D、胃酸一般增多E、對抗酸藥反應(yīng)好13.噎膈的治療原則為A、理氣開郁B、滋養(yǎng)胃陰C、化痰消瘀D、滋陰養(yǎng)血潤燥E、溫補(bǔ)脾腎14.原發(fā)性支氣管肺癌的最常見組織類型為A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、未分化癌D、混合癌E、以上都不是15.下列選項(xiàng)，關(guān)于酸堿度的描述，錯(cuò)誤的是A、正常值為7.35～7.45B、pH增高(>7.45)提示堿血癥C、pH減低(pH<7.35)則為酸血癥D、pH7.4說明血液中的酸度在正常范圍內(nèi)E、pH7.4表示無酸堿平衡失調(diào)16.腦分水嶺梗死的確診依據(jù)A、臨床表現(xiàn)B、腦電圖C、CT、MRID、頭顱平片E、定位體征17.急性胃黏膜病變所致出血治療首選A、H2受體拮抗劑B、垂體后葉素C、善得定D、血管擴(kuò)張劑E、氣囊壓迫18.不穩(wěn)定型心絞痛與非ST段抬高的心肌梗死的主要區(qū)別是A、疼痛持續(xù)時(shí)間≤20分鐘B、血中心肌梗死標(biāo)志物的升高與否C、48小時(shí)內(nèi)是否有多次心絞痛發(fā)作D、是否在安靜狀態(tài)下疼痛E、ST段抬高程度19.患者，女，29歲。上腹痛半天，嘔吐，腹脹，血淀粉酶750U/L（Somogyi），BP80/50mmHg，脈搏120次／分，最可能的診斷為A、急性腎衰竭B、急性胰腺炎C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、急性肝炎20.脅痛的病因病機(jī)中不包括A、肝氣郁結(jié)B、肝火上炎C、瘀血阻絡(luò)D、濕熱蘊(yùn)結(jié)E、肝陰不足第II卷一.綜合考核題庫(共20題)1.痙病邪壅經(jīng)絡(luò)，若寒甚無汗，項(xiàng)背強(qiáng)急，治宜A、平肝潛陽B、活血通絡(luò)C、益氣養(yǎng)血D、解肌發(fā)汗E、清泄胃熱2.原發(fā)性血脂異常的發(fā)病機(jī)制是A、先天性基因缺陷B、遺傳性脂代謝紊亂C、飲食結(jié)構(gòu)異常D、藥物影響E、肝臟疾病影響3.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡氣血兩虧證，應(yīng)首選的方劑是A、濟(jì)生腎氣丸B、玉女煎C、增液湯D、八珍湯E、葶藶大棗瀉肺湯4.患者，男，35歲。1周來乏力、發(fā)熱伴牙齦腫脹出血?；?yàn)Hb65g/L，WBC3.0×10/L，分類見原幼細(xì)胞30%，PLT35×10/L，骨髓檢查原始細(xì)胞80%，POX染色部分呈弱陽性，非特異性酯酶染色陽性，NaF可抑制。該例急性白血病最可能的FAB分型是A、M型B、M型C、M型D、M型E、M型5.男性，41歲。不規(guī)則發(fā)熱4周余，最高體溫41℃，最低體溫37．5℃。在考慮病因時(shí)下列哪種疾病可能性最小A、細(xì)菌性感染B、病毒性感染C、惡性淋巴瘤D、結(jié)締組織病E、腸結(jié)核6.由于飲食不當(dāng)，恣食生冷，損傷脾陽，致脾胃虛寒，不能腐熟水谷。飲食不化，停滯胃中，終至盡吐而出，可選用A、啟膈散B、附子理中湯C、涼膈散D、丁香透膈散E、旋覆代赭石湯7.下列有關(guān)傷寒臨床表現(xiàn)的敘述，不典型的是A、發(fā)熱B、皮疹C、腹瀉D、脾腫大E、表情淡漠8.臌脹主要為哪幾個(gè)臟腑功能失調(diào)A、肝B、脾C、胃D、心E、腎9.下列哪一種癌最易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移A、胃癌B、子宮頸癌C、絨毛膜癌D、鼻咽癌E、結(jié)腸癌10.患者，男，30歲。診斷急性心肌炎，反復(fù)出現(xiàn)阿-斯綜合征，心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯。最適合的處理是A、靜脈滴注異丙腎上腺素B、靜脈推注阿托品C、植入永久性人工心臟起搏器D、靜脈滴注氫化可的松E、靜脈滴注硝酸甘油11.蛛網(wǎng)膜下腔出血，顱神經(jīng)損傷，常見A、一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B、兩眼顳側(cè)偏盲C、一側(cè)嗅覺喪失D、兩側(cè)滑車神經(jīng)麻痹E、展神經(jīng)麻痹12.下列說法正確的是A、時(shí)時(shí)汗出，動(dòng)則益甚者為自汗B、睡中汗出，醒來即止者為盜汗C、汗色黃而染衣者為黃汗D、大汗淋漓或汗出如油者為脫汗E、黃汗脫汗均屬自汗13.癲癇發(fā)作最嚴(yán)重的類型為A、全身性強(qiáng)直--陣攣性發(fā)作B、失神發(fā)作C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、復(fù)雜部分性發(fā)作E、精神性發(fā)作14.急性胃炎的治療包括A、飲食治療B、使用抑酸藥C、使用胃黏膜保護(hù)藥D、感染性胃炎時(shí)應(yīng)使用抗生素E、并發(fā)嘔吐，黑便時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療15.患者，女，46歲。體檢示高脂血癥，現(xiàn)心煩易怒，肢體倦怠乏力，口干口苦，胸脅悶痛，脘腹脹滿吐酸，納食不香，月經(jīng)不調(diào)，舌紅，苔白，脈弦細(xì)。其中醫(yī)治法是A、疏肝解郁，健脾和胃B、疏肝理氣，活血化瘀C、健脾化痰降濁D、健脾和胃E、滋養(yǎng)肝腎16.心肌梗死時(shí)心律失常最常發(fā)生在多長時(shí)間A、6小時(shí)內(nèi)B、12小時(shí)內(nèi)C、24小時(shí)內(nèi)D、48小時(shí)內(nèi)E、72小時(shí)內(nèi)17.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中必須履行下列義務(wù)，除了A、遵守技術(shù)操作規(guī)范B、尊重患者，保護(hù)患者的隱私C、參加所在單位的民主管理D、努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平E、宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對患者進(jìn)行健康教育18.吐血的治療方法為A、降逆B、清火C、止血D、滋陰E、清肝19.陰虛發(fā)熱可選方藥有A、清骨散B、知柏地黃丸C、腎氣丸D、大補(bǔ)陰丸E、補(bǔ)中益氣湯20.因脾乏升清而致濕注于下，與下焦相火蘊(yùn)結(jié)所致者，宜升清化濕可用A、蒼白二陳湯B、豬肚丸C、補(bǔ)中益氣湯D、妙香散E、封髓丹第III卷一.綜合考核題庫(共20題)1.患者，女，30歲，已婚。月經(jīng)停止1年余，形體肥胖，胸脅滿悶，神疲倦怠，嘔惡痰多，面浮足腫，帶下量多、色白，舌苔膩，脈滑。婦科檢查末見異常。其證型是A、氣滯血淤B、肝腎不足C、氣虛血弱D、痰濕阻滯E、以上均非2.患者，男性，38歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳白痰1周，胸悶、氣促2天，于2002年3月來診。有同性戀史。查體：T38．7℃，R36次／分，口唇紫紺，兩肺底可聞及少量濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC4．1×10／L，N0．79，L0．2l，PaO25mmHg，x胸片示兩下肺不規(guī)則條索狀陰影。首先應(yīng)考慮的診斷是A、SARSB、大葉性肺炎C、AIDSD、支氣管肺癌E、支原體肺炎3.患者，男性，20歲，農(nóng)民。因高熱伴腰痛4天，無尿2天，于11月22日來診。查體：T39．6℃，BP75／55mmHg，神清，頸軟，球結(jié)膜充血，右上肢散在小出血點(diǎn)。血WBC18．5×10／L，N0．73，L0．13，異型淋巴細(xì)胞14％，血小板為6．8×10／L，尿蛋白++++。最可能的診斷是A、中毒型菌痢B、流行性出血熱C、敗血癥D、傷寒E、流行性腦脊髓膜炎4.室性心動(dòng)過速錯(cuò)誤的是A、3個(gè)或以上的室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn)B、QRS波群時(shí)限小于0．12秒C、心室率通常為100～250次／分D、房室分離E、可有心室奪獲與室性融合波5.下列心電圖改變有利于室性心動(dòng)過速和室上性心動(dòng)過速鑒別的是A、心室率160次／分B、P波消失C、PT融合D、心室奪獲和室性融合波E、曾出現(xiàn)的室性早搏6.患者徐某，男性，31歲，因感受寒邪而出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，咳嗽痰少，色白而黏，胸痛，咳則痛甚，自行按“感冒”治療，口服‘‘感冒沖劑”，第6天時(shí)突然見高熱振寒，咳喘，氣急痰黃濁厚，口中有腥味，胸痛加重，煩渴引飲，小便短赤，大便干結(jié)，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。該例辨證為A、肺癰(初期)B、肺癰(成癰期)C、肺癰(潰膿期)D、喘證(痰熱壅肺)E、咳嗽(痰熱郁肺)7.下列選項(xiàng)中，不參與水排出調(diào)節(jié)的是A、抗利尿激素B、醛固酮的分泌C、腎小管對電解質(zhì)的重吸收D、腎小管對水的重吸收E、垂體后葉激素8.符合早期大腸癌變的病理改變是A、癌限于黏膜及黏膜下層B、癌侵入肌層C、癌達(dá)到黏膜層D、無淋巴轉(zhuǎn)移E、有局部淋巴轉(zhuǎn)移9.對癃閉的辨證，首先應(yīng)分清A、虛實(shí)B、表里C、寒熱D、陰陽E、以上都不對10.要確診尿崩癥須進(jìn)一步作下列診斷性試驗(yàn)A、禁水試驗(yàn)B、禁水-加壓素試驗(yàn)C、高滲鹽水試驗(yàn)D、血漿AVP測定(放射免疫法)E、蝶鞍攝片11.下列表現(xiàn)屬于血瘀氣結(jié)型積聚的表現(xiàn)的為A、積塊漸大而明顯，硬痛不移B、形瘦面晦C、納少乏力D、可伴女子月經(jīng)不調(diào)E、舌質(zhì)青紫伴瘀點(diǎn)，脈弦細(xì)澀12.關(guān)于淀粉酶的測定，正確的是A、血清淀粉酶在起病后24小時(shí)開始升高B、測得值超過正常5倍即可確診C、淀粉酶的高低與病情呈正比D、急性出血壞死型胰腺炎，淀粉酶顯著升高E、淀粉酶正常即可除外胰腺炎13.患者，女，69歲。既往有風(fēng)濕病心臟病伴房顫病史10余年。1小時(shí)前突然口角斜，口齒不清，伴左上肢無力來診，最有可能的診斷是A、腦出血B、腔隙腦梗死C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、TIA14.在外科病癥的致病因素中，水火燙傷致病屬于A、外來傷害B、飲食不節(jié)C、情志內(nèi)傷D、外感六淫邪毒E、感受特殊邪毒15.懷疑由急性糜爛性胃炎所致上消化道出血的患者，確診可依據(jù)A、緊急胃腸鋇餐檢查B、在大出血后24～48小時(shí)內(nèi)行緊急胃鏡檢查C、出血停止后行胃鏡檢查D、胃液分析E、剖腹探查16.熱淋的主癥有A、小便頻急短澀B、尿道灼熱刺痛C、小腹拘急脹痛D、口苦，嘔惡E、舌淡邊有齒印，脈細(xì)而弱17.我國現(xiàn)存的治療肺癆的第一部專著為A、《醫(yī)學(xué)正傳》B、《外臺(tái)秘要》C、《十藥神書》D、《三因極一病證方論》E、《扁鵲心書》18.患者患混合痔15年，貧血1年。實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血。該病是哪種物質(zhì)缺乏所致A、KB、NaC、MgD、FeE、Ca19.系統(tǒng)性紅斑狼瘡氣營熱盛證，其中醫(yī)治法是A、清熱解毒，涼血化斑B、養(yǎng)陰清熱，祛風(fēng)通絡(luò)C、清熱涼血，活血散瘀D、益氣養(yǎng)血，涼血活血E、疏肝清熱，涼血活血20.引起水腫的原因有A、腎小球?yàn)V過率下降B、腎小球和腎小管間功能失衡C、有效血容量下降引起腎排水鈉減少D、腎交感神經(jīng)興奮E、血管加壓素分泌增多第I卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:C本病治則是A、健脾益腎，清熱化濁B、溫補(bǔ)腎陽，化氣利尿C、益氣健脾，化氣利尿D、溫補(bǔ)脾腎，化濕降濁E、疏利氣機(jī)，通利小便正確答案:D本病選用方劑為A、溫脾湯和吳茱萸湯B、無比山藥丸合黃連溫膽湯C、補(bǔ)中益氣湯合春澤湯D、濟(jì)生腎氣丸E、知柏地黃丸正確答案:A若該患者突然出現(xiàn)嗜睡，神識(shí)昏迷可合用何方A、紫雪丹B、安宮牛黃丸C、滌痰湯D、蘇合香丸E、生脈散正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:D8.正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:D此患者在治療3周后，出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、克尼格征(+)，應(yīng)采取的治療方案是A、應(yīng)用廣譜抗生素B、鏈霉素、異煙肼、利福平聯(lián)合治療C、化療+鞘內(nèi)注藥MTXD、腎上腺皮質(zhì)激素+頭孢類抗生素E、輸血小板正確答案:C此病人在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查，最可能發(fā)現(xiàn)為A、腦脊液中性粒細(xì)胞增高B、細(xì)菌培養(yǎng)陽性C、腦脊液中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌D、腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低E、腦脊液中白血病細(xì)胞增多正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:A,B,C,D13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:A15.正確答案:E16.正確