關(guān)于臨床實(shí)習(xí)總結(jié)

關(guān)于臨床實(shí)習(xí)總結(jié)

在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)受了二十多個(gè)，值過三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班。可以說，通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了許多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)心上的。在這短短的30天里，苦痛與歡樂并存。而最大的苦痛，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有許多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。骨折根據(jù)不同的角度

有不同的分類，根據(jù)骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必需進(jìn)展手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位的狀況及病情嚴(yán)峻程度打算是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)展手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)覺問題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的局部如何消毒?對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡潔和輕松。許多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的?？墒牵?dāng)腿骨斷開之后，斷端會(huì)變成一把極其銳利的刀，假如我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開的角度越大，四周血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不遇到手術(shù)臺(tái)的狀況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)覺你的胳膊在抖動(dòng)，

呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)懊悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)苦痛啊?

手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)作就會(huì)立即招致她們的不滿，許多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則由于在模擬手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。

我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里，所以他對我也特殊放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺(tái)了5個(gè)人，他，他手下的住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個(gè)他的討論生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺(tái)手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的狀況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后，對我說，小楊，來，你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫艷羨的目光的凝視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿足的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對我是極大的鼓舞。手術(shù)后在更衣室里，李正維教授表示，盼望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓舞，我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我信任，我不會(huì)辜負(fù)他的期望的!

關(guān)于臨床實(shí)習(xí)總結(jié)2

臨床醫(yī)學(xué)來源于臨床實(shí)踐，不斷的臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)完善和進(jìn)展的關(guān)鍵。合格的臨床醫(yī)學(xué)生不僅需要扎實(shí)的理論根底，而且需要積存豐富的臨床實(shí)踐閱歷。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成局部，是將系統(tǒng)的理論學(xué)問和根本技能應(yīng)用到臨床實(shí)際的一個(gè)轉(zhuǎn)折過程，是一個(gè)再學(xué)習(xí)和提高的過程。臨床實(shí)習(xí)帶教工作是確保醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，提高醫(yī)學(xué)生綜合素養(yǎng)的關(guān)鍵。如何做好臨床實(shí)習(xí)帶教工作，提高帶教質(zhì)量，培育合格的臨床醫(yī)務(wù)工，總結(jié)如下：

1、帶教教師要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，建立良好的師生關(guān)系。

帶教教師是醫(yī)學(xué)生臨床工作的啟蒙者和指導(dǎo)者，對學(xué)生起到言傳身教、潛移默化的作用，帶教教師的言行、舉動(dòng)對學(xué)生都是一種無聲的教育。醫(yī)學(xué)生對教師的認(rèn)可和信任，會(huì)成為他們仔細(xì)實(shí)習(xí)的一種動(dòng)力。帶教教師要喜愛本職工作，要有極強(qiáng)的責(zé)任心;不僅要有扎實(shí)的理論學(xué)問和豐富的臨床閱歷，更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應(yīng)留意以身作則，表達(dá)對病人的關(guān)愛，并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開展教書育人工作。醫(yī)學(xué)生剛從學(xué)校踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)，在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸，隨時(shí)會(huì)遇到各種各樣的問題和困惑包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)問題，甚至語言問題，這都要求臨床帶教教師花很多時(shí)間來解釋和教育。帶教教師對學(xué)生要關(guān)懷、愛惜、敬重學(xué)生，循循善誘，因材施教，對學(xué)生的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤要準(zhǔn)時(shí)指出，急躁教育，熱忱、不卑視，建立公平、和諧、合作的師生關(guān)系。

2、學(xué)習(xí)和建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

近幾年醫(yī)學(xué)模式正從“純生物學(xué)”模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會(huì)-環(huán)境”模式，醫(yī)患關(guān)系逐步從醫(yī)方主導(dǎo)地位、病人盲從型的模式，向醫(yī)患關(guān)系公平、相互敬重的新型模式轉(zhuǎn)變。面對新型醫(yī)患關(guān)系，教師和學(xué)生都要根本轉(zhuǎn)變思想意識(shí)、觀念。醫(yī)患關(guān)系的處理也是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容。培育醫(yī)學(xué)生“以病人為中心”的觀念來從事臨床醫(yī)療工作，學(xué)會(huì)敬重病人。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生，必需了解病人的心理狀態(tài)，與病人之間的接觸、溝通是特別重要的。醫(yī)學(xué)生在與病人溝通上往往欠缺和難以領(lǐng)悟，需要在臨床醫(yī)療活動(dòng)中不斷摸索和培育。臨床實(shí)習(xí)在注意學(xué)問的教育的同時(shí)，還必需要培育學(xué)生與病人溝通的力量(包括方式、方法和技巧等)。溝通的根底是語言，臨床帶教教師在帶教時(shí)留意培育學(xué)生的語言力量。患者由于疾病或心理因素，常常拒絕實(shí)習(xí)生的詢問和體檢。對選擇的教學(xué)病例要事先溝通，取得患者和家屬的同意，在知情同意的根底上，取得患者的積極協(xié)作。學(xué)生也要擅長與患者溝通，要敬重、關(guān)懷、愛護(hù)患者，想患者所想，急患者所急，可適當(dāng)擔(dān)當(dāng)起護(hù)理患者的責(zé)任，通過自己的“勤”，贏得患者的心，從而取得患者的積極協(xié)作。只有建立良好的醫(yī)患關(guān)系，才能更有利地開展臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作，相得益彰。

3、教學(xué)講課、教學(xué)查房和病例爭論相結(jié)合。

實(shí)習(xí)過程中，應(yīng)結(jié)合學(xué)生的自習(xí)和承受力量，把疾病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點(diǎn)，并把它灌輸于整個(gè)教學(xué)過程中，而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等根底內(nèi)容可簡潔地講解，這樣有利于學(xué)生臨床思維和處理問題力量的培育和提高。實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)科后副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)教學(xué)小講課及教學(xué)查房。教學(xué)講課不應(yīng)簡潔重復(fù)理論課內(nèi)容，除了把要把握的根本理論學(xué)問及相關(guān)的根本技能，如病史詢問方法和留意事項(xiàng)，體格檢查的根本方法和挨次，各種穿刺方法和要點(diǎn)等向?qū)嵙?xí)同學(xué)講解外，還應(yīng)從臨床實(shí)際工作的角度對理論學(xué)問進(jìn)展歸納，以求融會(huì)貫穿，特殊要突出學(xué)問的橫向聯(lián)系。在教學(xué)講課中以病癥或癥候群為題目，把相關(guān)疾病的學(xué)問串連起來，開闊學(xué)生思維，以利于培育學(xué)生臨床分析力量;或者以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目，以補(bǔ)充教材與理論課的缺乏。教學(xué)查房是實(shí)習(xí)中培育學(xué)生如何觀看診療病人，學(xué)習(xí)處理醫(yī)患關(guān)系，當(dāng)一名合格醫(yī)生的一項(xiàng)重要教學(xué)活動(dòng)，培育醫(yī)學(xué)生分析問題和解決問題力量的有效途徑之一。通過教學(xué)查房，應(yīng)使醫(yī)學(xué)生逐步把握臨床工作根本規(guī)章，如：病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演化與試驗(yàn)室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。教師在教學(xué)中，不僅給學(xué)生傳授現(xiàn)成的學(xué)問，同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生對未知領(lǐng)域的探究，加強(qiáng)學(xué)生智能的培育，活潑學(xué)生的思維，查找解決問題的新方法和得出新結(jié)論。一次好的教學(xué)查房，不但可以使學(xué)生穩(wěn)固已學(xué)的理論，拓寬學(xué)問面，還能使學(xué)生在教師為人師表的感染下承受一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。教學(xué)病例爭論是實(shí)習(xí)階段培育學(xué)生臨床診斷、治療、預(yù)后估量等決策思維的重要教學(xué)活動(dòng)之一。其目的在于培育醫(yī)學(xué)生通過學(xué)習(xí)理解醫(yī)學(xué)前輩、上級(jí)醫(yī)師和同學(xué)間的學(xué)問閱歷構(gòu)建分析和解決臨床問題的力量，特殊是培育自學(xué)和口頭表達(dá)力量。定期開展病例爭論，特殊是疑難病例爭論，開發(fā)學(xué)生的思維。實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)行24小時(shí)待班制，急診病人、特別病例接診和危重病人搶救及處理時(shí)，帶教教師隨時(shí)通知實(shí)習(xí)同學(xué)回科室參與處理。這種臨床教學(xué)模式使學(xué)生的整個(gè)臨床實(shí)習(xí)始終不脫離臨床實(shí)踐，從理論到實(shí)踐、從實(shí)踐又到理論，一邊當(dāng)“醫(yī)生助手”，一邊復(fù)習(xí)臨床學(xué)問，系統(tǒng)觀看病人的病情變化，將理論與實(shí)踐嚴(yán)密結(jié)合起來，促進(jìn)了學(xué)生對理論學(xué)問的理解和運(yùn)用，培育了學(xué)生臨床實(shí)際力量，訓(xùn)練了學(xué)生臨床思維力量，而且也提高了學(xué)生臨床技能力量和臨床分析問題、解決問題的力量。

4、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)根本操作技術(shù)。

操作示范指導(dǎo)是臨床教學(xué)過程中，帶教教師依據(jù)教學(xué)大綱規(guī)定的要求對學(xué)生進(jìn)展根本診療技術(shù)輔導(dǎo)的一種教學(xué)形式，是學(xué)生通過臨床觀看和實(shí)踐獲得操作閱歷的最原本、最直接的途徑。其目的在于使學(xué)生能夠根本把握該項(xiàng)診療技術(shù)的應(yīng)用指征、操作要領(lǐng)，引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)一步嫻熟和提高。把握技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)，必需貫穿整個(gè)臨床實(shí)習(xí)。標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)是衡量醫(yī)務(wù)人中是否合格的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。良好的習(xí)慣必需從一開頭踏入臨床實(shí)踐就養(yǎng)成。因此帶教教師應(yīng)以身作則，仔細(xì)負(fù)責(zé)，嚴(yán)格要求學(xué)員根據(jù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)性工作，將標(biāo)準(zhǔn)的操作和高尚的行為貫穿個(gè)整個(gè)臨床醫(yī)療活動(dòng)中，以提高醫(yī)務(wù)人員的整體素養(yǎng)水平，樹立醫(yī)院美妙形象。

5、組織實(shí)習(xí)學(xué)生積極參與義務(wù)衛(wèi)生活動(dòng)。

在臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院的義務(wù)衛(wèi)生活動(dòng)中，積極組織實(shí)習(xí)學(xué)生參與。例如：到敬老院為老人免費(fèi)體檢、就診;下鄉(xiāng)體檢;大型異診等。醫(yī)學(xué)生在活動(dòng)中能深刻地承受濟(jì)世扶貧、奉獻(xiàn)愛心的高尚醫(yī)德教育。而且在活動(dòng)中醫(yī)學(xué)生還會(huì)熟悉到自身學(xué)問的貧乏，樹立肯定要仔細(xì)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)學(xué)問，把握更多的臨床技能，為更多貧困病人解除疾苦的信念。

傳統(tǒng)的教學(xué)模式偏重于課堂教學(xué)，先進(jìn)展理論授課，再進(jìn)展臨床實(shí)習(xí)，在時(shí)間和形式上簡單消失理論脫離實(shí)際的狀況，而且很多醫(yī)學(xué)生對理論課的學(xué)習(xí)習(xí)慣于死記硬背，臨床實(shí)際工作力量差。所以實(shí)習(xí)學(xué)生只有通過自身的努力，帶教教師的細(xì)心指導(dǎo)，才能從學(xué)生式的思維模式轉(zhuǎn)向醫(yī)生的思維模式，將書本學(xué)問融會(huì)貫穿地運(yùn)用于臨床實(shí)際，圓滿地完成實(shí)習(xí)任務(wù)，成為一名合格的臨床醫(yī)務(wù)工。

關(guān)于臨床實(shí)習(xí)總結(jié)3

通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教教師的悉心指導(dǎo)與急躁帶教下，仔細(xì)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足，這是人們對醫(yī)療護(hù)理效勞提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了肯定提高，在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬重師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化，技能效勞優(yōu)質(zhì)化，根底護(hù)理敏捷化，愛心活動(dòng)常常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，急躁”為根本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能標(biāo)準(zhǔn)書寫各類護(hù)理文書，準(zhǔn)時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和安康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，仔細(xì)執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀看，在工作中，發(fā)覺問題能仔細(xì)分析，準(zhǔn)時(shí)解決，能嫻熟進(jìn)展…………內(nèi)、外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上詳細(xì)操作)，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時(shí)，本人積極參與各類病例爭論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)學(xué)問，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房治理學(xué)問有了更全面的熟悉和了解.通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將連續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞.

學(xué)過神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)或許會(huì)發(fā)覺，同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位，其臨床表現(xiàn)可迥然不同，相反，盡管不同的病因，假如損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位，其臨床表現(xiàn)幾乎完全一樣，這也打算了熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同，)。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的熟悉過程中，特殊強(qiáng)調(diào)首先是對疾病的“定位”，然后才是“定性”。學(xué)會(huì)和把握這一思維方式，對于正確熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有非常重要的意義。神經(jīng)病學(xué)，被人們譽(yù)為具有高度規(guī)律性和理論性的一門臨床學(xué)科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)簡單，這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的熟悉力量而言的，事實(shí)上，神經(jīng)系統(tǒng)如同一個(gè)浩大而又非常有序的信息交通網(wǎng)，通過這個(gè)網(wǎng)絡(luò)將四周器官和中樞有機(jī)地結(jié)合起來，形成簡單的生命體，在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位消失問題或遭到破壞，就會(huì)通過各種形式表現(xiàn)出來，面對這簡單而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞，假如沒有嚴(yán)密的規(guī)律思維和對其構(gòu)造的熟悉，是不行能推斷出來的，因此，思維的嚴(yán)密規(guī)律性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。臨床生醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)。

二、實(shí)習(xí)方法無論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理，還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同學(xué)們都覺得“難”，它之所以“難”，是由于其解剖和生理機(jī)能簡單，內(nèi)容抽象，而學(xué)習(xí)時(shí)間相對較短，很明顯，要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)，全面地熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的，關(guān)鍵是學(xué)會(huì)熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。把握了熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法，然后再去熟悉詳細(xì)的每一疾病就會(huì)顯得非常簡單了，那么，什么是熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?上面談到，神經(jīng)系統(tǒng)如同一個(gè)浩大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它的根本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路，通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成，一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念，我們就能較好地把握實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn)，從而到達(dá)熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。

下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來把握實(shí)習(xí)方法，從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)浩大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，我們要熟悉它首先就必需要對神經(jīng)系統(tǒng)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有肯定的了解，網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和把握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理，這是了解和熟悉神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基矗我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的根本單位是傳導(dǎo)通路，因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)當(dāng)從這些根本的單位開頭，以傳導(dǎo)通路為主要線索，來復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。文章臨床生醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)出自，由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時(shí)間的限制，在校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期