護(hù)理與人文關(guān)懷2015年

護(hù)士已從單純的疾病護(hù)理轉(zhuǎn)向?qū)Σ∪说纳硇恼w護(hù)理，護(hù)士舉止端莊可獲得病人的信任和尊重，態(tài)度熱情使病人產(chǎn)生親切感和溫暖感，操作時動作輕巧，節(jié)奏明快，嚴(yán)格規(guī)范自己的每個工作行為，使病人產(chǎn)生信賴感。要做好這些，除了提高我們的專業(yè)技術(shù)水平外，還要加強(qiáng)我們自身的人文修養(yǎng)，將人性化護(hù)理貫串于護(hù)理工作的全過程，讓病人感受到來自護(hù)理人員的真誠與關(guān)愛。第1頁，共26頁。概念人文關(guān)懷又稱人性關(guān)懷或關(guān)懷照護(hù)。人文關(guān)懷是對人的生命與生存質(zhì)量的關(guān)注，對人應(yīng)有的人格、尊嚴(yán)和需求的肯定，它集中表現(xiàn)為對人文精神價值的弘揚和對人性的根本關(guān)懷。護(hù)理人文關(guān)懷是指在護(hù)理過程中醫(yī)護(hù)人員以人道主義精神對病人的生命和健康權(quán)利與需求、人格與尊嚴(yán)的真誠關(guān)懷和照護(hù)。其核心是以病人為中心，把對病人的關(guān)懷作為一切護(hù)理工作的出發(fā)點和歸宿。人文關(guān)懷既關(guān)注患者的身體層面，又關(guān)注患者的精神層面。因此，人文關(guān)懷是護(hù)理工作、護(hù)理文化的核心內(nèi)容之一。第2頁，共26頁。

護(hù)士應(yīng)如何體現(xiàn)護(hù)理人文關(guān)懷

（一）樹立良好的職業(yè)形象（二）培養(yǎng)良好的禮儀意識（三）加強(qiáng)語言文字修養(yǎng)（四）營造人文關(guān)懷的氛圍（五）平等對待患者第3頁，共26頁。（一）樹立良好的職業(yè)形象

形象：護(hù)士親切溫和、端莊大方的形象能體現(xiàn)一位護(hù)士良好的內(nèi)在素質(zhì)，使患者感覺到安全和溫暖，促進(jìn)護(hù)患之間的理解和支持，進(jìn)一步提高治療護(hù)理效果。微笑：微笑是一種令人感覺愉快的面部表情，它可以縮短人與人之間的心理距離，為深入溝通與交往創(chuàng)造溫馨和諧的氛圍。因此有人把笑容比作人際交往的潤滑劑。微笑更是可以創(chuàng)造一種和諧融洽的氣氛，讓服務(wù)對象倍感愉快。比如，當(dāng)患者第一次走進(jìn)病區(qū)，迎上來的護(hù)士面帶微笑的向患者問好，了解患者的病痛和需求，患者就會產(chǎn)生愉悅感；作出護(hù)士服務(wù)態(tài)度一定不錯的期待。第4頁，共26頁。（一）樹立良好的職業(yè)形象

護(hù)士熱情親切的態(tài)度會帶給患者愉悅的心態(tài)，使患者自然而然覺得護(hù)士的各種表現(xiàn)和他想象的一樣好，對護(hù)理工作也會起到事半功倍的效果。若護(hù)士冷若冰霜，患者會感到很不舒服，會認(rèn)為這個護(hù)士的服務(wù)肯定好不了。在這種不良情緒的影響下，更容易使病人對護(hù)士及護(hù)理工作產(chǎn)生不認(rèn)同感，對護(hù)理效果必然產(chǎn)生事倍功半負(fù)面影響。第一印象：在人們相互交往中，第一印象會產(chǎn)生很大的作用，雖然第一印象主要是使對方獲得表情、姿勢、身材、儀表、年齡、服裝等外表美的印象，但護(hù)士要利用這一時機(jī)通過外在美展現(xiàn)內(nèi)在素質(zhì)修養(yǎng)。因為第一印象往往是非理性的，不可逆的。第5頁，共26頁。（二）培養(yǎng)良好的禮儀意識

禮儀作為人類社會維系相互關(guān)系而的遵循的最簡單、最起碼的道德行為規(guī)范，在現(xiàn)代社會越來越引起人們的高度關(guān)注。禮儀不僅是美德的藻飾，而且是美德的一部分。培養(yǎng)禮儀意識對于協(xié)調(diào)護(hù)患之間、護(hù)醫(yī)之間、護(hù)士之間諸多關(guān)系，使醫(yī)療護(hù)理工作在融洽、和諧的氣氛中進(jìn)行大有益處。如：清晨，病人看到面帶笑容的護(hù)士來到床前，問一聲：早上好！昨晚您睡得好嗎？您身體覺得怎么樣？患者從護(hù)士彬彬有禮的話語中感到被尊重、理解、關(guān)心，感到溫暖、親切、安慰，使護(hù)患交往通過禮儀在和諧融洽中進(jìn)行。第6頁，共26頁。（二）培養(yǎng)良好的禮儀意識護(hù)醫(yī)、護(hù)士之間互講禮儀，使相互間更加理解、團(tuán)結(jié)，加強(qiáng)了整個醫(yī)護(hù)集體的凝聚力，提高了醫(yī)療護(hù)理工作的效率。護(hù)士禮儀與護(hù)士的情緒關(guān)系密切。人們常有這樣的感覺，一方禮儀規(guī)范，另一方心理上得到良好的效應(yīng)，也會對對方以禮相待（你敬人一尺，人敬你一丈）。這時雙方心理上都會呈現(xiàn)快樂、平和、期望的情緒，在這種心理作用下，思路開闊，思維敏捷，工作效率高。相反，一方不懂禮儀，不尊重另一方，以至于雙方引發(fā)矛盾沖突，這時雙方就會處于情緒低落、抑郁狀態(tài)，致使悶悶不樂、思路阻塞，工作效率低下。可見，禮儀在相當(dāng)程度上影響和調(diào)節(jié)著人們的情緒。因此，加強(qiáng)禮儀修養(yǎng)，對于培養(yǎng)人們的良好情緒有著重要意義。第7頁，共26頁。（三）加強(qiáng)護(hù)士的語言文字修養(yǎng)

在護(hù)理實踐中，護(hù)士要運用真摯的安慰性語言給患者以心靈撫慰，使患者感受到護(hù)士的關(guān)心和體貼；運用巧妙的告知性語言告訴患者其病情進(jìn)展、治療護(hù)理措施、配合方法和注意事項等。運用合理的解釋性語言解答患者的問題，取得患者的理解；運用恰當(dāng)?shù)墓膭钚哉Z言激發(fā)患者與疾病抗?fàn)幍挠職夂托判?。?頁，共26頁。（三）加強(qiáng)護(hù)士的語言文字修養(yǎng)此外，護(hù)士要書寫各種護(hù)理文書，如準(zhǔn)確記錄患者的病情變化和治療護(hù)理措施、制訂護(hù)理計劃、書寫交接班報告等；要將自己的臨床工作經(jīng)驗和科學(xué)研究結(jié)果撰寫成論文；要開展健康教育，需要收集、整理相關(guān)資料；要對護(hù)理實習(xí)生實施臨床帶教，需要書寫教案。這一切都要求護(hù)士具備一定的語言文字功底，因此，護(hù)士的語言文字修養(yǎng)是實施護(hù)理人文關(guān)懷的第一步。第9頁，共26頁。（三）加強(qiáng)護(hù)士的語言文字修養(yǎng)

護(hù)士美好得體的語言可有效拉近護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。古希臘名醫(yī)希波克拉底曾說過：“什么樣的人得了病，比理解一個人得了什么病更為重要。”因此，護(hù)士應(yīng)根據(jù)不同性格、氣質(zhì)、性別、年齡、職業(yè)、文化和修養(yǎng)的病人，采取不同的交流方式，充分發(fā)揮語言的治療性功能，以提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到某種治療和護(hù)理的目的。第10頁，共26頁。（三）加強(qiáng)護(hù)士的語言文字修養(yǎng)

文明禮貌是護(hù)士語言美的基礎(chǔ)。護(hù)士在與患者交往中，應(yīng)恰當(dāng)使用敬語和謙詞，要多使用禮貌語言，使用病人樂于接受的稱呼，杜絕單純稱呼病人床號的現(xiàn)象，體現(xiàn)護(hù)士對病人的尊重，拉近護(hù)患之間的距離，消除陌生感。不使用刺激性、歧視性語言，不與病人爭吵、發(fā)生口角。切記：你的一言一行都會影響到你的服務(wù)對象的健康，也影響你自己的職業(yè)形象。第11頁，共26頁。（三）加強(qiáng)護(hù)士的語言文字修養(yǎng)

俗語說，“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”。護(hù)士在護(hù)理工作中熟練掌握和使用規(guī)范的職業(yè)用語是非常重要的。工作中應(yīng)該“請”字當(dāng)頭，“謝”字結(jié)尾，在接待病人或進(jìn)行各項護(hù)理操作時，應(yīng)根據(jù)不同的病人、病情、年齡、性別、職業(yè)、地位、文化背景等給患者一個合適的稱謂，以表示對患者的尊敬。每次交接班時向病人問一聲好，晚上熄燈時向病人道聲晚安，患者提出問題時應(yīng)耐心傾聽，做好解釋、解答和安撫工作，由于護(hù)理操作失敗給病人增加了痛苦，要說“對不起”，以表示歉意。第12頁，共26頁。（三）加強(qiáng)護(hù)士的語言文字修養(yǎng)

對新入院的患者，護(hù)士要有良好的服務(wù)態(tài)度，溫暖熱情的語言；在護(hù)理過程中要用體貼關(guān)心的語言；對兒童患者，應(yīng)給予他們更多愛護(hù)、撫摸、微笑，經(jīng)常給予他們鼓勵性語言；對老年患者，應(yīng)尊重他們，交流中要有尊敬的稱呼、禮貌的語言、莊重的舉止、耐心的交談；對了解醫(yī)學(xué)知識、文化層次高的患者，可用醫(yī)學(xué)術(shù)語。對不懂醫(yī)、文化層次低的患者，應(yīng)避免用醫(yī)學(xué)術(shù)語，盡量用通俗易懂的語言交談；對疼痛、手術(shù)患者應(yīng)使用親切、安慰的語言，減輕病人的痛苦；對情緒低落、孤獨自閉的患者，應(yīng)用疏導(dǎo)性的語言，鼓勵患者相互交流，多參加集體活動，提高他們戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣；對出院患者應(yīng)進(jìn)行出院指導(dǎo)。第13頁，共26頁。（四）營造人文關(guān)懷的氛圍

近些年來，我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展很快，很多醫(yī)院都在推進(jìn)護(hù)理服務(wù)上臺階和上水平，要求護(hù)士在護(hù)理過程中充分考慮人的政治、經(jīng)濟(jì)、身體、文化、心理、社會等因素，提倡“以人為本”的護(hù)理。但現(xiàn)階段的護(hù)理服務(wù)注重了形式上的完整，內(nèi)涵的建設(shè)卻相對滯后，與國外護(hù)理相比,在護(hù)理質(zhì)量上還有很大的差距。第14頁，共26頁。（四）營造人文關(guān)懷的氛圍

如：在國外，當(dāng)護(hù)士看到有焦急等待的患者時，盡管她正在緊張地忙碌，但她會輕輕拍拍患者的肩膀，溫和地說聲“請你等一等，我處理完馬上為你做”。但在國內(nèi)碰到類似情況時，護(hù)士一般不會予以關(guān)注，如果患者催促時，有的護(hù)士會說“急什么，沒看見我正在忙嗎？”這就是人文差距之所在。我們的護(hù)士在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、護(hù)理理論和操作技能上，一點不亞于國外護(hù)士，許多高難度的技術(shù)操作都令國外護(hù)士刮目相看，但是我們的護(hù)士卻不會體會患者的感受，當(dāng)然也就缺乏與患者的情感交流。造成這個差距的主要原因是護(hù)理理念與職責(zé)內(nèi)涵的內(nèi)化障礙。第15頁，共26頁。（四）營造人文關(guān)懷的氛圍

無論在什么場合、無論在什么時候，護(hù)士都應(yīng)尊重患者、善待生命，這是全世界護(hù)理固有的理念。要將人文關(guān)懷融入護(hù)理工作中，必須始終將“熱情、周到、及時、有效”的服務(wù)理念貫穿于我們每位護(hù)士的思想中，才能真正為病人創(chuàng)造關(guān)心患者、尊重患者的人文環(huán)境。如在治療時應(yīng)主動與病人交流溝通，適時的關(guān)懷、安慰和鼓勵，并在熟練操作的同時向患者解釋必要的工作步驟、疼痛輕重、安全與否等，這樣能免除病人的擔(dān)心與不安，而且還能得到病人的充分配合，使治療護(hù)理順利進(jìn)行。做到“晨間護(hù)理時多問候一句，使病人感到舒心；操作前多解釋一句，使病人消除恐懼；操作時多鼓勵一句，使病人感到欣慰；操作后多慰問一句，使病人感到放心；出院時多關(guān)照一句，使病人感到溫馨”。第16頁，共26頁。（四）營造人文關(guān)懷的氛圍

護(hù)理人員要注重語言和非語言溝通的作用，將現(xiàn)代禮儀融入護(hù)理行為中，有時一杯水、一個眼神、一個微笑、一句問候、一個細(xì)小的動作都將會成為護(hù)患真心相待的開始。護(hù)理中的每一個細(xì)節(jié)，都要讓患者感受到護(hù)士的關(guān)懷與尊重。急人所急，想人所想，在每個細(xì)節(jié)中體現(xiàn)出護(hù)士的人文修養(yǎng)。而護(hù)士良好的人文修養(yǎng)也有利于建立有效的護(hù)患溝通，從而創(chuàng)造良好氣氛和環(huán)境。第17頁，共26頁。五、平等對待患者

良好的人際關(guān)系有利于提高人的健康水平和群體的凝聚力，利于提高工作效率和完成工作目標(biāo)。在工作中護(hù)士既要處理好一般的人際關(guān)系，更要處理好專業(yè)人際關(guān)系，包括領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系，護(hù)士與患者及家屬關(guān)系，以及護(hù)士與護(hù)士、護(hù)士與醫(yī)生及其他醫(yī)務(wù)工作者之間的關(guān)系。這些關(guān)系之間并非完全獨立，它們往往同時存在，而且相互作用、相互影響。因此如何通過溝通，表達(dá)出尊重、真誠和關(guān)注的態(tài)度，是護(hù)士人際關(guān)系修養(yǎng)的水平的體現(xiàn)，它決定了護(hù)士的身心健康、工作質(zhì)量和工作效率。第18頁，共26頁。五、平等對待患者

在各種人際關(guān)系中，護(hù)士首先要注意建立良好護(hù)患關(guān)系。護(hù)士要學(xué)會換位思考，把自己想作病人或病人家屬，來感受、揣摩他們的心理，才能體諒病人的痛苦。比如，工作不周時要向病人道歉，取得病人合作和諒解時要道謝，平等和尊重是護(hù)士和病人達(dá)到有效溝通的前提。要耐心傾聽，掌握好語言藝術(shù)，善于察言觀色，發(fā)現(xiàn)不好的苗頭要立即妥善處理。經(jīng)常征求病人的意見，當(dāng)病人指責(zé)護(hù)理工作時解釋要耐心、態(tài)度要誠懇。當(dāng)病人對護(hù)士有誤會或大發(fā)脾氣時，護(hù)士應(yīng)控制自己的情緒，保持冷靜或由同事處理，自己可暫時離開病人，絕不與病人爭吵，這也是人文護(hù)理的一項重要措施。第19頁，共26頁。

人文是“為人之本”，沒有人文，人充其量也是腳踏實地地完成某一項工作，他們既缺乏高遠(yuǎn)就的理想，也沒有寬闊的胸懷，既無智者的機(jī)智，也乏仁人的儒雅，當(dāng)然人生的意義或價值也必然在他們的視野之外，更談不上具有專業(yè)責(zé)任感和使命感。因此我們要加強(qiáng)人文觀念的培養(yǎng)，除了進(jìn)行理論提高（參加繼續(xù)教育、舉辦人文講座、推薦優(yōu)秀的人文書刊）外，更應(yīng)注重在護(hù)理實踐中幫助護(hù)士樹立人文觀念，首先要營造人文關(guān)懷環(huán)境與氛圍，如樹立人文關(guān)懷的典型、組織各種活動等。第20頁，共26頁。從護(hù)理投訴中分析人文因素：據(jù)有關(guān)統(tǒng)計88.3%的投訴可歸入人文服務(wù)范疇（主要表現(xiàn)在醫(yī)患溝通、環(huán)境及飲食質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、責(zé)任心、服務(wù)規(guī)范等方面）。倡導(dǎo)溫馨細(xì)節(jié)服務(wù)，在管理中引導(dǎo)護(hù)士將專業(yè)思維、專業(yè)理念、專業(yè)技巧滲透到每一個護(hù)理行為中，如一個稱呼、一個微笑、一個攙扶、一句問候、一聲致歉、一幅溫馨的畫、一次超越病人期望的服務(wù)等等。在英文中有一個使用率頗高的“成語”——“魔鬼在細(xì)節(jié)中”。我說——“天使也在細(xì)節(jié)中”。護(hù)理中的人文精神集中體現(xiàn)在一個“愛”字上，熱愛崗位、關(guān)愛患者，而潤物細(xì)無聲就是護(hù)理工作的真實寫照。第21頁，共26頁。護(hù)理實踐是提高護(hù)士人文修養(yǎng)的必由之路，我們只有把人文知識和人文精神貫穿于護(hù)理活動的各個環(huán)節(jié)中才能有效提高護(hù)士的人文修養(yǎng)。第22頁，共26頁。小結(jié)總之，護(hù)理是以人為本的照護(hù)事業(yè)，護(hù)理工作的特質(zhì)是人性化與質(zhì)量的高度結(jié)合，人性是藝術(shù)的要求，質(zhì)量是科學(xué)的要求，護(hù)理就是要達(dá)到藝術(shù)