護理與人文關懷2015年

護士已從單純的疾病護理轉(zhuǎn)向?qū)Σ∪说纳硇恼w護理，護士舉止端莊可獲得病人的信任和尊重，態(tài)度熱情使病人產(chǎn)生親切感和溫暖感，操作時動作輕巧，節(jié)奏明快，嚴格規(guī)范自己的每個工作行為，使病人產(chǎn)生信賴感。要做好這些，除了提高我們的專業(yè)技術(shù)水平外，還要加強我們自身的人文修養(yǎng)，將人性化護理貫串于護理工作的全過程，讓病人感受到來自護理人員的真誠與關愛。第1頁，共26頁。概念人文關懷又稱人性關懷或關懷照護。人文關懷是對人的生命與生存質(zhì)量的關注，對人應有的人格、尊嚴和需求的肯定，它集中表現(xiàn)為對人文精神價值的弘揚和對人性的根本關懷。護理人文關懷是指在護理過程中醫(yī)護人員以人道主義精神對病人的生命和健康權(quán)利與需求、人格與尊嚴的真誠關懷和照護。其核心是以病人為中心，把對病人的關懷作為一切護理工作的出發(fā)點和歸宿。人文關懷既關注患者的身體層面，又關注患者的精神層面。因此，人文關懷是護理工作、護理文化的核心內(nèi)容之一。第2頁，共26頁。

護士應如何體現(xiàn)護理人文關懷

（一）樹立良好的職業(yè)形象（二）培養(yǎng)良好的禮儀意識（三）加強語言文字修養(yǎng)（四）營造人文關懷的氛圍（五）平等對待患者第3頁，共26頁。（一）樹立良好的職業(yè)形象

形象：護士親切溫和、端莊大方的形象能體現(xiàn)一位護士良好的內(nèi)在素質(zhì)，使患者感覺到安全和溫暖，促進護患之間的理解和支持，進一步提高治療護理效果。微笑：微笑是一種令人感覺愉快的面部表情，它可以縮短人與人之間的心理距離，為深入溝通與交往創(chuàng)造溫馨和諧的氛圍。因此有人把笑容比作人際交往的潤滑劑。微笑更是可以創(chuàng)造一種和諧融洽的氣氛，讓服務對象倍感愉快。比如，當患者第一次走進病區(qū)，迎上來的護士面帶微笑的向患者問好，了解患者的病痛和需求，患者就會產(chǎn)生愉悅感；作出護士服務態(tài)度一定不錯的期待。第4頁，共26頁。（一）樹立良好的職業(yè)形象

護士熱情親切的態(tài)度會帶給患者愉悅的心態(tài)，使患者自然而然覺得護士的各種表現(xiàn)和他想象的一樣好，對護理工作也會起到事半功倍的效果。若護士冷若冰霜，患者會感到很不舒服，會認為這個護士的服務肯定好不了。在這種不良情緒的影響下，更容易使病人對護士及護理工作產(chǎn)生不認同感，對護理效果必然產(chǎn)生事倍功半負面影響。第一印象：在人們相互交往中，第一印象會產(chǎn)生很大的作用，雖然第一印象主要是使對方獲得表情、姿勢、身材、儀表、年齡、服裝等外表美的印象，但護士要利用這一時機通過外在美展現(xiàn)內(nèi)在素質(zhì)修養(yǎng)。因為第一印象往往是非理性的，不可逆的。第5頁，共26頁。（二）培養(yǎng)良好的禮儀意識

禮儀作為人類社會維系相互關系而的遵循的最簡單、最起碼的道德行為規(guī)范，在現(xiàn)代社會越來越引起人們的高度關注。禮儀不僅是美德的藻飾，而且是美德的一部分。培養(yǎng)禮儀意識對于協(xié)調(diào)護患之間、護醫(yī)之間、護士之間諸多關系，使醫(yī)療護理工作在融洽、和諧的氣氛中進行大有益處。如：清晨，病人看到面帶笑容的護士來到床前，問一聲：早上好！昨晚您睡得好嗎？您身體覺得怎么樣？患者從護士彬彬有禮的話語中感到被尊重、理解、關心，感到溫暖、親切、安慰，使護患交往通過禮儀在和諧融洽中進行。第6頁，共26頁。（二）培養(yǎng)良好的禮儀意識護醫(yī)、護士之間互講禮儀，使相互間更加理解、團結(jié)，加強了整個醫(yī)護集體的凝聚力，提高了醫(yī)療護理工作的效率。護士禮儀與護士的情緒關系密切。人們常有這樣的感覺，一方禮儀規(guī)范，另一方心理上得到良好的效應，也會對對方以禮相待（你敬人一尺，人敬你一丈）。這時雙方心理上都會呈現(xiàn)快樂、平和、期望的情緒，在這種心理作用下，思路開闊，思維敏捷，工作效率高。相反，一方不懂禮儀，不尊重另一方，以至于雙方引發(fā)矛盾沖突，這時雙方就會處于情緒低落、抑郁狀態(tài)，致使悶悶不樂、思路阻塞，工作效率低下?？梢?，禮儀在相當程度上影響和調(diào)節(jié)著人們的情緒。因此，加強禮儀修養(yǎng)，對于培養(yǎng)人們的良好情緒有著重要意義。第7頁，共26頁。（三）加強護士的語言文字修養(yǎng)

在護理實踐中，護士要運用真摯的安慰性語言給患者以心靈撫慰，使患者感受到護士的關心和體貼；運用巧妙的告知性語言告訴患者其病情進展、治療護理措施、配合方法和注意事項等。運用合理的解釋性語言解答患者的問題，取得患者的理解；運用恰當?shù)墓膭钚哉Z言激發(fā)患者與疾病抗爭的勇氣和信心。第8頁，共26頁。（三）加強護士的語言文字修養(yǎng)此外，護士要書寫各種護理文書，如準確記錄患者的病情變化和治療護理措施、制訂護理計劃、書寫交接班報告等；要將自己的臨床工作經(jīng)驗和科學研究結(jié)果撰寫成論文；要開展健康教育，需要收集、整理相關資料；要對護理實習生實施臨床帶教，需要書寫教案。這一切都要求護士具備一定的語言文字功底，因此，護士的語言文字修養(yǎng)是實施護理人文關懷的第一步。第9頁，共26頁。（三）加強護士的語言文字修養(yǎng)

護士美好得體的語言可有效拉近護患關系，增強患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。古希臘名醫(yī)希波克拉底曾說過：“什么樣的人得了病，比理解一個人得了什么病更為重要?！币虼?，護士應根據(jù)不同性格、氣質(zhì)、性別、年齡、職業(yè)、文化和修養(yǎng)的病人，采取不同的交流方式，充分發(fā)揮語言的治療性功能，以提高護理質(zhì)量，達到某種治療和護理的目的。第10頁，共26頁。（三）加強護士的語言文字修養(yǎng)

文明禮貌是護士語言美的基礎。護士在與患者交往中，應恰當使用敬語和謙詞，要多使用禮貌語言，使用病人樂于接受的稱呼，杜絕單純稱呼病人床號的現(xiàn)象，體現(xiàn)護士對病人的尊重，拉近護患之間的距離，消除陌生感。不使用刺激性、歧視性語言，不與病人爭吵、發(fā)生口角。切記：你的一言一行都會影響到你的服務對象的健康，也影響你自己的職業(yè)形象。第11頁，共26頁。（三）加強護士的語言文字修養(yǎng)

俗語說，“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”。護士在護理工作中熟練掌握和使用規(guī)范的職業(yè)用語是非常重要的。工作中應該“請”字當頭，“謝”字結(jié)尾，在接待病人或進行各項護理操作時，應根據(jù)不同的病人、病情、年齡、性別、職業(yè)、地位、文化背景等給患者一個合適的稱謂，以表示對患者的尊敬。每次交接班時向病人問一聲好，晚上熄燈時向病人道聲晚安，患者提出問題時應耐心傾聽，做好解釋、解答和安撫工作，由于護理操作失敗給病人增加了痛苦，要說“對不起”，以表示歉意。第12頁，共26頁。（三）加強護士的語言文字修養(yǎng)

對新入院的患者，護士要有良好的服務態(tài)度，溫暖熱情的語言；在護理過程中要用體貼關心的語言；對兒童患者，應給予他們更多愛護、撫摸、微笑，經(jīng)常給予他們鼓勵性語言；對老年患者，應尊重他們，交流中要有尊敬的稱呼、禮貌的語言、莊重的舉止、耐心的交談；對了解醫(yī)學知識、文化層次高的患者，可用醫(yī)學術(shù)語。對不懂醫(yī)、文化層次低的患者，應避免用醫(yī)學術(shù)語，盡量用通俗易懂的語言交談；對疼痛、手術(shù)患者應使用親切、安慰的語言，減輕病人的痛苦；對情緒低落、孤獨自閉的患者，應用疏導性的語言，鼓勵患者相互交流，多參加集體活動，提高他們戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣；對出院患者應進行出院指導。第13頁，共26頁。（四）營造人文關懷的氛圍

近些年來，我國護理事業(yè)發(fā)展很快，很多醫(yī)院都在推進護理服務上臺階和上水平，要求護士在護理過程中充分考慮人的政治、經(jīng)濟、身體、文化、心理、社會等因素，提倡“以人為本”的護理。但現(xiàn)階段的護理服務注重了形式上的完整，內(nèi)涵的建設卻相對滯后，與國外護理相比,在護理質(zhì)量上還有很大的差距。第14頁，共26頁。（四）營造人文關懷的氛圍

如：在國外，當護士看到有焦急等待的患者時，盡管她正在緊張地忙碌，但她會輕輕拍拍患者的肩膀，溫和地說聲“請你等一等，我處理完馬上為你做”。但在國內(nèi)碰到類似情況時，護士一般不會予以關注，如果患者催促時，有的護士會說“急什么，沒看見我正在忙嗎？”這就是人文差距之所在。我們的護士在醫(yī)學基礎知識、護理理論和操作技能上，一點不亞于國外護士，許多高難度的技術(shù)操作都令國外護士刮目相看，但是我們的護士卻不會體會患者的感受，當然也就缺乏與患者的情感交流。造成這個差距的主要原因是護理理念與職責內(nèi)涵的內(nèi)化障礙。第15頁，共26頁。（四）營造人文關懷的氛圍

無論在什么場合、無論在什么時候，護士都應尊重患者、善待生命，這是全世界護理固有的理念。要將人文關懷融入護理工作中，必須始終將“熱情、周到、及時、有效”的服務理念貫穿于我們每位護士的思想中，才能真正為病人創(chuàng)造關心患者、尊重患者的人文環(huán)境。如在治療時應主動與病人交流溝通，適時的關懷、安慰和鼓勵，并在熟練操作的同時向患者解釋必要的工作步驟、疼痛輕重、安全與否等，這樣能免除病人的擔心與不安，而且還能得到病人的充分配合，使治療護理順利進行。做到“晨間護理時多問候一句，使病人感到舒心；操作前多解釋一句，使病人消除恐懼；操作時多鼓勵一句，使病人感到欣慰；操作后多慰問一句，使病人感到放心；出院時多關照一句，使病人感到溫馨”。第16頁，共26頁。（四）營造人文關懷的氛圍

護理人員要注重語言和非語言溝通的作用，將現(xiàn)代禮儀融入護理行為中，有時一杯水、一個眼神、一個微笑、一句問候、一個細小的動作都將會成為護患真心相待的開始。護理中的每一個細節(jié)，都要讓患者感受到護士的關懷與尊重。急人所急，想人所想，在每個細節(jié)中體現(xiàn)出護士的人文修養(yǎng)。而護士良好的人文修養(yǎng)也有利于建立有效的護患溝通，從而創(chuàng)造良好氣氛和環(huán)境。第17頁，共26頁。五、平等對待患者

良好的人際關系有利于提高人的健康水平和群體的凝聚力，利于提高工作效率和完成工作目標。在工作中護士既要處理好一般的人際關系，更要處理好專業(yè)人際關系，包括領導與被領導關系，護士與患者及家屬關系，以及護士與護士、護士與醫(yī)生及其他醫(yī)務工作者之間的關系。這些關系之間并非完全獨立，它們往往同時存在，而且相互作用、相互影響。因此如何通過溝通，表達出尊重、真誠和關注的態(tài)度，是護士人際關系修養(yǎng)的水平的體現(xiàn)，它決定了護士的身心健康、工作質(zhì)量和工作效率。第18頁，共26頁。五、平等對待患者

在各種人際關系中，護士首先要注意建立良好護患關系。護士要學會換位思考，把自己想作病人或病人家屬，來感受、揣摩他們的心理，才能體諒病人的痛苦。比如，工作不周時要向病人道歉，取得病人合作和諒解時要道謝，平等和尊重是護士和病人達到有效溝通的前提。要耐心傾聽，掌握好語言藝術(shù)，善于察言觀色，發(fā)現(xiàn)不好的苗頭要立即妥善處理。經(jīng)常征求病人的意見，當病人指責護理工作時解釋要耐心、態(tài)度要誠懇。當病人對護士有誤會或大發(fā)脾氣時，護士應控制自己的情緒，保持冷靜或由同事處理，自己可暫時離開病人，絕不與病人爭吵，這也是人文護理的一項重要措施。第19頁，共26頁。

人文是“為人之本”，沒有人文，人充其量也是腳踏實地地完成某一項工作，他們既缺乏高遠就的理想，也沒有寬闊的胸懷，既無智者的機智，也乏仁人的儒雅，當然人生的意義或價值也必然在他們的視野之外，更談不上具有專業(yè)責任感和使命感。因此我們要加強人文觀念的培養(yǎng)，除了進行理論提高（參加繼續(xù)教育、舉辦人文講座、推薦優(yōu)秀的人文書刊）外，更應注重在護理實踐中幫助護士樹立人文觀念，首先要營造人文關懷環(huán)境與氛圍，如樹立人文關懷的典型、組織各種活動等。第20頁，共26頁。從護理投訴中分析人文因素：據(jù)有關統(tǒng)計88.3%的投訴可歸入人文服務范疇（主要表現(xiàn)在醫(yī)患溝通、環(huán)境及飲食質(zhì)量、服務態(tài)度、責任心、服務規(guī)范等方面）。倡導溫馨細節(jié)服務，在管理中引導護士將專業(yè)思維、專業(yè)理念、專業(yè)技巧滲透到每一個護理行為中，如一個稱呼、一個微笑、一個攙扶、一句問候、一聲致歉、一幅溫馨的畫、一次超越病人期望的服務等等。在英文中有一個使用率頗高的“成語”——“魔鬼在細節(jié)中”。我說——“天使也在細節(jié)中”。護理中的人文精神集中體現(xiàn)在一個“愛”字上，熱愛崗位、關愛患者，而潤物細無聲就是護理工作的真實寫照。第21頁，共26頁。護理實踐是提高護士人文修養(yǎng)的必由之路，我們只有把人文知識和人文精神貫穿于護理活動的各個環(huán)節(jié)中才能有效提高護士的人文修養(yǎng)。第22頁，共26頁。小結(jié)總之，護理是以人為本的照護事業(yè)，護理工作的特質(zhì)是人性化與質(zhì)量的高度結(jié)合，人性是藝術(shù)的要求，質(zhì)量是科學的要求，護理就是要達到藝術(shù)