教學(xué)查房基本流程

第一步準(zhǔn)備教案及教具準(zhǔn)備！

1.根據(jù)教學(xué)大綱，教研室制定并上報(bào)教學(xué)查房計(jì)劃。

2.教師及其教研室根據(jù)教學(xué)查房計(jì)劃有意識(shí)地收治典型、合作的查房病例。

3.教學(xué)查房相關(guān)人員：查房教師：主治及以上資格、帶教老師、在病房的低年住院醫(yī)、實(shí)習(xí)學(xué)生全體、進(jìn)修醫(yī)生等；做好充分的準(zhǔn)備，包括提前了解所查病種及病例，復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)，查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料等。

4.查房前，需認(rèn)真書寫教案，查閱學(xué)科進(jìn)展，準(zhǔn)備電子講稿、所討論內(nèi)容。

5.教研室準(zhǔn)備好教學(xué)查房必備的物品，如：血壓計(jì)、聽診器、體溫計(jì)、可讀秒的鐘表，壓舌板、手電筒、長(zhǎng)度100cm以上的軟尺、可做心臟測(cè)量的直尺、叩診錘、棉簽、學(xué)生書寫的病歷以及住院病歷等相關(guān)用品等。

第一頁(yè)，共10頁(yè)。病例準(zhǔn)備！

1：主查教師選擇病例，履行患者教學(xué)查房知情同意的相關(guān)手續(xù)，查房前2日告知本專業(yè)組人員、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)生及教學(xué)干事相關(guān)內(nèi)容，準(zhǔn)備病例資料、體檢器械。

2：查房前一日檢查病人，了解病人病情最新動(dòng)態(tài)第二頁(yè)，共10頁(yè)。第二步

查房1：示教室由主查教師根據(jù)教學(xué)大綱簡(jiǎn)要介紹本次查房的目的、內(nèi)容及其要求。

2：主查教師帶領(lǐng)教學(xué)查房人員步入病房，向患者做自我介紹、查房。簡(jiǎn)要介紹以取得患者的配合。各級(jí)醫(yī)生基本站位如下圖第三頁(yè)，共10頁(yè)。第四頁(yè)，共10頁(yè)。3：學(xué)生：主管患者的實(shí)習(xí)醫(yī)生匯報(bào)病歷摘要主要包括

1：病人自然情況

2：入院日期

3：到查房日住院天數(shù)

4：主訴、現(xiàn)病史、既往史、相關(guān)的個(gè)人史和家族史

4.其他同學(xué)提出補(bǔ)充匯報(bào)中的遺漏以及病程進(jìn)展。再有住院醫(yī)補(bǔ)充，并提出需要上級(jí)醫(yī)師解決的問題。

第五頁(yè)，共10頁(yè)。主查教師聽取匯報(bào)后做出點(diǎn)評(píng)。并補(bǔ)問病史，詢問入院后情況，確定查房具體目標(biāo)。

6：隨機(jī)抽取學(xué)生進(jìn)行重點(diǎn)相關(guān)體檢或?qū)？茩z查操作，并總結(jié)查體陽(yáng)性體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，教師邊講述、邊示范正確操作手法。

7：查體結(jié)束向患者告別并致謝，回到示教室。

第六頁(yè)，共10頁(yè)。第三步

討論分析

示教室

1：主查教師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行臨床病例分析與討論。臨床分析是根據(jù)病例實(shí)際、查房目的和教案進(jìn)行分析.

要求：概念準(zhǔn)確，條理清晰，邏輯思維性強(qiáng)，

重點(diǎn)突出，講透難點(diǎn)，進(jìn)行啟發(fā)性雙向問答，以學(xué)生為主師生互動(dòng)，體現(xiàn)對(duì)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的培養(yǎng)和新進(jìn)展的學(xué)習(xí)，拓寬知識(shí)層面，培養(yǎng)臨床思維能力，達(dá)到積極向上、求知欲強(qiáng)、具有活力的氛圍。第七頁(yè)，共10頁(yè)。對(duì)師生雙方的內(nèi)容要求如下

1：學(xué)生

A.逐條歸納病例特點(diǎn)

B.提出需做什么輔助檢查

C.討論診斷及診斷依據(jù)，及鑒別診斷要點(diǎn)。

D.治療原則，給出簡(jiǎn)單的醫(yī)囑。

E.針對(duì)這個(gè)病人，提出具體觀察的內(nèi)容。

第八頁(yè)，共10頁(yè)。2：

教師

A.點(diǎn)評(píng)總結(jié)存在的不足，需要改進(jìn)的方式，病例匯報(bào)存在的不足。評(píng)價(jià)學(xué)生所寫的病歷。

B.在學(xué)生自我總結(jié)的基礎(chǔ)上加以提高。

C.教會(huì)學(xué)生如何分析病情變化。

D.臨床思維、強(qiáng)調(diào)橫向思維、如何將檢查結(jié)果與具體的臨床

實(shí)踐相結(jié)合。

E.以典型病例為主體，適當(dāng)?shù)闹v一些特殊病例開闊思路。

F.布置思考題或查閱資料。

第九頁(yè)，共10頁(yè)。

3：

師生雙方

A.