腰椎間盤突出典型體征_第1頁
腰椎間盤突出典型體征_第2頁
腰椎間盤突出典型體征_第3頁
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文檔簡介

腰椎間盤突出典型體征（1)脊柱運(yùn)動(dòng)受限：腰部正常時(shí)，其運(yùn)動(dòng)范圍為前屈900，后伸300；左右側(cè)屈各為200-300;左右旋轉(zhuǎn)各為300.當(dāng)椎間盤突出后，脊柱屈曲時(shí),椎間盤前部受到擠壓，后側(cè)間隙加寬，髓核后移，使突出物的張力加大，同時(shí)髓核上移，牽拉神經(jīng)根而引起疼痛。當(dāng)腰部后伸時(shí)，突出物亦增大,且黃韌帶皺褶向前突出,造成前后擠壓神經(jīng)根而引起疼痛。所以疼痛限制了脊柱的活動(dòng)。（2):,亦稱放射性壓痛。3)34,足背伸、內(nèi)翻45,膝腱及跟腱反射存在脛后肌腱反射;51椎間盤突出時(shí)跟腱反射減弱、消失或亢進(jìn)，足外翻力量減弱。(4)直腿抬高試驗(yàn):腰部及小腿外側(cè)有放射性疼痛為陽性。（5)拉塞克氏征：腰腿部有放射性疼痛或肌肉痙攣為陽性。(6)健肢抬高試驗(yàn)：當(dāng)健肢被動(dòng)直腿抬高時(shí)，患肢坐骨神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)疼痛為陽性。（7)肌神經(jīng)牽拉試驗(yàn)：當(dāng)髖關(guān)節(jié)處于過伸位時(shí),大腿前側(cè)沿肌神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)牽拉放射疼痛為陽性。（8）仰臥挺腹試驗(yàn):當(dāng)挺腹而出現(xiàn)腰及下肢放射性疼痛或挺腹的同時(shí)屏氣咳嗽而出現(xiàn)腰及下肢疼痛為陽性。(9):1-3使椎管內(nèi)壓增高，腰及下肢出現(xiàn)疼痛時(shí)為陽性。(10）屈頸試驗(yàn)：當(dāng)頸部逐漸屈曲致頦部抵到胸部，腰及下肢出現(xiàn)放射性疼痛時(shí)，即為陽性.腰突時(shí)可采用哪些介質(zhì)治療推拿治療介質(zhì)的劑型及藥物組成種類繁多，有汁劑、酒劑、水劑、粉劑、油劑、膏劑（高小白頸肩腰腿貼養(yǎng)骨膏）,各具特點(diǎn).治,可選用制成成藥的按摩乳或紅花油，取其舒筋,以供參考：1:當(dāng)歸、細(xì)辛、桂心、天雄、白芷、川芎、干姜、烏頭、生地、丹砂、松脂、豬脂。制法：將上述藥物（砂、豬脂除外）500克生地黃取汁，將已切碎的藥物浸泡一2500120克松脂內(nèi)，用慢火煎熬，煎.2、通痹酒。組成：紅花、當(dāng)歸、沒藥各912克，橘枝18克川椒、荊芥、防風(fēng)各9克,1296151.5千.拔火罐能否治療腰突拔火罐,有一定的治療作用。在治療腰腿病時(shí)，一般可采用留罐、走罐法，對(duì)氣血瘀滯型的患者，可在腎俞、大腸俞、次等穴使用

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