安寧療護(hù)大眾問(wèn)卷1附有答案

安寧療護(hù)大眾問(wèn)卷1[復(fù)制]尊敬的女士、先生：

您好！

我們是來(lái)自河北醫(yī)科大學(xué)的大學(xué)生，非常感謝您能抽出時(shí)間完成這份調(diào)查問(wèn)卷。我們希望通過(guò)本次調(diào)查來(lái)了解不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)安寧療護(hù)實(shí)踐的可行性及大眾對(duì)于安寧療護(hù)的認(rèn)知情況。我們也希望借此機(jī)會(huì)幫助您更加地了解安寧療護(hù)。

安寧療護(hù)行為問(wèn)卷說(shuō)明:請(qǐng)閱讀每個(gè)問(wèn)題，然后根據(jù)您的理解選擇相應(yīng)的答案,答案沒(méi)有對(duì)錯(cuò)之分，本次問(wèn)卷為匿名制，數(shù)據(jù)僅用于此次調(diào)研，以下是問(wèn)卷內(nèi)容。謝謝您的合作！1.您的年齡范圍是[單選題]*○A.25歲以下○B(yǎng).25-40○C.41-60○D.60歲以上2.您的受教育情況是[單選題]*○A.小學(xué)及以下○B(yǎng).初中○C.中專/高中○D.大專/大學(xué)○E.碩士及以上3.您的常住地區(qū)級(jí)別是[單選題]*○A.直轄市/地級(jí)市○B(yǎng).縣級(jí)市/縣○C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)/農(nóng)村4您對(duì)于有關(guān)死亡的話題的態(tài)度[單選題]*○A.盡量避開(kāi)○B(yǎng).既不害怕也不歡迎○C.坦然面對(duì)5.您認(rèn)為生命的長(zhǎng)度與生命的質(zhì)量相比哪個(gè)更重要?[單選題]*○A.長(zhǎng)度:無(wú)論如何先要活下去，有生命才有希望○B(yǎng).質(zhì)量:如果生命質(zhì)量很低，即使活得再久也沒(méi)意義6.對(duì)于因病臨終親人，您認(rèn)為哪種方式是盡孝[單選題]*○A.在終末期尊重患者個(gè)人意愿○B(yǎng).無(wú)論如何全力救治延長(zhǎng)生命7.請(qǐng)問(wèn)您的家庭年收入水平是[單選題]*○A.6萬(wàn)以下○B(yǎng).6-15萬(wàn)○C.15-30萬(wàn)○D.30-50萬(wàn)○E.50-100萬(wàn)○F.100萬(wàn)以上8.您的醫(yī)療保險(xiǎn)類型[單選題]*○A.新農(nóng)合○B(yǎng).城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)○C.城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)○D.自費(fèi)或其他9.您認(rèn)為您的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)在家人生重大疾病時(shí)是否有承擔(dān)能力[單選題]*○A.是，我有能力全力救治○B(yǎng).否，可能會(huì)因經(jīng)濟(jì)因素而不得不逐漸放棄10.您是否接觸并了解過(guò)身患危重疾病患者（如慢性阻塞性肺疾病、肝癌晚期等）[單選題]*○A.是，我親眼見(jiàn)過(guò)他們的痛苦○B(yǎng).否，我不太了解重病患者的情況11.假如你得了不可治愈的疾病，愿意有人告訴您的真實(shí)病情嗎?[單選題]*○A.愿意○B(yǎng).不愿意12.假設(shè)您到了不可治愈疾病的未期，是愿意在醫(yī)院插滿管子、接受搶救治療，還是愿意放棄過(guò)多的搶救，在心理放松、家人陪伴的情況下離開(kāi)?[單選題]*○A.能接受無(wú)法治愈的結(jié)果，在多方措施下有尊嚴(yán)相對(duì)無(wú)痛苦的安詳離世.○B(yǎng).能多活幾天就好，希望能得到搶救○C.不好說(shuō)，無(wú)法預(yù)料自己當(dāng)時(shí)可能有的想法13.如果是您的家人或親人到了不可治愈疾病的末期，你會(huì)選擇盡力搶救還是坦然面對(duì)死亡有尊嚴(yán)無(wú)痛苦的安詳離世?[單選題]*○A.盡力搶救，不然就覺(jué)得不孝○B(yǎng).無(wú)痛苦最好，選擇在多方措施下有尊嚴(yán)相對(duì)無(wú)痛苦的安詳離世.○C.尊重親人的意愿

不管是重病患者、還是老年人在人生最后一段旅程上，都面對(duì)著極大的心理壓力，對(duì)死亡的恐懼是一方面，而承受更多的卻來(lái)自于其他方面，比如在臨終之際還要忍受渾身插滿“管子”的痛苦，比如人生最后幾年甚至幾十年從未走出過(guò)病房的心酸，比如來(lái)自于未盡愿望的遺憾，比如自認(rèn)為是家庭累贅的心理負(fù)擔(dān)，又或者是各種各樣的心事。而安寧療護(hù)主張化解臨終患者的困擾，由患者的意愿來(lái)主導(dǎo)如何走完人生的最后一程，是允許和接納自己生命的終止。

我國(guó)將臨終關(guān)懷、舒緩醫(yī)療、姑息治療等統(tǒng)稱為安寧療護(hù)。

安寧療護(hù)并非放棄對(duì)患者的積極救治，而是給予臨終患者積極而整體的照顧。它旨在為疾病終末期或老年患者在臨終期前，提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷等服務(wù)，通過(guò)控制痛苦和不適癥狀來(lái)提高舒適度和生命質(zhì)量，幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地離世。它是以醫(yī)護(hù)人員為中心的多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)所構(gòu)成的，其中包括心理師、營(yíng)養(yǎng)師、護(hù)理員和治療師、康復(fù)師以及社工志愿者等。依賴于第13題第1;2;3個(gè)選項(xiàng)14.通過(guò)閱讀資料簡(jiǎn)單的了解安寧療護(hù)后，您對(duì)于向危重?zé)o救患者實(shí)行安寧療護(hù)治療的看法是?[單選題]*○A.同意○B(yǎng).中立○C.反對(duì)15.您認(rèn)為國(guó)內(nèi)臨終患者平均死亡質(zhì)量如何?（死亡質(zhì)量指數(shù)是一項(xiàng)反映臨終護(hù)理水平的指標(biāo)，反映指標(biāo)有:姑息治療與醫(yī)療環(huán)境、人力資源、醫(yī)療護(hù)理的可負(fù)擔(dān)程度、護(hù)理質(zhì)量，以及公眾參與水平）[單選題]*○A.比較好○B(yǎng).一般○C.比較差16.您認(rèn)為當(dāng)前國(guó)內(nèi)對(duì)安寧療護(hù)的需求如何?[單選題]*○A.比較需要(請(qǐng)?zhí)恋?9題)○B(yǎng).不太需要(請(qǐng)?zhí)恋?7題)17.如果您不太認(rèn)同安寧療護(hù)服務(wù)的理念，請(qǐng)問(wèn)可能是下列哪些選項(xiàng)影響您的選擇呢？（多選最多三個(gè)）[多選題]*□A.資金問(wèn)題，我認(rèn)為安寧療護(hù)的實(shí)施會(huì)耗費(fèi)更多的資金□B.生死觀念的問(wèn)題，我認(rèn)為不論醫(yī)院怎么判斷，不論病人的感受如何，一定要拼盡全力去救治病人□C.之前沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)安寧療護(hù)服務(wù)的概念，擔(dān)心這項(xiàng)服務(wù)的專業(yè)性□D.可及性問(wèn)題，我認(rèn)為這項(xiàng)服務(wù)離我太遠(yuǎn)了，如果需要時(shí)現(xiàn)實(shí)中無(wú)法得到這樣的服務(wù)□E.其他_________________*18.以下哪些措施的改善可能會(huì)讓您接受安寧療護(hù)服務(wù)的理念的？[多選題]*□A.這項(xiàng)服務(wù)可以享受醫(yī)保或者其他經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼措施□B.由專業(yè)的安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)或部門(mén)來(lái)提供來(lái)安寧療護(hù)服務(wù)□C.生死觀念發(fā)生改變，認(rèn)同安寧療護(hù)服務(wù)所提供的善終□D.基層醫(yī)生普遍掌握安寧療護(hù)相關(guān)知識(shí)，具備提供或者推薦提供安寧療護(hù)服務(wù)的能力□E.我無(wú)論如何都不支持安寧療護(hù)的理念*請(qǐng)您填寫(xiě)完本題后結(jié)束作答。17.您認(rèn)為安寧療護(hù)的主要目標(biāo)人群是?（多選）[多選題]*□A.高齡老人□B.腫瘤晚期患者□C.非腫瘤疾病終末期患者，如慢性阻塞性肺病□D.重癥青少年兒童，如身患血液病晚期18.如果作為終末患者家屬，您認(rèn)為安寧療護(hù)？[單選題]*○A.比較需要○B(yǎng).不太需要19.如果作為終末患者，您認(rèn)為安寧療護(hù)？[單選題]*○A.比較需要○B(yǎng).不太需要20.您認(rèn)為安寧療護(hù)患者的具體服務(wù)需求可能包括（可多選）[多選題]*□A.止吐、通便利尿□B.止痛、鎮(zhèn)靜□C.營(yíng)養(yǎng)護(hù)理□D.身體護(hù)理□E.音樂(lè)療法、芳香療法等心理方面服務(wù)假設(shè)各級(jí)醫(yī)院均已開(kāi)展安寧療護(hù)，不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的軟硬件設(shè)施不同導(dǎo)致不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的責(zé)任不同。

【三級(jí)醫(yī)院】

以疑難、急危重癥患者?？谱o(hù)理為主，在管理、技術(shù)、人才、學(xué)科等方面存在明顯優(yōu)勢(shì)，可提供生理、心理、精神等多方面專業(yè)的照顧；但安寧療護(hù)資源緊張，床位供不應(yīng)求，住院距離遠(yuǎn)，家屬陪伴少。

目前三級(jí)醫(yī)院安寧療護(hù)試點(diǎn)的特點(diǎn)：

①設(shè)立安寧療護(hù)病房：尊重患者隱私，滿足患者靈性需求

②組建多學(xué)科安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)：定期開(kāi)展培訓(xùn)，提升團(tuán)隊(duì)專業(yè)能力

③制定合理的安寧療護(hù)制度：包括多學(xué)科會(huì)診、病房管理制度等

④定位為公益科室：病房及醫(yī)護(hù)人力成本等所有費(fèi)用均由醫(yī)院承擔(dān)

【二級(jí)醫(yī)院】

以急性病恢復(fù)期、康復(fù)期患者為主，承擔(dān)普通門(mén)診和簡(jiǎn)單手術(shù)類診療。但二級(jí)醫(yī)院的地理位置、服務(wù)能力與一、三級(jí)醫(yī)院相比缺乏明顯優(yōu)勢(shì)。目前安寧療護(hù)在二級(jí)醫(yī)院的試點(diǎn)較少，但不可否認(rèn)二級(jí)醫(yī)院對(duì)常見(jiàn)病的防治、營(yíng)養(yǎng)調(diào)劑、康復(fù)理療等方面存在巨大優(yōu)勢(shì)。

【一級(jí)醫(yī)院】

以常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病患者的護(hù)理為主，就診便利、親切、費(fèi)用低廉。但醫(yī)療設(shè)備及藥品種類有限，且醫(yī)護(hù)人員數(shù)量不足、專業(yè)基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，可開(kāi)展的護(hù)理服務(wù)范圍小、種類少、專業(yè)性不強(qiáng)，因此患者對(duì)一級(jí)醫(yī)院的信任度低。

目前一級(jí)醫(yī)院安寧療護(hù)試點(diǎn)的特點(diǎn)：

①提供團(tuán)隊(duì)上門(mén)服務(wù)：為居家老人提供家庭病床、社區(qū)護(hù)理等服務(wù)

②醫(yī)養(yǎng)結(jié)