不承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的答辯狀_第1頁(yè)
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不承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的答辯狀不承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的答辯狀不承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的答辯狀應(yīng)該怎么寫(xiě)?不承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的答辯狀就在下面,請(qǐng)看:答辯狀【1】針對(duì)上訴人的上訴答辯如下:一、一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚1、王研明一審的訴訟請(qǐng)求是,要求解除與上訴人之間的勞動(dòng)關(guān)系;要求賠償醫(yī)療費(fèi)、停工留薪期工資、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。所有的訴訟請(qǐng)求均屬于工傷保險(xiǎn)待遇,所以,本案的案由是工傷保險(xiǎn)待遇糾紛,而不是一般的人身?yè)p害賠償糾紛。上訴人稱(chēng),一審?fù)跹忻饕匀松頁(yè)p害賠償為由起訴,不符合事實(shí)。上訴人的工隊(duì)長(zhǎng)確實(shí)給過(guò)王研明*****元,但一審中上訴人并未陳述屬于上訴人支付給王研明的賠償款,也未要求法院在計(jì)算賠償數(shù)額時(shí)予以核減。所以,不能認(rèn)定工隊(duì)長(zhǎng)給王研明的*****元,屬于上訴人支付給王研明的賠償款項(xiàng)。二、一審判決適用法律正確1、根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第17條的規(guī)定,超過(guò)一年期間,勞動(dòng)行政部門(mén)不再進(jìn)行工傷認(rèn)定的行政程序。但并未規(guī)定,超過(guò)一年期間未進(jìn)行工傷認(rèn)定的就不屬于工傷,更未規(guī)定,超過(guò)一年期間未進(jìn)行工傷認(rèn)定的,用人單位就可以免除對(duì)工作中受到傷害職工的賠償責(zé)任。2、根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第17條的規(guī)定,申請(qǐng)工傷認(rèn)定,首先是用人單位的責(zé)任和義務(wù),上訴人為了逃避賠償責(zé)任或?yàn)榱讼嚓P(guān)責(zé)任人的利益,怠于履行給王研明申請(qǐng)工傷認(rèn)定,致使王妍明申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)未被受理,對(duì)此,上訴人應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任。3、王研明是在上班時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作的原因受到傷害。對(duì)此事實(shí),有診斷書(shū)、工隊(duì)長(zhǎng)、跟班隊(duì)長(zhǎng)的證人證言及上訴人的答辯狀等證據(jù)予以證明。同時(shí),上訴人也未能提供王研明不屬于工傷的證據(jù)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第14條、第19條第二款的規(guī)定,王研明所受傷害屬于工傷,上訴人應(yīng)當(dāng)依照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定賠償王研明的工傷保險(xiǎn)待遇。三、本案未超出訴訟時(shí)效本案屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議案件,并非一般的人身?yè)p害賠償案件,訴訟時(shí)效應(yīng)當(dāng)適用《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》的規(guī)定。根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第27條規(guī)定,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生之日起,一年內(nèi)主張權(quán)利。王研明受傷后,上訴人承擔(dān)了王研明住院期間的醫(yī)療費(fèi)用,并且安排王研明回家療養(yǎng)。202X年8月份,上訴人又安排王研明回公司上班,至202X年4月,王研明因所受傷害部位未能愈合,又回家療養(yǎng),期間上訴人一直給王研明發(fā)放工資至202X年7月份。202X年8月份,上訴人停發(fā)了王研明工資后,王研明即向臨汾市人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定,202X年9月份向古縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,所以,王研明未超過(guò)仲裁時(shí)效的規(guī)定。四、人民法院受理本案符合法律規(guī)定根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第43條的規(guī)定,仲裁庭裁決勞動(dòng)爭(zhēng)議案件,最長(zhǎng)期限為60日。逾期未作出裁決的,當(dāng)事人可以就該勞動(dòng)爭(zhēng)議事項(xiàng)向人民法院提起訴訟。據(jù)此,人民法院受理本案符合法律的規(guī)定。至于人民法院是否將有關(guān)情況通知?jiǎng)趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì),屬于人民法院與勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)之間的問(wèn)題,不影響本案的'受理。綜上,一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,程序合法,請(qǐng)求維持一審判決。答辯人:王研明20XX年1月6日商業(yè)三者險(xiǎn)賠付答辯狀【2】民事答辯狀答辯人:。地址:法定代表人:職務(wù):委托代理人:職務(wù):案由:***因交通事故賠償一案提出訟訴。現(xiàn)答辯如下:答辯理由:20XX年8月25日9時(shí)50分,***駕駛XXXXX號(hào)重型廂式貨車(chē),與相向行駛的王忠懷駕駛的YYYYY號(hào)普通摩托車(chē)相撞,造成CCC受傷的交通事故,后經(jīng)一審法院調(diào)解,我公司已按照條款在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)進(jìn)行合理賠付。據(jù)此,答辯人認(rèn)為***的訟訴理由是不能成立的。一、***在我公司投保機(jī)動(dòng)車(chē)輛交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)及不計(jì)免賠。該事故經(jīng)X交警大隊(duì)X交認(rèn)字(2010)第*****號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定,***應(yīng)負(fù)本次事故主要責(zé)任,王忠懷應(yīng)負(fù)本次事故次要責(zé)任。后該案經(jīng)民法院(2011)松民初字第291號(hào)民事調(diào)解,三方調(diào)解達(dá)成協(xié)議,由*****爾在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)和死亡傷殘限額內(nèi)賠償原告CCC損失120,000.00元,其中醫(yī)療費(fèi)10,000.00,誤工費(fèi)41.17元/天x120天=4,940.40元,護(hù)理費(fèi)49.43元/天x(44+9)天=2,619.79元,傷殘賠償金(八級(jí)15,849.00元x20年x30%=95,094.00元,十級(jí)95,094.00元x5%=4,754.70元,八級(jí)+十級(jí)=95,094.00+4,754.70元=99,848.70元),精神損害撫慰金3,000.00元(該項(xiàng)賠款是為了完成交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)滿(mǎn)額賠付)。二、***在我公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)輛第三者責(zé)任保險(xiǎn),該保險(xiǎn)不同于機(jī)動(dòng)車(chē)輛交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),主要區(qū)別在于:.根據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定,對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。而在商業(yè)三者險(xiǎn)中,保險(xiǎn)公司根據(jù)投保人或被保險(xiǎn)人在交通事故中應(yīng)負(fù)的責(zé)任來(lái)確定賠償責(zé)任。.交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍比商業(yè)三者險(xiǎn)寬泛,在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,交強(qiáng)險(xiǎn)不僅承擔(dān)被保險(xiǎn)人有責(zé)任時(shí)依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,而且還承擔(dān)被保險(xiǎn)人無(wú)責(zé)任時(shí)其相應(yīng)的損害賠償責(zé)任;而商業(yè)三者險(xiǎn)在被保險(xiǎn)人無(wú)責(zé)任(或無(wú)過(guò)錯(cuò))的情況下,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。.機(jī)動(dòng)車(chē)的所有人或管理人都應(yīng)當(dāng)投保交強(qiáng)險(xiǎn),而且保險(xiǎn)公司不能拒絕承保、不得拖延承保和不得隨意解除合同。商業(yè)三者險(xiǎn)則不具有強(qiáng)制性,投保人與保險(xiǎn)公司在自愿、平等的條件下訂立保險(xiǎn)合同。4、交強(qiáng)險(xiǎn)是為了保護(hù)交通事故相對(duì)人利益,在發(fā)生交通事故后,應(yīng)首先由交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)對(duì)相對(duì)人損失進(jìn)行賠償。對(duì)于超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)限額以外的部分再由肇事方依法承擔(dān)。商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)它主要是在事故發(fā)生后減輕投保人的損失,其主要針對(duì)投保人進(jìn)行理賠。保險(xiǎn)人出具的保險(xiǎn)合同均為制式合同,投保人與保險(xiǎn)人簽定保險(xiǎn)合同,說(shuō)明投保人熟知保險(xiǎn)合同內(nèi)容。愿意購(gòu)買(mǎi)是其真實(shí)意思表示。雙方將按照合同約定的事項(xiàng)行使權(quán)利與履行義務(wù)。根據(jù)第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第十四條規(guī)定“保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及本保險(xiǎn)合同的約定,在保險(xiǎn)單載明的賠償限額內(nèi)核定賠償金額。保險(xiǎn)事故造成第三者人身傷亡的,保險(xiǎn)按照《交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南》和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用。傷者王忠懷住院期間所付醫(yī)療費(fèi)用34,027.80元,其中乙類(lèi)藥品11,882.73元,丙類(lèi)藥品13,458.08元,我公司根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)剔除乙類(lèi)藥品的20%即11,882.73x20%=2,376.55元,丙類(lèi)藥品13,458.08元,剩余18,193.17元,根據(jù)保險(xiǎn)合同第二十一條計(jì)算辦法及第十六條商業(yè)險(xiǎn)根據(jù)機(jī)動(dòng)車(chē)一方在事故中的責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任之規(guī)定作出合理賠償。賠款=(依合同約定核定的第三者損失金額-機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的分項(xiàng)賠償限額)x事故責(zé)任比例x(1-事故責(zé)任免賠率)x(1■絕對(duì)免賠率)之規(guī)定理算過(guò)程為賠款=(18,193.17-10,000.00)x70.00%x(1-15.00%)x(1-0.00%)=4,874.95元不計(jì)免賠=860.28元商業(yè)險(xiǎn)賠款=賠款+不計(jì)免賠4,874.95+860.28=5,735.23元。亦無(wú)不當(dāng)。三、根據(jù)一審法院調(diào)解協(xié)議,由***賠償原告王忠懷醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘?jiān)u定費(fèi)、案件受理費(fèi)*****余元。對(duì)于此幾項(xiàng)費(fèi)用我公司進(jìn)行如下答辯:醫(yī)療費(fèi):我公司已按照第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第十四條約定,對(duì)于合理醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行理算,并已積極賠付。伙食補(bǔ)助賠償:機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第十五條第四款之規(guī)定,伙食補(bǔ)助費(fèi)用不在賠償范圍內(nèi)。誤工費(fèi):根據(jù)(2011)松民初字第291號(hào)民事調(diào)解書(shū)三方當(dāng)事人已就誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金達(dá)成調(diào)議。***出于仁道主義精神,自愿另行賠償傷者誤工費(fèi),并在法院主持下達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議是當(dāng)事人雙方的意思表示,其效力并不能約束保險(xiǎn)人,就此部分向保險(xiǎn)公司提出索賠顯然無(wú)法可依。傷殘?jiān)u定費(fèi)、案件受理費(fèi):根據(jù)保險(xiǎn)合同責(zé)任免除條款第九條第六款之規(guī)定“律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、仲裁費(fèi)、罰款、罰金或懲罰性賠款,以及未經(jīng)保險(xiǎn)人書(shū)面同意的檢驗(yàn)費(fèi)、鑒定費(fèi)、評(píng)估費(fèi)”。之規(guī)定此兩項(xiàng)亦不在保險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)。綜上所述,答辯人認(rèn)為我公司商業(yè)險(xiǎn)賠付是正確的,合法而又合情合理,應(yīng)予支持。此致XXX法院答辯人:XXXXX公司二。刈年六月二十二日相關(guān)法律規(guī)定【3】《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)辦理。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。第十九條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工

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