解剖學(xué)課件心包和心臟解剖

解剖學(xué)課件心包和心臟解剖一.Pericardium心包Fibrouspericardium纖維心包Serouspericardium漿膜心包壁層臟層Pericardialcavity心包腔Transversepericardiumsinus心包橫竇Oblipuepericardiumsinus心包斜竇1.Positionofheart

心的位置Heart二.Heart心臟位于胸腔中縱隔內(nèi)，2/3位于正中線(xiàn)左側(cè)，1/3位于正中線(xiàn)右側(cè)。Cardiacapex心尖：在左側(cè)第5肋間隙，鎖骨中線(xiàn)內(nèi)側(cè)1～2cm處。Cardiacbase心底

Sternocostalsurface胸肋面(前面)

Diaphragmaticsurface膈面(下面)

Rightmargin右緣

Leftmargin左緣

Inferiormargin下緣coronarygroove冠狀溝（房室溝）Anteriorinterventriculargroove前室間溝Posteriorinterventriculargroove后室間溝Interatrialsulcus房間溝房室交點(diǎn)：房間溝、后室間溝與冠狀溝的交界處。心尖切跡：前室間溝，后室間溝會(huì)合處。兩面三緣四溝2.Featuresofheat

心的形態(tài)Stenocostalsurface胸肋面Diaphragmaticsurface膈面Cariacapex心尖Cariacbase心底Anteriorinterventriculargroove前室間溝Posteriorinterventriculargroove后室間溝coronarygroove冠狀溝3.Vesselsofheat

心的血管１）Arteries

動(dòng)脈RightcoronaryA右冠狀動(dòng)脈LeftcoronaryA左冠狀動(dòng)脈Anteriorinterventricularbranch前室間支分支

1)動(dòng)脈圓錐支２)前室間支

３)外側(cè)支４)室間隔支５)旋支

左緣支分布范圍：左半心、室間隔前2/3、部分右室前壁。LeftcoronaryA左冠狀動(dòng)脈分支

1)竇房結(jié)支

2)動(dòng)脈圓錐支

3)右緣支

4)房室結(jié)支

5)后室間支

6)左室后支

分布范圍：右半心、室間膈后1/3、部分左室后壁、竇房結(jié)、房室結(jié)。RightcoronaryA右冠狀動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)２）veins

靜脈Greatcardiacvein心大靜脈Middlecardiacvein心中靜脈lessercardiacvein心小靜脈Coronarysinus冠狀竇腔靜脈竇固有心房界溝界嵴４.Featuresandstructuresofchambersofheat心腔的形態(tài)和結(jié)構(gòu)1)Rightatrium右心房Rightatrium右心房Rightauricle右心耳 Pectinatemuscles梳狀肌Orificeofsuperiorvenacava上腔靜脈口Fossaovalis卵圓窩Rightatrioventricularorfice右房室口Orficeofcoronarysinus冠狀竇口Orificeofinferiorvenacava下腔靜脈口右心室流出道流入道室上嵴2).Rightventricle右心室Inflowtract流入道Papillarymuscles乳頭肌

Trabeculaecarneae肉柱Septomarginaltrabecula隔緣肉柱Tendinouscords腱索

Tricuspidvalves三尖瓣Supraventricularcrest室上嵴Rightatrioventricularorfice右房室口Tricuspidcomplex三尖瓣復(fù)合體：

指三尖瓣環(huán)、三尖瓣、腱索、乳頭肌，功用上成為一個(gè)整體。

Conusarteriosus動(dòng)脈圓錐右心室Outflowtract流出道：Pulmonaryvavle

肺動(dòng)脈瓣P(guān)ulmonaryorifice肺動(dòng)脈口(出口)Pulmonaryvalves3).Leftatrium左心房Orificesofpulmonaryveins肺靜脈入口Leftauricle左心耳Leftatrioventricularorfice

左房室口左心室

流出道流入道二尖瓣前瓣4.Leftventricle左心室4).Leftventricle左心室Bicuspidvalves二尖瓣Aorticvalves主動(dòng)脈瓣P(guān)apillarymuscles乳頭肌

Trabeculaecarneae肉柱Tendinouscords腱索

Inflowtract流入道Mitralcomplex二尖瓣復(fù)合體：

指二尖瓣環(huán)、二尖瓣、腱索、乳頭肌，功用上成為一個(gè)整體。

左心室

Outflowtract流出道：Aorticvestibule主動(dòng)脈前庭Aorticorifice主動(dòng)脈口Aorticvalve主動(dòng)脈瓣主動(dòng)脈竇aorticsinuses

右心室：入口：右房室口，三尖瓣（防止血液從右心室倒流回右心房）出口：肺動(dòng)脈口，肺動(dòng)脈瓣（防止血液從肺動(dòng)脈倒流回右心室）

左心室：入口：左房室口，二尖瓣（防止血液從左心室倒流回左心房）出口：主動(dòng)脈口，主動(dòng)脈瓣（防止血液從主動(dòng)脈倒流回右心室）*心室出、入口，附著瓣膜及其功用心室舒張與瓣膜開(kāi)閉心室收縮與瓣膜開(kāi)閉

b.左纖維三角:主動(dòng)脈左瓣環(huán)外側(cè)與二尖瓣環(huán)連接處。

c.四個(gè)瓣膜纖維環(huán):為心室出、入口的瓣膜附著部。

d.圓錐韌帶:連接肺動(dòng)脈瓣環(huán)與主動(dòng)脈瓣環(huán)。

(1)Fibrousskeleton心纖維骨骼：

①定義：心肌和瓣膜附著處的纖維性支架。②組成a.右纖維三角：二尖瓣環(huán)、三尖瓣環(huán)、主動(dòng)脈后瓣環(huán)之間。5.structuresofheat心的構(gòu)造Endocardium心內(nèi)膜:

位于心房與心室內(nèi)面并與大血管內(nèi)膜相延續(xù),可形成心瓣膜。myocardium心肌:

外層斜行、中層環(huán)行、內(nèi)層縱行。Epicardium,心外膜:

即漿膜性心包。(2)Wallsofheart心壁：(3)Interatrial、

interventricularseptum房間隔、室間隔：房間隔兩側(cè)均為心內(nèi)膜,中間夾有結(jié)締組織和少量肌束,在卵圓窩處最薄,主要由結(jié)締組織構(gòu)成室間隔肌性部膜性部后上部分隔左心室與右心房又名房室間隔前下部分隔左右心室,缺損多發(fā)生于此三尖瓣隔側(cè)瓣附著緣結(jié)構(gòu)