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骨關(guān)節(jié)炎健康宣教一、什么是骨關(guān)節(jié)炎骨性關(guān)節(jié)炎,俗稱“長骨刺”、“骨質(zhì)增生”,雖然表現(xiàn)在“長骨刺”,但根本原因是關(guān)節(jié)軟骨受破壞而引起有關(guān)癥狀和體征的一組疾病。骨關(guān)節(jié)炎是中老年人群中最常見的關(guān)節(jié)疾病,危害嚴(yán)重,被醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“致殘頭號殺手”!據(jù)估計(jì)我國的骨關(guān)節(jié)炎患者至少在5000萬人以上,即每25人中就有一個骨關(guān)節(jié)炎患者。而一旦患病,沒有得到合理的治療,50%以上患者都會致殘。這不僅給病人帶來了身體上痛苦及生活上的不便,由此更是給全家人帶來經(jīng)濟(jì)和生活上的陰影。二、骨關(guān)節(jié)炎的常見癥狀是什么?你也許會看到有些老年人走路步態(tài)蹣跚、上下樓時膝關(guān)節(jié)疼痛難忍,甚至出現(xiàn)“O”形腿,實(shí)際上這都是骨性關(guān)節(jié)炎在作怪。因此,當(dāng)出現(xiàn)以下一些癥狀應(yīng)十分留意。1、關(guān)節(jié)是否疼痛?有沒有過關(guān)節(jié)不明原因的疼痛?初期為輕/中度間斷性隱藏,晚期出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛等。2、關(guān)節(jié)活動是否受限?如果遇到身體某個或某些關(guān)節(jié),開始顯得運(yùn)轉(zhuǎn)不自如時,應(yīng)該想到可能患上了骨關(guān)節(jié)炎,而且還有可能正處于早期。3、關(guān)節(jié)是否僵硬?骨關(guān)節(jié)炎患者時常會感覺手腳僵硬。有的人久坐后突然感到有些關(guān)節(jié)像“上了鎖”一樣動彈不得。這種情況在早晨起床后,以及較長一段時間不運(yùn)動后特別明顯。4、關(guān)節(jié)活動時是否會發(fā)生喀嚓聲或其他的摩擦聲?骨關(guān)節(jié)炎發(fā)展到后期,由于關(guān)節(jié)軟骨退化、剝落、會使軟骨下的骨質(zhì)暴露。當(dāng)關(guān)節(jié)活動時,兩端軟骨下的骨頭裸露,互相觸碰時會發(fā)出聲音。三、骨關(guān)節(jié)炎該如何治療?骨關(guān)節(jié)炎一經(jīng)明確診斷后,就需要早期、及時予以干預(yù)和治療。目前的治療方法主要包括非藥物治療,藥物治療和手術(shù)治療。1、非藥物治療非藥物治療是藥物治療及手術(shù)治療的基礎(chǔ),主要包括:(1)、患者的教育,包括適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)、減肥、體療、理療等;(2)、合理的鍛煉:應(yīng)避免負(fù)重、登高、遠(yuǎn)行、蹲起、跳躍等活動,可酌情選擇散步、慢跑、騎自行車、游泳等;(3)、物理治療:熱療、水療、紅外線、超短波、離子導(dǎo)入、電流刺激等理療;中醫(yī)針灸、按摩等傳統(tǒng)療法也有一定的效果。以上治療一般不需要長期進(jìn)行。2、藥物治療對于非藥物治療不能緩解癥狀的骨關(guān)節(jié)炎病例,用藥物治療是必要的。藥物治療分為非特異性藥物和特異性藥物2大類。非特異性藥物主要有:(1)、阿片類鎮(zhèn)痛劑,鎮(zhèn)痛效果強(qiáng),但副作用強(qiáng),易引起惡心、嘔吐、瘙癢等癥狀,且容易產(chǎn)生依賴性。(2)、非甾體抗炎藥(NSAIDS)乙酰氨基酚(撲熱息痛),具有良好的解熱鎮(zhèn)痛作用,但沒有抗骨關(guān)節(jié)炎炎性反應(yīng)的作用;傳統(tǒng)的NSAIDs:雙氯酚酸鈉,萘普生,布洛芬等;具有較強(qiáng)的消化道不良反應(yīng),可引起胃腸道潰瘍和出血。選擇性COX-2抑制劑:塞來昔布(西樂葆)等,較傳統(tǒng)的NSAIDs具有更好的消化道安全性,不易引起胃腸道潰瘍和出血。(3)、糖皮質(zhì)激素甲基強(qiáng)的松龍(甲強(qiáng)龍)、地塞米松等。特異性藥物主要有:(1)、改善癥狀藥物:氨基葡萄糖、葡糖胺聚糖、硫酸軟骨素、雙醋瑞因和
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