2021年四川省攀枝花市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)

2021年四川省攀枝花市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.能夠在一定范圍內(nèi)人為地加以調(diào)整的制約因素是A.A.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)B.牙合C.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)D.神經(jīng)結(jié)構(gòu)E.肌肉結(jié)構(gòu)

2.6．不含肌上皮細(xì)胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細(xì)胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

3.下列哪項(xiàng)不屬于早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對(duì)一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細(xì)胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細(xì)胞呈柵欄狀排列，核遠(yuǎn)離基底膜，即極性倒置

D.基底細(xì)胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

4.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化稱(chēng)為A.A.過(guò)度角化B.過(guò)度正角化C.過(guò)度不全角化D.錯(cuò)角化E.棘層增生

5.縮余釉上皮A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無(wú)結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

6.牙板上皮剩余A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無(wú)結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

7.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項(xiàng)是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個(gè)小骨孔，稱(chēng)為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

8.下列哪項(xiàng)不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤(rùn)神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見(jiàn)

C.腫瘤細(xì)胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞兩種

D.生長(zhǎng)快，有包膜

E.瘤細(xì)胞可成篩孔狀

9.與免疫功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

10.唇腺屬于A(yíng).A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

二、A1型題(10題)11.31．關(guān)于牙髓失活法操作錯(cuò)誤的是

A.封失活劑后，一定要向患者交代復(fù)診時(shí)間

B.封失活劑之前，不必徹底去凈腐質(zhì)

C.為保證失活效果，應(yīng)該將失活劑壓入髓腔內(nèi)

D.操作中注意避免失活劑接觸牙齦組織或口腔粘膜

E.封藥時(shí)若牙髓出血多，可以適當(dāng)止血

12.58．分析性流行病學(xué)中病例對(duì)照研究的特點(diǎn)是

A.觀(guān)察時(shí)間長(zhǎng)B.需要研究的對(duì)象多C.回憶偏倚大D.準(zhǔn)確性較高E.可靠性較好

13.35．一般情況下，傾斜牙作固定橋基牙，其傾斜度的最大限度是

A.10°B.15°C.20°D.30°E.35°

14.52．關(guān)于下頜智齒拔除的步驟或方法，正確的是

A.遠(yuǎn)中切口應(yīng)偏舌側(cè)

B.頰側(cè)切口應(yīng)與遠(yuǎn)中切口的末端呈90°向下

C.只翻起黏膜瓣，將骨膜留在骨表面

D.劈開(kāi)牙冠時(shí)，牙冠應(yīng)充分暴露，且牙不松動(dòng)

E.渦輪鉆拔牙術(shù)后反應(yīng)較大

15.22．某市流行性乙型腦炎逐年病死率(從1949年到1995年)為：48.9‰、43.1‰、27.3‰、21.5‰、20.0‰、18.2‰、12.7‰，據(jù)此資料畫(huà)圖，應(yīng)選用

A.直條圖B.構(gòu)成圖C.直方圖D.半對(duì)數(shù)線(xiàn)圖E.普通線(xiàn)圖

16.36．可摘局部義齒金屬基托的平均厚度為

A.0.2mmB.0.5mmC.1.0mmD.1.5mmE.2.0mm

17.88．醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷(xiāo)中暗中收受回扣或其他利益，依法對(duì)其給予罰款處罰的機(jī)關(guān)是

A.衛(wèi)生行政部門(mén)B.藥品監(jiān)督管理部門(mén)C.工商行政管理部門(mén)D.勞動(dòng)保障行政部門(mén)E.中醫(yī)藥管理部門(mén)

18.30．精神分析治療所采用的獨(dú)特方法為A.指導(dǎo)B.宣泄C.神入D.自我調(diào)節(jié)E.自由聯(lián)想

19.53．二腹肌中間腱附著于

A.顳骨乳突切跡B.舌骨體下緣C.舌骨體上緣D.舌骨體與舌骨大角交界處E.舌骨體與舌骨小角交界處

20.30．腹腔穿刺抽出凝固的血液提示

A.腹膜后血腫B.出血性胰腺炎C.肝、脾破裂D.腹腔內(nèi)積血E.抽出為血管內(nèi)血液

三、B1型題(10題)21.115．左下第一乳磨牙近遠(yuǎn)中牙合面大面積齲壞已做完根管治療選擇

A.銀汞充填B.復(fù)合體充填C.光敏樹(shù)脂D.嵌體E.預(yù)成冠

22.120．中心靜脈壓高，血壓低

A.心功能不全B.血容量過(guò)多C.血容量不足D.容量血管過(guò)度收縮E.急性腎衰竭

23.91．傾斜牙作固定橋基牙的最大傾斜度不應(yīng)超過(guò)為

A.5°B.30°C.45°D.90°E.135°

24.

廣泛頰間隙感染進(jìn)入頰部膿腔的切口

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25.與受累牙牙根融合的疾病是

A.成釉細(xì)胞癌B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性角化囊腫D.牙源性透明細(xì)胞癌E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

26.屬于病人和受試者權(quán)利的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

27.上頜第二前磨牙單根管的約為

A.10％B.30％C.40％D.60％E.80％

28.109．乳牙根管消毒劑

A.氧化鋅丁香油糊劑B.氧化鋅丁香油糊劑和牙膠尖C.三氧化二砷D.金屬砷E.甲醛甲酚

29.80．新生兒頜骨骨髓炎感染來(lái)源多為

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

30.88．起穩(wěn)定、支持義齒作用，防止義齒側(cè)向和齦向移位的是

A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡體D.支托E.鄰面板

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.乳牙的建，大約在哪個(gè)階段A.A.嬰兒第5個(gè)月直到第24個(gè)月

B.嬰兒第6個(gè)月直到第24個(gè)月

C.嬰兒第6個(gè)月直到第30個(gè)月

D.嬰兒第5個(gè)月直到第30個(gè)月

E.嬰兒第7個(gè)月直到第24個(gè)月

32.多形性腺瘤可疑癌變的組織學(xué)表現(xiàn)不包括A.A.小灶性壞死及出血

B.退行性鈣化

C.多核巨細(xì)胞

D.大量玻璃樣變，間質(zhì)骨化

E.明顯的結(jié)節(jié)化和浸潤(rùn)灶生長(zhǎng)

33.牙槽齦組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開(kāi)，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開(kāi)，穿過(guò)固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周?chē)挠坞x齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過(guò)牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過(guò)牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.氯丙嗪的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

35.牙槽間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

36.小兒無(wú)牙期時(shí)從正中觀(guān)察可見(jiàn)的間隙是

A.剩余間隙B.靈長(zhǎng)間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線(xiàn)片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團(tuán)塊。鏡下可見(jiàn)腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清晰，上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀，細(xì)胞之間可見(jiàn)圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細(xì)胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

38.頜間結(jié)扎的患者用吸管進(jìn)流食，流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進(jìn)入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

39.某男性患者，4歲，因發(fā)熱、咽痛診斷為急’性扁桃體炎，青霉素皮試為陽(yáng)性，應(yīng)選用A.A.青霉素VB.氨芐西林C.紅霉素D.阿莫西林E.青霉素G

參考答案

1.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯(cuò)驗(yàn)、前伸驗(yàn)和側(cè)牙合，可以通過(guò)調(diào)整咬合關(guān)系改變

其咬合狀態(tài)．

2.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細(xì)胞和含肌上皮細(xì)胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如基底細(xì)胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導(dǎo)管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細(xì)胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細(xì)胞癌等。

3.A早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)為：細(xì)胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

4.D錯(cuò)角化又稱(chēng)角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項(xiàng)。而過(guò)度角化是指角化層的過(guò)度增厚，可分為過(guò)度正角化和過(guò)度不全角化。過(guò)度正角化是角化層增厚，細(xì)胞核消失，伴有粒層增厚；過(guò)度不全角化是角化層增厚，細(xì)胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

5.C縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見(jiàn)的牙源性上皮剩余。

6.B縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見(jiàn)的牙源性上皮剩余。

7.B考點(diǎn)：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

8.D腺樣囊性癌細(xì)胞生長(zhǎng)緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細(xì)胞早期浸潤(rùn)周?chē)窠?jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見(jiàn)導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞，細(xì)胞排列呈管狀、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)．

9.A電鏡觀(guān)察見(jiàn)梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A。口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

10.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

11.C絕對(duì)不能將失活劑壓入進(jìn)髓腔內(nèi)，可能會(huì)將失活劑壓出根尖孔導(dǎo)致急性根尖周炎，給患者造成了不必要的麻煩

12.C在分析性流行病學(xué)中病例對(duì)照研究的特點(diǎn)是回憶偏倚較大。病例對(duì)照研究的特點(diǎn)是觀(guān)察時(shí)間短，需要研究的對(duì)象少，適用于研究一些病程較長(zhǎng)的慢性病和一些較少見(jiàn)的疾病。但同時(shí)也具有準(zhǔn)確性低、可靠性差、回憶偏倚較大的特點(diǎn)。

13.D基牙傾斜角度最大不超過(guò)30°

14.D遠(yuǎn)中切口應(yīng)為遠(yuǎn)中牙齦正中向后外側(cè)延伸，勿偏舌側(cè)，翻瓣須從骨面剝離，翻起全層黏骨膜瓣；渦輪鉆拔牙創(chuàng)傷更小，更容易掌握，已逐步代替?zhèn)鹘y(tǒng)的骨鑿和劈冠器

15.E普通線(xiàn)圖（習(xí)慣簡(jiǎn)稱(chēng)線(xiàn)圖）通過(guò)線(xiàn)段的上升或下降來(lái)表示一個(gè)指標(biāo)隨另一指標(biāo)（常為時(shí)間）變化而變化的情況。普通線(xiàn)圖的橫、縱坐標(biāo)均為算術(shù)尺度，在某兩個(gè)不同的時(shí)間段上，如果終點(diǎn)相對(duì)于起點(diǎn)的“絕對(duì)改變量”相同，將在圖形上表現(xiàn)為相同的增幅（或減幅），直觀(guān)呈現(xiàn)的是數(shù)量變化的態(tài)勢(shì)

16.B基托厚度：應(yīng)有一定的厚度保持其抗撓屈強(qiáng)度，以免受力時(shí)折斷。塑料基托一般厚約2mm?；羞吘壓窦s2.5㎜，并呈圓鈍狀。腭側(cè)基托可稍薄，必要時(shí)做出腭皺形狀。鑄造基托厚約0.5mm

17.C此行為應(yīng)屬工商局管理

18.E解析：精神分析常用的技術(shù)有對(duì)夢(mèng)的分析、自由聯(lián)想、對(duì)移情和阻抗的分析等。題中提到的其他方法和技術(shù)為許多心理治療方法所共用。

19.D在下頜骨的下方，有前、后二腹。前腹起自下頜骨二腹肌窩，斜向后下方；后腹起自乳突內(nèi)側(cè)，斜向前下；兩個(gè)肌腹以中間腱相連，中間腱借筋膜形成滑車(chē)系于舌骨體與舌骨大角交界處。

20.E腹膜具有去纖維作用，可以使血液不凝固，如果抽出血液迅速凝固，多是由于誤入血管所致。故答案應(yīng)選E。

21.E?在乳牙缺損較大，難以充填或嚴(yán)重磨耗及齲齒治療完成后，醫(yī)生會(huì)做一個(gè)小牙冠套在患牙上，可以保護(hù)牙齒并加強(qiáng)牙齒的強(qiáng)度，能夠確保乳牙正常健康地被恒牙替換。這種牙冠叫做乳牙預(yù)成冠。后牙通常采用不銹鋼金屬牙冠，前牙為了美觀(guān)，則采用透明牙冠修復(fù)。

22.A根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查可診斷。左側(cè)心力衰竭的診斷依據(jù)為原有心臟病的體征和肺循環(huán)充血的表現(xiàn)。右側(cè)心力衰竭的診斷依據(jù)為原有心臟病的體征和體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，且患者大多有左側(cè)心力衰竭的病史。

23.B超過(guò)30°時(shí)，基牙固位力差且會(huì)產(chǎn)生較大的側(cè)向力，易造成牙齒松動(dòng)和牙槽骨吸收

24.C此題暫無(wú)解析

25.E牙源性透明細(xì)胞癌光鏡觀(guān)察：HE染色切片，見(jiàn)腫瘤為透明細(xì)胞和基底樣細(xì)胞組成，在不同部位兩種細(xì)胞的比例也不同，瘤細(xì)胞形成團(tuán)塊或條索狀。透明細(xì)胞為圓形或多邊形，細(xì)胞界限清晰，所以l22題選D。良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤臨床特點(diǎn)：腫瘤多發(fā)生在前磨牙或磨牙區(qū)，下頜較上頜多見(jiàn)。腫瘤常圍繞牙根生長(zhǎng)。X線(xiàn)片顯示腫物為界限清楚的致密鈣化團(tuán)塊，在鈣化團(tuán)塊的周?chē)幸粠罘磐干涔鈪^(qū)環(huán)繞，所以123題選E?？键c(diǎn)：各型囊腫及腫瘤的特點(diǎn)

26.A醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的幾個(gè)方面：知隋同意權(quán)是屬于病人和受試者共同的權(quán)利，126題選A。病人的義務(wù)：①有如實(shí)陳述病情的義務(wù)：②有配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員'進(jìn)行一切檢查治療的義務(wù)(遵守醫(yī)囑的義務(wù))；③支付醫(yī)療費(fèi)用及其他服務(wù)費(fèi)用的義務(wù)；④尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)及人格尊嚴(yán)的義務(wù)；5有遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度的義務(wù)；⑥有不影響他人治療，不將疾病傳染給他人的義務(wù)：⑦有愛(ài)護(hù)公共財(cái)物的義務(wù)；⑧有接受強(qiáng)制性治療的義務(wù)(急危病人、戒毒、傳染病、豐彗神病等)；⑨支持醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)。127題選B。醫(yī)德評(píng)價(jià)最一般的方式為社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗這三種無(wú)形而深刻的倫理力量。128題選E?？键c(diǎn)：醫(yī)生與患者的權(quán)利與義務(wù)

27.D下頜中切牙髓腔分為唇舌兩管者占10％，所以131題選A。上頜前磨牙可分為四型，單根單根管型，單根雙根管型，單根單雙管型，雙根雙管型，其中第一前磨牙單根管占30％，第二前磨牙占60％，所以112題選D。考點(diǎn)：個(gè)別牙根管的形態(tài)

28.E甲醛甲酚液，簡(jiǎn)稱(chēng)（FC），為棕黃色透明液體，具有甲酚和甲醛的混合臭。常用于壞疽或有嚴(yán)重感染根管的消毒，又可用于處理干髓治療時(shí)的根髓斷面，以及根管內(nèi)有少量殘髓時(shí)，封入本品可使殘髓失去活力并起殺菌作用。

29.D新生兒骨髓炎以血源性感染多見(jiàn)，其次為接觸或直接損傷感染

30.C卡環(huán)通常具有固位、穩(wěn)定和支持作用。固位作用指防止義齒he向脫位，穩(wěn)定作用指防止義齒側(cè)向脫位，支持作用指防止義齒齦向脫位。

31.C約在第6個(gè)月，嬰兒的乳牙萌出時(shí)開(kāi)始建，直到第三磨牙萌出時(shí)才完成建過(guò)程。完整的乳牙約在2.5歲時(shí)建成，為乳牙時(shí)期。

32.C長(zhǎng)期存在的多形性腺瘤組織內(nèi)如果觀(guān)察到出