2021年江蘇省無錫市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2021年江蘇省無錫市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.唾液不具有下列哪一點性質(zhì)A.A.粘稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.晨起時多呈弱堿性E.滲透壓隨分泌率變化

2.正中合位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

3.下列哪項不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細胞低分化D.腫瘤細胞向下呈局部破壞E.腫瘤細胞向下推進式生長

4.局部浸潤擴展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細胞癌E.鱗狀細胞癌

5.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細胞瘤

6.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

7.101．根管側(cè)支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細小分支

D.在單根的兩個根管之間相交通的聯(lián)絡側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

8.下列哪項不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

9.130．哪個牙的近中根有95%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

10.下列哪項不屬于早期成釉細胞瘤組織學特點A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細胞呈柵欄狀排列，核遠離基底膜，即極性倒置

D.基底細胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

二、A1型題(10題)11.洛夏測驗作為一種心理測驗，其作用的方法是A.投射法B.問卷法C.作業(yè)法D.觀察法E.會談法

12.47．全口義齒排牙后在牙合架上做前伸運動時，若僅有前牙接觸，后牙無接觸，此時應該

A.降低髁導斜度B.降低定位平面斜度C.增加切導斜度D.增大橫胎曲線曲度E.增大補償曲線曲度

13.卡環(huán)臂的起始部分位于觀測線上

A.起支持作用,防止義齒齦向移位

B.起固位穩(wěn)定作用,防止義齒合向脫位

C.起固位作用,防止義齒齦向移位

D.起穩(wěn)定支持作用,防止義齒齦向移位

E.起穩(wěn)定作用，防止義齒側(cè)向移位

14.10．牙板的發(fā)生始于

A.胚胎第2周B.胚胎第3周C.胚胎第4周D.胚胎第5周E.胚胎第6周

15.組織學上，成釉細胞瘤的基本類型為

A.濾泡型和棘皮瘤型B.濾泡型和叢狀型C.叢狀型和棘皮瘤型D.濾泡型和顆粒細胞型E.叢狀型和基底細胞型

16.37．醫(yī)師注冊后應當由衛(wèi)生行政部門注銷注冊的情形之一是

A.受罰款行政處罰

B.受警告行政處罰

C.受責令暫停6個月執(zhí)業(yè)活動的行政處罰

D.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿一年的

E.受吊銷執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

17.72．口腔頜面部惡性腫瘤中，最常見的類型為

A.腺癌B.鱗癌C.未分化癌D.惡性淋巴瘤E.橫紋肌肉瘤

18.38．下面哪種氟化物不用于含氟牙膏

A.氟化鈣B.氟化鈉C.氟化亞錫D.氟化胺E.單氟磷酸鈉

19.75．老年人自我口腔保健不包括

A.剔牙B.叩齒C.潔治D.刷牙E.漱口

20.30．急性腮腺炎最常見的病原菌是

A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎球菌D.文森螺旋體E.厭氧菌

三、B1型題(10題)21.73．摘戴困難的原因是

A.支托移位形成支點B.基托邊緣過長或過銳C.基托過厚過大D.卡環(huán)臂進入基牙倒凹區(qū)過深E.咬合過高，基牙負擔過重

22.136．表達FasL，特異性殺傷靶細胞

A.Thl細胞B.Th2細胞C.Tc細胞D.NK細胞E.巨噬細胞

23.108．乳牙失活劑

A.氧化鋅丁香油糊劑B.氧化鋅丁香油糊劑和牙膠尖C.三氧化二砷D.金屬砷E.甲醛甲酚

24.

主要采用手術(shù)治療，也可介入行動脈栓塞治療的脈管畸形

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25.103．修改義齒基托形態(tài)可能適用的情況是

A.固位差B.前牙咬切功能差C.下頜隆突處壓痛D.頜關(guān)系有誤E.說話及打哈欠時義齒脫落

26.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．單側(cè)帶狀群集分布的水皰和神經(jīng)痛

B．突然發(fā)生的急性炎癥，發(fā)病前有用藥史

C．有創(chuàng)傷史，潰瘍形態(tài)往往與機械性刺激因子相吻合

D．早期患兒損害區(qū)黏膜充血，散在色白如雪的小斑點，不久可融合成白色斑片。可繼續(xù)擴大蔓延

E．潰瘍小而多，散在分布于黏膜任何部位，直徑小于2mm．相近潰瘍可融合成片

符合急性假膜型念珠菌性口炎的臨床表現(xiàn)是

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27.140．因受刑事處罰被注銷注冊的，自刑罰執(zhí)行完畢之日起滿2年的

A.只準從事醫(yī)療業(yè)務

B.只準從事預防業(yè)務

C.可以從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務

D.不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

E.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

28.100．陰影內(nèi)含一牙冠A.根尖囊腫B.含牙囊腫C.角化囊腫D.成釉細胞瘤E.始基囊腫

29.107．放射線照射

A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突變作用

30.107．乳牙根管充填藥物

A.氧化鋅丁香油糊劑B.氧化鋅丁香油糊劑和牙膠尖C.三氧化二砷D.金屬砷E.甲醛甲酚

四、A型題（綜合練習）(3題)31.屬于病人義務的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

32.下列關(guān)于絞釉排列方式的描述，正確的是A.A.釉柱的整個行程不完全呈直線，約在近表面1/3彎曲，稱絞釉

B.釉柱的整個行程不完全呈直線，約在近表面1/2彎曲，稱絞釉

C.釉柱的整個行程不完全呈直線，約在近表面2/3彎曲，稱絞釉

D.釉柱的整個行程不完全呈直線，約在內(nèi)1/3彎曲，稱絞釉

E.釉柱的整個行程不完全呈直線，約在內(nèi)2/3彎曲，稱絞釉

33.遠中錯牙合是A.A.下頜在下頜后退位開閉口時所走的路線

B.牙尖交錯牙合時，上頜第一磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一恒磨牙的頰溝的近中

C.牙尖交錯牙合時，上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一恒磨牙頰溝的遠中

D.以下頜牙列為基準，連接下頜中切牙切緣遠中切角與下頜雙側(cè)第二磨牙遠中頰尖所構(gòu)成的平面

E.下頜適居正中時形成的牙合關(guān)系

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.醫(yī)療機構(gòu)告知接診醫(yī)生

A.承擔傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調(diào)查、疫情報告以及其他預防控制工作

B.承擔與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作

C.在各自的職責范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領導本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

35.氯霉素易引起

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

36.交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

38.某男性患者，40歲。腮腺區(qū)漸進性增大腫塊，界限清楚，無其他不適。鏡下見腫瘤細胞形成導管、實性片塊、黏液樣和軟骨樣結(jié)構(gòu)。上皮與黏液樣組織相互移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細胞浸潤包膜。最有可能的診斷是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底細胞腺瘤E.腺樣囊性癌

39.某男性患者，45歲，前牙唇側(cè)齦乳頭增大表面呈顆粒結(jié)節(jié)樣改變，該患者有癲癇病史，長期服用苯妥英鈉。鏡下觀：纖維結(jié)締組織增生，粗大的膠原束類似瘢痕組織結(jié)構(gòu)，炎癥不明顯。該疾病可診斷為A.A.慢性牙周炎B.慢性齦炎C.藥物性牙齦增生D.漿細胞齦炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎

參考答案

1.D解析：口腔內(nèi)的混合唾液為泡沫狀、無味、稍混濁、微呈乳黃色的粘稠液體，比重較水稍大，大約為1.0～1.009之間。新鮮的唾液略呈酸性反應，其pH與所含的碳酸氫鈉和二氧化碳的濃度有關(guān)。pH范圍約在5.6～7.9之間，平均為6.75，但可因不同的個體和分泌時間而異。如談話、睡眠或晨起床時多呈弱酸性，就餐后可呈堿性。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。分泌率低，其滲透壓也低，約為50mOsm/L。在最大分泌率時，滲透壓可接近血漿，達300mOsm/L。唾液中電解質(zhì)成分也隨分泌率的變化而變化。剛從腺泡中分泌出來的唾液(原分泌液)含有唾液酶的離子成分與血漿沒多大區(qū)別為等滲。但當經(jīng)過唾液腺導管時，由于導管上皮細胞對電解質(zhì)的吸收不同，從而使唾液的離子成分出現(xiàn)顯著的改變。

2.C當上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠中駘關(guān)系，所以129題選8，當正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中時，為近中拾關(guān)系，所以130題選C。考點：上下頜位關(guān)系

3.C考點：疣狀癌

4.D原位癌就是指癌細胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准毎鲆喾Q蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c：口腔常見癌癥的特點

5.C骨纖維異常增殖癥的影像學表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

6.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側(cè)骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側(cè)的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側(cè)骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴散頰間隙，向前下擴散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴散咽旁間隙。

7.A主根管上常有側(cè)支垂直分出,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細小分支，可通出牙根之外,稱側(cè)支根管。側(cè)支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

8.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

9.A下和第一磨牙近中根有95%的幾率含有雙根管

10.A早期成釉細胞瘤組織學特點為：細胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

11.A羅夏墨跡測驗因利用墨漬圖版而又被稱為墨漬圖測驗，是非常著名的人格測驗，也是少有的投射型人格測試。在臨床心理學中使用得非常廣泛。通過向被試者呈現(xiàn)標準化的由墨漬偶然形成的模樣刺激圖版，讓被試自由地看并說出由此所聯(lián)想到的東西，然后將這些反應用符號進行分類記錄，加以分析，進而對被試人格的各種特征進行診斷。

12.E如前伸頒位時，前牙接觸后牙離開，可增加補償曲線曲度，相當于增加了牙尖工作斜面斜度；后牙接觸前牙離開，可減小補償曲線曲度。相當于減小了牙尖工作斜面斜度，以達到平衡。

13.E

14.E牙板的發(fā)生在胚胎第6周，在未來的牙槽突區(qū)，表面上皮出現(xiàn)增生，開始僅在上下頜弓的特定點上，上皮局部增生，很快增厚的上皮互相連接，依照頜弓的外形形成一馬蹄形上皮板。

15.B組織學上成釉細胞瘤的基本類型為濾泡型和叢狀型，故本題選B?？键c：成釉細胞瘤的病理分型

16.E因某些因素導致受吊銷執(zhí)業(yè)證書行政處罰的醫(yī)師，注冊后應當由衛(wèi)生行政部門注銷注冊

17.B口腔頜面部的惡性腫瘤以癌為常見，肉瘤較少。癌腫中絕大多數(shù)為鱗狀細胞癌，其次為腺性上皮癌，還有基底細胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。

18.A含氟牙膏中發(fā)揮作用的成分是離子狀態(tài)的氟元素，而氟化鈣不溶于水，所以在牙膏入口后不能釋放氟元素而不能發(fā)揮抑制脫礦，促進再礦化的作用，而氟化鈉、氟化亞錫、氟化胺和單氟磷酸鈉等溶于水，可用于含氟牙膏，故本題選A。考點：含氟牙膏的成分

19.C自我口腔保健不包括潔牙，潔牙屬于診室口腔保健

20.A急性化膿性腮腺炎較少見，為化膿性致病菌所引起，常見的病原菌是金黃色葡萄球菌、鏈球菌。多數(shù)并發(fā)于一些患有嚴重疾?。ㄈ缂毙詡魅静。┗虼笫中g(shù)后的患者。

21.D摘戴困難的原因是卡環(huán)過緊，基托緊貼牙面，倒凹區(qū)基托緩沖的不夠，患者沒有掌握義齒摘戴方向和方法

22.CTh2細胞為輔助B細胞發(fā)育為漿細胞分泌IgE增加，引發(fā)速發(fā)型超敏反應。Tc細胞為特異性殺傷細胞，殺傷過程受MHC-I類限制。并通過FasL與Fas結(jié)合，促進靶細胞凋亡。

23.D失活劑是一種對組織細胞具有強烈毒性的藥物，有砷劑，多聚甲醛及蟾蜍失活劑等。砷劑因有劇毒，且對牙髓細胞失活無自限性，容易產(chǎn)生化學性根尖周炎等不良后果

24.C此題暫無解析

25.E

26.D此題暫無解析

27.E參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條、第十五條，滿兩年的可以或重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。

28.B含牙囊腫：囊腔內(nèi)可含有發(fā)育不同階段的牙，牙冠朝向囊腔，囊壁通常連于牙冠與牙根交界處，單房多見。

29.D放射線照射存在致畸作用，光化學煙霧屬于一次性吸入的急性中毒

30.A氧化鋅丁香油糊劑（ZOE，常用于間