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人體心電圖的描記演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有15頁\編輯于星期六優(yōu)選人體心電圖的描記現(xiàn)在是2頁\一共有15頁\編輯于星期六體表心電圖心電是在體表最容易探測到的一種生物電現(xiàn)象。將測量電極放置在人體表面的一定部位記錄出來的心臟電變化曲線,就是臨床上記錄的心電圖(electrocardiogram,ECG)。心電圖是診斷心血管疾病的重要手段之一,它反映心臟興奮的產(chǎn)生、傳導(dǎo)和恢復(fù)過程中的生物電變化,而與心臟的機械收縮活動無直接關(guān)系?,F(xiàn)在是3頁\一共有15頁\編輯于星期六1、心電導(dǎo)聯(lián)

將兩電極放在體表指定部位,并與心電描記裝置相連接,就可以將體表兩點間的電位差或一點電位變化導(dǎo)入描記器進行描記,這種導(dǎo)入體表電位差或電位的聯(lián)接線路方式叫做心電導(dǎo)聯(lián),常用的心電導(dǎo)聯(lián)有標量心電圖的導(dǎo)聯(lián)和向量心電圖的導(dǎo)聯(lián)?,F(xiàn)在是4頁\一共有15頁\編輯于星期六標準導(dǎo)聯(lián)I、Ⅱ、III現(xiàn)在是5頁\一共有15頁\編輯于星期六2、正常典型心電圖的波形及其生理意義

心電圖記錄紙上有橫線和縱線劃出長和寬均為1mm的小方格。記錄心電圖時,首先調(diào)節(jié)儀器放大倍數(shù),使輸入1mV電壓信號時,描筆在縱向上產(chǎn)生10mm偏移,這樣,縱線上每一小格相當于0.1mV的電位差。橫向小格表示時間,每一小格相當于0.04s(即走紙速度為每秒25mm)。因此,可以在記錄紙上測量出心電圖各波的電位數(shù)值和經(jīng)歷的時間。測量電極安放位置和連線方式(稱導(dǎo)聯(lián)方式)不同所記錄到的心電圖,在波形上有所不同,但基本上都包括一個P波,一個QRS波群和一個T波,有時在T波后,還出現(xiàn)一個小的U波。現(xiàn)在是6頁\一共有15頁\編輯于星期六現(xiàn)在是7頁\一共有15頁\編輯于星期六(1)P波反映左右兩心房的去極化過程的電位變化。P波波形小而圓鈍,歷時,波幅不超過0.25mV。(2)QRS波群代表左右兩心室去極化過程的電位變化。典型的QRS波群,包括三個緊密相連的電位波動:第一個向下波為Q波,以后是高而尖峭的向上的R波,最后是一個向下的S波。但在不同導(dǎo)聯(lián)中,這三個波不一定都出現(xiàn)。正常QRS波群歷時約,代表心室肌興奮擴布所需的時間;各波波幅在不同導(dǎo)聯(lián)中變化較大。(3)T波反映心室復(fù)極化過程的電位變化,波幅一般為。在R波較高的導(dǎo)聯(lián)中T波不應(yīng)低于R波的1/10。T波歷時。T波的方向與QRS波群的主波方向相同?,F(xiàn)在是8頁\一共有15頁\編輯于星期六

在心電圖中,除了上述各波的形狀有特定的意義之外,各波以及它們之間的時程關(guān)系也具有理論和實踐意義。其中比較重要的有以下幾項:

P—R間期(或P—Q間期)是指從P波起點到QRS波起點之間的時程,為。P—R間期代表由竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮經(jīng)由心房、房室交界和房室束到達心室,并引起心室開始興奮所需要的時間,故也稱為房室傳導(dǎo)時間;在房室傳導(dǎo)阻滯時,P—R間期延長?,F(xiàn)在是9頁\一共有15頁\編輯于星期六

PR段從P波終點到QRS波起點之間的曲線,通常與基線同一水平。PR段形成的原因是由于興奮沖動通過心房之后在向心室傳導(dǎo)過程中,要通過房室交界區(qū);興奮通過此區(qū)傳導(dǎo)非常緩慢,形成的電位變化也很微弱,一般記錄不出來,故在P波之后,曲線又回到基線水平,成為PR段。

QT間期從QRS波起點到T波終點的時程;代表心室開始興奮去極到完全復(fù)極到靜息狀態(tài)的時間。

ST段指從QRS波群終了到T波起點之間的與基線平齊的線段,它代表心室各部分心肌細胞均處于動作電位的平臺期(2期),各部分之間沒有電位差存在,曲線又恢復(fù)到基線水平。現(xiàn)在是10頁\一共有15頁\編輯于星期六異常心電圖現(xiàn)在是11頁\一共有15頁\編輯于星期六心動過速心動過緩現(xiàn)在是12頁\一共有15頁\編輯于星期六現(xiàn)在是13頁\一共有15頁\編輯于星期六現(xiàn)在是14頁\一共有15頁\編輯于星期六人體動脈血壓的測量

血管內(nèi)的血液對血管壁的側(cè)壓力稱為血壓。血壓的測定是以大氣壓為基點,用血壓高過大氣壓的數(shù)值表示血壓的高度,通常以毫米汞柱(mmHg)為單位。

動脈血壓是指體循環(huán)的動脈血壓,在人體,通常用壓脈帶和聽診法間接測定動脈血壓。測量人體動脈血壓,通常以肱動脈血壓為標準。在測量動脈血壓時,不論

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