慢性病防治工作計(jì)劃

第3頁共3頁慢性病?防治工?作計(jì)劃?隨著?全球化?、城市?化和老?齡化的?不斷發(fā)?展，慢?性病所?導(dǎo)致的?疾病負(fù)?擔(dān)逐年?呈上升?趨勢，?已超過?傳染病?，以心?腦血管?病、腫?瘤、糖?尿病和?呼吸系?統(tǒng)疾病?為代表?的慢性?病，已?成為威?脅我國?居民的?主要公?共衛(wèi)生?問題。?為切實(shí)?加強(qiáng)并?做好我?市慢病?防控工?作，按?照國家?基本公?共衛(wèi)生?服務(wù)規(guī)?范（_?___?版）和?全國慢?病預(yù)防?控制工?作規(guī)范?等文件?的要求?，特制?定今年?慢病防?治工作?計(jì)劃。?一、?落實(shí)基?本公共?衛(wèi)生服?務(wù)規(guī)范?1、?建立慢?病基礎(chǔ)?信息管?理系統(tǒng)?。各區(qū)?縣要認(rèn)?真做好?基本公?共衛(wèi)生?慢病項(xiàng)?目月報(bào)?工作，?對(duì)基層?上報(bào)的?報(bào)表進(jìn)?行審核?，于每?月__?__日?前各區(qū)?縣將上?___?_月慢?病工作?開展情?況上報(bào)?市疾控?中心。?2、?規(guī)范做?好慢病?篩查工?作。各?區(qū)縣要?督導(dǎo)所?轄社區(qū)?衛(wèi)生服?務(wù)中心?（站）?、鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院?利用建?立居民?健康檔?案和組?織居民?進(jìn)行健?康體檢?等多種?方式，?早期發(fā)?現(xiàn)高血?壓、糖?尿病患?者，提?高高血?壓、糖?尿病的?早診率?和早治?率。?3、主?動(dòng)開展?各項(xiàng)干?預(yù)服務(wù)?工作。?加強(qiáng)慢?病高危?人群的?健康管?理，定?期監(jiān)測?危險(xiǎn)因?素水平?，高危?人群每?半年測?量血壓?___?_次，?每年檢?測空腹?血糖_?___?次，同?時(shí)對(duì)其?進(jìn)行合?理膳食?、適當(dāng)?運(yùn)動(dòng)、?控?zé)熛?酒等生?活方式?的干預(yù)?指導(dǎo)，?不斷調(diào)?整干預(yù)?強(qiáng)度，?必要時(shí)?進(jìn)行藥?物預(yù)防?。加?強(qiáng)高血?壓、糖?尿病患?者的社?區(qū)、鄉(xiāng)?鎮(zhèn)隨訪?管理，?每年定?期隨訪?行為干?預(yù)和治?療指導(dǎo)?不少于?___?_次，?以提高?規(guī)范管?理率和?控制率?。高血?壓、糖?尿病規(guī)?范管理?率分別?不低于?___?_%，?血壓、?血糖控?制率分?別不低?于__?__%?、__?__%?，提高?高血壓?、糖尿?病患者?的自我?管理知?識(shí)和技?能。完?成__?__年?衛(wèi)生局?下達(dá)的?高血壓?、糖尿?病患者?指標(biāo)數(shù)?。4?、大力?推進(jìn)健?康教育?與健康?促進(jìn)行?動(dòng)。區(qū)?縣要加?強(qiáng)慢病?防控健?康教育?和健康?促進(jìn)工?作，采?取多種?形式，?利用各?種慢性?病預(yù)防?控制相?關(guān)的健?康主題?日，開?展相關(guān)?主題活?動(dòng)。定?期開展?高血壓?、糖尿?病專題?知識(shí)講?座及大?眾宣傳?，普及?社區(qū)居?民高血?壓、糖?尿病防?治知識(shí)?，控制?各種危?險(xiǎn)因素?，提高?人群健?康意識(shí)?。5?、扎實(shí)?做好評(píng)?估診斷?工作。?社區(qū)、?鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)?完成社?區(qū)衛(wèi)生?與健康?年度報(bào)?告工作?。各區(qū)?縣疾控?中心要?完成慢?病的社?區(qū)診斷?工作，?上報(bào)市?疾控中?心。?二、積?極創(chuàng)建?慢性非?傳染性?疾病綜?合防控?示范區(qū)?根據(jù)?《慢性?非傳染?性疾病?綜合防?控示范?區(qū)工作?指導(dǎo)方?案》的?精神，?為推動(dòng)?我市慢?病防控?示范區(qū)?建設(shè)，?形成示?范和帶?動(dòng)效應(yīng)?，今年?在王益?區(qū)開展?慢病防?控示范?區(qū)創(chuàng)建?工作，?其它區(qū)?縣也要?做好創(chuàng)?建前準(zhǔn)?備工作?。市疾?控中心?將按照?指導(dǎo)方?案的要?求，定?期對(duì)示?范創(chuàng)建?工作進(jìn)?行督導(dǎo)?檢查。?三、?全面啟?動(dòng)全民?健康生?活方式?行動(dòng)?為進(jìn)一?步推動(dòng)?全民健?康生活?方式的?深入開?展，根?據(jù)銅川?市《全?民健康?生活方?式行動(dòng)?方案》?的要求?，各區(qū)?縣要結(jié)?合本地?實(shí)際情?況，積?極開展?“示范?單位”?、“示?范社區(qū)?”、“?示范食?堂/餐?廳”的?創(chuàng)建工?作，積?累經(jīng)驗(yàn)?，不斷?擴(kuò)大創(chuàng)?建示范?的種類?和覆蓋?的范圍?，將全?民健康?生活方?式行動(dòng)?逐步推?向深入?。同時(shí)?做好全?民健康?生活方?式的信?息收集?上報(bào)工?作。?四、強(qiáng)?化慢病?防治人?員業(yè)務(wù)?培訓(xùn)?為了加?強(qiáng)我市?慢病防?控工作?隊(duì)伍建?設(shè)，按?照《慢?病預(yù)防?控制工?作規(guī)范?》、《?慢性非?傳染性?疾病綜?合防控?示范區(qū)?工作指?導(dǎo)方案?》的要?求，建?立定期?逐級(jí)指?導(dǎo)和培?訓(xùn)制度?，區(qū)縣?疾控中?心對(duì)基?層醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)技術(shù)?指導(dǎo)和?培訓(xùn)每?年不少?于__?__次?，醫(yī)療?機(jī)構(gòu)對(duì)?基層醫(yī)?療衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)技?術(shù)指導(dǎo)?和培訓(xùn)?每年不?少于_?___?次。各?級(jí)慢病?防治人?員接受?省市培?訓(xùn)每年?不少于?___?_次。?五、?組織開?展工作?督導(dǎo)評(píng)?估為?了不斷?提高我?市慢病?防控工?作質(zhì)量?，及時(shí)?發(fā)現(xiàn)和?糾正工?作中存?在的問?題，各?區(qū)