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小兒肺炎學(xué)生第1頁(yè)/共19頁(yè)

123了解小兒肺炎的定義、分類、病因

熟悉支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)、治療掌握支氣管肺炎的護(hù)理措施第2頁(yè)/共19頁(yè)1.1、定義肺炎是由不同病原體或其它因素所致的肺部炎癥，臨床以發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺部固定細(xì)濕啰音為特征，是兒科常見(jiàn)疾病，是兒童死亡的第一位原因。第3頁(yè)/共19頁(yè)1病理2病因3病程4病情1.2分類大葉性肺炎間質(zhì)性肺炎支氣管肺炎

細(xì)菌性、病毒性、支原體性、衣原體性、真菌性、原蟲(chóng)性、非感染性因素引起的肺炎等

急性（＜1月）遷延性（1-3月）慢性（＞3月）

輕癥者只有呼吸系統(tǒng)癥狀第4頁(yè)/共19頁(yè)1.3病理病因細(xì)菌：發(fā)展中國(guó)家多見(jiàn)，以肺炎雙球菌為主，其它G+、G-菌均可致病。病毒：發(fā)達(dá)國(guó)家多見(jiàn)，以呼吸道合胞病毒、腺病毒等為主，也可混合感染。

第5頁(yè)/共19頁(yè)

病理生理第6頁(yè)/共19頁(yè)

、第7頁(yè)/共19頁(yè)2.1臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)循環(huán)、消化、CNS等受累發(fā)熱

咳嗽氣促肺部體征早期中、細(xì)濕羅音第8頁(yè)/共19頁(yè)2.1并發(fā)癥金黃色葡萄球菌

肺膿腫膿胸膿氣胸肺大泡化膿性心包炎

第9頁(yè)/共19頁(yè)2.2輔助檢查血象病原學(xué)檢查X線征象細(xì)菌感染：病毒感染：痰第10頁(yè)/共19頁(yè)

早期肺紋理增粗兩肺有非特異性小斑片狀陰影，并可融合成大斑片狀浸潤(rùn)陰影，以兩肺下野、心膈角及中、內(nèi)帶居多，有時(shí)可見(jiàn)肺膿腫、膿胸、膿氣胸和肺大泡等的征象。第11頁(yè)/共19頁(yè)2.3治療一般療法抗生素治療對(duì)癥治療支持療法第12頁(yè)/共19頁(yè)3.護(hù)理措施治療BECDA環(huán)境調(diào)整與休息

健康教育降低體溫密切觀察病情保持呼吸道通暢第13頁(yè)/共19頁(yè)3.A環(huán)境調(diào)整與休息體位環(huán)境休息第14頁(yè)/共19頁(yè)3.B保持呼吸道通暢排背吸痰霧化吸入給氧輸液第15頁(yè)/共19頁(yè)3.C降低體溫物理降溫藥物降溫第16頁(yè)/共19頁(yè)4.D密切觀察掌握心衰和肺水腫出現(xiàn)時(shí)的臨床表現(xiàn)中毒性腦病中毒性腸麻痹第17頁(yè)/共19頁(yè)5.E健康教育營(yíng)養(yǎng)活動(dòng)氣

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