2022年安徽省蕪湖市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2022年安徽省蕪湖市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

2.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

3.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

4.與免疫功能有關(guān)的細胞是

A.郎格漢斯細胞B.梅克爾細胞C.角質(zhì)形成細胞D.組織細胞E.成纖維細胞

5.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

6.唾液不具有下列哪一點性質(zhì)A.A.粘稠液體B.比重較水大C.pH范圍在6.0～7.9D.晨起時多呈弱堿性E.滲透壓隨分泌率變化

7.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細胞和漿細胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

8.33．面部的運動神經(jīng)是

A.三叉神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.面神經(jīng)D.耳大神經(jīng)E.眼神經(jīng)

9.下唇中部的淋巴管先注入A.A.頜下淋巴結(jié)B.頦下淋巴結(jié)C.耳前淋巴結(jié)D.頰淋巴結(jié)E.面淋巴結(jié)

10.黑色素細胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細胞，胞漿有細長的突起

D.位于上皮深層，細胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細胞發(fā)育而來

二、A1型題(10題)11.4．以下關(guān)于頜面部纖維肉瘤的描述，錯誤的是

A.呈實質(zhì)性進行性腫大

B.惡性程度高，易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，預(yù)后差

C.基本治療方法為根治性廣泛切除

D.對局部復(fù)發(fā)率高的肉瘤，術(shù)后應(yīng)加以放療及化療

E.對高度惡性及手術(shù)邊緣陽性者，均應(yīng)追加放療及化療

12.34．可摘局部義齒固位體必須具備的條件中不包括

A.對基牙不產(chǎn)生矯治性移動

B.取戴義齒時不損傷基牙

C.不積存食物

D.根據(jù)需要選擇不同種類金屬

E.有固位作用，保證義齒不脫位

13.嗎啡的適應(yīng)證是

A.分娩止痛B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.感染性腹瀉E.顱腦外傷止痛

14.60．牙齦纖維瘤病的特征是

A.從不發(fā)生在乳牙B.不累及附著齦C.牙齦增生蓋過牙冠2/3D.牙齦質(zhì)地松軟E.牙齦暗色正常

15.19．上列各項中，屬于病人法律權(quán)利的是

A.接受醫(yī)學(xué)生實習(xí)的義務(wù)

B.干涉某些病人行為的權(quán)利

C.參加專業(yè)培訓(xùn)，接受醫(yī)學(xué)教育的權(quán)利

D.就診、治療要按章交費的義務(wù)

E.病歷復(fù)印的權(quán)利

16.37．醫(yī)師注冊后應(yīng)當由衛(wèi)生行政部門注銷注冊的情形之一是

A.受罰款行政處罰

B.受警告行政處罰

C.受責(zé)令暫停6個月執(zhí)業(yè)活動的行政處罰

D.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿一年的

E.受吊銷執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

17.45．下列關(guān)于邊緣性齦炎的描述中哪一項不準確

A.牙周探診深度可超過3mm

B.無附著喪失

C.可發(fā)生在每個人一生的某個時期

D.部分可發(fā)展成牙周炎

E.只累及邊緣齦，不累及附著齦

18.9．流行性乙型腦炎極期最主要的3種兇險癥狀為

A.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭B.高熱、驚厥、呼吸衰竭C.高熱、昏迷、驚厥D.昏迷、驚厥、呼吸衰竭E.昏迷、呼吸衰竭、高熱

19.69．胸外心臟擠壓的正確按壓部位是

A.胸骨左緣第4肋間B.胸骨下1/2C.胸骨上、中1/3交界處D.胸骨中、下1/3交界處E.胸骨左緣第四肋間腋中線上

20.小兒4歲時體重約為

A.6kgB.9kgC.12kgD.14kgE.16kg

三、B1型題(10題)21.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

22.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．無菌創(chuàng)口

B．污染創(chuàng)口

C．感染創(chuàng)口

D．一期愈合創(chuàng)口

E．延期愈合創(chuàng)口

與口鼻腔相通或在口腔內(nèi)手術(shù)的創(chuàng)口屬于

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23.

穿刺可抽出乳白色豆渣樣分泌物的囊腫

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24.

利多卡因用作阻滯麻醉時的常用濃度

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25.74．腺樣囊性癌

A.腫瘤中有軟骨樣組織

B.腫瘤中有牙乳頭樣組織

C.腫瘤中有篩孔樣結(jié)構(gòu)

D.腫瘤中有牙體組織

E.腫瘤由黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成

26.101．根管側(cè)支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細小分支

D.在單根的兩個根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

27.

由放射治療引起的骨髓炎為

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28.體現(xiàn)不傷害原則的是

A.杜絕對病人的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實行知情同意時，醫(yī)生可以行使家長權(quán)

D.對病人一視同仁

E.合理篩選腎臟移植受術(shù)者

29.體現(xiàn)尊重原則的是

A.杜絕對病人的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實行知情同意時，醫(yī)生可以行使家長權(quán)

D.對病人一視同仁

E.合理篩選腎臟移植受術(shù)者

30.93．海洋性貧血

A.抗人球蛋白試驗陽性B.酸化血清溶血試驗陽性C.血紅蛋白電泳異常D.紅細胞滲透脆性試驗增高E.高鐵血紅蛋白還原試驗異常

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.不宜用于變異型心絞痛的藥物A.A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.維拉帕米E.地爾硫卓

32.因受刑事處罰被注銷注冊的，自刑罰執(zhí)行完畢之日起滿2年的

A.只準從事醫(yī)療業(yè)務(wù)

B.只準從事預(yù)防業(yè)務(wù)

C.不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

D.可以重新申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

E.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)

33.下列物質(zhì)中哪個不是第二信使A.A.IP3B.Ca2+C.cAMPD.GMPE.DAG

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.僅含有一種核酸的微生物是

A.細菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

35.各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)

A.承擔傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

36.牙槽窩

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.頜間結(jié)扎的患者用吸管進流食，流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

38.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運動時，非工作側(cè)均無接觸，但在做左側(cè)方運動時，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運動時，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)也是尖牙保護

B.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)既是尖牙保護，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

39.某男性患者，45歲，因上消化道大出血來診，入院診斷為肝硬化門脈高壓，食管胃底靜脈破裂出血，立即給予手術(shù)治療，術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿監(jiān)測2小時，尿量不足20ml．此時應(yīng)選用的利尿藥為A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺內(nèi)酯十呋塞米C.阿米洛利十螺內(nèi)酯D.甘露醇十螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪十呋塞米

參考答案

1.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

2.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

3.B考點：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

4.A電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細胞，故120題選B。郎格漢斯細胞表達多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A。口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細胞和非角質(zhì)形成細胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細胞為角質(zhì)形成細胞，故122題選C?？键c：口腔黏膜細胞的作用

5.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時可上提下頜骨(閉口)，對抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

6.D解析：口腔內(nèi)的混合唾液為泡沫狀、無味、稍混濁、微呈乳黃色的粘稠液體，比重較水稍大，大約為1.0～1.009之間。新鮮的唾液略呈酸性反應(yīng)，其pH與所含的碳酸氫鈉和二氧化碳的濃度有關(guān)。pH范圍約在5.6～7.9之間，平均為6.75，但可因不同的個體和分泌時間而異。如談話、睡眠或晨起床時多呈弱酸性，就餐后可呈堿性。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。分泌率低，其滲透壓也低，約為50mOsm/L。在最大分泌率時，滲透壓可接近血漿，達300mOsm/L。唾液中電解質(zhì)成分也隨分泌率的變化而變化。剛從腺泡中分泌出來的唾液(原分泌液)含有唾液酶的離子成分與血漿沒多大區(qū)別為等滲。但當經(jīng)過唾液腺導(dǎo)管時，由于導(dǎo)管上皮細胞對電解質(zhì)的吸收不同，從而使唾液的離子成分出現(xiàn)顯著的改變。

7.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無痛性頜骨腫脹，X線可見不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點。

8.C面部的運動神經(jīng)是面神經(jīng)，面神經(jīng)的面部分支從面神經(jīng)上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉?。虎陲E支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰??；②下頜緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦肌；③頸肌，支配頸闊肌

9.B淋巴管是由毛細淋巴管匯合而成。淋巴管根據(jù)其位置分為淺、深二種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運行的行程中，通常經(jīng)過一個或多個淋巴結(jié)，從而把淋巴細胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首先注入頦下淋巴結(jié)。

10.C黑色素細胞、朗格漢細胞和麥克爾細胞是口腔粘膜上皮層內(nèi)的所謂非角化形成細胞。

11.B纖維肉瘤在口腔頜面部肉瘤中較為多見，是來源于口腔面部纖維母細胞的惡性腫瘤，可發(fā)生自頜骨骨膜、牙周膜及口腔軟組織內(nèi)的結(jié)締組織，如唇、頰、舌等部，偶亦發(fā)生于頜骨內(nèi)，多見于下頜骨前聯(lián)合，下頜角及髁狀突等處，此外，上頜后部及上頜竇亦有發(fā)生，頜骨內(nèi)的纖維肉瘤多見于兒童及青年人；口腔軟組織的纖維肉瘤多見于中壯年，其惡性程度取決于細胞分化情況及生長速度。

12.E可摘局部義齒固位作用適中，既保證不易脫位，也要保證易摘取

13.B嗎啡對各種原因引起疼痛均有效，治療其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛如嚴重?zé)齻?、刨傷等。嗎啡能通過胎盤抑制胎兒或新生兒呼吸，同時能對抗催產(chǎn)素對子宮的興奮作用而延長產(chǎn)程，故禁用于分娩止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及釋放組胺而致支氣管收縮，故禁用于支氣管哮喘及顱腦損傷所致顱壓增高患者。嗎啡可用于右心衰竭引起的心源性哮喘。尚適用于急、慢性消耗性腹瀉以減輕癥狀。如為感染性腹瀉，應(yīng)同時服用抗菌藥，故此題應(yīng)選B。

14.C解析：牙齦纖維瘤病一般在恒牙萌出后即可發(fā)生，也有少數(shù)患兒在乳牙期即發(fā)病。牙齦普遍增生，附著齦亦被波及，可直達齦膜聯(lián)合。表現(xiàn)為：增生的牙齦顏色正常，實，表面光滑或呈結(jié)節(jié)狀，點彩明顯，不易出血，無痛。增生的牙齦可蓋住部分或全部牙冠，妨礙咀嚼，牙齒常發(fā)生移位。小兒可有牙齒萌出困難。

15.E①基本醫(yī)療權(quán)。②疾病認知權(quán)。醫(yī)生在不損害患者利益和不影響治療效果的前提下，應(yīng)提供有關(guān)疾病信息。③知情同意權(quán)。患者有權(quán)要求治療，也有權(quán)拒絕一些診治手段和人體實驗或試驗性治療，不管是否有益于患者。④保護隱私權(quán)。患者有權(quán)要求醫(yī)生為自己生理的、心理的及其他隱私保密。⑤免除一定社會責(zé)任權(quán)。⑥要求賠償權(quán)。因醫(yī)生過失行為導(dǎo)致的醫(yī)療差錯、事故，患者及其家屬有權(quán)提出經(jīng)濟補償要求。

16.E因某些因素導(dǎo)致受吊銷執(zhí)業(yè)證書行政處罰的醫(yī)師，注冊后應(yīng)當由衛(wèi)生行政部門注銷注冊

17.E邊緣性齦炎又稱慢性齦緣炎、單純性齦炎，病損位于齦乳頭和游離齦，也可累及附著齦為最常見的牙齦疾病。主要由局部刺激性因素所引起，如菌斑、牙石、食物嵌塞和不良修復(fù)體等。本病發(fā)病率極高，幾乎每個人在其一生中都在不同程度和范圍內(nèi)發(fā)生。

18.B患者持續(xù)高熱，增加腦細胞耗氧量，加重患者的腦缺氧。腦缺氧和腦水腫可引起頻繁驚厥或抽搐，這又進一步加重腦缺氧形成惡性循環(huán)。乙腦患者較長時間的腦缺氧腦水腫還可導(dǎo)致中樞性呼吸衰竭，嚴重的腦水腫引起腦疝，可引起迅速的中樞性呼吸衰竭。昏迷患者呼吸道分泌物不易咳出，嚴重者可引起外周性呼吸衰竭。所以B選項正確。乙腦患者很少引起循環(huán)障礙而導(dǎo)致循環(huán)衰竭。【該題針對“流行性乙型腦炎”知識點進行考核】

19.B行胸外心臟擠壓時，病人應(yīng)仰臥硬板床或地上，術(shù)者雙手相疊，兩壁伸直。上身前傾，垂直向下用力，按壓部位在胸骨中、下1/3交界處，使胸骨下陷3～4cm，每分鐘約80次。

20.E一般在3個月時體重可達出生時的2倍（約6kg），1歲時達3倍（約9kg），2歲時達4倍（約12kg），2歲后到12歲前（青春期前）平均每年約增長2kg。

21.B鏡下腫瘤細胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細胞可分為漿細胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見有腫瘤細胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

22.B此題暫無解析

23.B此題暫無解析

24.C此題暫無解析

25.C腺樣囊性癌組織病理學(xué)改變：無完整包膜，切面灰白或伴出血小囊性改變。光鏡下，柱狀基底樣細胞構(gòu)成5種組織學(xué)圖像，包括①篩狀（瑞士餅樣）；②管狀；③實體型；④粉刺型；