2022年山東省菏澤市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2022年山東省菏澤市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

2.以下牙髓解剖生理特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應(yīng)主要來自由根尖孑L進(jìn)入的牙髓小動(dòng)脈

D.牙髓腔還通過根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時(shí)，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

3.下列關(guān)于唾液的論述哪一項(xiàng)是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質(zhì)約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質(zhì)約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.0

4.143．篩狀結(jié)構(gòu)常見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

5.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

6.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.6．不含肌上皮細(xì)胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細(xì)胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

8.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對(duì)稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

9.正中駱位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

10.牙板上皮剩余A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

二、A1型題(10題)11.58．結(jié)節(jié)指：

A.牙釉質(zhì)的三角形隆起

B.牙冠某一部分牙釉質(zhì)過分鈣化所形成的小突起

C.近似錐體形的顯著隆起

D.由兩個(gè)斜面相交而成

E.由兩個(gè)軸面相交而成

12.16．半解剖式人工牙的牙尖斜度是

A.10°B.15°C.20°D.25°E.30°

13.68．選擇縱向或橫向褥式縫合的根據(jù)是

A.創(chuàng)口區(qū)皮紋方向B.創(chuàng)緣血供方向C.創(chuàng)口內(nèi)翻傾向的嚴(yán)重程度D.創(chuàng)口周圍是否有重要解剖結(jié)構(gòu)E.術(shù)者習(xí)慣

14.39．以下改善黏膜支持式可摘局部義齒支持作用的措施中錯(cuò)誤的是

A.適當(dāng)加大基托面積B.基托與黏膜接觸良好C.增加間接固位體，以分散力D.減少人工牙數(shù)目E.減少人工牙頰舌徑

15.54．處于病損確立期(establishedlesion)牙周炎袋壁上皮下方的炎癥細(xì)胞浸潤主要以

A.T淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主

B.B淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主

C.巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞為主

D.中性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞為主

E.中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞

16.我國對(duì)傳染病防治實(shí)行的方針是

A.國家監(jiān)督B.預(yù)防為主C.分類管理D.共同參與E.防治結(jié)合

17.41．間接固位體的作用是

A.增強(qiáng)義齒的固位、穩(wěn)定和強(qiáng)度

B.增強(qiáng)義齒的固位、穩(wěn)定和美觀

C.增強(qiáng)義齒的固位、支持和強(qiáng)度

D.增強(qiáng)義齒的固位、支持和穩(wěn)定

E.增強(qiáng)義齒的固位、支持和舒適

18.30．急性壞死性齦炎病變部位數(shù)量增加最多的厭氧微生物是

A.伴放線放線桿菌B.梭形桿菌與牙齦卟啉單孢菌C.梭形桿菌與螺旋體D.粘性放線菌與螺旋體E.牙齦卟啉單孢菌

19.43．牙拔除術(shù)時(shí)，當(dāng)患者患有下列哪類疾病時(shí)，局麻藥中應(yīng)慎用腎上腺素

A.腫瘤B.血友病C.精神病D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.肺結(jié)核

20.91.下列不適合進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù)的為

A.雙側(cè)游離缺失B.需升高頜閘距離者C.牙弓一側(cè)牙槽骨缺損較大D.口腔潰瘍經(jīng)久不愈者E.新近拔牙者,等待傷口愈合期問

三、B1型題(10題)21.83．兒童頜下間隙感染來源多為

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

22.

比較理想的冷凍麻醉藥是

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23.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．囊腫位于上頜或下頜中線區(qū)

B．囊腫含有不同發(fā)育階段牙齒，牙冠一般朝向囊腔

C．囊腫常無上皮襯里

D．囊腫位于鼻腭管內(nèi)

E．囊腫位于根尖周圍

黏液囊腫

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24.129．黑色素細(xì)胞(melanoeyte)

A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來

25.

好發(fā)于頸正中線、舌骨上下的囊腫

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26.97．缺隙兩端各有一基牙，一側(cè)為可動(dòng)連接體、一側(cè)為不動(dòng)連接體的固定橋稱為

A.雙端固定橋B.種植體固定橋C.半固定橋D.復(fù)合固定橋E.粘結(jié)固定橋

27.

好發(fā)于頸部鎖骨上區(qū)，穿刺可抽出透明、淡黃色水樣液體的脈管畸形

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28.小管數(shù)量少而彎曲、內(nèi)含細(xì)胞的牙本質(zhì)是

A.小管周牙本質(zhì)B.小管問牙本質(zhì)C.小球間牙本質(zhì)D.前期牙本質(zhì)E.骨樣牙本質(zhì)

29.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

30.133．成人齦囊腫屬于

A.牙源性、發(fā)育性囊腫

B.牙源性炎癥性囊腫

C.發(fā)育性、非牙源性、骨囊腫

D.發(fā)育性、非牙源性、軟組織囊腫

E.涎腺囊腫

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列關(guān)于絞釉排列方式的描述，正確的是A.A.釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線，約在近表面1/3彎曲，稱絞釉

B.釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線，約在近表面1/2彎曲，稱絞釉

C.釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線，約在近表面2/3彎曲，稱絞釉

D.釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線，約在內(nèi)1/3彎曲，稱絞釉

E.釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線，約在內(nèi)2/3彎曲，稱絞釉

32.流行性出血熱的病原體是A.A.皰疹病毒Ⅳ型B.馬爾堡病毒C.漢坦病毒D.埃博拉病毒E.EB病毒

33.女性，45歲。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右側(cè)眶下區(qū)腫痛3D．查體見右眶下腫脹明顯，右上尖牙齲壞，髓腔暴露、叩痛(+H)，前庭溝腫脹，并有波動(dòng)感。如患者2d前來就診，對(duì)該患者的處理應(yīng)該是A.開髓、拔髓、引液B.穿刺C.僅口服抗生素D.局部熱敷E.拔除患牙

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

35.交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

36.氯丙嗪的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

38.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動(dòng)。鏡下可見癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤生長，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

39.某男性患者，45歲，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X線片示根尖區(qū)界限清晰的圓形透射影。鏡下見根尖周組織破壞，代之以炎性肉芽組織。肉芽組織內(nèi)見泡沫細(xì)胞呈灶性分布，以及含鐵血黃素和膽固醇結(jié)晶沉著。病理診斷為A.A.慢性根尖周囊腫B.慢性根尖周肉芽腫C.慢性根尖周膿腫D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

參考答案

1.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見于磨牙的牙根中

2.E牙髓自身特點(diǎn)：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無有效的側(cè)支血液循環(huán)．

3.A唾液含水分約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%（其中有機(jī)物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無機(jī)物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們在保護(hù)口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

4.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

5.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

6.D兩側(cè)翼外肌同時(shí)收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口??；一側(cè)翼外肌收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

7.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細(xì)胞和含肌上皮細(xì)胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如基底細(xì)胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導(dǎo)管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細(xì)胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細(xì)胞癌等。

8.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

9.B當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

10.B縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

11.B牙冠某一部分牙釉質(zhì)過分鈣化所形成的小突起成為結(jié)節(jié)

12.C解剖式牙面形態(tài)與正常牙相似，牙尖斜度約30°，半解剖式牙，模擬老年人的牙合面磨耗，牙尖斜度略低，約20°，非解剖式牙比較典型的為：無尖牙（0°牙），無尖牙無高出牙合面的牙尖，面僅有溝窩、排溢溝等，上下后牙面間是平面接觸

13.B根據(jù)是創(chuàng)緣血供方向，否則會(huì)阻斷切口邊緣血供，引起邊緣缺血壞死，傷口裂開。

14.C增加間接固位體會(huì)增加粘膜以及牙周膜的支持力，并不能改善

15.B牙周炎早期病變以T淋巴細(xì)胞為主，而病損確立期則以B淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤為主。

16.B根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第二條國家對(duì)傳染病防治實(shí)行預(yù)防為主的方針，防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾。故本題選B?？键c(diǎn)：傳染病的防治

17.D間接固位體的作用:①主要是防止游離端義齒(牙合)向脫位,減少因義齒轉(zhuǎn)動(dòng)而造成的基牙損傷;②對(duì)抗側(cè)向力,防止義齒擺動(dòng);③起平衡作用,以防止義齒旋轉(zhuǎn);④分散(牙合)力,減輕基牙及支持組織的負(fù)荷

18.C壞死性齦炎又稱牙瘠，發(fā)生原因是口腔內(nèi)梭形桿菌和螺旋體大量繁殖感染所致。一般在身體抵抗力降低、營養(yǎng)不良、過度疲勞時(shí)刻易發(fā)生。本病多為接觸傳染，在同一家庭和集體生活的兒童中，可以互相傳染，春末初夏的天氣特別容易患此病。

19.D給甲狀腺功能亢進(jìn)患者行牙拔除術(shù)時(shí)，麻醉藥中勿加腎上腺素。

20.D

21.B兒童頜下間隙感染多為腺源性，成人頜下間隙感染來源多為牙源性

22.E暫無解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

23.C此題暫無解析

24.C位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長的突起，它產(chǎn)生黑色素，傳遞給周圍的角質(zhì)形成細(xì)胞。黑色素停留在這些角質(zhì)形成細(xì)胞的細(xì)胞核上起保護(hù)作用，防止染色體受到光線輻射受損

25.C此題暫無解析

26.C缺隙兩端各有一基牙，一側(cè)為可動(dòng)連接體、一側(cè)為不動(dòng)連接體的固定橋，可動(dòng)連接體可達(dá)到應(yīng)力中斷作用，稱半固定橋又稱應(yīng)力中斷式固定橋

27.D此題暫無解析

28.E鏡下觀察牙本質(zhì)的橫剖磨片時(shí)，可清楚見到圍繞成牙本質(zhì)細(xì)胞突起周圍的間質(zhì)與其余部分不同，呈環(huán)形的透明帶，構(gòu)成牙本質(zhì)小管的壁，稱為管周牙本質(zhì)，鈣化程度高，含膠原纖維少。所以125題選A。前期牙本質(zhì)剛形成尚未鈣化的牙本質(zhì)，在成牙本質(zhì)細(xì)胞和礦化牙本質(zhì)之間是一層未鈣化的牙本質(zhì)，稱為前期牙本質(zhì)。所以124題選D。牙髓損傷后，也能分化成牙本質(zhì)細(xì)胞樣細(xì)胞，但常常常是先形成骨樣牙本質(zhì)，然后在骨樣牙本質(zhì)下方形成管樣牙本質(zhì)，所以小管數(shù)量少而彎曲，內(nèi)含細(xì)胞所以123題選E?？键c(diǎn)：幾種牙本質(zhì)的特點(diǎn)

29.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

30.A牙齦囊腫屬于牙源性、發(fā)育性囊腫

31.E絞