2022年江蘇省淮安市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)

2022年江蘇省淮安市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.88．附于顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.關(guān)于關(guān)節(jié)盤(pán)結(jié)構(gòu)的描述，正確的是

A.后帶無(wú)滑膜層覆蓋

B.前帶是穿孔好發(fā)部位

C.中間帶是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)

D.雙板區(qū)上層止于髁狀突后斜面

E.雙板區(qū)下層止于髁狀突前斜面

3.能夠在一定范圍內(nèi)人為地加以調(diào)整的制約因素是A.A.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)B.牙合C.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)D.神經(jīng)結(jié)構(gòu)E.肌肉結(jié)構(gòu)

4.細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至該區(qū)域引起脫礦性改變，有色素沉著而呈淡黃色，小管結(jié)構(gòu)較完整，此區(qū)域是A.A.脂肪變性層B.透明層C.脫礦層D.細(xì)菌侵入層E.壞死崩解層

5.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

6.131．哪個(gè)牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

7.142．細(xì)胞內(nèi)含嗜酸性顆粒的腫瘤見(jiàn)于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

8.下列哪項(xiàng)不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤(rùn)神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見(jiàn)

C.腫瘤細(xì)胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞兩種

D.生長(zhǎng)快，有包膜

E.瘤細(xì)胞可成篩孔狀

9.143．篩狀結(jié)構(gòu)常見(jiàn)于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

10.與免疫功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

二、A1型題(10題)11.14．診斷肺結(jié)核的最可靠的依據(jù)是

A.結(jié)核中毒癥狀B.X線呈浸潤(rùn)性改變C.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性D.痰找到結(jié)核菌E.血沉增快

12.下列屬器官非特異性自身免疫性疾病的是

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.慢性甲狀腺炎(橋本病)

C.格雷夫斯病(Gmves病)

D.重癥肌無(wú)力

E.胰島素依賴型糖尿病(1型糖尿病)

13.36．牙髓溫度測(cè)試注意事項(xiàng)如下，除外

A.必須隔離口水B.先測(cè)上牙后測(cè)下牙C.要進(jìn)入齲洞內(nèi)測(cè)試D.先測(cè)對(duì)照牙，后測(cè)患牙E.要放在牙面的中1/3部位測(cè)

14.27．口腔扁平苔蘚的主要病理變化是

A.棘層內(nèi)皰B.角質(zhì)栓形成C.上皮異常增生D.固有層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)帶E.黏膜下層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)帶

15.既參賽鍛煉自己，又怕成績(jī)不好，被人譏笑，此時(shí)的動(dòng)機(jī)沖突是

A.雙趨沖突B.雙避沖突C.趨避沖突D.雙重趨避沖突E.雙重避趨沖突

16.纖維組織代替正常骨，內(nèi)含化生性骨小梁的變化見(jiàn)于

A.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎B.牙骨質(zhì)骨化纖維瘤C.骨纖維異常增殖癥D.家族性巨頜癥E.放射性骨壞死

17.42．醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療時(shí)

A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定施行

B.可以由本科在科主任主持下討論決定施行

C.醫(yī)院決定施行

D.可以征求患者意見(jiàn)

E.必須征得患者同意

18.35．關(guān)于腮腺淺葉腫瘤手術(shù)切除，不正確的是

A.術(shù)前美藍(lán)導(dǎo)管注入B.可行區(qū)域切除術(shù)C.需行面神經(jīng)解剖術(shù)D.可行淺葉切除術(shù)E.需行腮腺全葉切除術(shù)

19.4．預(yù)防性樹(shù)脂充填的非適應(yīng)證是

A.窩溝有齲能卡住探針B.深的窩溝有患齲傾向C.窩溝有早期齲跡象D.對(duì)側(cè)牙有患齲傾向E.牙合面齲損

20.40．以下關(guān)于模型觀測(cè)的表述中正確的是

A.觀測(cè)線是牙冠解剖外形最突點(diǎn)的連線，不隨觀測(cè)方向改變而改變

B.觀測(cè)線是牙冠解剖外形最突點(diǎn)的連線，隨觀測(cè)方向改變而改變

C.觀測(cè)線是觀測(cè)桿沿牙冠軸面最突點(diǎn)畫(huà)出的連線，不隨觀測(cè)方向改變而改變

D.觀測(cè)線是觀測(cè)桿沿牙冠軸面最突點(diǎn)畫(huà)出的連線，隨觀測(cè)方向改變而改變

E.觀測(cè)線是觀測(cè)桿沿組織表面最突點(diǎn)畫(huà)出的連線，不隨觀測(cè)方向改變而改變

三、B1型題(10題)21.117．主要提側(cè)脂肪、蛋白質(zhì)、維生素類的是A.谷類和薯類食物B.動(dòng)物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點(diǎn)食物

22.

由于口腔頜面部腔竇多，當(dāng)外傷時(shí)

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23.

含牙囊腫

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24.91．廣泛頰間隙感染進(jìn)入頰部膿腔的切口

A.下頜角下2cm繞下傾角弧形切口

B.口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)縱形切口

C.下頜骨下緣下2cm作平行切口

D.口內(nèi)翼下頜皺襞處橫形切口

E.下頜骨下緣下1cm以內(nèi)作平行切口

25.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．皮脂腺囊腫

B．皮樣或表皮樣囊腫

C．甲狀舌管囊腫

D．腮裂囊腫

E．舌下囊腫

好發(fā)于口底，穿刺可抽出蛋清樣液體的囊腫

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26.97．修復(fù)體邊緣一般位于齦溝內(nèi)

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

27.

雖有細(xì)菌侵入，但未引起化膿性炎癥的創(chuàng)口屬于

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28.102．二、三壁骨袋A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

29.在三羧酸循環(huán)中既是催化不可逆反應(yīng)的酶，又是調(diào)節(jié)點(diǎn)的是

A.異檸檬酸脫氫酶、α一酮戊二酸脫氫酶B.檸檬酸合成酶、琥珀酸脫氫酶C.檸檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.蘋(píng)果酸脫氫酶

30.根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．成纖維細(xì)胞

B．成牙本質(zhì)細(xì)胞

C．組織細(xì)胞

D．未分化間充質(zhì)細(xì)胞

E．淋巴細(xì)胞

位于牙髓周?chē)?，呈柱狀緊接前期牙本質(zhì)排列成一層的細(xì)胞

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四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列哪項(xiàng)細(xì)胞因子具有下調(diào)免疫功能的作用A.A.TNF-aB.IFNC.CSFD.IL-10E.IL-2

32.下列物質(zhì)中哪個(gè)不是第二信使A.A.IP3B.Ca2+C.cAMPD.GMPE.DAG

33.正中平衡是指下頜在正中位時(shí)A.A.上下頜后牙間存在著廣泛均勻的點(diǎn)線面接觸，前牙間輕輕接觸或不接觸

B.上下頜后牙間存在著廣泛均勻的點(diǎn)線面接觸，前牙間存在同樣的接觸

C.上下頜前牙間存在著廣泛均勻的點(diǎn)線面接觸，后牙輕接觸

D.前后牙力相等

E.后牙力小于前牙力

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

35.3～4歲乳牙列中出現(xiàn)的生理間隙是

A.剩余間隙B.靈長(zhǎng)間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

36.丙米嗪的作用特點(diǎn)為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，非工作側(cè)均無(wú)接觸，但在做左側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)也是尖牙保護(hù)

B.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)既是尖牙保護(hù)，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

38.某女性患者，50歲，自覺(jué)口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導(dǎo)管擴(kuò)張，末梢導(dǎo)管擴(kuò)張成點(diǎn)狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見(jiàn)，腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生浸潤(rùn)。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

39.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí)，需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的A.A.上頜動(dòng)脈B.上牙槽后動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.嚼肌動(dòng)脈

參考答案

1.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤(pán)

2.C關(guān)節(jié)盤(pán)由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。后帶最厚，沒(méi)血管和神經(jīng)，表面有滑膜覆蓋，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。前帶較厚，有兩個(gè)附著即顳前附著和下頜前附著，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。中間帶最薄，是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)，也是關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔好發(fā)部位，故C選項(xiàng)正；角。雙板區(qū)分上下層。上層止于鼓鱗裂，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。下層止于髁狀突后斜面，故E：是項(xiàng)也錯(cuò)誤。綜上，本題選C?？键c(diǎn)：顳下頜關(guān)節(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

3.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯(cuò)驗(yàn)、前伸驗(yàn)和側(cè)牙合，可以通過(guò)調(diào)整咬合關(guān)系改變

其咬合狀態(tài)．

4.C細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至脫礦層引起脫礦性改變，由于脫礦有色素沉著而呈淡黃色，但牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)較完整，這是脫礦層的特點(diǎn)．

5.D考點(diǎn)：涎腺疾病

6.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

7.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周?chē)谢啄咏Y(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見(jiàn)囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見(jiàn)淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見(jiàn)出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

8.D腺樣囊性癌細(xì)胞生長(zhǎng)緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細(xì)胞早期浸潤(rùn)周?chē)窠?jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見(jiàn)導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞，細(xì)胞排列呈管狀、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)．

9.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周?chē)谢啄咏Y(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見(jiàn)囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見(jiàn)淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見(jiàn)出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

10.A電鏡觀察見(jiàn)梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C。考點(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

11.D針對(duì)肺結(jié)核的診斷，常見(jiàn)的診斷依據(jù)是用痰查結(jié)核菌。涂片抗酸染色陽(yáng)性，查出活結(jié)核菌可診斷肺結(jié)核，是目前常用于肺結(jié)核診斷比較可靠的依據(jù)。除痰查結(jié)核菌，如果結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性時(shí)，詢問(wèn)患者是否接觸肺結(jié)核患者或既往得過(guò)結(jié)核，可做出診斷依據(jù)。另外對(duì)于輔助檢查如X片、CT，通過(guò)閱片觀察肺部病變，診斷是否為肺結(jié)核。

12.A自身免疫性疾病可分為器官特異性和器官非特異性兩類。答案B、C、D、E所列疾病均為器官特異性自身免疫性疾病，可排除以上選項(xiàng)。器官非特異性自身免疫性疾病，又稱全身性或系統(tǒng)性自身免疫性疾病，患者病變發(fā)生于多種器官和結(jié)締組織，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡是典型的器官非特異性疾病，所以A正確。故本題選A?？键c(diǎn)：自身免疫性疾病的分類

13.C解析：冷水測(cè)驗(yàn)如果入齲洞中，深齲或深齲已引起牙髓炎的患牙都會(huì)發(fā)生疼痛，起不到鑒別的作用。

14.D解析：口腔扁平苔蘚的病理主要表現(xiàn)為在黏膜白色條紋處，上皮為不全角化，在黏膜紅色部位，上皮表層無(wú)角化，結(jié)締組織內(nèi)血管擴(kuò)張充血，棘層多表現(xiàn)增生，少有表現(xiàn)萎縮，上皮釘突不規(guī)則延長(zhǎng)，基底細(xì)胞液化、變性，排列紊亂，基底膜界限不清，固有層淋巴細(xì)胞密集浸潤(rùn)帶，范圍一般不達(dá)到黏膜下層。故答案為D。

15.CA選項(xiàng)是指在一個(gè)人的面前同時(shí)有兩個(gè)具有同樣吸引力的目標(biāo)，而引起同樣程度的動(dòng)機(jī)，但必須從中抉擇其一時(shí)發(fā)生的心理沖突。8選項(xiàng)是指一個(gè)人同時(shí)面臨著兩件不歡迎或令人討厭的事物，產(chǎn)生同等的逃避動(dòng)機(jī)，要回避其一就必然遭遇另一件時(shí)產(chǎn)生的心理沖突。D、E選項(xiàng)是指必須在兩個(gè)或兩個(gè)以上的各有優(yōu)缺點(diǎn)的事物或目標(biāo)間抉擇時(shí)產(chǎn)生的心理沖突。C選項(xiàng)是指一個(gè)人對(duì)同一目標(biāo)采取矛盾的態(tài)度，既向往(喜歡)，又拒絕(厭惡)時(shí)發(fā)生的心理沖突。故本題選C?？键c(diǎn)：動(dòng)機(jī)沖突的類型

16.CA選項(xiàng)病理特征性變化是骨膜下反應(yīng)性新骨形成。B選項(xiàng)其主要表現(xiàn)為由含成纖維細(xì)胞豐富的結(jié)締組織構(gòu)成，腫瘤中鈣化結(jié)構(gòu)多樣。C選項(xiàng)主要表現(xiàn)為受累骨組織被纖維組織代替，病變中含有化生性骨小梁，故選C。D選項(xiàng)主要表現(xiàn)為骨的變性和壞死。故本題選C?？键c(diǎn)：骨纖維結(jié)構(gòu)不良的病理變化

17.E醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療時(shí)必須征得患者的同意，家屬必須知情和同意

18.E位于腮腺的良性腫瘤的手術(shù)原貝0是從包膜外正常組織進(jìn)行，同時(shí)切除部分或整個(gè)腺體，如良性腫瘤為于腮腺淺葉，則作腫瘤及腮腺淺葉切除。不需同時(shí)切除腮腺深葉，所以E選項(xiàng)不正確，而D不選。在切除的同時(shí)還應(yīng)行面神經(jīng)解剖術(shù)，所以C說(shuō)法正確，不選。術(shù)前注入美藍(lán)可協(xié)助判斷腫瘤的范圍，所以不選A

19.D深的點(diǎn)隙窩溝有患齲傾向，溝裂有早期齲跡象，釉質(zhì)混濁或白堊色。窩溝有齲損能卡住探針，無(wú)鄰面齲損

20.D

21.B主要提供熱能量的是糖果和糕點(diǎn)食物，提供纖維素、礦物質(zhì)和維生素C的是蔬菜、水果類食物，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素B的是奶類和豆制品食物，提供碳水化合物、蛋白質(zhì)和維生素B的是谷類和薯類食物

22.A暫無(wú)解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

23.B此題暫無(wú)解析

24.C頰間隙感染與下頜下間隙感染相同，切口作平行于下頜骨下緣2cm

25.E此題暫