常見-職業(yè)危害所致職業(yè)病

粉塵----塵肺病

噪聲----職業(yè)性噪聲聾

鉛及其無機(jī)化合物----職業(yè)性慢性鉛中毒

苯----白血病

酸、堿----職業(yè)性化學(xué)性眼、皮膚灼傷

紫外輻射(紫外線)----職業(yè)性電光性眼炎

常見職業(yè)危害所致職業(yè)病精選課件粉塵----塵肺病精選課件生產(chǎn)性粉塵的概念粉塵：以氣溶膠狀態(tài)或以煙霧狀態(tài)存在的能夠較長時間漂浮于空氣中的固體微粒。生產(chǎn)性粉塵：在人類生產(chǎn)活動中產(chǎn)生的能夠較長時間漂浮于生產(chǎn)環(huán)境中的固體微粒。精選課件粉塵的危害

對人體的危害基本表現(xiàn)為慢性上呼吸道及肺組織的炎癥癥狀、慢性肺功能損害癥狀。主要引起呼吸系統(tǒng)疾病如塵肺、粉塵沉著癥、有機(jī)粉塵引起的肺特異性慢性阻塞性肺?。–OPD）、呼吸系統(tǒng)腫瘤和粉塵性支氣管炎等。最為嚴(yán)重的是塵肺?。ǚǘ殬I(yè)?。?，也是我國職業(yè)病對工人健康危害非常嚴(yán)重的一類疾病，其病例約占職業(yè)病患者總?cè)藬?shù)的九成以上。晚期塵肺病人出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛、咳嗽等癥狀，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。精選課件塵肺病塵肺病：是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。法定塵肺病按其種類分為13種:含有游離二氧化硅的粉塵——矽肺含矽酸鹽為主的粉塵——石棉塵肺、滑石塵肺、云母塵肺、水泥塵肺、陶工塵肺煤塵及含碳為主的粉塵——煤工塵肺、炭黑塵肺、石墨塵肺金屬粉塵——鋁塵肺混合性粉塵——鑄工塵肺（粘土、石墨、石灰石、煤粉、滑石粉）、電焊工塵肺其他塵肺精選課件塵肺病

我國2013年報(bào)告全國職業(yè)病26393例，其中塵肺病例數(shù)23152例，占職業(yè)病例總數(shù)的87.72％，塵肺病每年以10%的發(fā)病率在增加。精選課件塵肺病的臨床表現(xiàn)癥狀以咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難為主呼吸困難是塵肺病的固有癥狀，如發(fā)生合并癥則更加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度；導(dǎo)致心肺功能代償失常以致衰竭。這也是塵肺病人死亡的主要原因。喘息、咯血某些全身癥狀：消化功能減弱體征肺氣腫肺心病精選課件塵肺病精選課件塵肺患者的結(jié)局—窒息到死精選課件個人措施---重點(diǎn)在于預(yù)防不要隨意停開通風(fēng)設(shè)施主動了解防護(hù)知識，參加各種培訓(xùn)；主動參加公司組織的職業(yè)健康體檢；個人防護(hù)：選擇防塵口罩精選課件噪聲----職業(yè)性噪聲聾精選課件基本概念職業(yè)性爆震聾：暴露于瞬間發(fā)生的短暫而強(qiáng)烈的沖擊波或強(qiáng)脈沖噪聲所造成的中耳、內(nèi)耳或中耳及內(nèi)耳混合性急性損傷所導(dǎo)致的聽力損失或喪失。職業(yè)性噪聲聾：

指人們長期暴露在超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)限值的噪聲環(huán)境中工作，沒有適當(dāng)?shù)膫€人防護(hù)引起的一種進(jìn)行性的感音性聽力損傷。精選課件精選課件精選課件毛細(xì)胞精選課件噪聲的危害

聽覺系統(tǒng)：對聽覺系統(tǒng)的損傷，一般經(jīng)歷由生理變化到病理改變的過程，即先出現(xiàn)暫時性聽閥位移（生理性），經(jīng)過一定時間逐漸成為永久性聽閥位移（病理性）。暫時性聽閥位移永久性聽閥位移精選課件耳鳴

雙耳持續(xù)性高調(diào)耳鳴，可出現(xiàn)在耳聾前，其頻率與聽力損失最嚴(yán)重的頻率相近精選課件聽力下降對稱性、緩慢進(jìn)行性高頻區(qū)聽力下降（3000-6000Hz）。早期暫時性閾移，聽覺疲勞，主觀無耳聾感覺，交談和社交活動能夠正常進(jìn)行。發(fā)展為永久性閾移，聽力下降，出現(xiàn)語言聽力障礙。精選課件個人防護(hù)要點(diǎn)正確使用耳塞避免經(jīng)常出入高噪聲場所聽音響時控制音量減少使用耳機(jī)時間保持充足睡眠精選課件鉛及其無機(jī)化合物----職業(yè)性慢性鉛中毒精選課件基本概念職業(yè)性慢性鉛中毒：

鉛及其化合物的蒸汽、煙和粉塵以呼吸道侵入人體，也可經(jīng)消化道吸收，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)損害。精選課件在一百多年前，貝多芬不僅不知道自己為什么會得到鉛中毒，連自己是怎么死的都不知道；然而他是一個求知欲、奮斗意識堅(jiān)強(qiáng)的音樂家，他曾經(jīng)在遺書中表示希望醫(yī)生能繼續(xù)找出讓他痛苦一生的慢性病。最近對於他頭發(fā)的研究大概也滿足了他部分的遺志，研究顯示，樂圣從二十多歲就開始各種病痛是因?yàn)殂U中毒所引起的。精選課件鉛的危害--羅馬帝國亡于鉛中毒？精選課件臨床表現(xiàn)

1.急性中毒：多由消化道攝入引起

面色蒼白、口內(nèi)金屬味、惡心、嘔吐、腹脹、腹絞痛、中毒性肝病。嚴(yán)重者可發(fā)生中毒性腦?。撼霈F(xiàn)痙攣、抽搐、譫妄、高熱、昏迷和循環(huán)衰竭。

精選課件1）神經(jīng)系統(tǒng)中毒性類神經(jīng)征：頭痛、全身無力、睡眠障礙、食欲不振、肌肉和關(guān)節(jié)酸痛

周圍神經(jīng)病鉛中毒性腦病:在我國不多見2.慢性中毒(生產(chǎn)中多見)

感覺型：肢端麻木，呈手套或襪套樣感覺障礙運(yùn)動型：握力↓,伸肌無力,重者可出現(xiàn)“垂腕”混合型：既有感覺障礙，又有運(yùn)動障礙。

精選課件

垂腕（鉛麻痹）鉛中毒性腦病精選課件腕下垂精選課件

2）消化系統(tǒng)（1）口內(nèi)金屬味、食欲不振、惡心、腹脹、腹隱痛、腹瀉與便秘交替

（2）鉛絞痛（leadcolic）:中或重度急、慢性中毒時有發(fā)生

鉛絞痛特點(diǎn)：

突然發(fā)作，劇烈難忍，也可為持續(xù)性的絞痛，陣發(fā)性加劇，部位多在臍周，少數(shù)在上腹部或下腹部，手壓可緩解，發(fā)作時面色蒼白、出冷汗，伴有嘔吐、煩燥不安、血壓升高和眼底動脈痙攣。體查時，腹部平軟，無固定壓痛點(diǎn)。

精選課件消化系統(tǒng)鉛中毒精選課件3）血液和造血系統(tǒng)小細(xì)胞低色素性貧血、周圍血中點(diǎn)彩、網(wǎng)織、堿粒紅細(xì)胞增多。

4）其他癥狀腎臟：慢性間質(zhì)性腎炎、尿中出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞、管型。女性：月經(jīng)不調(diào)、流產(chǎn)、早產(chǎn)嬰兒：母源性鉛中毒精選課件個人防護(hù)應(yīng)穿工作服，戴過濾式防塵、防煙口罩。嚴(yán)禁在車間內(nèi)吸煙、進(jìn)食；飯前洗手，下班淋浴。堅(jiān)持車間內(nèi)濕式清掃，定期監(jiān)測車間空氣鉛濃度。定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢。精選課件苯----白血病精選課件基本概念苯：苯在常溫下為一種高度易燃，有香味的無色的液體。本身可作為有機(jī)溶劑。也是石油化工的基本原料。甲苯、二甲苯屬苯的同系物，都是煤焦油分餾或石油的裂解產(chǎn)物。苯具有易揮發(fā)、易燃、蒸氣有爆炸的特點(diǎn)。

精選課件1、

苯的生產(chǎn)：石油→烷烴→環(huán)烷烴→芳烴→苯料2、用苯作化工原料：生產(chǎn)酚、氯苯、硝基苯、香料、藥物、農(nóng)藥、合成纖維、合成橡膠、塑料、合成染料。3、苯作為溶劑和稀釋劑：制藥工業(yè)，有機(jī)合成，印刷業(yè)，噴漆行業(yè)，粘合劑。4、苯與汽油混合用作燃料接觸機(jī)會精選課件苯的危害

急性中毒：人在短時間內(nèi)吸入高溶度的甲苯、二甲苯，可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉作用，輕者有頭暈、頭痛、惡心、胸悶、乏力、意識模糊，嚴(yán)重者可致昏迷以致呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。慢性中毒：如果長期接觸一定溶度的甲苯、二甲苯會引起慢性中毒，可出現(xiàn)頭痛、失眠、精神萎靡、記憶力減退等神經(jīng)衰弱樣癥候群。嚴(yán)重者可致白血病的發(fā)生。

影響生育：婦女吸入過量苯后，會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)達(dá)數(shù)月，卵巢會縮小。孕期動物吸入苯后，會導(dǎo)致幼體的重量不足、骨骼延遲發(fā)育、骨髓損害。致癌：國際癌癥研究中心(IARC)已經(jīng)確認(rèn)為致癌物精選課件苯的危害典型案例：長沙宋某在工廠從事噴漆工作2年，出現(xiàn)頭暈、乏力、全身皮膚多處淤血、瘀斑，醫(yī)院診斷為“再生障礙性貧血”。企業(yè)安排其到職防機(jī)構(gòu)申請職業(yè)病診斷，診斷為“職業(yè)性慢性重度苯中毒（再生障礙性貧血）”，享受到了相應(yīng)工傷待遇。

精選課件臨床表現(xiàn)

（1）急性苯中毒：輕度：粘膜刺激癥狀，皮膚潮紅、興奮、酒醉狀態(tài)，伴有頭痛、頭昏、惡心、嘔吐。重度：上述癥狀加重——昏迷、譫妄、抽搐、脈細(xì)、呼吸淺表、BP↓→呼吸循環(huán)衰竭——死亡精選課件苯的危害精選課件（2）職業(yè)性慢性苯中毒臨床癥狀職業(yè)性慢性苯中毒神經(jīng)系統(tǒng)生殖系統(tǒng)免疫系統(tǒng)造血系統(tǒng)類神經(jīng)征白血病自然流產(chǎn)畸形兒過敏性濕疹皮炎臨床表現(xiàn)精選課件個人防護(hù)

對作業(yè)現(xiàn)場進(jìn)行定期勞動衛(wèi)生檢查，監(jiān)測空氣中苯濃度。作業(yè)工人需戴防苯口罩或送風(fēng)式面罩。定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢。女工懷孕期或哺乳期應(yīng)調(diào)離苯作業(yè)崗位。精選課件酸、堿----職業(yè)性化學(xué)性眼、皮膚灼傷精選課件基本概念職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷：是常溫或高溫的化學(xué)物直接對皮膚刺激、腐蝕作用及化學(xué)反應(yīng)熱引起的急性皮膚損害，可伴有眼灼傷和呼吸道損傷。某些化學(xué)物可經(jīng)皮膚、粘膜吸收中毒。職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷：是指工作中眼部直接接觸堿性、酸性或其它含有化學(xué)物質(zhì)的氣體、液體或固體所致眼組織的腐蝕破壞性損害。精選課件酸、堿的危害眼：高濃度酸堿物質(zhì)進(jìn)入結(jié)膜囊，極易破壞眼組織。特別是堿具有雙相溶解性，能迅速穿透眼組織滲人深部。即使表面沖洗干凈，滲人的堿仍可繼續(xù)破壞內(nèi)眼組織。皮膚：急性皮炎呈紅斑、水腫、丘疹，自覺灼痛或瘙癢。慢性改變呈不同程度浸潤、增厚、脫屑和皸裂。精選課件酸、堿的危害職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷精選課件酸、堿的危害職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷精選課件臨床表現(xiàn)職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷---三度四分法I度—表皮層：輕度紅、腫、熱、痛。淺II度---真皮淺層：劇痛，水皰形成，基底潮紅，水腫。深I(lǐng)I度---真皮深層：基底潮濕、蒼白，上有出血點(diǎn)感覺遲鈍。III度---全層皮膚，累及皮下組織或更深：皮革樣，焦黃炭化，感覺消失，可出現(xiàn)樹枝狀靜脈栓。精選課件臨床表現(xiàn)職業(yè)性化學(xué)性眼灼傷化學(xué)性結(jié)膜、角膜炎：具有明顯的眼部刺激癥狀，如眼痛，灼熱感等。眼瞼灼傷：眼瞼緣皮膚充血、紅腫、起水泡等。眼球灼傷：輕者結(jié)膜、角膜水腫。重者角膜緣缺血角膜潰瘍、穿孔，鞏膜壞死等。精選課件個人防護(hù)加強(qiáng)安全防護(hù)，穿防護(hù)服，戴防護(hù)眼鏡、面罩、手套、安全帽等防護(hù)用具。搬動和添加清洗藥劑時，要注意泄漏和飛濺。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，增強(qiáng)安全防護(hù)意識，提高自我保護(hù)和自救、互救能力。精選課件紫外輻射(紫外線)----職業(yè)性電光性眼炎精選課件基本概念紫外輻射(紫外線)---根據(jù)生物學(xué)效應(yīng)：遠(yuǎn)紫外區(qū)：殺菌和微弱致紅斑作用。中紫外線區(qū)：致紅斑和角膜、結(jié)膜炎癥效應(yīng)。近紫外區(qū)：光毒性和光敏性效應(yīng)。職業(yè)性電光性眼炎---是因眼睛的角膜上皮細(xì)胞和結(jié)膜吸收大量而強(qiáng)烈的紫外線所引起的急性炎癥。精選課件紫外線的危害紫外線的波長愈短，對人類皮膚危害越大。精選課件紫外線的危害電光性眼炎精選課件臨床癥狀癥狀：發(fā)病急聚，有明顯的異物感，輕者自覺