
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文檔簡(jiǎn)介
第一章測(cè)試臨床生物化學(xué)是
A:以化學(xué)和醫(yī)學(xué)知識(shí)為主要基礎(chǔ)
B:一門獨(dú)立學(xué)科
C:研究器官、組織、人體體液的生物化學(xué)過程
D:化學(xué)、生物化學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合,目前已發(fā)展成為一門成熟的獨(dú)立學(xué)科
答案:D臨床生物化學(xué)主要以體液為檢測(cè)對(duì)象。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)主要研究與疾病診斷、治療和預(yù)防相關(guān)的生物化學(xué)標(biāo)志物及其檢測(cè)技術(shù)和方法。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A目前臨床檢測(cè)標(biāo)本包括:
A:脫落細(xì)胞
B:骨骼
C:尿液
D:血液
答案:ABCD目前臨床監(jiān)測(cè)對(duì)象包括:
A:妊娠期體內(nèi)胎兒
B:出生后的病人
答案:AB目前臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)包括:
A:床旁生化檢驗(yàn)
B:普通生化檢驗(yàn)
C:急診生化檢驗(yàn)
D:特殊生化檢驗(yàn)
答案:ABCD根據(jù)不同的疾病,對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行合理的組合,有利于疾病的診斷、提高療效和預(yù)后評(píng)估
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B急診生化檢驗(yàn);開展臨床緊急需求的、小規(guī)模的檢驗(yàn)項(xiàng)目,能迅速地匯報(bào)檢驗(yàn)結(jié)果.
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B床旁生化檢驗(yàn):一些小型的生化分析儀放置在病人床旁或醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng),使得能快捷、方便地得到檢驗(yàn)結(jié)果
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室需要:
A:為疾病的診斷、治療和疾病的預(yù)防提供重要的信息
B:增強(qiáng)與臨床的溝通及開展臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)咨詢
C:建立行之有效的臨床生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系
答案:ABC第二章測(cè)試方法學(xué)的性能分為()和()兩類。
A:實(shí)用性
B:可靠性
答案:AB臨床生物化學(xué)檢測(cè)方法通常根據(jù)其準(zhǔn)確度與精密度的不同而分為三級(jí):
A:參考方法
B:決定性方法
C:常規(guī)方法
答案:ABC方法學(xué)評(píng)價(jià)是通過實(shí)驗(yàn)途徑,測(cè)定并評(píng)價(jià)方法的性能,評(píng)價(jià)試驗(yàn)的過程就是對(duì)誤差的測(cè)定。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A方法學(xué)評(píng)價(jià)包括檢測(cè)系統(tǒng)比對(duì)、方法學(xué)性能評(píng)價(jià)、質(zhì)量目標(biāo)設(shè)定與方法學(xué)性能判斷三大部分內(nèi)容。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B()是指在相同測(cè)量條件下,對(duì)同一被測(cè)量物進(jìn)行連續(xù)多次測(cè)量所得結(jié)果之間的一致程度,對(duì)應(yīng)批內(nèi)不精密度。
A:精密度
B:正確度
C:.重復(fù)性
D:重現(xiàn)性
答案:C檢出限也稱檢測(cè)低限或最小檢出濃度,指在給定的顯著性水平內(nèi),可以定性的從樣本中檢出分析物的最低濃度。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B線性范圍是指測(cè)量值與預(yù)期的分析物濃度呈直線關(guān)系的范圍。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B誤差是指測(cè)量結(jié)果對(duì)于真值(或可接受參考值)的偏離,包括()和()。
A:系統(tǒng)誤差
B:隨機(jī)誤差
答案:AB溯源性的頂端是國(guó)際單位(SI)
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A()是由參考物質(zhì)、參考測(cè)量程序和參考測(cè)量實(shí)驗(yàn)室組成的測(cè)量系統(tǒng)。
A:參考物
B:校準(zhǔn)物
C:質(zhì)控物
D:參考系統(tǒng)
答案:D第三章測(cè)試參考值出于不同的目的,參考值可以從健康狀況良好的個(gè)體獲得,也可以在其他的生理狀況或病理情況下獲得。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B參考限:通常設(shè)定為包含中間()的參考值。大多數(shù)項(xiàng)目以參考值分布的2.5%為下限,97.5%為上限;如果只有單側(cè)參考限有臨床意義,可以設(shè)5%或95%為參考限。
A:80%
B:.90%
C:95%
D:97.5%
答案:C()是指對(duì)疾病的診斷或治療起關(guān)鍵作用的某一被測(cè)成分的濃度,即臨床按照不同病情給予不同處理的指標(biāo)閾值。
A:分界值
B:醫(yī)學(xué)決定水平
C:危急值
D:參考區(qū)間
答案:B危急值包括:(1)危及生命的極度異常的檢驗(yàn)結(jié)果。(2)國(guó)家重大傳染病。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床應(yīng)用性能評(píng)價(jià)內(nèi)容包括:
A:先進(jìn)性
B:成本、效益
C:真實(shí)性
D:患者的依從性
答案:ABCD檢驗(yàn)項(xiàng)目診斷性能臨床評(píng)價(jià)研究應(yīng)符合臨床流行病學(xué)的基本原則。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B臨床評(píng)價(jià)研究是指在“盲法”的條件下,運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)診斷方法將研究對(duì)象分為有病和無(wú)病兩組,再用待評(píng)價(jià)的檢驗(yàn)項(xiàng)目將相同研究對(duì)象劃分為陽(yáng)性結(jié)果組和陰性結(jié)果組。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B檢驗(yàn)項(xiàng)目的診斷可靠性評(píng)價(jià)指標(biāo)有:
A:特異性
B:變異系數(shù)
C:總符合率
D:靈敏度
答案:BC最理想診斷價(jià)值的ROC曲線一個(gè)完美的試驗(yàn)(疾病與非疾病的分布沒有重疊)的ROC圖通過左上角,其真陽(yáng)性率為100%,即所有患者均顯陽(yáng)性;假陽(yáng)性率是0或特異性為100%,即正常人均為陰性。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A選擇最佳的診斷界限值一般選擇曲線轉(zhuǎn)彎處,即敏感度與特異度均為較高的點(diǎn)為分界值。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A第四章測(cè)試按檢測(cè)時(shí)段的不同,酶活性測(cè)定方法分為定時(shí)法和連續(xù)監(jiān)測(cè)法。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B酶是由活細(xì)胞產(chǎn)生的,具有催化功能的生物大分子物質(zhì),其化學(xué)本質(zhì)為蛋白質(zhì)。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:B酶的催化特性主要包括:
A:催化作用的可調(diào)節(jié)性
B:高度的特異性
C:極高的催化效率
答案:BC己糖激酶的輔助因子是:
A:Cu2+
B:Zn2+
C:
K+
D:
Mg2+
答案:D同工酶的分子組成、空間構(gòu)象、理化性質(zhì)、生物學(xué)性質(zhì)以及器官分布和細(xì)胞內(nèi)定位完全相同。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:B大多數(shù)酶促反應(yīng)是:
A:不可逆反應(yīng)
B:不受溫度影響
C:不受底物濃度影響
D:可逆反應(yīng)
答案:D常用來(lái)檢測(cè)以NAD(P)+或NAD(P)H為輔酶的脫氫酶類
A:乳酸脫氫酶
B:葡萄糖-6-磷酸脫氫酶
C:ALP
D:谷氨酸脫氫酶
答案:ABC酶作為一種生物催化劑,具有下列哪種效應(yīng)
A:降低反應(yīng)活化能
B:增加反應(yīng)活化能
C:降低反應(yīng)物的能量
D:降低反應(yīng)的自由能
E:增加產(chǎn)物的能量
答案:A如果一些酶促反應(yīng)找不到合適的指示酶與其直接偶聯(lián),可在始發(fā)反應(yīng)和指示反應(yīng)之間加入另一種酶,將二者連在一起,此反應(yīng)稱為輔助反應(yīng)。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A用于輔助診斷有機(jī)磷中毒的酶是
A:膽堿脂酶
B:淀粉酶
C:脂蛋白脂肪酶
D:酸性磷酸酶
答案:A第五章測(cè)試自動(dòng)生化自動(dòng)生化分析儀最常用的溫度是:
A:25℃
B:30℃
C:20℃
D:37℃
答案:D臨床化學(xué)酶活力測(cè)定一般采用:
A:連續(xù)監(jiān)測(cè)法
B:終點(diǎn)法
C:兩點(diǎn)法
D:一點(diǎn)法
答案:A可消除檢測(cè)體系或樣本混濁的方法是:
A:雙試劑法
B:雙波長(zhǎng)法
C:單波長(zhǎng)雙試劑法
D:單試劑雙波長(zhǎng)法
答案:D連續(xù)監(jiān)測(cè)法需要設(shè)置:
A:反應(yīng)時(shí)間
B:活化時(shí)間
C:延遲時(shí)間
D:監(jiān)測(cè)時(shí)間
答案:CD終點(diǎn)法通常包括:
A:一點(diǎn)終點(diǎn)法
B:正向終點(diǎn)法
C:負(fù)向終點(diǎn)法
D:兩點(diǎn)終點(diǎn)法
答案:AD反應(yīng)過程中一般加入一種或兩種試劑,分別稱為
A:單波長(zhǎng)法
B:雙波長(zhǎng)法
C:單試劑法
D:雙試劑法
答案:CD一點(diǎn)終點(diǎn)法常用于具有雙試劑的測(cè)試項(xiàng)目中。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:B兩點(diǎn)終點(diǎn)法的特點(diǎn):能有效消除樣本溶血、黃疸和脂血等造成的光吸收干擾。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A連續(xù)監(jiān)測(cè)法延遲時(shí)間主要由由被測(cè)物質(zhì)濃度或酶活性、反應(yīng)速度、酶促反應(yīng)的級(jí)數(shù)和樣本中干擾物質(zhì)消除所需要的時(shí)間決定。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A連續(xù)監(jiān)測(cè)法設(shè)定延遲時(shí)間是為了使比色杯中的混合溶液達(dá)到酶促反應(yīng)所需要的溫度,使試劑中含有的工具酶充分激活,使內(nèi)源性干擾物被消耗。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B第六章測(cè)試不屬于肝細(xì)胞來(lái)源的血漿蛋白是:
A:免疫球蛋白
B:白蛋白
C:前白蛋白
D:結(jié)合珠蛋白
答案:A不屬于α1球蛋白是:
A:轉(zhuǎn)鐵蛋白白
B:甲胎蛋白
C:α1-酸性糖蛋白
D:α1-抗胰蛋白酶
答案:AC-反應(yīng)蛋白反應(yīng)時(shí)間短,升高幅度大,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)是顯著升高的急性時(shí)相蛋白。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A目前血清總蛋白的常規(guī)推薦方法為雙縮脲法。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B血清白蛋白的檢測(cè)方法包括
A:電泳法
B:染料結(jié)合法
C:免疫化學(xué)法
答案:ABC引起白蛋白丟失的疾病包括:
A:胃腸道黏膜炎癥壞死
B:外科手術(shù)和創(chuàng)傷
C:燒傷
D:腎病綜合征
答案:ACD可引起球蛋白升高的疾病有
A:多發(fā)性骨髓瘤
B:巨球蛋白血癥
C:自身免疫性疾病
D:感染反應(yīng)
答案:ABCD肝臟是蛋白質(zhì)主要的加工廠,絕大多數(shù)血漿蛋白質(zhì)來(lái)自肝臟。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A苯丙酮尿癥的發(fā)生是由于:
A:苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶缺陷
B:酪氨酸脫羧酶缺陷
C:苯丙氨酸羥化酶缺陷
D:苯丙酮酸氧化酶的缺乏
答案:C免疫化學(xué)法適合尿液和腦脊液等低濃度白蛋白的測(cè)定。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B第七章測(cè)試正常成人空腹血糖濃度在3.9~6.1mmol/L.
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A正常機(jī)體體內(nèi)血液葡萄糖的去路包括:
A:轉(zhuǎn)化為其它的糖
B:合成糖原
C:氧化分解供能
D:隨尿液排出
答案:ABC下列哪項(xiàng)不能作為葡萄糖測(cè)定的標(biāo)本
A:尿液
B:溶血液
C:血清
D:腦脊液
答案:B體內(nèi)降低血糖的激素是
A:腎上腺素液
B:生長(zhǎng)激素
C:胰島素
D:胰高血糖素
答案:C胰島素分泌的主要生理刺激因子是
A:高血糖
B:脂肪酸
C:高氨基酸
D:酮體
答案:A2型糖尿病的發(fā)生與年齡、肥胖、缺乏體育鍛煉和慢性炎癥等環(huán)境因素有關(guān)。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A餐后2小時(shí)血糖可反應(yīng)胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A基于結(jié)構(gòu)差異的檢測(cè)HbA1c的檢測(cè)方法包括:
A:比色法
B:酶法
C:免疫測(cè)定法
D:親和層析
答案:BCD在溶血性貧血、大量失血等情況下,糖化白蛋白可更準(zhǔn)確地反映短期內(nèi)的平均血糖變化
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A空腹血糖的測(cè)定時(shí),空腹一般至少是多少時(shí)間
A:
6小時(shí)
B:10小時(shí)
C:8小時(shí)
D:7小時(shí)
答案:C第八章測(cè)試血脂含量受膳食、年齡、性別、職業(yè)及代謝等因素的影響,波動(dòng)范圍較大。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A乳糜微粒的合成場(chǎng)所是在:
A:肌肉
B:肝臟
C:血液
D:小腸
答案:DVLDL的主要生理功能是:
A:轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇給肝外組織
B:膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)
C:轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯
D:轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯
答案:D載脂蛋白的功能包括:
A:脂蛋白受體的配體
B:構(gòu)成并穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)
C:調(diào)節(jié)脂蛋白代謝有關(guān)酶的活性
答案:ABC脂蛋白代謝是指血中脂質(zhì)、脂蛋白、載脂蛋白及其受體和酶相互作用的代謝過程。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B血漿脂蛋白和脂質(zhì)測(cè)定的臨床意義:
A:早期發(fā)現(xiàn)與診斷高脂蛋白血癥
B:協(xié)助診斷AS
C:監(jiān)測(cè)飲食與藥物治療效果
答案:ABC影響血膽固醇的因素包括
A:血標(biāo)本放置時(shí)間
B:止血帶壓迫
C:進(jìn)食
D:體位
答案:ABCD繼發(fā)性高TG血癥見于
A:糖尿病
B:妊娠
C:腎病綜合征
D:甲狀腺機(jī)能減退
答案:ABCDHDL-C下降多見于
A:糖尿病
B:肝硬化病人
C:肝炎
D:腦血管病
答案:ABCD下列哪項(xiàng)比值降低表示心血管疾病危險(xiǎn)度加大
A:ApoAⅠ/ApoB
B:ApoAⅡ/ApocⅢ
C:ApoB/ApoCⅠ
D:ApoAⅠ/ApoAⅡ
答案:A第九章測(cè)試臨床工作中常將體液中的無(wú)機(jī)離子稱為電解質(zhì)。細(xì)胞外液的主要離子有Na+、CL-、HCO3-,細(xì)胞內(nèi)的主要離子有K+、Mg2+。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A水平衡紊亂包括()、()、()三種。
A:
水中毒
B:脫水
C:水過多
答案:ABC離子選擇電極法是迄今為止最常用的方法,是利用電極電位和離子活度的關(guān)系來(lái)測(cè)定待測(cè)離子活度的一種檢測(cè)技術(shù)。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A酸堿平衡的調(diào)節(jié)體系主要包括()、()和(),體內(nèi)其他器官也有一定的調(diào)節(jié)作用如肌肉組織、肝臟、骨骼組織等。
A:呼吸
B:血液緩沖體系
C:腎臟調(diào)節(jié)機(jī)制
答案:ABC()是指在標(biāo)準(zhǔn)條件下測(cè)得的血漿HCO3-的濃度,排除了呼吸因素的影響,是反映代謝性酸、堿中毒的可靠指標(biāo)。
A:PH值
B:AG
C:標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽
D:實(shí)際碳酸氫鹽
答案:C陰離子間隙,陰離子間隙為未測(cè)定陰離子與未測(cè)定陽(yáng)離子之差。AG增高是代謝性酸中毒,分為高AG型代謝性酸中毒和高氯型代謝性酸中毒。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A代謝性酸中毒的特征是血漿[HCO3-]原發(fā)性減少、pH呈降低趨勢(shì)。呼吸性酸中毒的特征是血漿[H2CO3]濃度升高、pH呈降低趨勢(shì)。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A對(duì)于酸堿平衡紊亂的實(shí)驗(yàn)室診斷,主要依賴于()檢測(cè)的系列指標(biāo),如測(cè)定指標(biāo)pH、PCO2、PO2等。
A:腎功
B:肝功
C:電解質(zhì)
D:血?dú)夥治?/p>
答案:D呼吸性堿中毒根本原因是過多的酸通過呼吸通道排除。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A當(dāng)pH、PCO2、cHCO3-(實(shí)際碳酸氫鹽)以及陰離子間隙AG值均在參考值范圍內(nèi)時(shí),可認(rèn)為機(jī)體尚無(wú)酸堿平衡紊亂發(fā)生。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B第十章測(cè)試維生素B12又稱硫胺素。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A維生素D主要貯存在
A:骨和軟骨中
B:血液中
C:肌組織中
D:神經(jīng)組織中
E:脂肪組織中
答案:E唯一含金屬元素的維生素是
A:維生素B6
B:維生素B12
C:維生素B2
D:維生素E
E:維生素M
答案:B脂溶性維生素包括:
A:維生素A
B:維生素D
C:維生素K
D:維生素E
E:維生素B
答案:ABCD下列哪種不是人體內(nèi)必需的微量元素
A:鉻
B:錳
C:鈷
D:銅
E:鎘
答案:E微量元素檢測(cè)可用的標(biāo)本
A:膽汁
B:血清
C:淋巴細(xì)胞
D:血小板
E:白細(xì)胞
答案:B以下哪項(xiàng)不是鋅缺乏癥的臨床表現(xiàn)
A:免疫力降低
B:生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
C:性發(fā)育障礙
D:貧血
E:食欲減退
答案:D下列哪項(xiàng)是微量元素的常用的檢測(cè)方法
A:電感耦合等離子體發(fā)射光譜法
B:放射免疫法
C:紫外可見吸收光譜法
D:中子活化分析法
E:原子吸收光譜法
答案:ACDE血清總鐵結(jié)合力是指血清中運(yùn)鐵蛋白能與鐵結(jié)合的總量。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A碘缺乏產(chǎn)生的疾病的是
A:腳氣病
B:巨幼細(xì)胞性貧血
C:甲亢
D:克山病
E:地方性甲狀腺腫
答案:E第十一章測(cè)試屬于血漿特異酶的是:
A:ChE
B:ALT
C:LD
D:CK
答案:A影響血清酶的生理因素
A:年齡
B:進(jìn)食
C:性別
D:運(yùn)動(dòng)
答案:ABCD下列哪組酶常用于診斷肝臟疾病
A:AMY
LDα-HBDH
LPL
B:ALT
AST
GGT
ALP
C:ACP
AST
Lipase
LD
D:CK
GGT
ALP
ACP
答案:B下列哪種酶活性不受急性肝炎的影響
A:AST
B:ALT
C:CK
D:ALP
答案:C肝內(nèi)合成亢進(jìn)或膽汁排除受阻時(shí),血清中g(shù)-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶增高
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B酶從病變(或損傷)細(xì)胞中釋放增加是疾病時(shí)大多數(shù)血清酶增高的主要機(jī)制。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A下列哪項(xiàng)因素對(duì)ALP影響最大
A:性別
B:年齡
C:職業(yè)
D:飲食
答案:B下列哪項(xiàng)因素對(duì)CK影響較大
A:運(yùn)動(dòng)
B:年齡
C:職業(yè)
D:性別
答案:A可用于判斷乙醇中毒的酶是:
A:LD
B:γ-GT
C:ALT
D:AST
答案:B催化氨基轉(zhuǎn)移的酶:
A:AST
B:
LPS
C:ALP
D:
LD
答案:A第十二章測(cè)試生物轉(zhuǎn)化過程最重要的方式是
A:使生物活性物質(zhì)滅活
B:使非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)極性增加,利于排泄
C:使某些藥物藥效更強(qiáng)或毒性增加
D:使毒物的毒性降低
E:使藥物失效
答案:B肝細(xì)胞對(duì)膽紅素生物轉(zhuǎn)化的實(shí)質(zhì)是
A:主要破壞膽紅素分子內(nèi)的氫鍵并進(jìn)行結(jié)合,極性增加,利于排泄
B:
增強(qiáng)毛細(xì)膽管膜上載體轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)有利于膽紅素排泄
C:使膽紅素的極性變小
D:使膽紅素與Y蛋白結(jié)合
E:使膽紅素與Z蛋白結(jié)合
答案:A肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化時(shí)葡萄醛酸的活性供體是
A:CDPGA
B:ADPGA
C:UDPGA
D:GA
E:UDPG
答案:C膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路是
A:轉(zhuǎn)變成性激素
B:轉(zhuǎn)變成膽汁酸
C:轉(zhuǎn)變成類固醇激素
D:在腸道膽固醇受細(xì)菌作用生成糞固醇排出
E:轉(zhuǎn)變成維生素D3
答案:B下列哪一種膽汁酸是初級(jí)膽汁酸?
A:甘氨石膽酸
B:牛磺脫氧膽酸
C:甘氨膽酸
D:?;鞘懰?/p>
E:甘氨脫氧膽酸
答案:C下列哪一種膽汁酸是次級(jí)膽汁酸?
A:牛磺膽酸16
B:甘氨膽酸
C:甘氨石膽酸
D:?;敲撗跄懰?/p>
E:脫氧膽酸
答案:E下列關(guān)于攝取,轉(zhuǎn)化膽紅素的機(jī)理中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A:肝細(xì)胞能將膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟蚰懰卦?/p>
B:肝細(xì)胞能將膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟侨┧崮懠t素
C:在肝細(xì)胞漿中存在有特異載體系統(tǒng)
D:肝細(xì)胞膜上存在有特異載體系統(tǒng)
E:細(xì)胞摸能結(jié)合某些陰離子
答案:A下列關(guān)于膽汁酸與膽固醇代謝的敘述哪頂是錯(cuò)誤的?
A:膽固醇的消化、吸收與排泄均受膽汁酸鹽的影響
B:
7-α羥膽固醇是HMG—CoA還原酶的抑制劑
C:腸道吸收膽固醇增加則膽汁酸合減量也增加
D:合成膽汁酸的前體是膽固醇酯
E:肝細(xì)胞內(nèi)膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?/p>
答案:D下列有關(guān)膽汁酸鹽的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A:缺乏可導(dǎo)致機(jī)體維生素A,D,E,K的缺乏
B:脂脂消化,吸收所必需
C:膽汁中只有膽酸和鵝脫氧膽酸
D:是乳化劑
E:能進(jìn)行腸肝循環(huán)
答案:C下列對(duì)結(jié)合膽紅素的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A:要是雙葡萄糖醛酸膽紅素
B:隨正常人尿液排出
C:不易透過生物膜
D:與重氮試劑呈直接反應(yīng)
E:水溶性大
答案:B第十三章測(cè)試腎病時(shí)血漿蛋白質(zhì)的改變應(yīng)除外:
A:白蛋白降低
B:IgM降低
C:IgG降低
D:前白蛋白降低
E:總蛋白降低
答案:B幾乎不被腎小管重吸收的物質(zhì)是:
A:谷胱甘肽
B:鈉離子
C:肌酐
D:氨基酸
E:尿素
答案:C不能影響血清尿素濃度的是:
A:腎功能狀態(tài)
B:肝功能狀態(tài)
C:胃腸道出血
D:飲食中蛋白質(zhì)攝入量
E:全身肌肉重量
答案:E關(guān)于尿素,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A:尿素在水中難溶且有毒性
B:健康人根據(jù)攝入蛋白量,尿中一般可排泄15~30g/24h
C:血清中尿素的正常參考值約為5.82mmol/l
D:腎功能損害的病人血中尿素氮增高
E:血管升壓素促進(jìn)對(duì)尿素的重吸收
答案:A用紫外法檢測(cè)尿酸時(shí)在尿酸酶催化下,下列哪種情況不會(huì)發(fā)生?
A:292nm波長(zhǎng)處吸光值下降
B:尿酸被分解
C:生成尿囊素
D:磷鎢酸被還原
E:VitC無(wú)干擾
答案:D下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)不用于檢測(cè)腎小球?yàn)V過功能?
A:菊粉清除率
B:內(nèi)生肌酐清除率
C:血胱抑素C測(cè)定
D:右旋糖苷清除率
E:尿素清除率
答案:D常用于尿蛋白選擇性檢測(cè)的尿蛋白有:
A:C3
B:尿Tf
C:Alb
D:尿IgG
E:r球蛋白
答案:BD人體日常生活能影響血清尿素濃度的是
A:腎功能狀態(tài)
B:全身肌肉重量
C:肝功能狀態(tài)
D:運(yùn)動(dòng)
E:飲食中蛋白質(zhì)攝入量
答案:ABCE菊粉是一種無(wú)毒、不帶電荷的果糖聚合物,體內(nèi)不能合成也不被腎小管重吸收或排泌,是目前最理想的清除試驗(yàn),被稱為”金標(biāo)準(zhǔn)”,所以臨床上多用于測(cè)定GFR。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:A胱抑素C在機(jī)體內(nèi)幾乎的所有的有組織的有核細(xì)胞均能持續(xù)恒定地產(chǎn)生,可自由地透過腎小球?yàn)V過膜在近曲小管全部重吸收并迅速代謝分解,其濃度變化不受炎癥、感染、腫瘤及肝功能等因素的影響,與性別、飲食、體表面積、肌肉量無(wú)關(guān),是一種反映GFR變化的理想內(nèi)源性標(biāo)志物。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B第十四章測(cè)試血清CK-MB活性水平在急性心肌梗死發(fā)病后達(dá)到峰值是在:
A:
9-24小時(shí)
B:8-20小時(shí)
C:48-72小時(shí)
D:
4-6小時(shí)
答案:A
CK作為急性心肌梗死標(biāo)志物主要優(yōu)點(diǎn)是什么?
A:窗口期長(zhǎng)
B:敏感性高
C:特異性高
D:快速、經(jīng)濟(jì)、有效,應(yīng)用廣泛
答案:D下列哪項(xiàng)指標(biāo)可用于診斷發(fā)現(xiàn)較遠(yuǎn)的AMI:
A:cTn
B:Mb
C:CK-MB
D:CK
答案:A下列哪一項(xiàng)不屬于肌酸激酶及其同工酶測(cè)定的缺點(diǎn):
A:不可以用于判斷再灌注
B:特異性較差,特別難以與骨骼肌疾病相互鑒別
C:在急性心肌梗死發(fā)作6h以前和36h以后敏感度較低,只有CK-MB亞型可應(yīng)用于急性心梗的早期診斷
D:對(duì)心肌微小損傷不敏感
答案:A世界上應(yīng)用最廣泛的心肌損傷指標(biāo)是:
A:cTn
B:CK-MB
C:CK
D:Mb
答案:BC肌鈣蛋白I主要包括:
A:血清骨骼肌肌鈣蛋白I
B:慢骨骼肌肌鈣蛋白I
C:血清心肌肌鈣蛋白I
D:快骨骼肌肌鈣蛋白I
答案:BCD心肌細(xì)胞中的肌鈣蛋白稱為心肌肌鈣蛋白(cTn),是肌肉收縮的調(diào)節(jié)蛋白,主要由下列哪幾個(gè)亞基組成:
A:心肌肌鈣蛋白B(cTnB)
B:心肌肌鈣蛋白T(cTnT)
C:心肌肌鈣蛋白I(cTnI)
D:心肌肌鈣蛋白C(cTnC)
答案:BCD由于CK-MB峰值出現(xiàn)較早下降較慢,因此適用于診斷發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)的急性心肌梗死。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:B在心肌損傷的診斷中,與心肌肌鈣蛋白相比,CK-MB敏感性較低并缺乏心肌特異性。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A急性心肌梗死患者LD1與LD2(LD1/LD2)比值增高合并LD5降低,提示伴有肝臟淤血或肝臟功能衰竭。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:A第十五章測(cè)試食物中鈣磷比例對(duì)鈣的吸收有一定影響,吸收最佳時(shí):
A:Ca:P=3:1
B:Ca:P=1:3
C:Ca:P=1:2
D:Ca:P=2:1
答案:D甲狀旁腺激素對(duì)血鈣、血磷水平調(diào)節(jié)效應(yīng)是:
A:降低血鈣,升高血磷
B:升高血鈣,升高血磷
C:
升高血鈣,降低血磷
D:降低血鈣,降低血磷
答案:C1,25-(OH)2D3對(duì)血鈣和血磷的調(diào)節(jié)效應(yīng)是:
A:降低血鈣,升高血磷
B:升高血鈣,降低血磷
C:升高血鈣,升高血磷
D:降低血鈣,降低血磷
答案:C降鈣素對(duì)血鈣和血磷的調(diào)節(jié)效應(yīng)是:
A:升高血鈣,降低血磷
B:降低血鈣,降低血磷
C:升高血鈣,升高血磷
D:降低血鈣,升高血磷
答案:B以下哪項(xiàng)不是低磷血癥的病因
A:腎磷酸鹽閾值降低
B:腎排泄磷酸鹽能力下降
C:細(xì)胞外磷酸鹽丟失
D:磷向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
答案:B測(cè)定維生素D活性形式25(OH)D3和1,25(OH)2D3的方法以下哪項(xiàng)不是
A:放射免疫法
B:放射受體測(cè)定法
C:放射競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合法
D:分光光度法
答案:D血鈣通常指血清或血漿鈣
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:BpH每改變0.2個(gè)單位,血清游離鈣的濃度改0.05mmol/L,因此,在測(cè)Ca2+的同時(shí)要測(cè)定pH。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:B評(píng)價(jià)骨吸收,脫氧吡啶酚的特異性和靈敏度優(yōu)于吡啶酚
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B骨鈣素的主要生理功能是促進(jìn)異常的羥磷灰石結(jié)晶的形成,維持骨的正常礦化速率。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:A第十六章測(cè)試
T3、T4與血漿蛋白質(zhì)結(jié)合而運(yùn)輸,結(jié)合的蛋白質(zhì)主要是:
A:前白蛋白
B:甲狀腺球蛋白
C:甲狀腺結(jié)合球蛋白
D:白蛋白
答案:C國(guó)內(nèi)外推薦的甲狀腺功能紊亂的首選篩查項(xiàng)目是:
A:TSH
B:TT3和TT4
C:T3
D:T4
答案:A進(jìn)入靶細(xì)胞發(fā)揮作用的甲狀腺素是:
A:T4
B:游離型T3和T4
C:T3
D:結(jié)合型T3和T4
答案:B促甲狀腺激素釋放激素不能促進(jìn)下列哪種激素釋放:
A:ACTH
B:FSH和PRL
C:TSH
D:GH
答案:AT3和T4合成的起始物為:
A:反向T3
B:甲狀腺素
C:酪氨酸
D:碘
答案:C下列哪種不屬于腺垂體激素:
A:ACTH
B:
GH
C:TSH
D:ADH
答案:D促腎上腺皮質(zhì)激素屬于:
A:促激素
B:釋放激素
C:釋放抑制激素
D:抑制激素
答案:A甲狀腺激素生物合成過程包括:
A:甲狀腺球蛋白的碘化
B:脫碘反應(yīng)
C:甲狀腺對(duì)碘的攝取
D:碘的活化
答案:ACD化學(xué)發(fā)光免疫分析法具有靈敏度高、特異性強(qiáng)、方法穩(wěn)定快速,檢測(cè)范圍寬、操作簡(jiǎn)單、自動(dòng)化程度高等優(yōu)點(diǎn),但是容易受溶血、脂血等的影響。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B催乳素檢測(cè)標(biāo)本應(yīng)在夜間20:00-22:00之間采集。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:B第十七章測(cè)試胰島素的作用包括:
A:促進(jìn)蛋白的合成
B:促進(jìn)脂肪的合成
C:抑制糖異生
D:減少蛋白質(zhì)合成
E:抑制肝糖原分解
答案:ABCE下列哪種激素由胰島β細(xì)胞所分泌?
A:血管活性腸肽
B:胰多肽
C:胰高血糖素
D:生長(zhǎng)激素
E:胰島素
答案:E類癌分泌的主要激素是:
A:胰島素
B:促胃液素
C:
5-羥色胺
D:血管活性腸肽
E:胰多肽
答案:C胃液的成分除水外,主要含有鹽酸、消化酶、堿性黏液和內(nèi)因子等。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:A卓—艾綜合征絕大多數(shù)是由位于胰腺的何種腫瘤所致?
A:生長(zhǎng)抑速素瘤
B:PP瘤
C:胰島素瘤
D:促胃液素瘤
E:類癌
答案:D診斷胰腺炎可以檢驗(yàn)的指標(biāo):
A:脂肪酶
B:乙酰膽堿酯酶
C:谷丙轉(zhuǎn)氨酶
D:尿淀粉酶
E:血淀粉酶
答案:ADE直接測(cè)定胰外分泌功能的方法:
A:胰泌素試驗(yàn)
B:Lundh餐試驗(yàn)
C:必需氨基酸十二指腸灌注試驗(yàn)
D:NBT-PABA試驗(yàn)
E:糞便脂肪試驗(yàn)
答案:A急性胰腺炎,血清淀粉酶達(dá)到最高峰的時(shí)間:
A:24-72h
B:12~24h
C:2h
D:8-10h
E:72h
答案:B注射促胃液素前1h胃液總量乘胃酸濃度即為BAO。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B測(cè)定重度胰外分泌功能失常采用:
A:Lundh餐試驗(yàn)
B:NBT-PABA試驗(yàn)
C:胰泌素試驗(yàn)
D:糞便脂肪試驗(yàn)
E:縮膽囊素試驗(yàn)
答案:B第十八章測(cè)試腦脊液主要由(
)生成。
A:腦實(shí)質(zhì)
B:腦膜竇
C:脈絡(luò)叢
D:蛛網(wǎng)膜下腔
E:腦室
答案:C腦脊液的化學(xué)組成與血漿相似。
A:對(duì)
B:錯(cuò)
答案:B在正常條件下,腦組織唯一利用_______作為能源。
A:糖
B:氨基酸
C:蛋白質(zhì)
D:甘油
E:酮體
答案:A神經(jīng)變性及損害有其內(nèi)在的生化基礎(chǔ),涉及的生化環(huán)節(jié)和過程是:
A:線粒體能量代謝缺陷
B:基因突變
C:神經(jīng)細(xì)胞凋亡
D:興奮性氨基酸釋放過度
E:自由基分子生成過少
答案:ABCD癲癇病人CSF中上升的有:
A:DA
B:5-HT
C:HVA
D:Ach
E:GABA
答案:D下列屬于神經(jīng)遞質(zhì)的是:
A:去甲腎上腺素
B:乙酰膽堿
C:腎上腺素
D:內(nèi)啡肽
E:多巴胺(DA)
答案:ABCE下列何者不為腦脊液檢查之適應(yīng)癥?
A:小兒癲癇
B:腦炎
C:腦瘤合并腦壓升高
D:白血病合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)入侵
E:腦膜炎
答案:C血中與轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白結(jié)合的皮質(zhì)激素可通過血腦屏障。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:Aβ-淀粉樣蛋白對(duì)阿爾茨海默病的診斷有重要價(jià)值。
A:錯(cuò)
B:對(duì)
答案:B第十九章測(cè)試正常胎盤限制性被動(dòng)運(yùn)輸?shù)奈镔|(zhì)有:
A:母體IgM
B:母體IgA
C:游離脂肪酸
D:甲狀腺素
E:母體和胎兒紅細(xì)胞
答案:C正常早期孕婦雌酮、雌二醇主要來(lái)源于:
A:血液
B:胚胎
C:肝臟
D:子宮
E:卵巢
答案:E正常妊娠
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