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內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課程實(shí)驗(yàn)報(bào)告淡。Ⅳ型肺結(jié)核:慢性纖維空洞型肺結(jié)核,空洞形成不同形式的透亮區(qū),纖維,邊緣清楚,密度相對(duì)較高。護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施6.知識(shí)缺乏:與缺乏疾病相關(guān)知識(shí)有關(guān)。2.活動(dòng)無(wú)耐力:保持病室安靜舒適,注意室內(nèi)每天開(kāi)窗通風(fēng),紫外線消毒,告知患者生活規(guī)律,充分臥床休息,避免勞累和重體力勞動(dòng),病情允許可以適當(dāng)增加戶(hù)外活動(dòng),在病人休5.潛在并發(fā)癥:咯血時(shí)囑頭偏向一側(cè)或患者側(cè)臥位,給以患者心理安慰,消除緊張恐懼情緒,鼓勵(lì)患者盡量將血咯出來(lái),暫禁食;注意觀察有無(wú)先兆癥狀;每天定時(shí)測(cè)血糖,監(jiān)測(cè)血6.知識(shí)缺乏:加強(qiáng)對(duì)患者結(jié)核病知識(shí)的健康教育,主動(dòng)與病人理診斷、護(hù)理措施2.同學(xué)分組病房詢(xún)問(wèn)病史,體格檢查,進(jìn)行護(hù)理評(píng)估4.請(qǐng)同學(xué)提出必要的輔助檢查,并說(shuō)明每項(xiàng)檢查的目的,帶教老師將已做學(xué)對(duì)病人作出完整的護(hù)理診斷參觀討論法、學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法、講授法備大衣七、主要見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間安排1.簡(jiǎn)單講授肺結(jié)核護(hù)理評(píng)估方法及內(nèi)容(20分鐘)2.評(píng)估患者咳嗽咯血情況,咯血量的大小。2.護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)(40分鐘)核病人接觸史癥狀肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的肺部慢性傳染性疾病,結(jié)核菌可侵入全身多,痰中帶血。叩聽(tīng)性羅音、病理性呼吸音及胸膜摩擦音;心率86次/3.同學(xué)報(bào)告護(hù)理評(píng)估結(jié)果(10分鐘)2.評(píng)估患者咯血情況,咯血量的大小。輔助檢查結(jié)果報(bào)告給同學(xué)(10分鐘)(1)痰結(jié)核分枝桿菌檢查:痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核最可靠的方片、(2)結(jié)核菌素試驗(yàn):結(jié)核菌素試驗(yàn)可檢出結(jié)核分枝桿菌感染,不能檢出結(jié)核病。檢驗(yàn)時(shí)使用的結(jié)核菌素為純蛋白衍化物(PPD)。通常在左前臂屈側(cè)中部結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)僅表示曾有結(jié)核分枝桿(4)其他檢查:活動(dòng)性肺結(jié)核患者血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可在正常范圍或輕度性粟粒型肺結(jié)核時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)減低或出現(xiàn)類(lèi)白血要診斷價(jià)值。量;關(guān)知識(shí)有關(guān)。室內(nèi)每天開(kāi)窗通風(fēng),分臥床休息,避免勞累加戶(hù)外活動(dòng),在病人休位,給以患者患者盡量將血咯出來(lái),,應(yīng)用止血藥;小咯血的健康教育,主動(dòng)與病人:肺結(jié)核的類(lèi)型、病變部位及空洞部位、痰菌。及其毒副作用能導(dǎo)致治療失敗。皮疹、頭昏、失眠;發(fā)熱、溶血性貧血和四肢肌障礙。隔離,勿串病房。(2)工作人員接觸病人時(shí)戴N95口罩,并做到每天更換,潮濕或污染后隨能有分泌物或血液飛濺及可套。(3)嚴(yán)格手衛(wèi)生制度,醫(yī)務(wù)人員接觸病人前后、接觸不同病人之間、做各一次,用2000mg/L含氯消毒(5)?嚴(yán)格執(zhí)行一針一巾一管制度。進(jìn)入病區(qū)的治療車(chē)必須配備速干手消帶入半污染區(qū)和清潔區(qū)。(6)排痰的病人將痰液吐在專(zhuān)用密閉的容器內(nèi)。病人的痰液、胸水及引流廢物處理。(7)?病人的生活垃圾按感染性廢物處理。病區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類(lèi)包識(shí)的雙層黃色塑料袋盛裝,損傷性廢物用專(zhuān)(8)?病人的被服每周更換一次,污染后隨時(shí)更換。換下的被服放入黃色消毒,每天2次、每次?60由外面送入病房,病房?jī)?nèi)污染的空氣由專(zhuān)用(10)地面、物體表面清潔消毒:地面用1000mg/L含氯
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