應(yīng)激與心身醫(yī)學

應(yīng)激與心身醫(yī)學第1頁/共111頁生活事件真的能讓我們生病嗎？第2頁/共111頁日本大地震第3頁/共111頁日本大地震第4頁/共111頁日本大地震第5頁/共111頁日本大地震核泄漏第6頁/共111頁日本大地震第7頁/共111頁日本大地震第8頁/共111頁199年臺灣地震第9頁/共111頁2001年9月11日，從美國波士頓起飛的航班被恐怖分子劫持，并撞上紐約中心世貿(mào)中心的南塔，此次共有兩架航班被忠于“基地”組織領(lǐng)導(dǎo)人本·拉登的恐怖分子劫持，世貿(mào)中心雙子塔被完全撞塌。第10頁/共111頁2000年7月25日，法國航空公司一架協(xié)和客機從法國巴黎戴高樂機場起飛執(zhí)行飛往紐約的AFR4590航班時發(fā)生空難，造成機上109名乘客全部死亡，另有5名地名人員遇難。當時在另外一架飛機上的一位乘客拍下了這張經(jīng)典照片。

第11頁/共111頁第12頁/共111頁溫州動車事故第13頁/共111頁上海地鐵追尾事故第14頁/共111頁高校畢業(yè)生擠爆招聘會現(xiàn)場

第15頁/共111頁第16頁/共111頁第17頁/共111頁8歲女孩漫畫繁重學習壓力第18頁/共111頁第19頁/共111頁應(yīng)激與心身醫(yī)學

第20頁/共111頁應(yīng)激與健康密切相關(guān)

應(yīng)激與健康的關(guān)系已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學研究的重要課題，應(yīng)激反應(yīng)就像細菌、病毒等理化因素一樣，成為對人類健康的一種挑戰(zhàn)。第21頁/共111頁重要的病因?qū)W的意義

應(yīng)激理論的出現(xiàn)已成為本世紀生物學和醫(yī)學上的一個重大進展，它闡明了許多疾病的原因。因此具有十分重要的病因?qū)W意義。第22頁/共111頁應(yīng)激一詞最早Cannon（1925）提出，他發(fā)現(xiàn)個體在暴露于惡劣環(huán)境時出現(xiàn)戰(zhàn)斗與逃避反應(yīng)，他認為個體此時處于應(yīng)激狀態(tài)。第23頁/共111頁坎農(nóng)（Cannon）的穩(wěn)態(tài)學說認為應(yīng)激是指超過一定臨界域值后，破壞機體內(nèi)環(huán)境平衡的一切物理、化學和情感刺激。第24頁/共111頁

沃爾特·布拉德?！た厕r(nóng)（WalterBradfordCannon，1871.10.19－1945.10.1），第25頁/共111頁哈佛大學著名生理學家生于美國威斯康星州普雷里德欣，1892年進入哈佛大學，1896年入哈佛大學醫(yī)學院，1900年獲醫(yī)學博士學位。

坎農(nóng)有著非常高的醫(yī)學天賦，1911－1915年，他提出交感神經(jīng)系統(tǒng)“應(yīng)急”功能的概念，認為在疼痛、寒冷、情緒緊張、窒息或創(chuàng)傷等緊急狀態(tài)下，腎上腺髓質(zhì)分泌增加。第26頁/共111頁應(yīng)激概念之父塞里——加拿大著名生理學家，以研究應(yīng)激理論聞名于世

第27頁/共111頁塞里的應(yīng)激說

Selye（1936）通過大量的觀察和實驗發(fā)現(xiàn)，不同的刺激源作用于機體，會導(dǎo)致一系列非特異性的生理變化，他將這些非特異性的改變稱之為“全身適應(yīng)綜合征”，并認為應(yīng)激就是機體對緊張刺激物的一系列非特異性的適應(yīng)反應(yīng)。第28頁/共111頁應(yīng)激的概念

應(yīng)激（stress):個體在應(yīng)激原或環(huán)境刺激下，覺察到自身的平衡狀態(tài)和負荷能力受到威脅時，出現(xiàn)的心理和生理的應(yīng)對過程。第29頁/共111頁

應(yīng)激是由在應(yīng)激源存在的條件下，通過對應(yīng)激源的認知評價，在多因素的作用下，個體對應(yīng)激源及其影響的生理、心理反應(yīng)過程等多個成分共同構(gòu)成的。第30頁/共111頁牛津雙解詞典：

將應(yīng)激解釋為壓力引起的困難、憂慮、不寧等現(xiàn)象。第31頁/共111頁現(xiàn)代應(yīng)激（stress）概念：

個體在察覺到外界環(huán)境對自身構(gòu)成威脅和挑戰(zhàn)時作出的適應(yīng)和應(yīng)對的過程。第32頁/共111頁應(yīng)激的成分

1、應(yīng)激源，一種能夠引發(fā)內(nèi)心緊張的刺激性事件或?qū)δ骋皇录闹饔^認識。2、個體與環(huán)境之間相互影響的過程。3、個體在抵御應(yīng)激源影響時所做的努力。4、個體在應(yīng)對時的生理和心理能量消耗。第33頁/共111頁應(yīng)激定義中的三要素

1、應(yīng)激原：客觀環(huán)境的變化

2、認知評價（中介）個體覺察的結(jié)果

3、應(yīng)激反應(yīng)：生理性心理性行為性

應(yīng)激第34頁/共111頁應(yīng)激

急性：自然災(zāi)害、強烈事故等慢性：長期的、日常生活的挫折等第35頁/共111頁第36頁/共111頁交通堵塞第37頁/共111頁1、引起應(yīng)激的刺激因素：2、由這些因素引起的心理生理反應(yīng)3、刺激因素和心理生理反應(yīng)之間的交互作用心身醫(yī)學領(lǐng)域?qū)?yīng)激側(cè)重研究的三個方面：第38頁/共111頁心理學家指出：心理應(yīng)激是心理社會因素影響健康或?qū)е录膊〉闹匾h(huán)節(jié)。應(yīng)激并不都是有害的，適度應(yīng)激狀態(tài)能取得最大業(yè)績。

第39頁/共111頁應(yīng)激原的定義

應(yīng)激原：引起應(yīng)激反應(yīng)的刺激就是應(yīng)激原，具體是指那些能引起機體穩(wěn)態(tài)失調(diào)，并喚起適應(yīng)和應(yīng)對反應(yīng)的環(huán)境事件或情境。理論上一切環(huán)境變化（刺激）都是潛在的應(yīng)激原，但實際上，這種潛在應(yīng)激原只有被個體通過認知性評價覺察到對自身具有威脅或挑戰(zhàn)時才能成為實際有效的應(yīng)激原。第40頁/共111頁

應(yīng)激原

軀體性心理性理化：高低溫度、濕度心理沖突、挫折情境噪音、振動、毒物藥物焦慮、恐懼、無依靠生物：微生物、寄生蟲怒氣、抑郁、敵意等疾病、疼痛、疲勞等不切實際的兇事預(yù)想

社會性文化性

天災(zāi)人禍、戰(zhàn)爭、動亂文化道德與評價、工重大政治、經(jīng)濟變化作、生活壓力、語言人際關(guān)系緊張不和睦環(huán)境與風俗習慣變化第41頁/共111頁應(yīng)激原按照內(nèi)容分類：1、社會文化性應(yīng)激原第42頁/共111頁人際關(guān)系緊張：父母、夫妻、親子、同學等生活瑣事：是指帶來“煩惱”的小事情，也有人稱之為日常困擾。重大變故：指給所有人帶來應(yīng)激的重大事件，如戰(zhàn)爭、動亂、地震、洪水等。文化沖突：移民的思鄉(xiāng)情就與長期不能適應(yīng)居住地社會文化環(huán)境有關(guān)。第43頁/共111頁2、職業(yè)性應(yīng)激原特指與工作有關(guān)的應(yīng)激原，主要來自三方面：（1）工作者本身（2）工作條件（3）工作性質(zhì)第44頁/共111頁

主要指各種特殊環(huán)境、理化和生物學刺激物，如高溫、低溫、高或低氣壓、輻射、強烈的噪聲和震動。

噪聲是現(xiàn)代化城市中最惹人注意的環(huán)境應(yīng)激原之一。現(xiàn)代人所接受的噪聲影響遠勝于我們的祖先，汽車、飛機、工廠機器運轉(zhuǎn)、建筑機械、商業(yè)音響等都是噪聲原，噪聲的應(yīng)激效應(yīng)是肯定的。3、環(huán)境應(yīng)激原第45頁/共111頁

資料：

Cohen等（1986）發(fā)現(xiàn)，在大型機場（每隔2.5分鐘就有一架飛機起落）旁的一所小學與另一所環(huán)境安靜的小學的學生相比，前者患高血壓者多，標準考試的成績差。這個研究提示，現(xiàn)代城市居民正在為機械化引起的噪聲付出沉重的代價。第46頁/共111頁4、心理性應(yīng)激原（1）挫折：

是由于各種障礙造成動機行為不能達到目的或趨向目標的進程受阻而延擱時產(chǎn)生的緊張狀態(tài)和情緒反應(yīng)。簡單說就是個體在滿足需要，或達到某種目標的過程中遇到了難以逾越的障礙，使得目標無法實現(xiàn)、需要不能滿足，同時又產(chǎn)生了緊張情緒體驗，從而造成應(yīng)激狀態(tài)。人們在日常的工作和生活中要滿足各種各樣的生物性需求的同時，還要滿足各種社會文化性需求。因此就會遇到各種困難和障礙。挫折情境在日常生活中經(jīng)常發(fā)生，是重要的心理應(yīng)激源。第47頁/共111頁挫折反應(yīng)包括消極情緒反應(yīng)、行為反應(yīng)和心理防御反應(yīng)。情緒反應(yīng)：表現(xiàn)為憤怒、敵對、焦慮、恐懼、憂郁、沮喪、絕望、失助和淡漠等。行為反應(yīng)：表現(xiàn)為攻擊、逃避或回避等。第48頁/共111頁

是指相互對立或排斥的目的、愿望、動機或反應(yīng)傾向同時出現(xiàn)時引起的一種矛盾的心理狀態(tài)。日常生活中，最常見而又最難解決的動機沖突有獨立和依賴、親近與疏遠、合作與競爭、沖動表達與社會道德準則。沖突基本形式分成趨－趨沖突、避－避沖突、趨－避沖突。以后，Hovland又添加了多重趨－避沖突。（2）心理沖突：第49頁/共111頁

1、趨－趨沖突

又稱雙趨沖突，指兩個同樣具有吸引力的目標同時出現(xiàn)，引起同樣程度的動機，而必須從中選擇其一時發(fā)生的心理沖突。談三角戀愛就是如此?！棒~和熊掌不可兼得”，2、避－避沖突又稱雙避沖突，，指兩件不受歡迎或令人討厭的事同時出現(xiàn)，而必須選擇避開其一時發(fā)生的心理沖突。如一個學生犯了嚴重的錯誤，想認錯又怕挨批評，丟面子，不認錯又擔心被人揭發(fā)后受更大的處分?！扒坝鰬已拢笥凶繁?/p>

“進退維谷”

第50頁/共111頁

3、趨－避沖突

指個體對一個事物同時產(chǎn)生兩種相反的態(tài)度取向（既向往又拒絕，既喜歡又厭惡）時發(fā)生的動機沖突，往往既有吸引力，又要付出一定的代價。是最常見的心理沖突。在生活中我們對一個人愛恨交織，對一件東西取舍不定，也是趨避斗爭的體驗。如一個人既為炒股的豐厚收益所吸引，更為股市的高風險而擔憂。

第51頁/共111頁

是指必須在兩個或兩個以上的各有優(yōu)缺點的事物或目標選擇時產(chǎn)生的心理沖突。如結(jié)婚和單身的選擇，兩個目標各有利弊，不知如何選擇。又如大學生找工作，工資高可能社會地位不高，社會地位高又可能工資不高。4、雙重趨避沖突第52頁/共111頁

心理沖突若不能獲得解決，便會造成挫折、產(chǎn)生心理應(yīng)激和心理障礙，長久未能解決的心理沖突對健康會造成的直接影響，是心身治療和咨詢需要處理的重要問題。第53頁/共111頁應(yīng)激反應(yīng)

概念：指個體因應(yīng)激原所致的各種生物、心理、社會和行為等方面的變化，常稱為應(yīng)激的心身反應(yīng)。第54頁/共111頁心理應(yīng)激反應(yīng)的表現(xiàn)

情緒反應(yīng)

焦慮恐懼抑郁憤怒

第55頁/共111頁焦慮：----焦慮是人們對即將來臨的，可能造成危險、不良后果或者要做出重大努力進行適應(yīng)時，主觀上感受的緊張和不愉快的情緒狀態(tài)。它是一種無明確對象、強度多變、伴有緊張和害怕及交感神經(jīng)激活的表現(xiàn)，如疲乏、失眠、心悸、胸悶、多汗、肢體顫抖等的情緒狀態(tài)，是心理應(yīng)激最常見的反應(yīng)。第56頁/共111頁恐懼------是一種面臨危險、企圖擺脫已經(jīng)明確特定危險的逃避情緒，通常產(chǎn)生回避行為。多發(fā)生于身體安全和個人價值與信念受到威脅的情況下，恐懼時，交感神經(jīng)興奮，全身動員，處于警覺狀態(tài)，。第57頁/共111頁抑郁----是一組消極悲觀的情緒狀態(tài)，常與“喪失”有關(guān)。常表現(xiàn)為自身感覺不良、愉快感喪失、缺乏對日常生活的興趣、自我評價降低、睡眠與飲食障礙、沮喪、失助、悲衰、絕望，甚至想到自殺。災(zāi)難性的生活事件如親人喪亡易產(chǎn)生抑郁反應(yīng)，失戀、失學、失業(yè)、遭受重大挫折和長期病痛，以及不良認知方式等原因也可引起。第58頁/共111頁憤怒----是由于有目的的活動受到阻礙，自尊心受到傷害，為了排除這種阻礙或恢復(fù)自尊而產(chǎn)生的一種情緒反應(yīng)。憤怒時交感神經(jīng)興奮，腎上腺素能分泌增加，出現(xiàn)包括心率和呼吸加快、血壓上升、心排血量的增加、肝糖原分解增強等，行為多具有攻擊性。第59頁/共111頁應(yīng)激的行為反應(yīng)第60頁/共111頁逃避與回避：----逃避是指遭遇應(yīng)激源后采取的遠離應(yīng)激源的行為?；乇軇t是指在未遭遇應(yīng)激源之前采取措施避免接觸應(yīng)激源。兩者的作用和目的均是為了擺脫應(yīng)激，避免受到更大的傷害。第61頁/共111頁敵對與攻擊：敵對是個體內(nèi)心有攻擊的欲望，但表現(xiàn)為不友好、對抗、憎恨等。攻擊則是將憤怒等情緒導(dǎo)向人或物，伴有行為，攻擊的對象可以是直接原因者，也可以是替代物，甚至是自己，如傷人毀物、在外受氣回家發(fā)泄、自傷等。第62頁/共111頁退化-----是指個體表現(xiàn)出的行為較其應(yīng)有的行為幼稚，如哭泣、蒙頭大睡、小病大養(yǎng)、裝病不起等。退化常伴有依賴，依賴是指放棄自己的責任和義務(wù)，依靠他人照顧等。第63頁/共111頁固著與僵化-----：固著是指反復(fù)進行并無成效的動物和嘗試。僵化是指一種以不變應(yīng)萬變、刻板、盲目重復(fù)的行為方式。這兩種行為方式常出現(xiàn)于反復(fù)遭遇應(yīng)激的情況下。如強迫癥患者的反復(fù)洗手、關(guān)窗鎖門等。第64頁/共111頁物質(zhì)濫用---是指個體在遭遇挫折后，用酒精、煙草、藥物、毒品等來緩解緊張壓力，逃避現(xiàn)實的行為方式。盡管明知“借酒消愁，愁更愁”，但使用者常只圖一時的擺脫。第65頁/共111頁生理反應(yīng)的表現(xiàn)

①神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、頭昏、頭痛、耳鳴、無力、失眠、驚跳、顫抖等。②循環(huán)系統(tǒng)：心動過速、心律失常、血壓不穩(wěn)等。③呼吸系統(tǒng)：胸悶、氣急、胸部壓迫感、呼吸困難等。④消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、食欲下降或上升等。⑤泌尿系統(tǒng)：尿頻、尿急等。⑥生殖系統(tǒng)：月經(jīng)紊亂、性欲下降、陽痿、早泄、陰冷等。⑦內(nèi)分泌：甲狀腺素升高或降低、血糖升高或降低等。⑧皮膚：臉紅、出汗、瘙癢、忽冷忽熱等。第66頁/共111頁全身適應(yīng)綜合征（GAS）三個階段

警戒期阻抗期衰竭期第67頁/共111頁⒈警覺反應(yīng)階段

機體在受到刺激的初期，首先可出現(xiàn)休克時相，有短暫的神經(jīng)張力降低、肌張力降低、體溫下降、血壓下降、血糖降低、血容量減少、心跳加快、淋巴與嗜酸性白細胞減少、毛細血管滲透性增加與出血傾向，如果傾向非常強烈，可導(dǎo)致急性驟死；其次出現(xiàn)抗休克時相，血壓與血糖升高、血容量恢復(fù)、體溫回升、腎上腺素分泌增加。若刺激繼續(xù)存在，機體應(yīng)激反應(yīng)便進入抵抗或耐受期第68頁/共111頁⒉抵抗階段

垂體促腎上腺素和腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，合成代謝占優(yōu)勢，機體對各種刺激的抵抗力均有增加，若刺激超強而且持續(xù)存在，機體應(yīng)激反應(yīng)進入衰竭階段。第69頁/共111頁⒊衰竭階段

機能障礙、器官發(fā)生變化，適應(yīng)性激素耗盡，出現(xiàn)各種營養(yǎng)不良癥狀與衰老過程，導(dǎo)致各種，嚴重消耗體內(nèi)應(yīng)激資源而最終導(dǎo)致。慢性疾病死亡第70頁/共111頁全身適應(yīng)綜合征（GAS）三個階段第71頁/共111頁

心理應(yīng)激相關(guān)因素第72頁/共111頁

指生活中面臨的各種問題。1、生活事件第73頁/共111頁

生活事件量化連接“社會再適應(yīng)評定量表”（SRRS）。

科學研究表明，生活事件是造成心理應(yīng)激并進而使健康受損的主要應(yīng)激源。美國華盛頓大學醫(yī)學院的霍姆斯(T.H.Holmes)等研究人員根據(jù)對5000余人的病史分析、實驗室研究及流行病學調(diào)查，編制了“社會再適應(yīng)評定量表”（SRRS）。第74頁/共111頁

通過回顧性與前瞻性調(diào)查表明，LCU升高與心性猝死、心肌梗死、結(jié)核病、白血病、糖尿病、多發(fā)性硬化等多種疾病有明顯相關(guān)。心理上的喪失感對健康的危害最大，如中年喪偶、老年喪子以及意外事故對健康的影響。

LCU（分）嚴重程度患病可能性（％）0－150150－199200－299

>=300無明顯問題輕度生活危機中度生活危機重度生活危機335080過去一年中LCU累積加分與疾病的關(guān)系第75頁/共111頁2、認知評價1、美國心理學家沙赫特強調(diào)認知因素對情緒的產(chǎn)生起關(guān)鍵作用。2、認知評價是對事物全部的認識過程，在心理應(yīng)激的發(fā)生和強度方面發(fā)揮重要作用。有人曾說過：擾亂人精神的，與其說是事件，不如說是人對事件的判斷。3、生理學家塞里指出：問題不在于發(fā)生了什么，而在于你如何對待它。第76頁/共111頁認知評價概念

指個體對遇到的生活事件的性質(zhì)、程度和可能的危害情況的認識覺察。第77頁/共111頁

美國心理學家拉澤魯斯（R.S.Lazarus）提出三步認知評價模型。

他強調(diào)認知評價在應(yīng)激中的核心作用，把認知評價的過程分為初級評價、次級評價和再評價。（1）初級評價：判斷自己是否受到事件威脅。－如果判斷事件與自己無關(guān)，則不采取任何行為；－如果認為事件平和積極，會導(dǎo)致愉快、振奮情緒；－如果評價為威脅，個體就會緊張。第78頁/共111頁

指評價和選擇對事件威脅的應(yīng)對方式和應(yīng)對能力。在次級評價中，要判斷自己能夠利用的人、物質(zhì)和社會資源，以及能夠消除應(yīng)激的各種方式，由應(yīng)對活動又可能帶來新的問題等。

初級評價和次級評價是相互依存、不可分割的。－經(jīng)過次級評價過程認識到有某種應(yīng)對策略能夠成功地控制威脅、經(jīng)受挑戰(zhàn)，則初級評價的結(jié)果就會改變。－相反，如果次級評價所獲的信息使人們覺得自己毫無辦法，那么威脅感就會極大的增強。（2）次級評價：第79頁/共111頁

再評價是在第一、二兩步評價基礎(chǔ)上，對現(xiàn)實情境做出再度認知評價以判斷這種潛在的應(yīng)激原是否具有現(xiàn)實意義，通過再評價可能會使應(yīng)激原的性質(zhì)與強度發(fā)生變化。認知性再評價的結(jié)果是積極應(yīng)激還是消極應(yīng)激？（3）認知性再評價第80頁/共111頁潛在應(yīng)激原（某學生的一次心理學考試）認知性評價初級評價（這次考試對我有無威脅？）次級評價（我能否應(yīng)對此次考試？）認知性再評價不應(yīng)激不相干（這次考試我不必參加）沒有壞處積極的（考試對我升級沒有任何影響或可以使我升級）應(yīng)激威脅（這次考試可能對我不利）危害喪失（這次考試一定對我不利或要讓我丟面子）挑戰(zhàn)（這次考試是一次機遇證明我的知識水平）第81頁/共111頁

3、應(yīng)對方式第82頁/共111頁應(yīng)對的概念

是個體解決生活事件和減輕事件對自身影響的各種策略。第83頁/共111頁應(yīng)對的量化1、應(yīng)對方式問卷2、防御方式問卷3、特質(zhì)應(yīng)對方式問卷4、簡易應(yīng)對方式問卷5、醫(yī)學應(yīng)對問卷第84頁/共111頁應(yīng)對的六種方式1、解決問題2、自責3、求助4、幻想5、逃避6、合理化第85頁/共111頁國外學者提出四種應(yīng)對策略1、調(diào)整躲避應(yīng)激原2、調(diào)整要求水平（與自身資源匹配）3、改變產(chǎn)生應(yīng)激的行為方式4、擴展應(yīng)對資源第86頁/共111頁擴展資源建立自我效能感建立自我控制感學習時間按排技能培養(yǎng)社會網(wǎng)絡(luò)第87頁/共111頁什么是自我效能感

個體對自己能夠成功地從事某一活動所進行的推測和判斷。美國心理學家班杜拉認為：效能期望是行為的決定因素。其主要功能：1、決定個體做什么，

2、堅持多長時間，

3、影響個體在活動時情緒和對困難的態(tài)度。第88頁/共111頁

4、社會支持第89頁/共111頁

七十年代初，精神病學文獻引入了社會支持的概念。作用：1、對應(yīng)激狀態(tài)下的個體提供保護；

2、對應(yīng)激起緩沖作用。第90頁/共111頁概念

社會支持（socialsupport）是指個體與社會各方面所產(chǎn)生的精神上和物質(zhì)上的聯(lián)系程度。在應(yīng)激研究領(lǐng)域，一般認為社會支持具有減輕應(yīng)激的作用，是應(yīng)激作用過程中個體“可利用的外部資源”。第91頁/共111頁國外有學者提出：社會支持是中心應(yīng)對策略。重要的社會支持是質(zhì)量，而不是數(shù)量。第92頁/共111頁高質(zhì)量的親密關(guān)系有利健康親密關(guān)系的破壞或喪失對免疫和健康非常有害第93頁/共111頁(三)社會支持與健康：

1.社會流行病學

社會支持與心身健康

2.臨床觀察與動物實驗存在肯定聯(lián)系

3.社會支持對健康保護作用的機制：

(1)緩沖作用假說：

(2)獨立作用假說：

(四)社會支持與個性

(五)社會支持的種類：

情緒家庭

主觀二數(shù)量可利用度三

歸屬朋友客觀維滿意度

適合程度維

實質(zhì)其他

利用度

第94頁/共111頁社會支持量化社會支持評定量表（肖水源）（聯(lián)接）第95頁/共111頁5、人格與應(yīng)激第96頁/共111頁人格

第97頁/共111頁人格與應(yīng)激對立類型理論

A型人格特征：性情急躁，缺乏耐心，成就動機高，上進心強，有苦干精神，工作投入，做事認真負責，時間緊迫感強，富有競爭意識，外向，動作敏捷，說話快，生活常處于緊張狀態(tài)，辦事匆忙，社會適應(yīng)性差，屬于不安定型人格。易患冠心病。第98頁/共111頁B型人格B型人格特征：性情不溫不火，舉止穩(wěn)當，對工作和生活的滿足感強，喜歡慢步調(diào)的生活節(jié)奏，在需要審慎思考的工作中，B型人往往比A型人做得好。第99頁/共111頁C型人格C型人格特征：“C”采用英語“Cancer“（腫瘤）的第一個字母，C型行為模式即腫瘤行為模式。凡事忍讓、順從、壓抑憤怒情緒、委屈自己謙讓他人……從中國人固有的傳統(tǒng)觀念來看，這些都是不可多得的“優(yōu)良品質(zhì)”。然而卻有西方學者在對2550名健康人進行了10年的前瞻性人格研究后發(fā)現(xiàn)，擁有這些性格和心理特征的人，其腫瘤的發(fā)生率會比其他人高出3倍。第100頁/共111頁

影響應(yīng)激心