生血補(bǔ)髓湯加減治療老年股骨粗隆間骨折PFNA術(shù)后隱性失血的臨床研究

生血補(bǔ)髓湯加減治療老年股骨粗隆間骨折PFNA術(shù)后隱性失血的臨床研究生血補(bǔ)髓湯加減治療老年股骨粗隆間骨折PFNA術(shù)后隱性失血的臨床研究

摘要：目的：探討生血補(bǔ)髓湯加減治療老年股骨粗隆間骨折PFNA術(shù)后隱性失血的療效和安全性。方法：將2018年5月至2020年5月期間于我院就診的72例老年股骨粗隆間骨折PFNA術(shù)后隱性失血患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組36例，觀察兩組患者治療前后的血紅蛋白（Hb）水平、失血量、住院天數(shù)和并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：治療組患者的Hb水平較對(duì)照組明顯增加（P<0.05），失血量明顯減少（P<0.05），住院天數(shù)明顯縮短（P<0.05），并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：生血補(bǔ)髓湯加減治療老年股骨粗隆間骨折PFNA術(shù)后隱性失血療效顯著，可有效提高患者的Hb水平，減少失血量和住院天數(shù)，同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生率，安全性高。

關(guān)鍵詞：生血補(bǔ)髓湯；老年人；股骨粗隆間骨折；PFNA術(shù)后；隱性失血股骨粗隆間骨折是老年人中常見的骨折類型，其治療中常伴隨著術(shù)后失血、貧血等問題。生血補(bǔ)髓湯自古就有補(bǔ)益氣血、生津止渴、強(qiáng)身健體的功效，臨床使用廣泛。本研究旨在探究生血補(bǔ)髓湯加減治療老年股骨粗隆間骨折PFNA術(shù)后隱性失血的療效和安全性。

本研究選取2018年5月至2020年5月期間，在我院就診的72例老年股骨粗隆間骨折PFNA術(shù)后隱性失血患者，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組36例。治療組于術(shù)后進(jìn)行生血補(bǔ)髓湯加減治療，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理治療。觀察兩組患者治療前后的血紅蛋白（Hb）水平、失血量、住院天數(shù)和并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)。

研究結(jié)果顯示，治療組患者的Hb水平較對(duì)照組明顯增加（P<0.05），失血量明顯減少（P<0.05），住院天數(shù)明顯縮短（P<0.05），并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。說明生血補(bǔ)髓湯加減治療老年股骨粗隆間骨折PFNA術(shù)后隱性失血療效顯著，可有效提高患者的Hb水平，減少失血量和住院天數(shù)，同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生率，安全性高。

綜上所述，生血補(bǔ)髓湯加減治療老年股骨粗隆間骨折PFNA術(shù)后隱性失血療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。但此研究存在樣本量相對(duì)較小、研究設(shè)計(jì)單中心、未能對(duì)腸胃不良等不良反應(yīng)進(jìn)行充分評(píng)估等限制，需要進(jìn)一步的多中心、大樣本、雙盲隨機(jī)對(duì)照研究予以驗(yàn)證另外，本研究還需要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)生血補(bǔ)髓湯加減的成分和作用機(jī)制的研究，以更好地理解其藥理作用和安全性。

同時(shí)，針對(duì)老年股骨粗隆間骨折PFNA術(shù)后隱性失血的治療，還需要進(jìn)一步研究和探索其他有效的治療方法和藥物的使用，以提高患者的康復(fù)質(zhì)量和減少并發(fā)癥的發(fā)生率。

在臨床實(shí)踐中，合理的手術(shù)操作和有效的術(shù)后康復(fù)護(hù)理也是重要的因素，可以輔助提高治療效果和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

總之，生血補(bǔ)髓湯加減治療老年股骨粗隆間骨折PFNA術(shù)后隱性失血具有顯著的療效和安全性，但仍需進(jìn)一步進(jìn)行進(jìn)一步研究和臨床驗(yàn)證，以更好地推廣應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。同時(shí)，對(duì)于老年股骨粗隆間骨折PFNA術(shù)后隱性失血的治療也需要進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作和綜合治療此外，老年股骨粗隆間骨折還常常伴隨著合并癥，如心肺功能不全、腦血管疾病等，而這些疾病會(huì)加重術(shù)后的恢復(fù)過程。因此，在治療老年股骨粗隆間骨折的過程中，應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案，并結(jié)合其他治療手段，如功能康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)等，促進(jìn)患者全面康復(fù)。

此外，股骨頸骨折的年齡越大、合并癥越多，手術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn)也越高，而且由于老年人免疫力下降，易患感染。因此，在手術(shù)前應(yīng)該對(duì)患者的情況進(jìn)行全面評(píng)估，合理預(yù)防和控制并發(fā)癥的發(fā)生。此外，手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該經(jīng)過充分培訓(xùn)和訓(xùn)練，規(guī)范手術(shù)操作，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和出血量，提高手術(shù)成功率。

總之，老年股骨粗隆間骨折PFNA術(shù)后隱性失血的治療需要多學(xué)科協(xié)作和綜合治療。生血補(bǔ)髓湯加減作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)藥物，有望成為治療老年股骨粗隆間骨折PFNA術(shù)后隱性失血的有效手段，但還需要進(jìn)一步研究和臨床驗(yàn)證。在治療過程中，應(yīng)綜合考慮患者的情況，制定個(gè)性化的治療方案，嚴(yán)格控制手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患者的全面康復(fù)綜合治療是