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經(jīng)典word整理文檔,僅參考,雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡整理,如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除,謝謝!畢業(yè)實習教學質(zhì)量評價表領(lǐng)導、專家、同行用)評價人:評價時間:實習科室:實習指導教師:實習醫(yī)院:評分1010100合計實際得分畢業(yè)實習教學質(zhì)量評價表學生用)學生專業(yè):日年(班)級:填表時間:年月實習科目:指導教師:滿分實習醫(yī)院:評語與建議評分實習目的明確、計劃完善指導教師要求學生有詳細的實習記錄,并做出總結(jié)報告教師指導認真,要求嚴格,教師鼓勵學生提出問題并給予熱誠解答教師鼓勵學生就實習中碰到的問題展開專題研究并討論本人了解理論知識和實際工作的互相促進作用訓練了處理實際技術(shù)問題的技能合計100實際得分實習醫(yī)生三級學科(病區(qū))出科考核評價表得分職業(yè)道德恪守醫(yī)德,尊重、關(guān)愛、服務病人組織紀律遵規(guī)守紀,服從領(lǐng)導,集體觀念強工作表現(xiàn)責任心強,積極主動,完成任務及時獎勵加分《畢業(yè)實習管理條例》第二十二條懲處減分《畢業(yè)實習管理條例》第二十三條最后成績實習醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風評價表實習醫(yī)院項目系(院)容年級班姓名得分55555555555555555555合計最后得分問診評分表評分標準創(chuàng)造寬松和諧的環(huán)境,保護病人隱私,態(tài)度和藹得分實(15)與鑒別診斷相關(guān)的現(xiàn)病史能反映發(fā)病后的一般情況1010監(jiān)考教師:年月日全身體格檢查評分表評分標準體溫脈搏呼吸血壓一般情況淋巴結(jié)扣分原因得分計最后得分監(jiān)考教師:年月日得分33335533病現(xiàn)病史2史22分1111111338227格檢查39335364211分0364211分合計監(jiān)考教師:年月日男心電圖分析評分表5511111PT235TPQ5量55作55P邊若J)5JT間從T55555R-R3322合計監(jiān)考教師:年月日注:兩腳規(guī)、直尺由科室準備好。圖一(竇性心動過速)一、準備質(zhì)量標準(10分)1、儀表端莊(5分)2、備好兩腳規(guī)、直尺、紙筆(5分)二、操作質(zhì)量標準(80分)1、心電圖測量見正常心電圖)(20分)2、診斷:竇性心動過速(20分)3、診斷依據(jù)診斷要點:具有竇性心律特點;心率在100次/分以上(10分)圖一①P波依次出現(xiàn),有相關(guān)的QRS-T波。PⅡ直立,PaVR倒置,P、QRS、T波時間、電壓正常,PR間期、ST段正常(20分)②R-R或P-P間距=秒,心率=次/分(10分)三、終末質(zhì)量標準(10分)1、程序規(guī)范(3分)2、10分鐘內(nèi)完成(3分)3、操作熟練(2分)4、態(tài)度認真(2分)圖二竇性心動過緩)一、準備質(zhì)量標準同前)(10分)二、操作質(zhì)量標準(80分)(20分)1、ECG測量同前)2、診斷:竇性心動過緩(20分)3、診斷依據(jù)診斷要點:具有竇性心律特點,心率低于60次/分(10分)圖二①P波依次出現(xiàn),有相關(guān)的QRS-T波。PⅡ直立,PaVR倒置(竇性P間電壓正常。PR間期、QT間期正常,ST段正常。(15分)②R-R或P-P間距=秒,心率=次/分(15分)三、終末質(zhì)量標準(同前)(10分)圖三(室性早搏)一、準備質(zhì)量標準同前)(10分)二、操作質(zhì)量標準1、ECG測量同前)2、診斷:室性早搏3、診斷依據(jù)(80分)(20分)(20分)(1)診斷要點:①提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群,時間≥0.12秒(10分)其前無提前出現(xiàn)的P波(5分)②T波方向和QRS主波方向相反③代償間歇完全(5分)(10分)(2)圖三中,第幾心動周期為室性早搏(10分)三、終末質(zhì)量標準(同前)(10分)圖四(房性早搏)一、準備質(zhì)量標準同前)(10分)二、操作質(zhì)量標準1、ECG測量同前)2、診斷:房性早搏3、診斷依據(jù)(80分)(20分)(20分)(1)診斷要點:①提前出現(xiàn)的P波,形態(tài)與竇性P波略有不同PR間期≥0.12秒(5分)(10分)②早搏的QRS波群形態(tài)正常(10分)(5分)③早搏后代償間歇不完全(2)圖四中,第幾心動周期為房性早搏(10分)三、終末質(zhì)量標準(同前)(10分)圖五(心房顫動)一、準備質(zhì)量標準同前)(10分)二、操作質(zhì)量標準1、ECG測量同前)2、診斷:心房顫動3、診斷依據(jù)(80分)(20分)(20分)(1)診斷要點:①Pf波)(10分)②f波頻率350-600bpm(次/分)(5分)QRS間隔不規(guī)則(10分)(5分)QRS波=次分R-R間隔不規(guī)則(10分)三、終末質(zhì)量標準(同前)(10分)③QRS形態(tài)正常(2)圖五:f波=次/分圖六(Ⅲ度房室傳導阻滯,室性逸搏心律)一、準備質(zhì)量標準同前)(10分)二、操作質(zhì)量標準(80分)(20分)1、ECG測量同前)2、診斷:Ⅲ度房室傳導阻滯,室性逸搏心律(20分)3、診斷依據(jù)(1)診斷要點:(30分)①完全性房室脫節(jié),P-P和R-R各保持其固有的規(guī)律,P與QRS無固定關(guān)系(10分)②房率大于室率(10分)②QRS形態(tài)可正常,可寬大畸形(10分)(2=次/分室率=次/分QRS>0.12秒是否為室性逸搏心律(10分)三、終末質(zhì)量標準(同前)(10分)圖七(左心室肥大)一、準備質(zhì)量標準同前)(10分)二、操作質(zhì)量標準(80分)1、ECG測量同前)(20分)2、診斷:左心室肥大(20分)3、診斷依據(jù)(1)診斷要點:(20分)QRS波群電壓增高)RⅠ>1.5mvRaVL>1.2mvRaVF>2.0mvRv5>2.5mvRv+Sv>(男)>mv1(10分)5②心電軸左偏(4分)③QRS時間正常或延長④ST-T改變(2)圖七:心電軸是否左偏QRS波群電壓增高=mvQRS=秒(3分)(3分)哪個導聯(lián)ST段壓低=mvT波是否倒置三、終末質(zhì)量標準(同前)(10分)(20分)圖八(急性下壁心肌梗死)一、準備質(zhì)量標準同前)(10分)二、操作質(zhì)量標準(80分)(20分)1、ECG測量同前)2、診斷:急性下壁心肌梗死(20分)3、診斷依據(jù)(1)診斷要點:(40分)①Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)均可見病理性Q波(10分)時間≥0.04秒及或電壓>1/4R(10分)②Ⅱ、Ⅲ、、S-T段抬高=mv,與T波是否連成單向曲線(10分)③哪個導聯(lián)S-T段下移,T波的變化(10分)三、終末質(zhì)量標準(同前)(10分)說明:這里選取了8種不同類型的異常心電圖,用于實習醫(yī)生的考試評價,各醫(yī)院在對實習醫(yī)生進行考試時,可從各類型心電圖中抽取8個具體、典型的異常心電圖,并按實際情況擬出“診斷”和“診斷依據(jù)”作為評分依據(jù)。X滿分)2、4)42合2計100最后得分監(jiān)考教師:年月日注:本表是胸片閱讀的評分標準,其他閱片參照執(zhí)行?;瀱畏治鲈u分表得分紅細胞白細胞中性粒細胞淋巴細胞及其臨床意義監(jiān)考教師:年月日醫(yī)囑評分表操作標準扣分原因得分2.5(80)(20)5合計100最后得分監(jiān)考教師:年月日診斷性穿刺評分表得分監(jiān)考教師:要求:抽簽決定胸穿、腹穿、骨穿、腰穿操作年月日單人徒手心肺復蘇操作程序及評分標準得操作標準1.發(fā)現(xiàn)情況,迅速到位5處理欠果斷扣5分。2處理不正確扣2分1.觸診位置不正確、手3法不對、用力過大各扣1分1.患者:將患者平放地上或去枕仰臥于硬板床/墊硬板;雙手放于身體兩人將患者的口完全包在操的口中,工用力將氣吹入,看到患者胸部上抬。10未捏鼻、呼氣時未松一次吹氣完畢后,松開捏鼻的手,離接著做第二次吹氣。要求:每次吹氣開各扣2分,呼氣時間不符合要求扣1分,氣量不足或過大時間大于1秒,潮氣量500-600ml或1.定位:迅速、正確(胸骨中下1/3滑移,找到劍突后,再向上移動兩橫指2.方法:一手掌根部緊貼按壓部位,另一手重疊其上,手指向上翹起,兩臂伸直并與患者胸部成垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按4-5cm10不規(guī)整扣1分,胸廓次按壓后使胸廓完全回復,但掌根部不離開定位點,按壓與放松時間相等,節(jié)律規(guī)整,頻率100分,連續(xù)按壓30次復2.連續(xù)5次循環(huán),判斷復蘇效果(心結(jié)60mmHg;膚色轉(zhuǎn)紅潤;瞳孔縮小,光30未判斷結(jié)果,每項各果成)后舉手示意,停止操作1.整理衣被保暖2.移去硬板或?qū)⒒颊咭浦链采?,為患者取?.檢查有無復蘇并發(fā)癥(骨折、氣胸、肝破分2.積極創(chuàng)造條件,建立輸液通道及氣管插管最后得分年月日監(jiān)考教師:評分標準滿分扣分原因得分552膚5)4合計監(jiān)考教師:年月日得分切口重新用70%酒精消毒術(shù)者與助手固定切口部位皮膚持刀(持剪)手法正確一次性切開皮膚或皮下組織555510555剪線手法正確,線頭長短適當5自始至終無菌觀念強其他5環(huán)節(jié)基本站姿正確(20)監(jiān)考教師:年月日項目評分標準滿分扣分原因得分持線動作打結(jié)順序444444444打結(jié)方法三點一線及拉線方向兩線張力相等所打方結(jié)規(guī)范手法()單手方結(jié)(70)三點一線數(shù)量標準方結(jié)()動作連貫熟練304分00.5分×n341010()外科結(jié)(10)手法規(guī)范,三點一線標準方結(jié),動作熟練手法規(guī)范,三點一線打結(jié)標準,動作熟練持針鉗22器械握持手術(shù)鑷器械方結(jié)繞線方向2(10)拉線方向兩線張力相等所打方結(jié)正確22合計100最后得分監(jiān)考教師:年月日得分剪線監(jiān)考教師:年月日得分
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