循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理練習(xí)題

循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理練習(xí)題3一、A11、適合行經(jīng)皮穿刺冠狀動脈內(nèi)支架安置術(shù)的病人是A、冠狀動脈嚴(yán)重鈣化

B、冠狀動脈成形術(shù)后再狹窄

C、有出血傾向者

D、冠狀動脈痙攣

E、病變血管直徑1.5mm

2、經(jīng)皮穿刺冠狀動脈內(nèi)支架安置術(shù)，正確的護(hù)理措施是A、術(shù)前12小時(shí)禁食水

B、術(shù)前6小時(shí)禁食口服藥

C、術(shù)后術(shù)側(cè)肢體制動24小時(shí)

D、傷口沙袋壓迫12小時(shí)

E、動脈穿刺部位按壓15～20分鐘

3、適宜行經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)的病人是A、冠狀動脈狹窄程度達(dá)45%

B、不穩(wěn)定型心絞痛病人有多支病變

C、冠脈旁路移植術(shù)后移植血管狹窄

D、左冠狀動脈主干狹窄

E、冠狀動脈發(fā)生痙攣者

4、不適宜行經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)的病人是A、穩(wěn)定型心絞痛療效欠佳

B、不穩(wěn)定型心絞痛病人造影示單支病變

C、冠脈旁路移植術(shù)后移植血管狹窄

D、冠脈成形術(shù)后再狹窄

E、冠狀動脈發(fā)生痙攣者

5、經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)的護(hù)理措施及有關(guān)指導(dǎo)中，不正確的是A、術(shù)前口服抑制血小板藥物

B、術(shù)中肝素化

C、術(shù)后服用抗血小板藥物1～3個(gè)月

D、術(shù)后堅(jiān)持服用調(diào)節(jié)血脂藥物

E、術(shù)后應(yīng)戒煙限酒

6、不宜行冠狀動脈造影術(shù)的是A、頻發(fā)心絞痛

B、嚴(yán)重心動過緩有臨時(shí)起搏保護(hù)

C、造影劑過敏

D、穩(wěn)定型心絞痛

E、不穩(wěn)定型心絞痛

7、冠狀動脈造影術(shù)后護(hù)理措施不正確的是A、心理護(hù)理

B、術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測心率、血壓變化

C、術(shù)后觀察足背動脈搏動情況

D、術(shù)后動脈穿刺處沙袋壓迫6小時(shí)

E、術(shù)側(cè)肢體制動24小時(shí)

8、冠狀動脈造影術(shù)后動脈穿刺部位需要按壓A、5～10分鐘

B、10～15分鐘

C、15～20分鐘

D、20～25分鐘

E、25～30分鐘

9、冠狀動脈造影術(shù)的護(hù)理措施，正確的是A、進(jìn)行造影檢查前，可不做造影劑過敏試驗(yàn)

B、術(shù)后用沙袋壓迫穿刺部位，并妥善固定以防出血

C、術(shù)后常規(guī)口服抗生素

D、右心檢查后臥床休息3～6小時(shí)

E、左心檢查后臥床休息6～12小時(shí)

10、有關(guān)電復(fù)律后患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、禁食至清醒后2h

B、持續(xù)24h心電監(jiān)護(hù)

C、常規(guī)低流量吸氧

D、術(shù)后病人即可下床活動

E、按時(shí)服用抗心律失常藥

11、心臟電復(fù)律后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)

B、臥床休息1天

C、電極接觸處皮膚紅斑無需處理

D、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗心律失常藥

E、整理用物，除顫器保持充電狀態(tài)

12、病毒性心肌炎患者飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是A、易消化

B、少量飲酒

C、禁飲咖啡

D、富含蛋白質(zhì)

E、富含維生素

13、病毒性心肌炎患者急性期需絕對臥床休息A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

E、5天

14、原發(fā)性高血壓護(hù)理措施不正確的是A、保持充足睡眠

B、限制體力活動

C、頭痛時(shí)給予平臥位

D、降壓頭暈時(shí)給予休息

E、給予高蛋白、高熱量飲食

15、護(hù)士對高血壓患者的健康教育中囑其避免食用A、豆腐

B、牛奶

C、芹菜

D、豬肝

E、黑木耳

16、護(hù)理高血壓病患者，下列哪項(xiàng)措施不正確A、協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平

B、改變體位時(shí)動作宜緩慢

C、沐浴時(shí)水溫不宜過高

D、頭暈、惡心時(shí)協(xié)助其平臥并抬高下肢

E、保持大便通暢

17、為原發(fā)性高血壓患者健康指導(dǎo)時(shí)，不正確的是A、宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食

B、一級高血壓應(yīng)注意休息，避免過勞

C、緩解期適當(dāng)運(yùn)動，控制體重

D、血壓高時(shí)服藥，不高時(shí)不用服藥

E、每日定時(shí)測血壓

18、急性心肌梗死溶栓治療時(shí)，不正確的護(hù)理措施是A、觀察有無出血傾向

B、配血備用

C、準(zhǔn)備魚精蛋白和維生素K1

D、盡量肌內(nèi)注射，少用靜脈注射

E、密切注意凝血時(shí)間

19、急性心肌梗死病人急性期護(hù)理措施中，不正確的一項(xiàng)是A、勤翻身，以防壓瘡

B、給予少量清淡流質(zhì)飲食

C、限制探視

D、持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧，每分鐘4～6L

E、防止情緒激動

20、急性心肌梗死急性期護(hù)理措施中，不正確的一項(xiàng)是A、嚴(yán)格控制輸液量和滴速，維持靜脈通道的暢通

B、飲食應(yīng)低鈉、低脂、少量多餐

C、限制探視

D、便秘時(shí)給予開塞露、硫酸鎂導(dǎo)瀉或高壓灌腸

E、備好急救藥品和儀器

21、硝酸甘油的禁忌癥包括A、支氣管哮喘

B、心動過緩

C、高血壓

D、青光眼

E、糖尿病

22、心絞痛發(fā)作處理不正確的是A、立即停止活動臥床休息

B、給予氧氣吸入，維持血氧飽和度90%以上

C、給予硝酸甘油嚼服，可多次給藥，直至癥狀緩解

D、24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)

E、避免情緒緊張激動

23、心絞痛患者最適宜的飲食是A、高熱量、低膽固醇

B、高熱量、高鹽

C、低熱量、高膽固醇

D、低鹽、高植物脂肪

E、低膽固醇、低脂肪

24、應(yīng)用硝酸甘油緩解心絞痛，正確的護(hù)理是A、藥物用溫開水送服

B、藥物置口中，立即咽下

C、舌下含化，藥物被唾液溶解使吸收減少

D、含藥時(shí)宜平臥以防低血壓

E、觀察頭暈、血壓偏高表現(xiàn)

25、不需要減少利多卡因劑量的是A、心力衰竭患者

B、肝腎功能不全患者

C、支氣管哮喘患者

D、酸中毒患者

E、老年患者

26、心律失?；颊卟灰瞬扇〉捏w位是A、高臥位

B、半臥位

C、左側(cè)臥位

D、右側(cè)臥位

E、仰臥位

27、應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí)應(yīng)避免聯(lián)合應(yīng)用A、氫氯噻嗪

B、硝酸甘油

C、螺內(nèi)酯

D、哌唑嗪

E、維拉帕米

28、以下易發(fā)生洋地黃中毒的原因中不正確的是A、洋地黃治療量與中毒量很接近

B、心肌嚴(yán)重受損

C、低血鉀或嚴(yán)重缺氧

D、肝、腎功能下降

E、機(jī)體代謝率明顯增高

29、慢性心功能不全患者長期服用噻嗪類利尿劑，最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A、低鉀血癥

B、低鎂血癥

C、低鈉血癥

D、脫水癥

E、氮血癥

30、治療洋地黃中毒頻發(fā)室早常用的藥物A、多巴胺

B、胺碘酮

C、鈉鹽

D、利多卡因

E、氯化鈣

31、洋地黃中毒最常見的心律失常是A、房性期前收縮二聯(lián)律

B、室上性心動過速

C、竇性心動過速

D、室性期前收縮二聯(lián)律

E、陣發(fā)性交界性心動過速

32、洋地黃類藥物中毒常出現(xiàn)A、體溫升高

B、呼吸減慢

C、心律失常

D、血壓升高

E、心臟雜音

33、地高辛中毒，心率50次/分，首選的治療藥為A、苯妥英鈉

B、利多卡因

C、氯化鉀

D、阿托品

E、其他藥物

34、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不是洋地黃中毒癥狀A(yù)、心動過緩

B、室早二聯(lián)律

C、惡心、嘔吐

D、頭暈、頭痛

E、激惹、驚厥

35、急性左心衰竭的一般處理不包括A、體位：靜息時(shí)明顯呼吸困難者應(yīng)半臥位或端坐位，雙腿下垂以減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷

B、四肢交換加壓

C、吸氧

D、及時(shí)行心臟電復(fù)律術(shù)

E、飲食：進(jìn)易消化食物，避免一次大量進(jìn)食，不要飽餐及出入量管理

36、急性左心衰竭肺水腫時(shí)，以下處置中錯(cuò)誤的是A、酒精濕化氧氣、高流量吸入

B、杜冷丁肌肉注射

C、西地蘭緩慢靜脈注射

D、地塞米松靜脈注射

E、讓患者平臥位

37、起搏器植入術(shù)后的護(hù)理，不妥的是A、持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)

B、平臥24小時(shí)

C、禁止術(shù)側(cè)臥位

D、術(shù)側(cè)上肢制動24小時(shí)

E、沙袋壓迫傷口4～6小時(shí)

38、心臟病患者出現(xiàn)端坐呼吸時(shí)，下列護(hù)理措施不妥的是A、密切觀察生命體征、呼吸困難和發(fā)紺的程度

B、持續(xù)低流量吸氧

C、加強(qiáng)生活護(hù)理，減少體力活動

D、側(cè)臥位，減輕心臟負(fù)擔(dān)

E、保持情緒穩(wěn)定，降低交感神經(jīng)興奮性

39、心力衰竭患者的飲食，下列哪項(xiàng)不妥A、低鹽

B、富含維生素

C、高熱量

D、適量纖維素

E、少量、多餐

40、護(hù)士對于心力衰竭控制后擴(kuò)張型心肌病患者的健康教育不正確的是A、注意觀察病情變化，癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)

B、長期休息，適當(dāng)限制體力活動

C、加強(qiáng)鍛煉和體力活動，增加活動耐力

D、避免誘發(fā)因素

E、堅(jiān)持藥物治療

41、心衰控制后責(zé)任護(hù)士向患者及家屬進(jìn)行健康教育，其內(nèi)容哪項(xiàng)不妥A、適量運(yùn)動，以不出現(xiàn)心悸、氣短為度

B、少量多餐，以減輕心臟負(fù)荷

C、食譜選擇不受限制，以促進(jìn)食欲

D、堅(jiān)持服藥，定期門診復(fù)查

E、積極防治風(fēng)濕熱，避免心衰誘因，做好防寒保暖

42、電復(fù)律治療心房顫動，術(shù)后護(hù)理不恰當(dāng)?shù)氖茿、持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)

B、按時(shí)服用抗心律失常藥

C、常規(guī)低流量吸氧

D、保留靜脈通道

E、術(shù)后應(yīng)立即下床活動

43、護(hù)士給予慢性心力衰竭患者的飲食指導(dǎo)不妥的是A、應(yīng)少量多餐

B、飲食應(yīng)清淡、易消化

C、每日攝鹽量應(yīng)少于5g

D、增加味精和醬油等調(diào)味品的食用，以促進(jìn)食欲

E、限制腌制食品和碳酸飲料

44、慢性心力衰竭病人的病情觀察，不包括A、關(guān)節(jié)活動范圍和肢體活動能力

B、皮膚黏膜發(fā)紺情況

C、頸靜脈怒張和肺部啰音

D、每日測量體重

E、身體下垂部位有無水腫

45、使用藥物氫氯噻嗪降壓治療的過程中，護(hù)士應(yīng)尤其注意觀察A、心率

B、血壓

C、血氧飽和度

D、血鉀

E、腎功能

46、首次進(jìn)行非同步電除顫時(shí)，電量應(yīng)選擇在A、50～100J

B、100～150J

C、150～250J

D、200～300J

E、200～360J

47、護(hù)士對心肌梗死后患者活動的指導(dǎo)不正確的是A、病后前3天絕對臥床休息，可進(jìn)行腹式呼吸、擦臉、關(guān)節(jié)被動運(yùn)動

B、病后第4天起可進(jìn)行關(guān)節(jié)主動運(yùn)動，坐位洗漱、進(jìn)餐，床上靜坐，床邊使用坐便器

C、病后第2周可坐椅子上就餐、洗漱，病室內(nèi)行走，室外走廊散步等

D、病后第3周可在幫助下洗澡、上廁所，試著上下一層樓梯

E、若運(yùn)動時(shí)心率增加超過10次/分，則應(yīng)退回到前一運(yùn)動水平

48、急性病毒性心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是A、保證病人充分休息和營養(yǎng)

B、保證蛋白質(zhì)的供給

C、給予易消化的飲食

D、給予多種維生素

E、嚴(yán)格記錄每日出入液量

49、關(guān)于電復(fù)律術(shù)后的常規(guī)護(hù)理，不妥的是A、絕對臥床24小時(shí)

B、持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)

C、常規(guī)高流量鼻導(dǎo)管吸氧

D、注意電擊局部皮膚有無灼傷

E、繼續(xù)服用抗心律失常藥物

50、下列哪項(xiàng)為心臟非同步電復(fù)律的適應(yīng)證A、心室顫動和撲動

B、心房顫動和撲動

C、室上性心動過速

D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

51、人工瓣膜置換術(shù)后患者最常用的抗凝藥物是A、肝素

B、阿司匹林

C、醋酸香豆素

D、華法林

E、多潘立酮

52、下列心肌壞死標(biāo)志物中為判斷溶栓是否成功的重要指標(biāo)的是A、肌紅蛋白

B、cTnI

C、cTnT

D、LDH

E、CK-MB

53、不屬于安裝永久性心臟起搏器適應(yīng)證的是A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B、反復(fù)發(fā)作的頸動脈竇性暈厥

C、反復(fù)發(fā)作的心室停頓

D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E、外科手術(shù)前的保護(hù)性應(yīng)用

54、胺碘酮引起的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為A、肺纖維化

B、轉(zhuǎn)氨酶升高

C、光過敏

D、角膜色素沉著

E、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退

55、下列急性肺水腫的護(hù)理措施中，哪項(xiàng)不正確A、指導(dǎo)患者取坐位或半坐臥位雙腿下垂

B、給予持續(xù)低流量吸氧

C、遵醫(yī)囑給予毛花苷C緩慢靜脈注射

D、皮下注射或靜推嗎啡

E、給予氨茶堿緩慢靜脈推注

56、急性肺水腫時(shí)患者應(yīng)采取的體位是A、平臥位

B、右側(cè)臥位

C、左側(cè)臥位

D、俯臥位

E、半坐位或坐位

二、A21、患者男性，45歲，近日診斷為高血壓，飲食護(hù)理中食鹽攝入量應(yīng)是A、＜1g/d

B、＜3g/d

C、＜6g/d

D、＜8g/d

E、＜10g/d

2、患者，女性，47歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，肺感染1周，心慌、憋氣，伴夜間不能平臥2天入院。該患者行超聲心動回報(bào)左房內(nèi)有巨大附壁血栓，給予的護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖茿、密切監(jiān)測生命體征

B、協(xié)助早日下床活動，防止下肢深靜脈血栓形成

C、指導(dǎo)病人避免長時(shí)間盤腿或蹲坐

D、避免穿緊身襪褲、肢體保持功能位

E、避免劇烈運(yùn)動和突然改變體位，以免誘發(fā)附壁血栓脫落、栓塞動脈

3、女性患者劉某，40歲，風(fēng)濕性心臟病病史22年，指導(dǎo)風(fēng)濕性心臟病患者保持適當(dāng)活動的益處除外A、可防止雙下肢靜脈血栓形成

B、延緩瓣膜進(jìn)一步損害

C、增加冠狀動脈側(cè)支循環(huán)

D、防止便秘

E、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

4、患者女性，45歲，患風(fēng)心病房顫14年，因病情嚴(yán)重已臥床4個(gè)月余，護(hù)士指導(dǎo)其每天做左下肢活動和按摩其目的為A、促進(jìn)末梢循環(huán)

B、防止肢體肌肉萎縮

C、防止下肢靜脈血栓形成

D、防止褥瘡

E、按摩穴位以促進(jìn)睡眠

5、患者女，65歲。因慢性心衰入院，給予利尿、強(qiáng)心治療。護(hù)士在給予患者強(qiáng)心藥物地高辛?xí)r，下列哪種情況不可以給藥A、患者血壓150/90mmHg

B、患者存在房顫

C、患者存在便秘

D、患者存在呼吸困難

E、患者心率56次/分

6、患者女性，78歲。因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急?？却罅糠奂t色泡沫痰，既往患冠心病十年。考慮其發(fā)生左心衰、急性肺水腫，為減輕呼吸困難首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、高濃度吸氧

B、利尿、低鹽飲食

C、端坐、雙腿下垂

D、平臥、抬高雙腿

E、皮下注射嗎啡

7、患者，男性，62歲，患風(fēng)濕性心臟病10余年。近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短。醫(yī)生診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，心功能Ⅲ級，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人正確的活動和休息原則是A、需嚴(yán)格臥床休息

B、以臥床休息為主，間斷起床活動

C、以臥床休息為主，限制活動量

D、可起床輕微活動，需增加活動間歇時(shí)間

E、可不限制活動，適當(dāng)休息

8、患者，男性，68歲。心房顫動20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀，同時(shí)伴有心悸、頭痛、頭暈癥狀，視物模糊，查心電圖：室性期前收縮二聯(lián)律，該患者可能是發(fā)生了A、消化性潰瘍

B、心絞痛

C、低血壓

D、高血壓

E、洋地黃類藥物中毒

9、患者，男性，51歲，工人，近1個(gè)月勞累時(shí)感心前區(qū)疼痛，診斷為冠心病、心絞痛?；颊呶鼰?0年，每日30支，平日飲食不規(guī)律，喜飲白酒和濃茶，化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)三酰甘油增高。責(zé)任護(hù)士向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中，下列哪項(xiàng)不妥A、戒煙、限酒，不飲濃茶

B、胸痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即含服1片硝酸甘油

C、含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解，半小時(shí)后需再服1片

D、平日隨身帶硝酸甘油，按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查

E、保持情緒穩(wěn)定，不可過度勞累

10、患者，75歲，患冠心病全心衰，治療期間，出現(xiàn)惡心，視力模糊，黃綠視，護(hù)士及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并考慮原因是A、心衰加重，胃腸道淤血

B、腦血管意外

C、擴(kuò)血管藥物引起的低血壓

D、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂

E、洋地黃藥物中毒

11、患者，女性，49歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，近半個(gè)月重體力勞動時(shí)出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率118次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責(zé)任護(hù)士給予患者吸氧的正確方法是A、鼻導(dǎo)管吸入2～4ml/min純氧并經(jīng)20％～30％酒精濕化

B、鼻導(dǎo)管吸入4～6ml/min純氧并經(jīng)20％～30％酒精濕化

C、鼻導(dǎo)管吸入8～10ml/min純氧并經(jīng)20％～30％酒精濕化

D、鼻導(dǎo)管吸入6～8L/min，加入30％～50％乙醇濕化

E、鼻導(dǎo)管吸入20～40ml/min純氧并經(jīng)20％～30％酒精濕化

三、A3/A41、患者，男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，上二樓覺得氣急3個(gè)月，下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次/分，PR間期0.24S伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病、心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐，聽診心音消失，血壓為0。經(jīng)救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次/分，并有頻發(fā)期前收縮。<1>

、患者神志不清、抽搐應(yīng)考慮為A、心源性休克

B、阿-斯綜合征

C、腦栓塞

D、一過性腦血管痙攣

E、重度心力衰竭

<2>

、心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯、頻發(fā)室性期前收縮。其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)A、洋地黃

B、心力衰竭加重

C、利尿劑

D、疾病的進(jìn)展

E、擴(kuò)血管藥物

<3>

、此時(shí)應(yīng)給予的處理是A、臨床心臟起搏下靜脈滴注利多卡因

B、靜脈注射普羅帕酮

C、靜脈滴注利多卡因

D、多巴酚丁胺靜脈滴注

E、停用所有藥物觀察

<4>

、如果患者神志不清發(fā)作時(shí)，護(hù)士在觀察病情時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)準(zhǔn)備做電復(fù)律治療A、頻發(fā)室性期前收縮

B、短陣成串室性心動過速

C、心房顫動

D、心房撲動

E、心室撲動或心室纖顫

2、患者，女性，63歲，心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時(shí)又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，立即原地休息，含服硝酸甘油3片無效，出冷汗，路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，轉(zhuǎn)入CCU進(jìn)行鏈激酶治療。<5>

、患者問護(hù)士鏈激酶治療的作用是什么，護(hù)士正確的回答是A、解除疼痛

B、擴(kuò)張冠狀動脈

C、抑制血小板的聚集

D、防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成

E、溶解冠狀動脈內(nèi)血栓

<6>

、護(hù)士指導(dǎo)患者避免排便時(shí)用力，患者問其理由，正確的回答是A、用力過度引起虛脫反應(yīng)

B、腹壓增加導(dǎo)致嘔吐加劇

C、血壓陡升導(dǎo)致腦出血

D、氧耗量增加會使梗死面積擴(kuò)大

E、血流加速致腦栓塞

<7>

、患者經(jīng)鏈激酶治療好轉(zhuǎn)，心肌梗死后第3天食欲增加，該患者在飲食上應(yīng)注意A、禁食

B、按自己的需求進(jìn)食

C、吃少量流質(zhì)飲食，每天2次

D、少量多餐

E、多吃雞蛋

3、患者，女性，76歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院，入院后經(jīng)擴(kuò)冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn)，1小時(shí)前患者突感心悸、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。查體：BP90/60mmHg，呼吸35次/分，神清，端坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。<8>

、護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法是A、持續(xù)低流量吸氧

B、間斷低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量30～50%酒精濕化吸氧

E、高流量30～50%酒精濕化吸氧

<9>

、應(yīng)用洋地黃治療期間，以下護(hù)理措施中不妥的是A、囑患者按時(shí)服藥

B、如果漏服藥物，需要及時(shí)補(bǔ)服

C、囑患者低鹽飲食

D、給藥前數(shù)患者的心率

E、觀察病人的心電圖變化和血藥濃度

<10>

、該患者目前的心功能為Ⅳ級，患者的休息方式應(yīng)該是A、活動沒有任何限制

B、避免重體力活動

C、充分休息，增加睡眠時(shí)間

D、臥床休息為主，允許慢慢下床進(jìn)行排尿、排便活動

E、絕對臥床休息

四、B1、A.沒有限制

B.臥床休息為主，允許慢慢下床排尿、排便

C.充分休息，增加睡眠

D.絕對臥床休息

E.避免重體力勞動<1>

、心功能Ⅰ級應(yīng)A

B

C

D

E

<2>

、心功能Ⅱ級應(yīng)A

B

C

D

E

<3>

、心功能Ⅲ級應(yīng)A

B

C

D

E

答案部分一、A11、【正確答案】B【答案解析】此題考察的該手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證，冠狀動脈鈣化病人可以做造影，但不宜行腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)和支架安置術(shù)，病變直徑＜2mm和有出血傾向者是禁忌證，冠脈痙攣者藥物保守治療即可?！敬鹨删幪?00898459,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】E【答案解析】擇期經(jīng)皮穿刺冠狀動脈內(nèi)支架安置術(shù)的護(hù)理包括術(shù)前6小時(shí)禁食水，但不禁藥，術(shù)后穿刺部位傷口按壓15～20分鐘，以徹底止血，加壓包扎，沙袋壓迫6小時(shí)，術(shù)側(cè)肢體制動12小時(shí)，因此此題選擇E?！敬鹨删幪?00898458,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】C【答案解析】此題考查經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證，冠狀動脈狹窄小于50%，冠脈發(fā)生痙攣者應(yīng)保守治療，不穩(wěn)定心絞痛病人多支病變應(yīng)選擇外科治療，病變位于左主干部位時(shí)采用內(nèi)科介入手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，亦為禁忌證，而冠脈旁路移植術(shù)后移植血管狹窄則是它的適應(yīng)證。【答疑編號100898457,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】E【答案解析】此題考查經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證，冠脈發(fā)生痙攣者應(yīng)保守治療，其余均是它的適應(yīng)證?！敬鹨删幪?00898456,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】C【答案解析】對于經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)病人術(shù)前口服阿司匹林等抑制血小板藥物，術(shù)中肝素化，術(shù)后堅(jiān)持長期服用阿司匹林，并控制冠心病危險(xiǎn)因素，如吸煙飲酒等，應(yīng)特別重視調(diào)節(jié)血脂藥的應(yīng)用，以減少再狹窄的發(fā)生，所以術(shù)后服用抗血小板藥物1～3個(gè)月是錯(cuò)誤的?！敬鹨删幪?00898455,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】C【答案解析】禁忌證①嚴(yán)重心功能不全。②外周動脈血栓性脈管炎。③造影劑過敏。④嚴(yán)重心動過緩者應(yīng)在臨時(shí)起搏保護(hù)下手術(shù)?！敬鹨删幪?00898454,點(diǎn)擊提問】7、【正確答案】E【答案解析】該題考察對冠狀動脈造影術(shù)的術(shù)后護(hù)理，要求術(shù)側(cè)肢體制動12小時(shí)?！敬鹨删幪?00898452,點(diǎn)擊提問】8、【正確答案】C【答案解析】冠狀動脈造影術(shù)后動脈穿刺處需要按壓15～20分鐘，以徹底止血，然后加壓包扎予以沙袋壓迫，故此題選擇C。【答疑編號100898451,點(diǎn)擊提問】9、【正確答案】B【答案解析】因?yàn)檫M(jìn)行造影檢查前，一定要做造影劑過敏試驗(yàn)，故A錯(cuò)誤；術(shù)后常規(guī)靜脈滴注抗生素，而不是口服，故C錯(cuò)誤；右心檢查后臥床休息6～12小時(shí)，左心檢查后臥床休息12～24小時(shí)，故D、E錯(cuò)誤。選項(xiàng)B正確。【答疑編號100898450,點(diǎn)擊提問】10、【正確答案】D【答案解析】電復(fù)律后患者需臥床休息1d?！敬鹨删幪?00898449,點(diǎn)擊提問】11、【正確答案】C【答案解析】心臟電復(fù)律術(shù)后患者應(yīng)臥床休息24小時(shí)；監(jiān)測生命體征，監(jiān)護(hù)時(shí)間至少24小時(shí)；按醫(yī)囑應(yīng)用抗心律失常藥并注意觀察藥物反應(yīng)；觀察電擊局部皮膚有無損傷等并給予對應(yīng)處理；整理用物，除顫器保持充電狀態(tài)?！敬鹨删幪?00898448,點(diǎn)擊提問】12、【正確答案】B【答案解析】病毒性心肌炎飲食護(hù)理：為病人準(zhǔn)備易消化、富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，多吃新鮮蔬菜和水果。禁煙、酒，禁飲濃茶、咖啡，當(dāng)病人出現(xiàn)心功能不全時(shí)，則應(yīng)給予低熱量飲食和低鹽飲食?！敬鹨删幪?00898447,點(diǎn)擊提問】13、【正確答案】C【答案解析】病毒性心肌炎急性期需絕對臥床休息3天，第4天可進(jìn)行關(guān)節(jié)主動運(yùn)動，坐位洗漱，進(jìn)餐；第2周可扶床站立，室內(nèi)走動；第3周可樓道內(nèi)走動，上下一層樓?！敬鹨删幪?00898446,點(diǎn)擊提問】14、【正確答案】B【答案解析】原發(fā)性高血壓患者要安排合理運(yùn)動量，限制體力活動是錯(cuò)誤的方法，所以此題答案選B?！敬鹨删幪?00898439,點(diǎn)擊提問】15、【正確答案】D【答案解析】高血壓病人以低鹽、低動物脂肪飲食為宜，避免高膽固醇食物，多食含維生素和蛋白質(zhì)食物?！敬鹨删幪?00898438,點(diǎn)擊提問】16、【正確答案】A【答案解析】血壓的升高非一日而成，因此降壓宜緩，不宜降血壓降得過快、過低，因可減少組織血液供應(yīng)，尤其老年人，可因血壓過低而影響腦部供血?！敬鹨删幪?00898437,點(diǎn)擊提問】17、【正確答案】D【答案解析】對于原發(fā)性高血壓需要用藥物治療的患者來說，一般需要長期甚至終身服藥，不能在血壓控制正常范圍內(nèi)后隨意停藥，一旦停藥，血壓還會再次升高?！敬鹨删幪?00898436,點(diǎn)擊提問】18、【正確答案】D【答案解析】急性心肌梗死溶栓治療時(shí)，尿激酶（UK）在30分鐘內(nèi)靜脈滴注150萬～200萬U；鏈激酶（SK）、重組鏈激酶（rSK）在1小時(shí)內(nèi)靜脈滴注150萬U，應(yīng)用鏈激酶須注意有無過敏反應(yīng)，如寒戰(zhàn)、發(fā)熱等?！敬鹨删幪?00898419,點(diǎn)擊提問】19、【正確答案】A【答案解析】急性期絕對臥床，盡量避免搬動，避免誘因減少疼痛發(fā)作?！敬鹨删幪?00898418,點(diǎn)擊提問】20、【正確答案】D【答案解析】急性心肌梗死患者應(yīng)食用富含纖維食物，注意飲水，遵醫(yī)囑長期服用緩瀉劑，保證大便通暢。必要時(shí)應(yīng)用潤腸劑、低壓灌腸等?！敬鹨删幪?00898417,點(diǎn)擊提問】21、【正確答案】D【答案解析】青光眼、低血壓病人忌用硝酸甘油?！敬鹨删幪?00898406,點(diǎn)擊提問】22、【正確答案】C【答案解析】發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息，給予硝酸甘油舌下含服。【答疑編號100898405,點(diǎn)擊提問】23、【正確答案】E【答案解析】心絞痛患者宜低熱量、低動物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽、適量蛋白質(zhì)、纖維素和豐富的維生素飲食，宜少食多餐，不宜過飽，不飲濃茶、咖啡，避免辛辣刺激性食物?！敬鹨删幪?00898404,點(diǎn)擊提問】24、【正確答案】D【答案解析】本題考查了硝酸甘油的用藥護(hù)理。本藥宜舌下含服，不要吞服。因?yàn)樯嘞旅?xì)血管很豐富，藥物迅速吸收入血，1～2分鐘即發(fā)揮作用，且避免了肝的首過效應(yīng)。而吞服吸收慢，效果差。此外，因硝酸甘油對腦血管的擴(kuò)張作用很明顯，服藥后往往會出現(xiàn)面色潮紅、頭痛，站立時(shí)易發(fā)生“體位性低血壓”而導(dǎo)致暈厥，故宜坐位或臥位服藥。【答疑編號100898403,點(diǎn)擊提問】25、【正確答案】C【答案解析】利多卡因：在心力衰竭、肝腎功能不全、酸中毒和老年病人，半衰期明顯延長，應(yīng)減少劑量，否則可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)和心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)。前者如嗜睡、眩暈、感覺異常、視物不清，嚴(yán)重者可有譫妄、昏迷；后者有竇房結(jié)抑制、傳導(dǎo)阻滯、低血壓等。【答疑編號100898367,點(diǎn)擊提問】26、【正確答案】C【答案解析】當(dāng)心律失常發(fā)作導(dǎo)致病人胸悶、心悸、頭暈等不適時(shí)采取高臥位、半臥位或其他舒適體位，盡量避免左側(cè)臥位，因左側(cè)臥位時(shí)病人常能感覺到心臟的搏動而使不適感加重。【答疑編號100898366,點(diǎn)擊提問】27、【正確答案】E【答案解析】洋地黃類藥物注意不與普羅帕酮、維拉帕米、鈣劑、胺碘酮、阿司匹林等藥物合用，以免降低地高辛經(jīng)腎排泄率而引起中毒?！敬鹨删幪?00898349,點(diǎn)擊提問】28、【正確答案】E【答案解析】洋地黃用藥安全窗很小，用量個(gè)體差異較大。老年人、冠心病心肌缺血缺氧、重度心力衰竭、低鉀血癥、低鎂血癥、腎功能不全等情況對洋地黃較敏感，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察病人用藥后反應(yīng)。【答疑編號100898348,點(diǎn)擊提問】29、【正確答案】A【答案解析】噻嗪類利尿劑屬排鉀利尿劑，故長期服用應(yīng)監(jiān)測血鉀及有無乏力、腹脹、腸鳴音減弱等低鉀血癥的表現(xiàn)，本題選A?！敬鹨删幪?00898347,點(diǎn)擊提問】30、【正確答案】D【答案解析】快速性心律失常者可選用苯妥英鈉或利多卡因，有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注，必要時(shí)安置臨時(shí)起搏器。【答疑編號100898346,點(diǎn)擊提問】31、【正確答案】D【答案解析】洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)是各類心律失常，最常見者為室性期前收縮，多呈二聯(lián)律，其他如房性期前收縮、心房顫動、非陣發(fā)性交界性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯等?！敬鹨删幪?00898345,點(diǎn)擊提問】32、【正確答案】C【答案解析】洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)是各類心律失常，最常見者為室性期前收縮?！敬鹨删幪?00898344,點(diǎn)擊提問】33、【正確答案】D【答案解析】本題考查了洋地黃中毒的解救，主要是心律失常的治療。對于洋地黃中毒導(dǎo)致的緩慢性心律失常應(yīng)該給予阿托品治療，快速性心律失常首選應(yīng)用利多卡因治療，故選項(xiàng)D正確?！敬鹨删幪?00898343,點(diǎn)擊提問】34、【正確答案】E【答案解析】本題考查洋地黃中毒的表現(xiàn)：A項(xiàng)和B項(xiàng)均屬于心臟毒性的表現(xiàn)；C項(xiàng)為胃腸道癥狀的表現(xiàn)；D項(xiàng)為神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)包括頭暈、頭痛，還可見視覺障礙，如黃視、綠視、視物模糊等；只有E項(xiàng)的內(nèi)容不屬于洋地黃中毒表現(xiàn)的范疇?！敬鹨删幪?00898342,點(diǎn)擊提問】35、【正確答案】D【答案解析】心臟電復(fù)律適應(yīng)證：非同步電復(fù)律適用于室顫、持續(xù)性室性心動過速。同步電復(fù)律適用于有R波存在的各種快速異位心律失常，如房顫、室性陣發(fā)性心動過速等?！敬鹨删幪?00898332,點(diǎn)擊提問】36、【正確答案】E【答案解析】本題考查了急性左心衰患者的護(hù)理要點(diǎn)。急性左心衰患者由于急性肺水腫導(dǎo)致患者突然發(fā)生嚴(yán)重的呼吸困難，故應(yīng)置病人于兩腿下垂坐位或半臥位，以減少靜脈回流，故選項(xiàng)E讓患者平臥是錯(cuò)誤的，將加重患者的呼吸困難?！敬鹨删幪?00898331,點(diǎn)擊提問】37、【正確答案】D【答案解析】起搏器植入術(shù)后護(hù)理

1）持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)：重點(diǎn)觀察心率、心律，有無不起搏、不感知等現(xiàn)象。

2）平臥24小時(shí)，禁止術(shù)側(cè)臥位，術(shù)側(cè)上肢制動72小時(shí)。

3）活動：術(shù)后第四天開始協(xié)助并鼓勵(lì)病人做術(shù)側(cè)肩部活動，防止肩關(guān)節(jié)僵硬。

4）傷口護(hù)理，預(yù)防感染：沙袋壓迫傷口4～6小時(shí)，觀察傷口滲血情況和炎癥征象。遵醫(yī)囑給予抗生素3天，更換敷料，觀察體溫變化?！敬鹨删幪?00792890,點(diǎn)擊提問】38、【正確答案】D【答案解析】不能側(cè)臥位。心功能不全的患者，取端坐呼吸，可使下肢儲存血增加，回心血量減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)，減輕癥狀?！敬鹨删幪?00792889,點(diǎn)擊提問】39、【正確答案】C【答案解析】①限制鈉鹽的攝入：選用低鹽、無鹽、低鈉飲食以預(yù)防和減輕水腫；②少量多餐、不宜過飽；③適量供給脂肪；④適量攝取蛋白質(zhì)；⑤補(bǔ)充豐富的維生素及礦物質(zhì)。【答疑編號100792888,點(diǎn)擊提問】40、【正確答案】C【答案解析】擴(kuò)張型心肌病患者由于心肌病變、心臟擴(kuò)大、左心室擴(kuò)張或雙心室擴(kuò)張，引起左心室收縮功能障礙，出現(xiàn)收縮性心力衰竭。隨著病程進(jìn)展，發(fā)生右心衰或全心衰。所以不能加強(qiáng)鍛煉和體力活動，增加活動耐力。【答疑編號100792887,點(diǎn)擊提問】41、【正確答案】C【答案解析】心衰控制后的患者應(yīng)限制水鈉攝入，給予高蛋白、高維生素的清淡易消化飲食。【答疑編號100792886,點(diǎn)擊提問】42、【正確答案】E【答案解析】本題考查了電復(fù)律治療心房顫動的術(shù)后護(hù)理。病人術(shù)后應(yīng)絕對臥床24小時(shí)，密切監(jiān)測病情，不可立即下床活動?！敬鹨删幪?00792864,點(diǎn)擊提問】43、【正確答案】D【答案解析】本題考查了慢性心力衰竭病人的飲食護(hù)理。慢性心力衰竭病人應(yīng)攝入低鹽清淡飲食。由于味精和醬油等調(diào)味品富含鈉，故不適于慢性心力衰竭病人的飲食原則?！敬鹨删幪?00792863,點(diǎn)擊提問】44、【正確答案】A【答案解析】本題考查了慢性心力衰竭病人的病情監(jiān)測。心力衰竭病人應(yīng)注意監(jiān)測水腫的情況，觀察身體下垂部位有無水腫。并每日測量體重以了解水腫的消漲情況，同時(shí)觀察缺氧所致的皮膚黏膜發(fā)紺情況，以及頸靜脈怒張和肺部啰音。由于病人沒有關(guān)節(jié)的損害，故不需要觀察關(guān)節(jié)活動范圍和肢體活動能力。【答疑編號100792862,點(diǎn)擊提問】45、【正確答案】D【答案解析】本題考查了利尿劑的藥物護(hù)理。利尿劑是高血壓治療中常用的藥物。常用的利尿劑為噻嗪類利尿劑，為中效利尿劑，代表藥物是氫氯噻嗪，長期服用應(yīng)注意補(bǔ)鉀。故應(yīng)注意監(jiān)測血鉀水平?！敬鹨删幪?00792861,點(diǎn)擊提問】46、【正確答案】D【答案解析】一般心房顫動150～250J；心房撲動和室性心動過速100～150J；室上性心動過速50～100J；心室纖顫200～360J。非同步電復(fù)律首次電復(fù)律的能量宜大，一般以200～300J開始?！敬鹨删幪?00792860,點(diǎn)擊提問】47、【正確答案】E【答案解析】本題考查了心肌梗死病人的康復(fù)運(yùn)動。選項(xiàng)E不正確，運(yùn)動應(yīng)以不引起任何不適為度，心率增加10～20次/分為正常反應(yīng)，運(yùn)動時(shí)心率增加小于10次/分，可加大運(yùn)動量，進(jìn)入高一階段的訓(xùn)練。若運(yùn)動時(shí)心率增加超過20次/分，收縮壓降低超過15mmHg，出現(xiàn)心律失常，或心電圖ST段缺血型下降＞0.1mV或上升＞0.2mV，則應(yīng)退回到前一運(yùn)動水平，若仍不能糾正，應(yīng)停止活動?！敬鹨删幪?00792859,點(diǎn)擊提問】48、【正確答案】A【答案解析】本題考查了急性病毒性心肌炎患者的護(hù)理措施。急性病毒性心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是保證病人充分的休息和營養(yǎng)，以利于心肌的恢復(fù)?！敬鹨删幪?00792858,點(diǎn)擊提問】49、【正確答案】C【答案解析】本題考查了電復(fù)律術(shù)后的護(hù)理。術(shù)后護(hù)理包括絕對臥床24小時(shí)；嚴(yán)密觀察病情；持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)測，觀察神志、血壓、心率、呼吸；觀察電擊局部皮膚有無灼傷；繼續(xù)抗心律失常藥物治療；常規(guī)低流量鼻導(dǎo)管吸氧?！敬鹨删幪?00792857,點(diǎn)擊提問】50、【正確答案】A【答案解析】非同步電復(fù)律適用于心室顫動和撲動，同步電復(fù)律適用于心房顫動、撲動和室上性及室性心動過速。【答疑編號100792844,點(diǎn)擊提問】51、【正確答案】D【答案解析】心臟人工瓣膜置換術(shù)后抗凝藥為華法林?！敬鹨删幪?00792840,點(diǎn)擊提問】52、【正確答案】E【答案解析】本題考查了急性心肌梗死患者溶栓治療的護(hù)理?？键c(diǎn)在溶栓是否成功的判斷標(biāo)準(zhǔn)。溶栓后可根據(jù)下列指標(biāo)間接判斷溶栓是否成功：①胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失；②心電圖的ST段于2小時(shí)內(nèi)回降＞50％；③2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn)（14小時(shí)以內(nèi)），或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠狀動脈是否再通?！敬鹨删幪?00792779,點(diǎn)擊提問】53、【正確答案】E【答案解析】本題考查了安裝心臟起搏器的適應(yīng)證。適應(yīng)證包括：①嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯；②病態(tài)竇房結(jié)綜合征；③反復(fù)發(fā)作的頸動脈竇性暈厥和心室停頓；④外科手術(shù)前的保護(hù)性應(yīng)用；⑤介入性心臟病診治。其中前3項(xiàng)均是安裝永久起搏器的適應(yīng)證，而后兩項(xiàng)則為安裝臨時(shí)起搏器的適應(yīng)證?！敬鹨删幪?00792778,點(diǎn)擊提問】54、【正確答案】A【答案解析】肺纖維化是其最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，還可發(fā)生轉(zhuǎn)氨酶升高，光過敏，角膜色素沉著，甲狀腺功能亢進(jìn)或減退，胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、排便習(xí)慣改變，心臟方面反應(yīng)如心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯或因Q-T間期過度延長而致尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速?！敬鹨删幪?00792776,點(diǎn)擊提問】55、【正確答案】B【答案解析】急性肺水腫患者應(yīng)立即給予高流量吸氧6～8L/min?！敬鹨删幪?00792731,點(diǎn)擊提問】56、【正確答案】E【答案解析】患者在半坐位或坐位時(shí)，肺活量增加，下肢靜脈回心血量減少，利于減輕肺部淤血和心臟負(fù)荷?！敬鹨删幪?00792730,點(diǎn)擊提問】二、A21、【正確答案】C【答案解析】高血壓飲食護(hù)理中食鹽攝入量應(yīng)是＜6g/d，此題為記憶性題。【答疑編號100898440,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】B【答案解析】左房內(nèi)有巨大附壁血栓者應(yīng)絕對臥床休息，限制活動量，以減少機(jī)體消耗及防止血栓脫落造成其他部位栓塞。避免勞累和情緒激動，以免誘發(fā)心力衰竭?！敬鹨删幪?00898392,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】B【答案解析】風(fēng)濕性心臟病患者按心功能分級安排適當(dāng)?shù)幕顒?，防止靜脈血栓的形成、增加側(cè)支循環(huán)、保持肌肉功能、防止便秘。不能延緩瓣膜進(jìn)一步損害?！敬鹨删幪?00898391,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】C【答案解析】指導(dǎo)病人避免長時(shí)間盤腿或蹲坐、勤換體位、肢體保持功能位，腿部?；顒颖３旨∪鈴埩?，以防發(fā)生下肢靜脈血栓?！敬鹨删幪?00898390,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】E【答案解析】當(dāng)病人脈搏＜60次/分或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停服用洋地黃類藥物并通知醫(yī)生?！敬鹨删幪?00898350,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】C【答案解析】急性左心衰竭為減輕呼吸困難，首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是保證患者充分休息，給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)?！敬鹨删幪?00898333,點(diǎn)擊提問】7、【正確答案】C【答案解析】本題考查的是心功能不全病人依據(jù)心功能對休息和活動的指導(dǎo)。心功能Ⅰ級病人，照?；顒樱m當(dāng)休息；心功能Ⅱ級病人，可起床稍加活動，增加間歇休息時(shí)間；心功能Ⅲ級病人，應(yīng)休息為主，限制一般的體力活動；心功能Ⅳ級病人，需絕對臥床休息。【答疑編號100792885,點(diǎn)擊提問】8、【正確答案】E【答案解析】本題考查了洋地黃類藥物中毒的表現(xiàn)。洋地黃類藥物中毒的常見毒性反應(yīng)有：①胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐；②心血管系統(tǒng)反應(yīng)，以室性期前收縮二聯(lián)律最常見；③神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，如頭暈、視物模糊、黃綠視等。老年人、缺血性心臟病、心肌缺氧、肝腎功能不全、低鉀血癥、高鈣血癥等情況易致洋地黃中毒。該病人已經(jīng)服用藥物5年時(shí)間，根據(jù)其癥狀可以判斷為洋地黃類藥物中毒的表現(xiàn)，明確診斷可以查血地高辛濃度?！敬鹨删幪?00792866,點(diǎn)擊提問】9、【正確答案】C【答案解析】本題綜合考查了心絞痛的健康教育。主要是避免誘發(fā)心肌缺血的因素，胸痛發(fā)作時(shí)及時(shí)止痛。關(guān)于硝酸甘油的用法應(yīng)當(dāng)是含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解，5分鐘后需再服1片，若仍不緩解，5分鐘后可再服1片，連續(xù)服用3片仍不緩解，應(yīng)警惕急性心肌梗死的發(fā)生，需立即送醫(yī)院救治?！敬鹨删幪?00792865,點(diǎn)擊提問】10、【正確答案】E【答案解析】洋地黃中毒表現(xiàn)：洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)是各類心律失常，最常見者為室性期前收縮，多呈二聯(lián)律，其他如房性期前收縮、心房顫動、非陣發(fā)性交界性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯等?？焖俜啃孕穆墒СＳ职閭鲗?dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、倦怠、視力模糊、黃視、綠視等。【答疑編號100792846,點(diǎn)擊提問】11、【正確答案】D【答案解析】本題綜合考查了急性左心衰竭的診斷和給氧?；颊咚咧型蝗槐镄?，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率118次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，均符合急性左心衰竭肺水腫的表現(xiàn)。對此給予的吸氧方式應(yīng)是鼻導(dǎo)管吸入6～8L/min，加入30％～50％乙醇濕化。HYPERLINK"/faq/query.shtm?qc