2021年四川省樂山市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題二卷(含答案)

2021年四川省樂山市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題二卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦，28歲，擇期剖宮產(chǎn)前肌內(nèi)注射地塞米松，其目的是

A.預(yù)防產(chǎn)后感染B.預(yù)防產(chǎn)后出血C.提高免疫力D.促進(jìn)胎肺成熟E.促進(jìn)切口愈合

12.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容不包括

A.預(yù)防B.醫(yī)療C.各種保健儀器的試用D.計(jì)劃生育E.健康教育

13.糖尿病患者多尿的原因是

A.飲水過多B.尿中滲透壓高C.腎小管吸收障礙D.抗利尿激素分泌不足E.醛固酮分泌減少

14.對(duì)原發(fā)性肝癌診斷特異性高的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是

A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶B.癌胚抗原(CEA)C.甲胎蛋白(AFP)D.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.乳酸脫氫酶

15.前列腺增生癥與前列腺癌的鑒別依據(jù)是

A.發(fā)病年齡B.排尿困難程度C.殘余尿量測(cè)定D.血清前列腺特異抗原(PSA)測(cè)定E.膀胱造影術(shù)

16.危重新生兒巡視間隔為

A.20～30分鐘B.30～40分鐘C.40～50分鐘D.50～60分鐘E.1～2小時(shí)

17.腦出血病人對(duì)任何刺激均無反應(yīng)，呼吸不規(guī)則，二便失禁，兩側(cè)瞳孔擴(kuò)大，角膜反射消失，其意識(shí)狀態(tài)是

A.嗜睡B.昏睡C.意識(shí)模糊D.淺昏迷E.深昏迷

18.頸靜脈怒張見于

A.肝硬化B.右心衰竭C.左心衰竭D.肺結(jié)核E.心律失常

19.患者男性，23歲。4天前出現(xiàn)頻繁干咳，伴有胸骨后不適，乏力，未予重視。昨日起出現(xiàn)咳嗽、咳黏液膿痰，痰中偶有血絲。體檢：肺部散在于、濕啰音，X線檢查示肺紋理增粗。該患者最可能的診斷是

A.普通感冒B.急性病毒性支氣管炎C.急性氣管-支氣管炎D.肺結(jié)核E.支氣管肺癌

20.不孕伴有痛經(jīng)的婦女常發(fā)生

A.多囊卵巢綜合征B.子宮內(nèi)膜異位癥C.子宮內(nèi)膜結(jié)核D.子宮肌瘤E.卵巢腫瘤

三、1.A1型題(10題)21.關(guān)于胎兒心音，下列正確的是

A.初孕婦在妊娠18～20周經(jīng)腹壁可用一般聽筒聽及

B.為單音

C.妊娠24周后，在胎兒肢體側(cè)聽得最清楚

D.常伴有雜音

E.胎心率與孕婦心率近似

22.下列屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是（）。A.靜脈輸液B.插導(dǎo)尿管C.配合心理醫(yī)生進(jìn)行心理治療D.與居民共同制定社區(qū)健康教育計(jì)劃E.與營(yíng)養(yǎng)師共同為居民制定飲食處方

23.患者，男性，72歲，間斷咳嗽、咳痰20年，活動(dòng)后氣短4年，加重1周入院。查體：神清，雙肺散在濕啰音，HR120次／分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢水腫。血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109／L，中性粒細(xì)胞80％。對(duì)該患者最重要的治療措施是（）

A.給利尿劑，消除水腫B.予呼吸興奮劑，改善呼吸功能C.止咳、祛痰D.積極抗感染E.予支氣管擴(kuò)張劑

24.某異位妊娠患者，疑有腹腔內(nèi)出血，此時(shí)簡(jiǎn)單可靠的診斷方法是（）

A.腹部檢查B.盆腔檢查C.陰道后穹窿穿刺D.B超E.腹腔鏡檢查

25.腎病綜合征病人24小時(shí)尿蛋白量為（）

A.大于150mg／dB.小于0．5g／dC.小于1．0g／dD.1～3g／dE.大于3．5g／d

26.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí)，首先應(yīng)給予

A.5％NaHCO3溶液B.5％葡萄糖溶液加胰島素C.10％葡萄糖酸鈣D.高滲鹽水E.透析療法

27.下列屬于高度危險(xiǎn)物品的是

A.胃鏡B.體溫表C.便盆D.導(dǎo)尿管E.壓舌板

28.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變的特點(diǎn)是

A.主要侵犯大關(guān)節(jié)B.不留關(guān)節(jié)畸形C.游走性疼痛D.對(duì)稱性改變E.關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯

29.患者，女性，63歲，糖尿病病史15年。胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識(shí)不清。首要的措施為A.加大胰島素劑量B.加用格列本脲C.靜脈注射50％葡萄糖溶液D.靜脈滴注碳酸氫鈉溶液E.應(yīng)用呼吸興奮劑

30.下列由慢性腎衰竭引起的腎性骨病中，最常見的是（）

A.腎陛骨軟化癥B.纖維性骨炎C.骨質(zhì)疏松癥D.腎性骨硬化癥E.無菌性股骨頭壞死

四、3.B1型題(5題)31.保護(hù)胃黏膜的藥物是（）

A.膠體鉍劑B.西沙必利C.雷尼替丁D.阿司匹林E.奧美拉唑

32.乙型肝炎的潛伏期是（）。

A.2～6周，平均為4周B.2～9周，平均為6周C.4～20周D.2周～6個(gè)月，平均為40天E.1～6個(gè)月，平均為3個(gè)月

33.周圍性呼吸困難（）

A.呼吸表淺，雙吸氣B.呼吸快，有鼻翼扇動(dòng)，三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難

34.盡可能滿足患者提出的要求，尤其針對(duì)處于哪個(gè)階段的臨終患者？（）

A.否認(rèn)階段B.憤怒階段C.協(xié)議階段D.抑郁階段E.接受階段

35.乙肝疫苗的初種年齡是

A.24小時(shí)內(nèi)B.2個(gè)月內(nèi)C.8～12個(gè)月D.3～5個(gè)月E.2～3個(gè)月

五、2.A3/A4型題(2題)36.目前給患者安排哪種飲食為宜？（）

A.給予低蛋白質(zhì)飲食B.保證總熱量和糖類攝入，無蛋白質(zhì)C.補(bǔ)充大量維生素AD.給予富含粗纖維飲食E.限制含鉀食物的攝入

37.對(duì)于此類疾病，為預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)功能損害應(yīng)當(dāng)及時(shí)開始治療，正確的時(shí)間是（）

A.生后1～2個(gè)月內(nèi)B.生后3～4個(gè)月內(nèi)C.生后5～6個(gè)月內(nèi)D.生后7～8個(gè)月內(nèi)E.生后9～10個(gè)月內(nèi)

六、7.X型題(1題)38.呼吸衰竭病人二氧化碳潴留的皮膚黏膜征象包括（）。A.A.皮膚溫暖B.皮膚潮紅C.皮膚潮濕D.少汗E.球結(jié)膜充血水腫

參考答案

1.D

2.E

3.D

4.C

5.A

6.E

7.E

8.E

9.E

10.E

11.D

12.C

13.B

14.C

15.D

16.A

17.E

18.B知識(shí)點(diǎn)：心臟和血管檢查

19.C

20.B

21.A胎心音為雙音，每分鐘120～160次，在胎兒背部上側(cè)聽的最清楚，不伴有雜音。

22.D靜脈輸液、插導(dǎo)尿管屬于依賴性護(hù)理措施，需有醫(yī)囑；配合心理醫(yī)生進(jìn)行心理治療、與營(yíng)養(yǎng)師共同為居民制定飲食處方屬于協(xié)作性護(hù)理措施，需與其他衛(wèi)生專業(yè)人員商討完成。選項(xiàng)D屬于獨(dú)立性護(hù)理措施。

23.D根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及血常規(guī)結(jié)果，提示該患者為慢性肺源性心臟病失代償期，目前合并感染處于急性加重期，此期的治療原則是積極控制感染，通暢呼吸道、改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，糾正心力衰竭，防治并發(fā)癥，據(jù)此選項(xiàng)所列均為所應(yīng)采取的治療措施，而其中最重要的是積極控制感染，故此題正確答案為D。

24.C陰道后穹窿穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法，適用于疑有腹腔內(nèi)出血的病人。

25.E本題考查腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。腎病綜合征的主要表現(xiàn)為大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d）、低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g／L）、水腫和高脂血癥。

26.C高鉀血癥時(shí)，血鉀過高可抑制心肌的收縮，導(dǎo)致心臟驟停，及時(shí)給予10％葡萄糖酸鈣，鈣離子可拮抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用。其余措施僅可降低細(xì)胞外液的血鉀水平。

27.D高度危險(xiǎn)物品包括手術(shù)器械和用品、心導(dǎo)管和導(dǎo)尿管、移植物、各種針、輸血和輸液器材、各種硬式內(nèi)鏡如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、胸腔鏡、膀胱鏡、腦室鏡等、活體組織鉗等；中度危險(xiǎn)物品，包括呼吸機(jī)管道、麻醉設(shè)備、胃鏡、腸鏡、陰道鏡、氣管鏡、子宮帽、避孕環(huán)、壓舌板、喉鏡、體溫計(jì)等；低度危險(xiǎn)物品。如毛巾、便器、被褥、一般診斷用品，（如聽診器、聽筒、血壓計(jì)袖帶）等。故答案為選項(xiàng)D。

28.D類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變的特點(diǎn)是以手足小關(guān)節(jié)受累為主，受累關(guān)節(jié)表現(xiàn)為疼痛、腫脹、功能下降，呈對(duì)稱性、持續(xù)性、慢性反復(fù)發(fā)作。

29.C患者在胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識(shí)不清，首先應(yīng)考慮低血糖反應(yīng)?；颊咭岩庾R(shí)不清，宜采取靜脈注射葡萄糖溶液。

30.B本題考查慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)。慢性腎衰竭可引起腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥，是尿毒癥時(shí)骨骼改變的總稱，又稱為腎性骨病。依照其常見的順序可以分為：纖維性骨炎、腎陛骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥和腎性骨硬化癥。

31.A阿司匹林屬非甾體類抗炎藥，可直接和間接破壞胃黏膜的屏障。奧美拉唑?qū)儋|(zhì)子泵抑制劑，其作用機(jī)制是作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的H＋－K＋－ATP酶，使其發(fā)生不可逆性失活。膠體鉍劑屬胃黏膜保護(hù)劑，在酸性環(huán)境中，通過與潰瘍面滲出的蛋白質(zhì)相結(jié)合，形成一層防止胃酸和胃蛋白酶侵襲