榆橫施工用表20160310更新

序號123456789文件名稱施工組織設(shè)計(方案)報審表主要材料及構(gòu)(配)件供貨商資質(zhì)報料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表承包商資質(zhì)報審表工程材料代用審批表施工質(zhì)量檢驗項目劃分報審表設(shè)計變更通知單施工變更技術(shù)核定單工程計劃報審表工程量簽證單工程測量報審表申請表工程報驗申請表工程竣工報驗申請表土建交付安裝中間驗收交接表安裝交付調(diào)試中間驗收交接表工程竣工驗收簽證書混凝土澆筑通知單混凝土澆筑條件考核表設(shè)計變更通知單執(zhí)行記錄序號0123456用(停)電申請表用(停)水申請表斷路(封路)申請表表報審表大(中)型機械報驗報審表專業(yè)施工組織設(shè)計/重大施工技術(shù)方案報審表調(diào)試方案報審表主要設(shè)備開箱申請表工程變更費用報審表整改報驗單試驗室資質(zhì)確認申請表土建中間驗收交接表安裝交付土建中間驗收交接表焊接人員統(tǒng)計報表工程月付款申報表安健環(huán)計劃報審表隱患整改通知單0123456工程聯(lián)系單編號:建議□備忘□聯(lián)系□其它□主送單位抄送相關(guān)單位意見(無需相關(guān)單位或部門核簽時，此欄填“無”)工程聯(lián)系單編號:建議□備忘□聯(lián)系□其它□主送單位抄送地點一體化項目電廠新建工程姓名工作單位職務(wù)/職稱(聯(lián)系方式)理部我方承擔(dān)的工程，已完成了以下各項工作，具備了開工條件，特此申請施工，請核或施工方案已批準；2、勞動力已按計劃進場；3、機械設(shè)備已進場，并布置就緒；4、管理人員已全部到位；5、開工所需的施工圖紙已到，并已會審、交底；6、開工所需的材料、設(shè)備已進場；7、開工前的各種手續(xù)已辦妥(見附錄)。根據(jù)以上條件，可以滿足連續(xù)施工要求項目負責(zé)人：年月日施工單位(章)審核：批準：年月日序號123456789質(zhì)量管理體系：質(zhì)量管理體系建立；質(zhì)量制度健全；質(zhì)量責(zé)任明確目標確立；目標分解到位；保證措施全面，操作性強無違法分包；人員數(shù)量、資質(zhì)符合要求；機具、設(shè)備等投入狀況佳；材料質(zhì)量符合要求嚴格遵循作業(yè)指導(dǎo)書、創(chuàng)優(yōu)計劃、技術(shù)措施的工序質(zhì)量要求進行作業(yè)，措施到位、交底到位、執(zhí)行到位。提高現(xiàn)場質(zhì)量意識，樹立"質(zhì)量為本"的思想,開展質(zhì)量教育活動；制定不斷提高全員質(zhì)量意識的工作計劃,并有實施情況的錄質(zhì)量檢驗、報驗及時；鋼筋、性；評定表、記錄資料詳實準確，并按統(tǒng)計要求及時上報報表。設(shè)備、材料、工藝等質(zhì)量問題臺帳健全，內(nèi)容齊全，管理閉環(huán)；質(zhì)量事故控制管理規(guī)范，序；無重大質(zhì)量事故樹立成品保護意識，完善對成品的保護措施工序交接嚴格履行工序交接手續(xù)。工程資料形成及時、規(guī)范、準確，表式統(tǒng)一、齊全。綜合評分分5分施工組織設(shè)計(方案)報審表我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定，完成了工程《施工組織總(專業(yè))設(shè)計》的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負責(zé)人審查批準，請予以審查。附：《施工組織總(專業(yè))設(shè)計》施工單位(章)項目負責(zé)人年月日專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師年月日總監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)(章)總監(jiān)理工程師年月日建設(shè)單位審核意見：建設(shè)單位(章)審核批準年月日表我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定，完成了施工方案的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負責(zé)人審查批準，請予以審查。承包單位(章)專業(yè)監(jiān)理工程師年月日總監(jiān)理工程師年月日監(jiān)理單位(章)審核批準建設(shè)單位(章)年月日主要材料及構(gòu)(配)件供貨商資質(zhì)報審表根據(jù)本工程要求，經(jīng)我方審查，單位生產(chǎn)的產(chǎn)品，符合設(shè)計圖紙的要求，現(xiàn)將有關(guān)該企業(yè)附件：營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)資質(zhì)證書、有關(guān)許可證等資料(復(fù)印件)承包商(章)年月日項目監(jiān)理部(章)：總(副)監(jiān)理師：年月日年月日建設(shè)單位(章)：當(dāng)其他單位采購時，則由采購單位填報；表99陜西榆能橫山煤電一體化項目電廠新建工程工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表經(jīng)過我公司自檢，下列(材料/構(gòu)配件/設(shè)備)符合國家標準和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計的要求，擬在本工程中采用。現(xiàn)報請審查，請予批準。承包商(章)技術(shù)負責(zé)人：年月日項目監(jiān)理部(章)審核批準建設(shè)單位(章)年月日報審表根據(jù)工程需要，現(xiàn)將我單位資質(zhì)、授權(quán)書及項目負責(zé)人和企業(yè)有關(guān)人員的資質(zhì)簡⑴營業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件)；⑵企業(yè)資質(zhì)證書(復(fù)印件)；⑶授權(quán)書(復(fù)印件)；2．承包單位企業(yè)介紹份張。⑶本項目負責(zé)人和企業(yè)主要人員履歷介紹。承包商(章)項目監(jiān)理部(章)：審核批準建設(shè)單位(章)年月日表施工質(zhì)量檢驗項目劃分報審表我單位依據(jù)質(zhì)量檢驗評定標準篇和本工程的設(shè)計，已完成專業(yè)工程項目的施工質(zhì)量檢驗項目劃分表，現(xiàn)報上，請審定。審定后，我單位即予正式出版。承包單位(章)項目監(jiān)理部(章)：總(副)監(jiān)理師：年月日審核批準建設(shè)單位(章)年月日陜西榆能橫山煤電一體化項目電廠新建工程 1)設(shè)計錯誤5)設(shè)計材料變化2)設(shè)計漏項6)材料代用3)專業(yè)配合4)設(shè)計改進7)其它年月日年月日年月日年月日施工變更技術(shù)核定單變更類別一般□重大□日日年年年年月日月日月日月日年月日年月日年月日年月日2．在提出變更設(shè)計核定時，需附工程量和費用變更清單。根據(jù)本工程的里程碑計劃，我單位已編制完成項目的施工進度/調(diào)試進度計劃，特此上報，請予審批。承包商(章)項目監(jiān)理部審查意見：項目監(jiān)理部(章)：總(副)監(jiān)理師：年月日建設(shè)單位審批意見：審核批準建設(shè)單位(章)年月日一體化項目電廠新建工程工程量簽證單部部承包商(章)項目監(jiān)理部(章)：總(副)監(jiān)理師：年月日審核批準建設(shè)單位(章)年月日致(分項或分部)工程已完成施工任務(wù)，并按工程檢驗劃分規(guī)定和有關(guān)標準、規(guī)范要承包商(章)：監(jiān)理部(章)：本表由承包商填報，單項工程竣工報驗時，也可用本表。編號:致:(監(jiān)理單位)。承包單位(章)項目經(jīng)理年月日總/專業(yè)監(jiān)理工程師年月日表承包單位(章)：監(jiān)理部(章)：日審核批準建設(shè)單位(章)年月日符合交付單位(章)：接受單位(章)：監(jiān)理單位(章)：土建交付安裝中間驗收交接表。交付單位(章)接受單位(章)項目監(jiān)理部(章)：中間驗收交接表我單位負責(zé)施工的安裝工程，經(jīng)檢查，質(zhì)量符合安裝工程施工及驗收規(guī)范、設(shè)計圖紙，具3．未完成工作清單(不影響系統(tǒng)調(diào)試)交付單位(章)接受單位(章)項目監(jiān)理部(章)：年月日書稱地址性質(zhì)年月日上述工程驗收手續(xù)于年月日已由甲、乙雙方辦理完成，認為全部工程質(zhì)量標準合乎設(shè)計要求，特填具驗收證明書。施工單位(公章)主管人(印)驗收人(印)監(jiān)理單位(公章)主管人(印)驗收人(印)建設(shè)單位(公章)主管人(印)驗收人(印)質(zhì)監(jiān)站(公章)主管人(印)驗收人(印)后續(xù)工程施工單位/生產(chǎn)準備單位(公章)主管人(印)驗收人(印)圖號會審意見處理意見`注:1會審意見可增加附頁。2沒有設(shè)計代表參加時，若需設(shè)計變更處理，需經(jīng)項目施工部經(jīng)理在批準欄簽署后，再將此目設(shè)計部處理。表表25陜西榆能橫山煤電一體化項目電廠新建工程混凝土澆筑通知單單位工程澆筑日期分部工程澆筑部位混凝土強度等級澆筑工程量年月日核表考核項目考核項目施工單位考核項目監(jiān)理部考核建設(shè)單位考核1鋼筋工程質(zhì)量檢驗序2模板工程質(zhì)量檢驗3澆筑場地布置4攪拌站形成生產(chǎn)能力5泵送管道或罐車配備6水泥進場并檢驗7石子進場并檢驗8砂子進場并檢驗9外加劑進場并檢驗2、本表一式三份，承包單位、監(jiān)理、建設(shè)單位各一份，本表用于大體積混凝土，及重要結(jié)構(gòu)。設(shè)計變更通知單執(zhí)行記錄年月日監(jiān)理單位(章)年月日建設(shè)單位(章)年月日點及高程施測點測(m)測點后視前視高差高程附圖說明(m)注：本表一式四份，由施工單位填寫，公司、監(jiān)理單位、復(fù)測單位、施工單位各存一份。第號工程暫停令指出的工程停工因素現(xiàn)已全部消除，具備復(fù)工條件。特報請審查，請予批準復(fù)工。2.監(jiān)理和工程部審查記錄表承包單位(章)：年月日監(jiān)理單位(章)：年月日注：本表一式致(承包商)：項目監(jiān)理部(章)審核批準建設(shè)單位(章)年月日故調(diào)查報告書年月日時在(工程部位)發(fā)生工程質(zhì)量事故，現(xiàn)報告如下：1．事故概況(事故原因、性質(zhì)、現(xiàn)狀、及發(fā)展變化情況)：2．造成損失：損失金額(估算)萬元承包單位(章)質(zhì)量事故處理方案報審表年月日時(工程部位)發(fā)生工程質(zhì)量事故，已于月日時質(zhì)量事故報告單報告你處，經(jīng)組織對該事故詳細調(diào)查和研究，現(xiàn)將處理方案報上，請審查。：事故處理方案承包單位(章)設(shè)計(供應(yīng)商)核查意見：日監(jiān)理單位(章)：監(jiān)理工程師：年月日總監(jiān)理師：年月日質(zhì)量事故處理結(jié)果報告單工程編號合同編號年月日發(fā)生的(工程部位)的質(zhì)量事故，我單位已按批準的查驗。承包單位(章)監(jiān)理單位(章)：單致(承包商)：項目監(jiān)理部(章)總(副)監(jiān)理師：監(jiān)理工程師：年月日本表用于管理事項的整改通知，由項目監(jiān)理部填寫一式三份，項目法人、項目監(jiān)理部、承包商各存一師通知回復(fù)單我方接到編號為的監(jiān)理工程師通知單后，己按要求完成了工作，現(xiàn)報上，請予以承包單位(章)：監(jiān)理單位(章)：款共(大寫)(小寫：)，現(xiàn)報上工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書?？罟?大寫)(小寫：)，現(xiàn)報上工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。審查意見：監(jiān)理單位(蓋章)總監(jiān)理師年月日建設(shè)單位審批：審核批準建設(shè)單位(章)年月日程根據(jù)施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請和報表，并扣除有關(guān)款項，同意本期支付工程款共(大寫)(小寫)：。請按合同規(guī)定及時付款。建設(shè)單位計劃部計劃部主管年月日用(停)電申請表 (可有附頁)結(jié)線簡圖及措施供電管理單位(章)：監(jiān)理單位(章)：建設(shè)單位工程部(章)：用(停)水申請表生產(chǎn)用水□生活用水□日監(jiān)理單位(章)：負責(zé)人：年月日日斷路(封路)申請表 )批準一體化項目電廠新建工程表根據(jù)工程需要，經(jīng)我單位審查，分包商法人代表具備承包的資質(zhì)，能承擔(dān)下述工程的任務(wù)，保證履行合同文件的全部條款，分包后，我單位仍負責(zé)總承包責(zé)任，請予審批。1．分包單位營業(yè)文件份張。2.分包單位企業(yè)介紹份張。⑴營業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件；)⑵企業(yè)資質(zhì)證書(復(fù)印件；)⑶有關(guān)許可證(復(fù)印件)；⑷施工安全資質(zhì)證書(復(fù)印件)；⑴企業(yè)介紹；⑵歷年承包的主要工程介紹；⑶本項目負責(zé)人和企業(yè)主要人員履歷承包商(章)：日監(jiān)理單位(章)：建設(shè)單位(章)：承包商(章)項目監(jiān)理部(章)：審核批準建設(shè)單位(章)年月日工程根據(jù)合同規(guī)定應(yīng)于年月日竣工，由于原因，要求變更工期(延長或縮短)，竣工期(包括已指令變更工期在內(nèi))從原來的年月日變更至年月日，請予批準。承包單位(章)監(jiān)理單位(章)：總(副)監(jiān)理師：年月日審核批準建設(shè)單位(章)年月日施工計量器具、檢測儀表檢驗報審表。附：檢驗合格證(復(fù)印件)承包單位(章)：儀器、儀表名稱及規(guī)格編號年月日期總(副)監(jiān)理工程師：年月日1.本表由承包單位填報，項目監(jiān)理機構(gòu)、承包單位各自留存。2.名稱、規(guī)格允許另行附表。特殊工種作業(yè)人員報審表現(xiàn)報上進駐本工程的特殊工種作業(yè)人員名單，請查驗。今后，有人員中途調(diào)動，我單位將附：證件(復(fù)印件)姓名代號發(fā)證單位承包單位(章)：證件編號有效日期允許作業(yè)項目監(jiān)理單位(章)：1.本表由承包單位填報，項目監(jiān)理機構(gòu)、承包單位各自留存。2.2.人員名單允許另行附表。山煤電一體化項目電廠新建工程/技術(shù)人員統(tǒng)計報審表現(xiàn)報上進駐本工程的管理人員/技術(shù)人員名單，請查驗。今后，有人員中途調(diào)動，我單位將及時重新統(tǒng)計，并上報。附件：人員資質(zhì)證明(復(fù)印件)。承包商(章)序號姓名性別年齡職務(wù)職稱備注監(jiān)理單位(章)：總(副)監(jiān)理師：年月日審核批準建設(shè)單位(章)年月日本表一式四份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部和承包商各存一份。大(中)型機械報驗報審表現(xiàn)報上本工程使用的大(中)型機械統(tǒng)計表及檢驗合格證，以供查對審核。附件：檢驗合格證(復(fù)印件)承包商(章)施工機械、機具名稱及規(guī)格編號檢驗單位受檢日期檢驗結(jié)論監(jiān)理單位(章)：總(副)監(jiān)理師：年月日審核批準建設(shè)單位(章)：年月日本表一式四份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部和承包商各存一份。致(承包商)：監(jiān)理單位(章)審核批準建設(shè)單位(章)年月日施工作業(yè)指導(dǎo)書報審表我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定，完成了工程《施工作業(yè)指導(dǎo)書》的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負責(zé)人審查批準，請予以審查。附：施工作業(yè)指導(dǎo)書承包單位(章)專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師總監(jiān)理工程師審核意見：年月日監(jiān)理單位(章)總監(jiān)理工程師年月日審核批準建設(shè)單位(章)年月日一體化項目電廠新建工程驗單承包商(章)項目監(jiān)理部(章)：總(副)監(jiān)理師：年月日建設(shè)單位(章)：本表一式三份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部、承包商各存一份。在過程中，發(fā)現(xiàn)號機組設(shè)備部位存在問題(見設(shè)備圖)，請協(xié)調(diào)處理。承包商(章)年月日年月日年月日年月日1．本表一式四份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部、承包商、供貨商(制造廠)各存一份。2．涉及設(shè)計變更時，本表抄送設(shè)計單位一份，并由設(shè)計單位出相應(yīng)的設(shè)計變更通知書。部位的缺陷發(fā)出“設(shè)備缺陷通知單”(通知單編號)，并按要求(標準)，已消缺完畢，特承包商(章)供貨商(制造廠)核驗意見：監(jiān)理單位(章)：年月日年月日建設(shè)單位(章)年月日本表一式四份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部、承包商、供貨商(制造廠)各存一份。涉及設(shè)計變更時，抄送設(shè)計單位一份。施工安全處罰通知單項目監(jiān)理部(章)：總(副)監(jiān)理工程師：批準(簽章)：(分項、分部或單位)工程已完成施工任務(wù)，并按工程檢驗劃分規(guī)定和有關(guān)標準、規(guī)范要求進行了自檢，質(zhì)量等級為(合格或優(yōu)良)，現(xiàn)報請查驗。附：自檢資料(隱蔽工程、施工和自檢記錄、質(zhì)量檢驗評定及質(zhì)量保證資料)承包商(章)監(jiān)理單位(章)：建設(shè)單位(章)年月日本表一式三份，由承包商填報，查驗后，連同附件，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部、承包商各存一份。單項工程竣工報驗時，也可用本表。專業(yè)施工組織設(shè)計/重大施工技術(shù)方案報審表編號：承包商(章)監(jiān)理單位(章)總(副)監(jiān)理師：年月日建設(shè)單位(章)年月日本表一式三份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部、承包商各存一份。承包商(章)監(jiān)理單位(章)：本表一式三份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部、承包商各存一份。申請表編號：承包商(章)監(jiān)理單位(章)建設(shè)單位(章)年月日本表由承包商填寫一式四份，監(jiān)理簽署意見后，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部、供貨商(制造廠)、承包商各表號承包商(章)監(jiān)理單位(章)：建設(shè)單位(章