常見的運動損傷及其防治

--可編輯修改-一、常見的運動損傷及其防治1肌肉拉傷肌肉拉傷：指由于肌肉的猛烈收縮或被動牽伸超過了肌肉本身所能承擔的限度，而引起的肌肉組織損傷。）主動用力拉傷：（如跳遠時小腿后群肌拉傷；起跑時大腿后群肌拉傷等））被動拉傷：（如跨欄運動時大腿后群肌拉傷；壓腿時大腿后群肌拉傷等）肌肉拉傷的好發(fā)部位：肌腹、肌腹與肌腱交界處、肌腱的起止點。慢性損傷如：末端病、肌腱腱圍炎、肌腹部勞損等。）癥狀與體征有明顯的受傷史、疼痛、腫脹（嚴重者皮下瘀血）、壓痛、肌肉收縮試驗陽性（嚴重者肌肉收縮畸形，如部分斷裂傷處凹陷；肌腹完全斷裂“雙駝峰”畸形；一端短裂“球狀”畸形。）、功能障礙。）處理）肌肉微細損傷或少量肌纖維短裂時①冷敷、加壓包扎、抬高患肢等。②疼痛嚴重者，可口服止痛藥。③24小時后，外敷新傷藥、痛點注射、理療或按摩等。）肌纖維大部分斷裂或肌肉完全斷裂者，經(jīng)處理后，盡快送往醫(yī)院處理。）預防1、要作好準備活動。2、加強易傷部位的鍛煉。3、運動負荷要合理4、掌握正確的技術(shù)動作。關(guān)節(jié)韌帶拉傷關(guān)節(jié)韌帶拉傷：是指在間接外力作用下，使關(guān)節(jié)發(fā)生超范圍的活動而引起的關(guān)節(jié)韌帶損傷。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷病因與損傷機制膝關(guān)節(jié)突然內(nèi)翻所致（即膝關(guān)節(jié)屈曲 130°-150°，小腿突然外展外旋，或足與小腿固定，大腿突然內(nèi)收內(nèi)旋。）臨床表現(xiàn)①膝內(nèi)側(cè)疼痛（局部壓痛明顯）②膝內(nèi)側(cè)紅腫、（2-3天后）瘀血。③屈伸活動受限（半腱肌、半膜肌保護性痙攣）④若內(nèi)側(cè)韌帶完全斷裂，則關(guān)節(jié)間隙增寬和小腿異常外展。處理①冷敷、加壓包扎。若側(cè)副韌帶完全斷裂須夾板固定。②24-48小時后，外敷新傷藥；痛點注射。③按摩、理療（3天后）、針灸等。④及早進行功能鍛煉⑤若韌帶完全斷裂者，應及時送往醫(yī)院進行手術(shù)縫合。預防①加強股四頭肌的力量性練習。②加強保護與自我保護。③避免犯規(guī)與粗野動作。踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷病因與損傷機制地面不平、身體失去平衡、著地時踩到別人腳上等，使足突然內(nèi)翻所致。臨床表現(xiàn)①有受傷史②疼痛（壓痛明顯）③腫脹和皮下瘀血④出現(xiàn)跛行或功能喪失。⑤若韌帶完全斷裂，則關(guān)節(jié)間距增寬出現(xiàn)超常內(nèi)翻。處理①冷敷、加壓包扎、抬高患肢。②24-48小時后，外敷新傷藥。③按摩、針灸、理療、痛點注射。④及早進行功能鍛煉。⑤若韌帶完全短裂，經(jīng)冷敷加壓包扎后及時送醫(yī)院手術(shù)治療。預防①準備活動要充分。②加強足部力量及踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性與協(xié)調(diào)性的練習。（#.3處理：--可編輯修改-）急性損傷）控制傷部活動，避免加重損傷。）腫脹明顯者，可通過穿刺法抽取積血與積液。）采用石膏或夾板于膝關(guān)節(jié)微曲位固定2-3周。）加強骨四頭肌的功能鍛煉。）解除固定后，可采用按摩、針灸、理療和中藥外敷等療法。4.4預防：）要做好充分的準備活動）合理安排局部的負荷量）提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和靈敏性。）加強保護與自我保護。5腦震蕩損傷機制：且多無惡心或嘔吐頭部受到暴力作用使神經(jīng)細胞和神經(jīng)纖維受到震蕩而出現(xiàn)一時性的意識和功能障礙，明顯的解剖病理改變。且多無惡心或嘔吐臨床表現(xiàn)：）精神恍惚或意識喪失（時間：數(shù)秒或30分鐘不等））呼吸表淺、脈率緩慢、肌肉松弛、瞳孔擴大但左右對稱、神經(jīng)反射減弱。）清醒后，短時間內(nèi)反應遲鈍，出現(xiàn)“逆行性健忘”。此外伴有頭痛、頭暈、等癥狀。）使傷員安靜平臥，頭部冷敷，并注意保暖。）昏迷者，刺激人中、內(nèi)關(guān)、涌泉、等穴位，呼吸障礙者進行人工呼吸。）昏迷超過5分鐘，瞳孔擴大且不對稱，耳、鼻、口出血及眼球青紫，清醒后有劇烈疼痛、噴射式嘔吐或再次出現(xiàn)昏迷者，說明腦組織損傷或繼發(fā)顱內(nèi)壓增高，應立即送往醫(yī)院搶救。）患者清醒仍需臥床休息，直到頭痛、惡心等癥狀完全消失。以免引起后遺癥）傷員康復后，可用閉目舉臂單足站立平衡試驗來判斷能否參加體育活動。預防：注意糾正錯誤動作，提高保護與自我保護能力，遵守體育比賽規(guī)則。二、運動損傷的直接原因（一）思想因素1、對預防運動損傷的意義認識不足。2、運動中存在急躁或畏難心理。3、缺乏體育道德。（二）運動水平不夠1、機體的運動能力不能滿足運動的要求。（身體素質(zhì)差）2、專項技術(shù)水平不高。（技術(shù)動作有缺點或錯誤）3、心理素質(zhì)不高（三）運動負荷安排1、局部運動負荷長期過大2、一次運動量過大或連續(xù)大運動負荷訓練--可編輯修改-（四）缺乏合理的準備活動1、不做準備活動或準備活動不充分。2、準備活動的量過大。3、準備活動的內(nèi)容與運動的內(nèi)容結(jié)合的不當。4、準備活動與正式運動的時間間隔過長。（五）身體功能狀態(tài)不良1、睡眠或休息不好。2、患病或傷病初愈。3、過度疲勞。（六）教學、訓練或比賽的組織安排不當1、不遵守體育衛(wèi)生原則。（循序漸進、區(qū)別對待）2、教師負責的學生過多。3、缺少保護和自我保護。4、比賽方面的缺點：（1）允許帶傷比賽。）比賽的時間和地點隨意更改。）比賽的日程安排不當。（七）場地設(shè)備和氣候不良三、鍛煉或運動后肌肉酸痛的防治許多人參加鍛煉后發(fā)現(xiàn)，肌肉酸痛往往不是鍛煉后即刻出現(xiàn)，而是在第二或第三天出現(xiàn)，持續(xù)2-3天后才逐漸緩解。如果說，肌肉酸痛是由于運動時乳酸積累所致，那么，應該在運動時或運動后即刻達到高峰，怎么會在第二天以后才出現(xiàn)呢？這種肌肉酸痛是什么原因引起的呢？應怎樣減輕或防止呢？這種一般在鍛煉后24小時后出現(xiàn)的肌肉酸痛在運動醫(yī)學上稱為“延遲性肌肉酸痛癥“。鍛煉后24-72小時酸痛達到頂點，5-7天后的疼痛基本消失。除酸痛外，還有肌肉僵硬，輕者僅有壓疼，重者肌肉腫脹，妨礙活動。任何骨骼肌在激烈運動后均可發(fā)生延遲性肌肉酸痛，尤其長距離跑后更易出現(xiàn)。在炎熱夏天進行極量運動后，除肌肉疼痛外，還可出現(xiàn)脫水、低鈣、低蛋白等癥狀。這種肌肉酸痛的確切原因還未完全清楚。大多數(shù)專家贊同其原因為：1、肌肉的張力和彈性的急劇增加，可引起肌肉結(jié)構(gòu)成分的物理性損傷。2、新陳代謝的增加，代謝廢物對組織的毒性增加。3、肌肉的神經(jīng)調(diào)節(jié)發(fā)生改變，使肌肉發(fā)生痙攣而致疼。應怎樣防治？1、鍛煉安排要合理。經(jīng)過一段時間鍛煉后，原先出現(xiàn)的肌肉酸痛癥的運動量，就較少出現(xiàn)癥狀了。并且表現(xiàn)有特異性。例如下坡運動鍛煉一段時間后能減輕下坡鍛煉帶來的肌肉酸痛癥。2、局部溫熱和涂擦藥物。鍛煉后用溫熱水泡洗可減輕肌肉酸痛。 局部涂擦油劑、糊劑或按摩擦劑也可減輕疼痛。3、牽伸肌肉的運動可減輕酸疼。牽伸肌肉可加速肌肉的放松和拮抗肌的緩解，有助于緊張肌肉的恢復。這種肌肉牽伸練習也為預防鍛煉時的拉傷打下基礎(chǔ)。4、做好準備活動和整理活動。準備活動做得充分和整理運動做得合理有助于防止或減輕肌肉酸痛。四、以下列舉幾種常見運動損傷及處理方法:1網(wǎng)球肘不單是網(wǎng)球運動可引發(fā)“網(wǎng)球肘”，打羽毛球、乒乓球及家務勞動亦可致病。一，口會感到手肘外側(cè)疼痛，手握力減少及用力較差，打反手球時顯得非常困難，主要是因肌肉肌腱點處發(fā)炎所致。運動后急性期疼痛應予冰敷，口服、外用消炎止痛藥。慢性炎癥可以理療及使用護肘托等。2肩周肌腱勞損受傷的原因主要是重復的超負荷動作使肩周的肌腱、肌肉反復受到刺激而受損，患處會發(fā)炎腫痛，活動時加劇。肩周肌腱受損可 急性損傷、慢性勞損及肌腱撕裂。典型病癥是打球后出現(xiàn)肩局部肌肉腫痛現(xiàn)象以及將手臂慢慢抬高時感到痛楚甚至困難，如肌腱撕裂會感到軟弱無力。傷后急性期應予冰敷，肩關(guān)節(jié)多休息并減少活動量。病癥反復及傷情嚴重者須就醫(yī)。3膝關(guān)節(jié)韌帶、半月板損傷膝關(guān)節(jié)韌帶對穩(wěn)定關(guān)節(jié)十分重要。扭傷及運動中碰撞易引起韌帶撕裂，出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、活動后腫痛等癥狀。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的兩塊軟骨墊，是人體的避震器。半月板傷后撕裂可出現(xiàn)關(guān)節(jié)響聲，深蹲時疼痛。膝關(guān)節(jié)韌帶、半月板損傷后如未及時發(fā)現(xiàn)，繼續(xù)活動時極易反復受傷，引起創(chuàng)傷性滑膜炎、關(guān)節(jié)軟骨磨損，導致關(guān)節(jié)提早退化。4骨折骨折常見的有兩種。一類是沒有傷口、皮肉不破損，稱閉合性骨折；另一類是骨的尖端穿透皮肉，稱開放性骨折。對開放性骨折，不能用手回納、揉搓或按摩，否則易引起骨髓炎，應用消毒紗布對患處作包扎，止血后，再用平木板固定，急送醫(yī)院治療。骨折在上肢者，可將關(guān)節(jié)固定在軀干上；骨折在下肢者，可伸直腿足，固定于對側(cè)肢體上并急送醫(yī)院診治。5肌肉痙攣抽筋是肌肉遇寒冷刺激、精神過度緊張、身體過度勞累所引起的過度收縮所致，在一些長時間的運動或游泳中最為常見，熱身運動沒有準備充分的時候也容易出現(xiàn)抽筋現(xiàn)象。發(fā)生抽筋時，肌肉堅硬、疼痛難耐，往往無法立刻緩解，處理不當時會造成肌肉的損傷。6肌肉損傷肌肉損傷除由直接外力作用引起肌肉挫傷外，主要是間接外力作用下使肌肉發(fā)生拉傷。肌肉拉傷后，傷處疼痛、腫脹、壓痛或痙攣，觸之發(fā)硬。受傷的肌肉做主動收縮或被動拉長的動作時，疼痛加重。7腹部刺痛側(cè)腹痛主要發(fā)生在停止運動一段時間，重新開始接受運動訓練的初期，或偶爾參加身體活動的人。一般認為，側(cè)腹痛是因為呼吸肌在運動時血流不足而形成的缺氧性疼痛。飯后馬上劇烈運動或是腸內(nèi)積氣也可能造成側(cè)腹痛。常見的運動損傷與處理、擦傷（皮膚表面受到磨擦后的損傷）處理：A、輕度擦傷：傷口干凈者一般只要涂上紅藥水或紫藥水即可自愈。B、重度擦傷：（首先需要止血）冷敷法（講解）、抬高肢體法、繃帶加壓包扎法、手指直接指點壓止血法。冷敷法：可使血管收縮，減少局部充血，降低組織溫度抑制神經(jīng)的感覺，因而有止血、止痛、防腫的作用，常用于急性閉合性軟組織損傷。、鼻出血（鼻部受外力撞擊而出血）處理：應使受傷者坐下，頭后仰，暫時用口呼吸，鼻孔用紗布塞住，用冷毛巾敷在前額和鼻梁上，一般即可止血。3、扭傷（當關(guān)節(jié)活動范圍超過正常限度時，附在關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌腱、肌肉撕裂面造成）重度扭傷處理：應先止血、止痛?？砂咽軅w抬高，用冷水淋洗傷部或用冷毛巾進行冷敷，使血管收縮，減輕出血程度，減輕疼痛。不要亂揉私心動，防止增加出血。然后在傷處墊上棉花，用繃帶加壓包扎。受傷 48小時以后改用熱敷，促進淤血的吸收。4、挫傷（在鈍重器械打擊或外力直接作用下使皮下組織、 肌肉、韌帶或其它組織受傷，而傷部皮膚往往完整無損或只有輕微破損。 ）處理同（3）。5、腦震蕩（頭部受天外力打擊或碰撞到堅硬物體， 使腦神經(jīng)細胞、纖維受到過度震動）可分為輕度、中度和重度腦震蕩。處理：對輕度腦震蕩的病人，安靜臥床休息一、二天后，可在一星期后參加適當?shù)幕顒?。對中、重度的腦震蕩，要保持傷員絕對安靜，仰臥在平