肢體隨班就讀教案

鎮(zhèn)殘疾兒童“隨班就讀”20-20學(xué)年度第學(xué)期教案學(xué)校： 班級(jí)： 教師： word教育資料日期：計(jì)^隨班就讀是我國(guó)殘疾兒童接受特殊教育的一種形式。對(duì)他們的教育如果只停留在看管上，那么這些孩子在學(xué)校的時(shí)間是白白浪費(fèi)的。隨班就讀的學(xué)生的適應(yīng)行為會(huì)低于一般人的水平，接受能力差，所以在很多時(shí)候都容易形成自卑心理，對(duì)學(xué)習(xí)失去信心。現(xiàn)就本學(xué)期教學(xué)計(jì)劃制定于下。一、基本情況分析，，今年歲。該同學(xué)的腳是 ，導(dǎo)致現(xiàn)在走路有一點(diǎn)困難，在學(xué)習(xí)方面是比較，其他方面適應(yīng)能力 。二、教學(xué)目標(biāo)1、提高認(rèn)識(shí)，樹(shù)立自信心。2、盡量選擇一些適應(yīng)該生肢體康復(fù)的訓(xùn)練活動(dòng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。三、教學(xué)措施1、提高認(rèn)識(shí)，樹(shù)立自信心。2、給予關(guān)愛(ài)，讓他感到集體的溫暖。3、發(fā)現(xiàn)閃光點(diǎn)，及時(shí)表?yè)P(yáng)。4、康復(fù)訓(xùn)練與談話輔導(dǎo)相結(jié)合。5、采取教師引導(dǎo)、家長(zhǎng)督促的方式來(lái)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。word教育資料

教學(xué)進(jìn)度表序號(hào)課程計(jì)劃進(jìn)度日期實(shí)際進(jìn)度日期備注（學(xué)時(shí)）1運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練52翻身訓(xùn)練53橋式運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方法54抱膝運(yùn)動(dòng)35雙手叉握的自我活動(dòng)36活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)77坐起與坐穩(wěn)訓(xùn)練58上肢的訓(xùn)練59轉(zhuǎn)移訓(xùn)練510站立與行走訓(xùn)練711運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中常見(jiàn)問(wèn)題的處理5word教育資料第一部分運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練教學(xué)內(nèi)容：訓(xùn)練正確的臥姿教學(xué)對(duì)象：李麗教學(xué)目的：促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。教學(xué)課時(shí)：5學(xué)時(shí)教學(xué)過(guò)程：一、患側(cè)臥位患側(cè)在下，后背用枕頭支撐；患側(cè)上肢前伸，手心向上；患側(cè)下肢伸展，膝關(guān)節(jié)微屈；健側(cè)上肢自由位，下肢呈邁步位并放置在枕頭上。二、健側(cè)臥位健側(cè)在下，患側(cè)上肢用枕頭墊起，上舉約100度;患側(cè)下肢屈髖、屈膝、并用枕頭墊起；健側(cè)肢體自由位?；紓?cè)肩部和臀部用枕頭支撐；頭稍轉(zhuǎn)向患側(cè)，患側(cè)上肢伸展，下肢稍屈曲；注：該體位盡量少用。word教育資料第二部分 翻身訓(xùn)練教學(xué)內(nèi)容：翻身訓(xùn)練教學(xué)目的：①、提高患者的生活自理能力；②、訓(xùn)練軀干旋轉(zhuǎn)，緩解痙攣；③、改善患側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)功能；④、防治并發(fā)癥。教學(xué)課時(shí)：5學(xué)時(shí)教學(xué)過(guò)程：一、向患側(cè)翻身訓(xùn)練患者仰臥，雙手叉握，患手拇指壓在健側(cè)拇指上；雙上肢伸直，指向天花板，下肢屈曲；雙上肢向患側(cè)擺動(dòng)，借助慣性帶動(dòng)身體翻向患側(cè)；健側(cè)下肢跨向前方，調(diào)整為患側(cè)臥位。二、向健側(cè)翻身訓(xùn)練第一步同上；雙上肢伸直，指向天花板，用健側(cè)腳鉤住患側(cè)小腿；雙上肢向健側(cè)擺動(dòng)，同時(shí)伸健側(cè)下肢，借助于慣性帶動(dòng)身體翻向健側(cè)。word教育資料第三部分 橋式運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方法教學(xué)內(nèi)容：橋式運(yùn)動(dòng)又稱伸髖運(yùn)動(dòng)教學(xué)目的：①、緩解軀干及下肢的痙攣；②、促進(jìn)下肢正常運(yùn)動(dòng)；③、訓(xùn)練腰部控制能力；④、提高生活自理能力。教學(xué)課時(shí)：5學(xué)時(shí)教學(xué)過(guò)程：患者仰臥、屈膝；將臀部向上抬起，并保持骨盆呈水平位；訓(xùn)練者可給予如下幫助：一只手向下壓住患者的膝部，另一只手輕拍患者的臀部，幫助其抬臀，伸髖。word教育資料第四部分抱膝運(yùn)動(dòng)教學(xué)內(nèi)容：抱膝運(yùn)動(dòng)教學(xué)目的：①、緩解下肢和軀干的伸肌痙攣；②、促進(jìn)骨盆運(yùn)動(dòng)；③、緩解上肢的屈肌痙攣。教學(xué)課時(shí)：3學(xué)時(shí)教學(xué)過(guò)程：患者仰臥，雙腿屈曲；雙手叉握，抱住雙膝；將頭抬起，輕輕前后擺動(dòng)，使下肢更加屈曲;訓(xùn)練者可幫助固定患手，以防滑脫。word教育資料第五部分雙手叉握的自我活動(dòng)教學(xué)內(nèi)容：雙手叉握的自我活動(dòng)教學(xué)目的：①、改善偏癱上肢的感覺(jué)和知覺(jué)；②、防止肩胛骨后縮，減輕上肢屈肌痙攣；③、保護(hù)偏癱側(cè)的肩和手。教學(xué)課時(shí)：3學(xué)時(shí)教學(xué)過(guò)程：兩手叉握，患側(cè)拇指位于最上方，并稍外展;雙上肢充分前伸；盡可能抬起上肢，然后上舉至頭頂上方。word教育資料第六部分 活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)教學(xué)內(nèi)容：活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)教學(xué)目的：①、促進(jìn)癱瘓肢體恢復(fù)；②、防止肢體僵硬。教學(xué)課時(shí)：7學(xué)時(shí)教學(xué)過(guò)程：幫助患者活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)，又稱關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。也可以由患者用健側(cè)肢體帶動(dòng)患側(cè)肢體活動(dòng)，稱為自助被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。這里重點(diǎn)介紹幾個(gè)主要關(guān)節(jié)的活動(dòng)方法。一、肩關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)訓(xùn)練者一手扶患肩，另一手握患腕；向前、向上抬起患側(cè)上肢并且指向天花板，保持肘關(guān)節(jié)伸直；二、肩關(guān)節(jié)外展活動(dòng)訓(xùn)練者一手扶患肩，另一手握患腕；將患側(cè)上肢在水平面上向外移動(dòng)，與軀干成直角即可。三、肘關(guān)節(jié)伸展活動(dòng)患者仰臥，訓(xùn)練者一手握住上臂，另一手握住腕部；將肘關(guān)節(jié)由屈曲位緩慢地拉至伸展位。四、前臂旋后活動(dòng)，腕及手指伸展活動(dòng)患者仰臥，肘關(guān)節(jié)屈曲，前臂立于床面；訓(xùn)練者一手握住上臂，另一手握住腕部，握住腕部的手使前臂做由內(nèi)向外的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作；訓(xùn)練者一手拇指將患者患側(cè)拇指伸直，其余四指握在患側(cè)拇指根word教育資料部與腕部之間；另一手將患手其余四指伸直，雙手同時(shí)向手背側(cè)壓。五、髖關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)患者仰臥；訓(xùn)練者一手放在膝后部，另一手握住足跟并以前臂抵住腳掌，使足與小腿成90度角；上抬小腿，使髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)屈曲。六、髖關(guān)節(jié)伸展活動(dòng)患者仰臥，訓(xùn)練者一手托住患側(cè)膝關(guān)節(jié)，另一手握持足跟；兩手用力，使患側(cè)下肢向上活動(dòng)，伸展髖關(guān)節(jié)；訓(xùn)練者一手固定健側(cè)下肢，另一手將患肢緩緩放下。七、髖關(guān)節(jié)外展活動(dòng)患者仰臥，下肢伸直；訓(xùn)練者一手托住膝部，另一手從踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)握持足跟；兩手用力，水平向外活動(dòng)下肢，髖關(guān)節(jié)外展。八、踝關(guān)節(jié)背屈活動(dòng)患者仰臥，下肢伸直；訓(xùn)練者一手握持踝關(guān)節(jié)上方，另一手握緊足跟及跟腱并以前臂抵住腳掌。向下用力拉足跟，使踝關(guān)節(jié)背屈。word教育資料第七部分 坐起與坐穩(wěn)訓(xùn)練教學(xué)內(nèi)容：坐起與坐穩(wěn)訓(xùn)練教學(xué)目的：①、通過(guò)訓(xùn)練使患者容易坐起來(lái)，且能坐穩(wěn)；②、提高日常生活自理能力；③、為步行等下一步訓(xùn)練打好基礎(chǔ)。教學(xué)課時(shí)：5學(xué)時(shí)教學(xué)過(guò)程：一、患者在幫助下坐起患者仰臥；讓患者在坐墊移動(dòng)，使患側(cè)靠近坐墊沿；將患側(cè)下肢放置于坐墊沿外，膝關(guān)節(jié)屈曲（即小腿下垂）；患者將健手伸到患側(cè)，并推坐墊而起；訓(xùn)練者將一手放在患者健側(cè)肩部，另一手放在其髖部，同時(shí)用力，幫助患者坐起來(lái)。二、自己坐起患者仰臥；患者自己挪到坐墊邊，將健側(cè)下肢插到患側(cè)下肢下面；用健側(cè)下肢將患側(cè)下肢抬起并移到坐墊外，患側(cè)膝自然屈曲；抬頭，軀干向患側(cè)翻轉(zhuǎn)，健手伸向患側(cè)并用力推坐墊直至坐直；同時(shí)移動(dòng)健腿到坐墊下。三、坐穩(wěn)訓(xùn)練（又稱平衡訓(xùn)練）患者坐位；訓(xùn)練者坐在其患側(cè)，一手放在患側(cè)腋下，另一手放在健側(cè)腰部，將患者身體重心拉向訓(xùn)練者；訓(xùn)練者一手抵住患側(cè)腰部，另一手壓住患側(cè)肩部，囑患者將身體重心盡量移向健側(cè)；患者叉握雙手，彎腰并用手觸足趾。word教育資料第八部分 上肢的訓(xùn)練教學(xué)內(nèi)容：上肢的訓(xùn)練教學(xué)目的：①、減輕上肢的僵硬；②、提高運(yùn)動(dòng)控制能力；③、維持和擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。教學(xué)課時(shí)：5學(xué)時(shí)教學(xué)過(guò)程：一、上肢負(fù)重訓(xùn)練患者取坐位，患手放在體側(cè)，手指伸直并且分開(kāi)，撐于坐墊（椅）面上，肘伸直（可用健手幫助）；將身體重心緩慢移至患側(cè)。二、推滾筒訓(xùn)練患者坐在坐墊旁，雙手叉握，前臂放在滾筒上；用健臂帶動(dòng)患臂來(lái)回推動(dòng)滾筒。三、砂紙磨板訓(xùn)練患者坐在砂紙磨板臺(tái)旁；兩手分別握持磨具的柄，運(yùn)動(dòng)雙側(cè)上肢（肩關(guān)節(jié)屈曲，肘關(guān)節(jié)伸展）推拉磨具。四、移動(dòng)木柱訓(xùn)練患者坐在桌旁，木柱及木柱板放在桌上；患者雙手叉握，并握住木柱將其移到指定的位置。五、翻撲克牌訓(xùn)練患者坐在桌旁，桌上放一摞撲克牌；用患手將撲克牌一張一張地翻過(guò)來(lái)。word教育資料第九部分轉(zhuǎn)移訓(xùn)練教學(xué)內(nèi)容：轉(zhuǎn)移訓(xùn)練教學(xué)目的：通過(guò)訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)坐墊、輪椅、座椅及坐便器等之間的轉(zhuǎn)移，以擴(kuò)大活動(dòng)范圍，提高生活自理能力。教學(xué)課時(shí)：5學(xué)時(shí)教學(xué)過(guò)程：一、從坐墊上轉(zhuǎn)移到輪椅上（或椅子上）患者坐于坐墊沿；將輪椅置于患者健側(cè)，斜對(duì)著坐墊（成30?45度角），剎好手閘；用健側(cè)上肢支撐輪椅遠(yuǎn)側(cè)扶手，站起后以健側(cè)下肢為軸轉(zhuǎn)動(dòng)身體；臂部對(duì)準(zhǔn)輪椅，軀干前屈，緩緩坐下。二、從輪椅上轉(zhuǎn)移到坐墊上身體健側(cè)靠近坐墊沿，輪椅斜對(duì)著坐墊（成30?45度角），剎好手閘，移開(kāi)踏板；用健側(cè)肢體支撐站起，健手扶住坐墊面，以健側(cè)下肢為軸轉(zhuǎn)動(dòng)身體。緩緩坐到坐墊沿上。三、幫助患者從坐墊沿移動(dòng)到椅子上患者坐于坐墊沿，雙足平放在地面；訓(xùn)練者面對(duì)患者，以雙膝夾抵患者雙膝，將患者前臂放在訓(xùn)練者的肩上，雙手抓住患者肩胛骨的內(nèi)側(cè)；使患者上身前傾，直至臂部離開(kāi)床面；使患者以健足為軸轉(zhuǎn)動(dòng)身體，直至臀部對(duì)準(zhǔn)椅面，讓其緩緩坐下。word教育資料第十部分 站立與行走訓(xùn)練教學(xué)內(nèi)容：站立與行走訓(xùn)練教學(xué)目的：①、使患者能從坐位站起來(lái)，增加下肢肌力，并能站穩(wěn)；②、改善平衡能力，糾正異常步態(tài)；③、提高步行能力，盡可能達(dá)到正常行走。教學(xué)課時(shí)：7學(xué)時(shí)教學(xué)過(guò)程：一、站起的訓(xùn)練患者坐位，雙足平放在地上，雙手叉握并放在面前的小桌上（雙上肢盡量伸直）；訓(xùn)練者站在患側(cè)，一手扶持患膝，另一手放在患者臀部；囑患者上身前屈，抬臂站起。二、患側(cè)下肢負(fù)重訓(xùn)練訓(xùn)練者雙手扶助患者髖部，讓患者盡量站直，并用患腿負(fù)重；健腿向前跨出半步，或踏在前方的矮凳上。三、訓(xùn)練患腿向前邁步患者站立，并盡量站直，用健手扶欄桿；訓(xùn)練者在患側(cè)后方，一手扶穩(wěn)患者髖部，另一手幫助患腳先向后退一小步，再向前邁一小步。四、在側(cè)方幫助患者行走訓(xùn)練者站在患側(cè)，一手握住患手使其掌心向前；另一手放在患側(cè)腋下；幫助患者緩慢行走，并糾正異常姿勢(shì)。五、在后方幫助患者行走訓(xùn)練者站在患者身后，雙手扶住患者髖部，并讓其站直；在抬起健側(cè)下肢時(shí)，協(xié)助患者用患側(cè)下肢站穩(wěn)，并將身體重心緩慢前移；在抬起患側(cè)下肢時(shí)，協(xié)助患者將患側(cè)髖部向前，向下轉(zhuǎn)動(dòng)。word教育資料第十一部分 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中常見(jiàn)問(wèn)題的處理教學(xué)內(nèi)容：運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中常見(jiàn)問(wèn)題的處理教學(xué)目的：使這類問(wèn)題得到減輕或者治愈，從而有利于整體康復(fù)訓(xùn)練。教學(xué)課時(shí)：5學(xué)時(shí)教學(xué)過(guò)程：一、肩關(guān)節(jié)疼痛的處理保護(hù)好肩關(guān)節(jié)，避免過(guò)多的牽拉和大幅度的運(yùn)動(dòng)；肩關(guān)節(jié)的訓(xùn)練暫停1?2周