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第6頁共6頁科室主任工作總結(jié)大家好,承蒙各位院領(lǐng)導和同事對我工作的信任,委以重任,讓我任職院感辦主任一職,我深感肩上擔子的分量和職責的重大,院感工作職責重大,而我資歷淺,管理潛力欠缺,但我會努力適應,加強管理和溝通潛力,與各科室配合好,共同做好院感工作。為了總結(jié)經(jīng)驗,查找不足,改善工作,現(xiàn)將一年來個人思想、工作表現(xiàn)述職如下,不妥之處請批評指正。一、加強政治理論學習,不斷提高政治素養(yǎng)。在完成本職工作的同時,認真學習____群眾路線教育,完善學習筆記,透過學習,提升了自身政治素養(yǎng),更加堅定了政治理想。在工作中,謹遵我院院訓,堅持遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,認真履行工作職責,服從醫(yī)院安排,完成領(lǐng)導安排的各項工作;紀律方面嚴格要求自己,不遲到,不早退,不干與工作無關(guān)的事,時刻提醒自己,要起好模范帶頭作用。二、熟悉并掌握我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度,完善相關(guān)資料。學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關(guān)條例,《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測規(guī)范》等規(guī)范和院感法律法規(guī)等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關(guān)資料。三、根據(jù)院感安全要求,細化院感質(zhì)量管理措施根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,個性是手術(shù)室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,并和科室人員一齊,發(fā)現(xiàn)問題、探討問題、解決問題。四、定期和不定期對科室院感質(zhì)量進行檢查。每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查,每月進行全院的院感質(zhì)量檢查,查出的問題及時反饋給科室,要求立即進行整改,并不定時進行跟蹤檢查,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。五、定期進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年共采樣402份,合格率95%;其中空氣采樣培養(yǎng)97份,合格率98%;物體表面采樣培養(yǎng)96份,合格率96%;醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)83份,合格率88%;無菌物品采樣培養(yǎng)39份,合格率100%;消毒液采樣培養(yǎng)67份,合格率100%;胃鏡鏡腔及其它20份,合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改,并重新做了采樣培養(yǎng),合格率為100%。六、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理。每月做手衛(wèi)生依從性調(diào)查,每月院感質(zhì)量檢查時,每科室抽查一人現(xiàn)場洗手考核,考核結(jié)果全院通報,從而提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。七、院內(nèi)感染病例監(jiān)測1、鼓勵醫(yī)務人員用心上報院內(nèi)感染病例,全年上報院感病例7例,院內(nèi)感染率0、08%。2、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查,在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫,每月翻閱病例,查看病人,看院感調(diào)查表的填寫狀況及抗生素使用狀況,防止院感病例漏填漏報,全年漏報院內(nèi)感染病例1例。3、在綜合性監(jiān)測的基礎(chǔ)上開展目標監(jiān)測,主要是針對疝手術(shù)切口患者的目標監(jiān)測,透過目標監(jiān)測掌握術(shù)后感染的高危因素,從而制定有針對性的預防措施,降低感染率。全年Ⅰ類手術(shù)切口目標監(jiān)測感染率0%。八、加強對抗生素使用的管理醫(yī)院感染管理科用心與質(zhì)控科、藥劑科配合,參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查,并對Ⅰ類手術(shù)切口抗生素使用狀況進行統(tǒng)計分析,每月向全院通報結(jié)果。九、加強了醫(yī)療廢物管理不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實職責制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內(nèi)感染的暴發(fā)。全年無醫(yī)療廢物管理不善引發(fā)的不良事件醫(yī)醫(yī)院感染暴發(fā)。十、醫(yī)務人員的職業(yè)防護全年發(fā)生了6例醫(yī)務人員職業(yè)暴露,并對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄,未發(fā)生不良后果。十一、院內(nèi)感染風險評估工作根據(jù)我院實際狀況,逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫(yī)院院內(nèi)感染風險評估工作,盡可能的將院內(nèi)感染遏制在萌芽中。十二、存在的問題和不足1、由于本人專業(yè)知識有限,接觸院感工作時間較短,工作經(jīng)驗欠缺,專業(yè)素質(zhì)有待加強,對院內(nèi)感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調(diào)查工作做的不夠細致。2、有的臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員對院感工作了解不深入,履行院感職責還有待進一步提高,院感管理制度、措施落實仍然存在不足。3、醫(yī)療護理工作繁忙,加之人員緊缺,沒有及時履行院內(nèi)感染各項制度檢查的登記,較多的制度不能徹底落實到位。感染控制、管理意識不夠,認為院內(nèi)感染控制不重要,只是上級部門檢查時應付一下即可,有待進一步強化感控意識。4、臨床醫(yī)務人員對院感病例缺乏正確認識,認為科室不能出現(xiàn)院內(nèi)感染,故全年出院病例8012例,僅上報感染病例7例。5、透過對臨床醫(yī)務人員在治療操作中的手衛(wèi)生進行依從性調(diào)查和監(jiān)測,有的醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫(yī)務人員手依從性的監(jiān)控。個別科室對手衛(wèi)生重視不夠,洗手液未普遍使用。6、透過定期和不定期檢查,現(xiàn)場提問醫(yī)務人員院內(nèi)感染知識,部分低年資醫(yī)務人員院感基礎(chǔ)知識缺乏,如不明白醫(yī)療垃圾分類,不明白無菌溶液開啟后有效期等。7、新進醫(yī)務人員及后勤保潔人員的院內(nèi)感染控制意識淡薄,培訓力度不夠。8、重點科室內(nèi)鏡室、口腔科建筑格局不合理,還未達標,存在必須的交叉感染風險。五官科的感控管理存在漏缺,交叉感染風險高。十三、改善措施1、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時間短、經(jīng)驗不足、專業(yè)知識相對缺乏,在此期望得到各位領(lǐng)導和同事們的幫忙支持和指導,多給我?guī)Ыo培訓學習機會,拓展我的專業(yè)知識面,以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業(yè)余學習、培訓,透過網(wǎng)絡交流等來提高專業(yè)素質(zhì),掌握院內(nèi)感染的新知識、新技術(shù)。2、督促醫(yī)院感染監(jiān)控人員履行院感職責,使院感工作制度落在實處。3、加強醫(yī)務人員院內(nèi)感染知識培訓及考核,____年計劃重點加強醫(yī)務人員職業(yè)防護和手衛(wèi)生等培訓。4、組織新進人員學習醫(yī)療垃圾分類及處理、洗手法及院內(nèi)感染規(guī)章制度和職責,并考核。5、組織學習醫(yī)院感染診斷標準,鼓勵醫(yī)務人員用心上報院內(nèi)感染病例。每月加強運行病例的查看,防止漏填漏報。6、繼續(xù)開展目標監(jiān)測,____年在感控科和外科醫(yī)護人員的共同努力下,全年Ⅰ類手術(shù)切口目標監(jiān)測感染率0%。今年將監(jiān)測內(nèi)固定,期望繼續(xù)實現(xiàn)感染率0%的目標。7、加強手衛(wèi)生依從性調(diào)查和監(jiān)測,把手衛(wèi)生列入每月院感質(zhì)量監(jiān)測重點項目,____年起,手衛(wèi)生監(jiān)測不合格給予相應的處罰。8、加強與醫(yī)護人員的溝通,多深入臨床科室和醫(yī)護人員溝通與探討,發(fā)現(xiàn)弊端,改善工作中的不足,在溝通中共同進步。9、針對各科室的特點,重新制定各科感染管理質(zhì)量考核標準,思考院內(nèi)感染涉及科室較多,檢查出的問題多而瑣碎,科室因種.種原因?qū)Σ槌龅膯栴}改善不大,感控工作用心性不高,感控科缺乏執(zhí)行力,期望在院領(lǐng)導的支持下能將感染管理質(zhì)量考核與績效掛鉤,對做的好的科室給予相應的獎勵,調(diào)動醫(yī)護人員的用心性,使感控工作能更好的落到實處。10、對于在此期間,我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足,如耐藥菌監(jiān)測、消毒滅菌等設(shè)施的投入、院內(nèi)感染知識的培訓及外出學習等工作,還需得到各位領(lǐng)導的幫忙支持;查出的問題需要整改、院內(nèi)感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。院內(nèi)感染工作很重要,但也很瑣碎,需要全院職工共同努力,相信在各位院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,各位同事的配合下,我院的院內(nèi)感染工作定會蒸蒸日上的!科室主任工作總結(jié)(二)今天我做為醫(yī)務科主任和外科副主任做這個述職報告,在這個崗位上,我既深感責任重大,有干好工作的強烈使命感,又深知能力有限,怕辜負醫(yī)院領(lǐng)導和同事的信任,借此機會,談幾點感性認識和一些想法,與大家共勉,不當之處,請各位領(lǐng)導、同事批評指正:作為外科主任的兩年期間,本人認真履行主任職責,較好地完成了上級下達的各項指標,現(xiàn)從三方面述職如下:一、加強學習,不斷提高自己的政治水平和業(yè)務素質(zhì)。二、求真務實,不斷開創(chuàng)工作新局面。三、打造良好團隊精神。外科的工作就是無規(guī)律、不由自主,一年到頭都忙忙碌碌,加班加點連軸轉(zhuǎn),沒有腳踏實地的作風,沒有無私奉獻的精神,真是難以勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業(yè)是外科工作的必備人格素質(zhì)。兩年來,本人踏踏實實地做好上級領(lǐng)導交給的各項任務,不靠一時的熱情和沖動,堅持每天從零開始,以積極熱情地態(tài)度投入工作,只要工作需要,從不計較個人得失,____被評為先進個人和行風標兵榮譽稱號。翻過去的一頁已成為歷史,成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說做了一些工作,能順利完成各項任務,這主要與每位院領(lǐng)導的支持和認可分不開的,與在座的每位同事的關(guān)心幫助分不開,與科室全體人員的團結(jié)協(xié)作分不開。但自己深知離各位領(lǐng)導的要求和同事們的期望還有很大的差距,做好醫(yī)務科的管理工作,我決定做到以下幾點:1、服從醫(yī)院領(lǐng)導,完成醫(yī)院領(lǐng)導交給的各項任務。定期在院內(nèi)組織政治學習,抓好職工的政治思想教育。2、進一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務管理力度,重點抓好??平ㄔO(shè)、科技興醫(yī),以進一步提高我院的品____效應與知名度。3、進一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實,協(xié)助醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理、教學管理工作。4、著重加強提高醫(yī)務人員的整體業(yè)務水平,加強業(yè)務學習,加快醫(yī)務人員知識的更新,提高醫(yī)務人員的競爭意識,以扎實的業(yè)務水平和技術(shù)優(yōu)勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創(chuàng)造良好的社會效益的同時來帶動經(jīng)濟效益的進一步提高。5、組織新明珠和崗頭兩個醫(yī)療社區(qū)衛(wèi)生服務站的工作落實,保證上級相關(guān)檢查達標。6、以醫(yī)療安全為保障高質(zhì)量、高績效的工作量。醫(yī)療安全是前提,沒有醫(yī)療安全作保障,提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢,醫(yī)院的發(fā)展就成為一句空話。7、科室與醫(yī)院的關(guān)系是局部與整體的關(guān)系。醫(yī)院的發(fā)展建立在各科室發(fā)展的基礎(chǔ)上,但各科室的發(fā)展又以醫(yī)院總體發(fā)展為依托。如果沒有醫(yī)院的總體發(fā)展,科室的發(fā)展就將成為無源之水,無本之木。好比一局圍棋,要有良好的總體布局,局部的勝利才會對全局有意義,圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。目前各科室工作量很大,下半年又要完成繁重的體檢任務,局極與整體之間產(chǎn)生矛盾在所難免。我相信大家,特別是各位科主任、護士長是能以大局為重,辯證地處理好小我與大我的關(guān)系。最近有位同志放棄了四年一次的探親機會投入到體檢工作中,就是的例子。8、獎金扣罰只是手段而不是目的。我認為,首先是一個制度執(zhí)行的問題,我們的最終目的是要提高全體職工執(zhí)行制度的自覺力,提高整個醫(yī)院的執(zhí)行力,當然這需要過程。在這一過程中,對違反制度的行為必須予以處罰。在具體的工作中醫(yī)務科將加強引導,不會一味地扣罰。另一方面,要注意執(zhí)法公平,遵循制度面前人人平等的原則。我們對扣罰獎金的結(jié)果會通知到當事人,當事人若認為處理缺乏事實依據(jù)可以進行申訴或要求行政復議??傊?,獎金扣罰與其他處罰一樣,是管理初級階段的一種手段,等到醫(yī)院的全院職工都能自覺地維護和執(zhí)行制度的那一天,獎金扣罰的形式就會自然消亡。9、關(guān)心年輕醫(yī)生就是關(guān)心醫(yī)院的未來,年輕醫(yī)生的健康成長是關(guān)乎我們的事業(yè)是否后繼有人的大事。輪轉(zhuǎn)醫(yī)生反映工作量大,夜以繼日地加班,成天是寫寫寫,沒有時間看書,沒有時間思考,不利于年輕醫(yī)生的成長。我要講四點看法:第一,工作量大所產(chǎn)生的矛盾是發(fā)展中的矛盾,有活干,有事情做,是好事,是醫(yī)院欣欣向榮的標志。當然,輪轉(zhuǎn)醫(yī)生工作壓力過大,沒有時間看書和思考,是不合適的。第二,年輕醫(yī)生要服從醫(yī)院發(fā)展大局,只有個人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展相協(xié)調(diào)時,個人發(fā)展才有保障。我這里需要強調(diào),年輕醫(yī)生要有犧牲精神,看問題不能只從自身的發(fā)展出發(fā),不能以自我為中心。另一方面,醫(yī)院也應該為年輕醫(yī)生個人的發(fā)展創(chuàng)造條件,因為醫(yī)院的發(fā)展終究是個人發(fā)展的集合,是相輔相成的。第三,全院要形成關(guān)心年輕醫(yī)生成長的氛圍。目前有一種傾向?qū)δ贻p醫(yī)生重使用,輕帶教,這是一種極不負責任的現(xiàn)象。我認為無論工作量怎么大,工作怎么繁忙,教學查房不能少,對年輕醫(yī)生的帶教不能少。第四,要關(guān)心年輕醫(yī)生的生活,也要關(guān)心年輕醫(yī)生的福利待遇,讓年輕醫(yī)生時刻都能感受到醫(yī)院這個大家庭的溫暖。1、我們已進入精細化管理的時代。首先,我們一定要從細節(jié)上關(guān)注醫(yī)療安全。我們一切工作都應該從如何尊重病人為出發(fā)點,而不是以我們工作如何方便為出發(fā)點。其次,服務態(tài)度也是引發(fā)醫(yī)患糾紛和病人投訴的熱點問題。醫(yī)務人員一定要調(diào)整心態(tài),不要把自已放在與病人對等的位置上與病人計較。目前有部分市民的素質(zhì)不高,對醫(yī)務人員沒有應有的尊重,這是事實,而且這是在一段時期內(nèi)難以改變的事實。所謂醫(yī)者父母心,我認為醫(yī)者除了需
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