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品管圈活動(dòng)成果匯報(bào)
匯報(bào)人:張秀波一成立品管圈(13人)第一次圈會(huì)確定圈名圈徽及人員分工圈名:UFS圈(unityflysmoothly)圈徽:1、圈名UFS意義:UFS是unityflysmoothly三個(gè)單詞的第一個(gè)大寫字母,意思是全體護(hù)理人員團(tuán)結(jié)起來(lái),在工作中展翅高飛。2、圈徽?qǐng)D案寓意:(1)左右兩側(cè)的藍(lán)色圖形,看起來(lái)像是兩只手,寓意著我們用雙手托起病人康復(fù)的希望,給病人信心和力量。(2)最上面的兩個(gè)心型,從外到內(nèi)依次代表護(hù)理人員及患者,寓意著我們以患者為中心,為患者提供最貼心、最暖心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
圈名和圈徽寓意姓名職務(wù)職稱學(xué)歷年齡分工尹杰輔導(dǎo)員主管護(hù)師本科47監(jiān)督、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)張秀波圈長(zhǎng)主管護(hù)師碩士36計(jì)劃、組織、培訓(xùn)吳振紅圈員主管護(hù)師本科41配合其他成員活動(dòng)馬明鑫圈員主管護(hù)師本科35配合其他成員活動(dòng)張曉晶圈員主管護(hù)師本科31資料收集,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)董蘭英圈員護(hù)師中專37文獻(xiàn)查閱王蘭蘭圈員護(hù)師大專31文獻(xiàn)查閱李玉霞圈員護(hù)師本科31PPT制作張蕊圈員護(hù)師本科31采集相片孫立立圈員護(hù)師大專30采集相片紀(jì)元圈員護(hù)士大專26資料收集,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)孫秀婷圈員護(hù)士大專26PPT制作王聰圈員護(hù)士大專26會(huì)議記錄(二)品管圈成員基本數(shù)據(jù)及分工
二主題選定(一)品管圈主題選定評(píng)價(jià)表
評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)上級(jí)政策可行性迫切性圈能力1沒(méi)聽說(shuō)過(guò)不可行半年后再說(shuō)需多部門配合3偶爾告之較可行下次解決需一個(gè)部門配合5常常提醒可行盡快解決自行能解決備注:以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià),共12人參加選題過(guò)程,5分最高、3分居中、1分最低,第一順位為本期改善主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策可行性迫切性圈能力總分順序選定1提高交接班完整率4641424317272提高健康教育達(dá)標(biāo)率4744455018643降低護(hù)士針刺傷發(fā)生率4345504218064提高護(hù)士護(hù)理科研論文寫作能力4436354315885降低留置導(dǎo)尿病人尿管拔除后尿潴留發(fā)生率5557595822916降低留置導(dǎo)尿管病人尿外滲發(fā)生率4847505319827降低護(hù)理不良事件發(fā)生率4644484518358提高住院病人滿意度494746481903(三)名詞定義拔尿管后尿儲(chǔ)留:拔尿管后尿潴留是指拔除導(dǎo)尿管后膀胱內(nèi)尿液充盈,膀胱膨脹隆起,下腹部脹痛,采取誘導(dǎo)方法仍不能自行排尿且需再次導(dǎo)尿。計(jì)算公式:拔管后尿潴留發(fā)生率=拔尿管后發(fā)生尿潴留例數(shù)/拔尿管總例數(shù)
×100%參考文獻(xiàn):1李樹然.綜合護(hù)理干預(yù)在直腸癌根治術(shù)后預(yù)防尿潴留的臨床研究[J].河北醫(yī)藥,2011,33(2):313-314.2馬超群,厲萍,鄭曉麗,等.改良式拔尿管法對(duì)老年人拔管后排尿的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2014,28(23):2127-2128.(四)圈會(huì)記錄三擬定活動(dòng)計(jì)劃本次品管圈活動(dòng)時(shí)間為2014年9月1日至2015年2月15日,預(yù)估各步驟所需時(shí)間及工作分配、擬定活動(dòng)計(jì)劃表。月份周次步驟2014.9.1-2014.9.282014.9.29-2014.10.262014.10.27-2014.11.232014.11.24-2014.12.212014.12.22-2015.1.182015.1.19-2015.2.15負(fù)責(zé)人1W2W3W4W1W2W3W4W1W2W3W4W1W2W3W4W1W2W3W4W1W2W3W4W組圈尹杰張秀波主題選定尹杰張秀波計(jì)劃擬定張秀波董蘭英現(xiàn)況把握張曉晶紀(jì)元目標(biāo)設(shè)定張秀波
孫秀婷解
析張秀波
王蘭蘭對(duì)策擬定張秀波吳振紅對(duì)策實(shí)施與檢討張秀波張蕊效果確認(rèn)張秀波馬明鑫標(biāo)準(zhǔn)化尹杰
李玉霞檢討改進(jìn)張秀波
孫立立資料整理及發(fā)表張秀波
王聰(一)品管圈活動(dòng)擬定的計(jì)劃表(甘特圖)P:30%D:40%C:20%A:10%品管圈活動(dòng)甘特圖(一)改善前拔尿管流程圖拔除導(dǎo)尿管抽出氣囊內(nèi)液體或氣體夾閉尿管至有尿意或膀胱膨隆意識(shí)留置時(shí)間停止留置導(dǎo)尿管醫(yī)囑評(píng)估(二)查檢表回顧性收集4-8月份數(shù)據(jù)(三)對(duì)查檢表數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總尿潴留原因分類尿潴留原因頻次百分比累計(jì)百分比膀胱功能鍛煉不1032.26%32.26%尿管刺激尿道929.03%61.29%患者緊張619.35%80.65%尿管留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)412.90%93.55%其他26.45%100.00%31共查檢52個(gè)留置導(dǎo)尿病人,其中11個(gè)病人拔尿管后發(fā)生尿潴留
(四)柏拉圖
柏拉圖原理(80/20原則)柏拉圖是用來(lái)做重點(diǎn)管理的工具,可對(duì)柏拉圖上的重點(diǎn)項(xiàng)目,進(jìn)行深入的探討。
重點(diǎn)通常只占全體的一小部分,一般占20%,但影響度卻能占80%。只要掌握的了重要的少數(shù),就能控制全體。
改善前柏拉圖由柏拉圖可以看出前三項(xiàng)原因占80.65%,為改善重點(diǎn)五目標(biāo)設(shè)定(一)目標(biāo)值設(shè)定
在2015年1月15日以前,拔除留置導(dǎo)尿管后尿潴留發(fā)生率由21.15%降至10.23%。
(二)目標(biāo)設(shè)定理由:
1現(xiàn)況值=11/52=21.15%
2依據(jù)柏拉圖確定改善重點(diǎn)為80.65%。
3全體圈員經(jīng)自我評(píng)估確定圈員能力為64%
4目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力)=21.15%-(21.15%×80.65%×64%)=10.23%
5改善幅度=(現(xiàn)況值-目標(biāo)值)/現(xiàn)況值=(21.15%-10.23%)/21.15%=52.63%
(三)目標(biāo)設(shè)定柱狀圖六、解析--魚骨圖(人、物、環(huán)、法)依據(jù)PDCA實(shí)施對(duì)策九效果確認(rèn)活動(dòng)成果有形成果工作質(zhì)量經(jīng)濟(jì)效益社會(huì)效益無(wú)形成果自信心責(zé)任與榮譽(yù)溝通協(xié)調(diào)能力解決問(wèn)題能力QCC手法運(yùn)用團(tuán)隊(duì)精神
對(duì)策實(shí)施后,共查檢60個(gè)留置導(dǎo)尿病人,其中4個(gè)病人拔除留置尿管后發(fā)生尿潴留,尿潴留發(fā)生率=4/60=6.67%。1、目標(biāo)達(dá)成率
目標(biāo)達(dá)成率=(改善前-改善后)/(改善前-目標(biāo)值)×100%
=(21.15%-6.67%)/(21.15%-10.23%)×100%=132.60%2、進(jìn)步率進(jìn)步率=(改善前-改善后)/改善前×100%
=(21.15%-6.67%)/21.15%×100%
=68.46%(一)有形成果
3、改善前后尿潴留發(fā)生率比較4、改善前后柏拉圖比較
改善前
改善后(二)無(wú)形成果—雷
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