內(nèi)科護理模擬練習(xí)題+參考答案

內(nèi)科護理模擬練習(xí)題+參考答案1、患兒男，1歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽3天就診。體溫39.5℃，查體：耳后發(fā)際處可見紅色斑疹，疹間皮膚正常，在第一臼齒相對應(yīng)的頰粘膜處可見灰白色點。護士指導(dǎo)家長隔離的措施中正確的是A、對患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后3天B、對患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天C、如有并發(fā)癥，隔離至出疹后15天D、患兒玩具應(yīng)清潔再保管起來E、患兒的衣被應(yīng)暴曬1小時答案：B2、程先生，18歲。不幸被犬咬傷左腿，此犬外觀健康。其處理措施不正確的一項是A、病人注射狂犬疫苗B、立即擊斃家犬，燒毀或深埋C、縫合及包扎傷口D、病人注射抗狂犬病毒免疫血清E、立即徹底沖洗傷口，消毒傷口黏膜答案：C3、蜘蛛痣的形成與下列哪種因素有關(guān)A、血小板減少B、血中雌激素增加C、毛細血管脆性增加D、凝血機制障礙E、嚴重感染答案：B4、出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)時常提示有腦出血A、深而快的庫氏呼吸B、高熱C、鼾聲呼吸并伴有一側(cè)面肌和肌體癱瘓D、呼吸過慢并伴有嘆息樣呼吸E、全身抽搐答案：C5、趙女士，24歲。因低熱、咳嗽、咯血2周，門診以“肺結(jié)核”收住入院。今晨在病房突然劇烈咳嗽、咯血，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，雙眼上翻。首選的止血藥物是A、卡巴克洛安絡(luò)血B、垂體后葉素C、三七片D、6-氨基己酸E、抗血纖溶芳酸答案：B6、患者，男，蛛網(wǎng)膜下腔出血。有關(guān)腰椎穿刺的護理不正確的是A、術(shù)后去枕平臥2hB、術(shù)前囑病人排大小便C、術(shù)前做普魯卡因皮試D、術(shù)中病人取側(cè)臥位E、術(shù)后密切觀察生命體征答案：A7、女，20歲，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難伴哮鳴音，已持續(xù)1天，大汗淋漓，說不出話，神情焦急。體檢：呼吸30次／分，脈搏l18次／分，血壓75／60mmHg，聽診兩肺滿布哮鳴音。下列搶救措施哪項意義不大A、應(yīng)用抗生素B、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C、氣管插管D、氧療E、根據(jù)失水和心臟情況予以補液答案：A8、李先生,38歲,2h前突然嘔出咖啡色胃內(nèi)容物2000ml，伴柏油樣大便2次，血壓60／30mmHg，心率120次／min。此時最主要的治療措施為A、應(yīng)用止血藥物B、立即補充血容量C、繼續(xù)服用抗酸藥物D、急診胃鏡復(fù)查E、嚴格臥床休息答案：B9、對傳染病病人皮膚的護理措施，哪項錯誤A、觀察皮疹的特點，如形態(tài)、大小、分布部位等B、出疹期可用肥皂擦洗皮膚C、將病人指甲剪短，切勿抓破皮膚D、瘙癢較重者，用爐甘石洗劑等涂擦局部E、出疹期病室要安靜整潔，避免強光刺激答案：B10、張先生，40歲。瘧疾發(fā)作寒戰(zhàn)、高熱、大汗已6日，血涂片查到瘧原蟲。8個月前有類似發(fā)作，經(jīng)治療而愈?？刂破浏懠舶Y狀首選的藥物是A、青蒿素B、奎寧C、氯喹D、伯氨喹E、乙胺嘧啶答案：C11、下列增強機體特異性免疫力的措施是A、體育鍛煉B、調(diào)節(jié)飲食C、疫苗接種D、改善居住條件E、良好衛(wèi)生習(xí)慣答案：C12、患者，30歲。常常在晨起及晚間躺下時咳大量膿痰，伴少量鮮血，并且痰液放置后分三層，可能的臨床診斷是A、慢性支氣管炎B、肺癌C、肺結(jié)核D、支氣管擴張E、肺氣腫答案：D13、護士在觀察休克型肺炎病人時應(yīng)特別注意A、起病緩急B、白細胞總數(shù)C、體溫高低D、呼吸困難程度E、末梢循環(huán)衰竭情況答案：E14、患者女，52歲,慢性腎功能衰竭尿毒癥期。錯誤的護理措施是A、高生物效價低蛋白飲食B、每天用復(fù)方硼砂溶液漱口C、口腔糜爛可用龍膽紫涂抹D、用肥皂水擦洗皮膚E、臥床休息，避免勞累答案：D15、下列哪項是甲亢和糖尿病共有的臨床表現(xiàn)A、多食消瘦B、大便次數(shù)增多C、腦動脈硬化D、四肢麻木感E、收縮壓增高答案：A16、腦血管病病人病情觀察最重要的是觀察有無A、呼吸衰竭B、腦出血C、腦疝D(zhuǎn)、心力衰竭E、腦梗死答案：C17、吳女士，30歲。1年多來反復(fù)發(fā)生雙下肢皮膚淤斑，月經(jīng)量增多。血紅蛋白90g／L，紅細胞3.0×1012/L，血小板50×109/L。既往身體健康。初步診斷“慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜”。與目前病情不符的護理診斷/合作性問題是A、組織完整性受損B、有受傷的危險C、焦慮D、知識缺乏E、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血答案：E18、馬女士，65歲。慢性支氣管炎病史20余年，近半年來呼吸困難加重，下肢水腫，診斷為慢性肺心病。血氣分析：PaO252mmHg，PaCO264mmHg。給病人氧療時應(yīng)采取A、立即吸入高濃度氧B、低濃度低流量間斷給氧C、低濃度低流量持續(xù)給氧D、短期給氧E、高流量給氧答案：C19、下列對肝硬化病人的護理措施，正確的是：A、應(yīng)嚴格限制蛋白質(zhì)，以預(yù)防肝性腦病發(fā)生B、可以進食普通食物，無特殊要求C、少量飲酒可以擴張血管改善門靜脈循環(huán)D、避免粗糙食物E、腹水時，每天給水量也不能少于1500ml答案：D20、男性，50歲。肝硬化腹水,3日來畏寒、發(fā)熱、腹痛，腹水量增加。腹水檢查：黃色稍渾，比重1.017，粘蛋白定性試驗陽性，細胞總數(shù)600×106/L，白細胞500×106/L，其最可能的診斷是A、結(jié)核性腹膜炎B、門靜脈血栓形成C、自發(fā)性腹膜炎D、功能性腎衰竭E、原發(fā)性肝癌答案：C21、蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的并發(fā)癥是A、遲發(fā)性腦血管痙攣B、正常顱壓腦積水C、心律失常D、腦疝E、泌尿道感染答案：A22、腹瀉嚴重的患者，應(yīng)予A、清淡的普食B、軟食C、暫時禁食D、半流食E、流食答案：C23、關(guān)于病毒性肝炎的描述，錯誤的一項是A、重型肝炎較多見于甲型肝炎B、HBV與HDV雙重感染易致慢性化C、慢性丙型肝炎可發(fā)展為肝硬化及肝癌D、孕婦患戊型肝炎病死率較高E、嬰幼兒感染HBV易發(fā)展為慢性病毒攜帶者答案：A24、女性，22歲，呼吸不規(guī)則，血壓70/40mmHg，大小便失禁，兩側(cè)瞳孔擴大，角膜反射消失，針刺皮膚無反應(yīng)，其意識狀態(tài)是A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、深昏迷E、淺昏迷答案：D25、哮喘發(fā)作時不宜采用的治療是A、吸氧B、霧化吸入C、普萘洛爾口服D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、喘定靜脈注射答案：C26、大量嘔血病人飲食護理正確的是A、暫禁食B、溫?zé)岬牧魇矯、溫涼的流食D、軟食E、普食答案：A27、沈某，17歲。在春季旅游中突感胸悶，呼吸困難，伴大汗。既往有類似發(fā)作，可自行緩解。唇稍發(fā)紺，咳嗽、氣促，兩肺布滿干性啰音，心率90次／分，律齊。首優(yōu)的護理診斷是A、氣體交換受損B、低效性呼吸型態(tài)C、清理呼吸道無效D、恐懼E、潛在并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸答案：B28、對急性上呼吸道感染病人的健康指導(dǎo)不正確的一項是A、避免淋雨B、增強機體抵抗能力C、飲用中草藥湯劑預(yù)防D、病人使用的餐具、痰盂等用具應(yīng)每日消毒E、接觸病人時注意做好床邊隔離，防止交互感染答案：E29、陳妹妹，6歲。高熱、嘔吐、嗜睡伴頻繁抽搐3日。體格檢查：體溫39.5℃，頸有抵抗感，雙側(cè)巴氏征陽性。外周血白細胞18×109/L，中性粒細胞0.80；腦脊液清，細胞數(shù)100×106/L，蛋白500mg／L，糖、氯化物正常。該病人最可能的疾病是A、中毒型細菌性痢疾B、流行性乙型腦炎C、流行性腦脊髓膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、腦型瘧疾答案：B30、張先生，48歲。自己摸到左上腹包塊已6個月，近2周來面色蒼白，牙齦出血。查體觸及脾臍下3指。血紅蛋白30g／L，血小板60×109/L。骨髓呈彌漫性增生。應(yīng)考慮的診斷是A、血吸蟲病B、肝硬化C、再生障礙性貧血D、慢粒白血病E、淋巴瘤答案：D31、王女士，28歲。上腹脹痛、食欲減退6月余就診。纖維胃鏡檢查胃竇部黏膜呈紅白相間，以紅為主、粘液較多，活檢可見黏膜淺層炎癥細胞浸潤。診斷應(yīng)為A、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、早期胃癌D、急性糜爛出血性胃炎E、急性單純性胃炎答案：A32、張某，女，28歲。持續(xù)高熱2周，伴腹脹、食欲不振、全身乏力、精神萎靡。體格檢查：體溫39.5℃，心率82次／分鐘，律齊，兩肺未聞濕啰音，肝右肋下2cm，脾肋下1cm。下述護理措施中，錯誤的一項是A、密切觀察生命征B、給以溫水擦浴C、每日給予500ml牛奶D、注意腹部情況E、加強口腔護理答案：C33、治療各種終末期肝病的有效方法是A、禁食蛋白質(zhì)B、灌腸與導(dǎo)瀉C、口服抗生素D、人工肝E、肝移植答案：E34、劉先生，19歲。受涼后2日突然寒戰(zhàn)發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，伴有白色粘稠痰，右側(cè)胸痛，吸氣時加重。右下肺叩診濁音，可聞及病理性支氣管呼吸音。外周血白細胞12.0×109/L，中性粒細胞0.84。在醫(yī)囑中護士最可能看到的治療藥物是A、利福平B、青霉素C、紅霉素D、萬古霉素E、慶大霉素答案：B35、王女士，29歲，已婚。突然寒戰(zhàn)、高熱伴尿頻、尿急、尿痛2日，體溫39.8℃，左腎區(qū)叩痛，煩躁不安。目前最主要的護理診斷及合作性問題是A、體溫過高B、焦慮C、潛在并發(fā)癥：藥物副作用D、潛在并發(fā)癥：慢性腎衰竭E、疼痛：尿痛、腎區(qū)痛答案：A36、患者男，8歲。在回答教師問題時突然中斷，發(fā)呆，手中鉛筆落地，10秒鐘后又能回答問題，本月內(nèi)已發(fā)作3次，但對每次均無記憶，最有可能患A、癲癇的精神運動性發(fā)作B、癲癇大發(fā)作C、暈厥D、癲癇的局限性發(fā)作E、癲癇小發(fā)作答案：E37、流腦的傳染源以A、無癥狀帶菌者為主B、典型病人為主C、潛伏性感染者為主D、隱性感染者為主E、不典型病人為主答案：A38、慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期，下列護理措施最重要的A、做呼吸肌功能鍛煉B、防止上呼吸道感染C、合理吸氧糾正缺氧和二氧化碳潴留D、低鹽飲食E、觀察神志變化答案：C39、肝硬化病人頑固性腹水形成的主要原因是A、門脈高壓B、肝小葉內(nèi)血液受阻C、血漿白蛋白減少D、醛固酮及抗利尿激素分泌增多E、腎上管重吸收水和鈉增力答案：C40、男，70歲。訴3天前感右半身麻木，2天前早晨醒來發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體不能動，混合型失語，嗜睡，1天來昏迷。檢查：淺昏迷，血壓16/8Kpa，右上下肢肌力0級，右側(cè)巴賓斯征陽性?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫性腦缺血發(fā)作答案：B41、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種：A、感染性疾病B、自身免疫性疾病C、傳染性疾病D、遺傳性疾病E、以上都不是答案：B42、關(guān)于慢性腎炎，下列護理措施錯誤的是A、限制肢體活動B、消除不良心理反應(yīng)C、合理飲食D、嚴格記錄病人24小時的液體出入量E、積極預(yù)防感染答案：A43、吳先生，40歲。在胸腔穿刺過程中突感頭暈、心悸、出汗、四肢發(fā)涼，面色蒼白，脈細弱，血壓80/50mmHg。最可能的情況是A、麻醉藥過敏B、發(fā)生氣胸C、胸膜反應(yīng)D、穿破血管導(dǎo)致失血E、肺水腫答案：C44、林女士，26歲。擬于8月去皖南山區(qū)度假，為防止感染瘧疾，最重要的預(yù)防措施是A、臥室內(nèi)噴灑滅蚊劑B、外出活動時皮膚涂防蚊油C、睡眠時用蚊帳D、口服乙胺嘧啶E、口服伯氨喹答案：D45、患者女，58歲。腦出血恢復(fù)期，左側(cè)肢體癱瘓。病人的護理措施，下列哪項不妥A、對受壓部位使用氣墊B、定時協(xié)助翻身C、注意口腔護理D、癱瘓肢體放置于功能位E、癱瘓肢體不宜早期運動答案：E46、劉先生，肝硬化后肝性腦病發(fā)作，欲給該患者行灌腸導(dǎo)瀉，作為護士應(yīng)明確采用導(dǎo)瀉治療肝昏迷患者的主要適應(yīng)癥為A、肝昏迷伴低血鉀B、血容量不足C、伴腸道內(nèi)積血D、周圍循環(huán)衰竭E、年老體弱者答案：C47、陳女士，20歲。感冒后持續(xù)高熱、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色蒼白，抗生素治療無效。體檢：胸骨壓痛，右中肺叩診濁音，聞及濕啰音，肝脾肋下觸及。化驗：全血細胞減少。胸片顯示右中肺片狀滲出性改變。應(yīng)高度懷疑患有A、急性白血病B、肺炎C、敗血癥D、再生障礙性貧血E、淋巴瘤答案：A48、肺心病導(dǎo)致心力衰竭最主要的原因是A、心肌缺血缺氧B、血容量增多C、水電解質(zhì)平衡失調(diào)D、肺動脈高壓超過右心負荷E、肺部反復(fù)感染對心肌的毒性作用答案：D49、不符合中毒型菌痢的臨床特點是A、起病急B、腹痛.腹瀉.里急后重明顯C、呼吸衰竭D、高熱.驚厥E、周圍循環(huán)衰竭答案：B50、能使傷寒不斷傳播或流行的傳染源是A、傷寒的極期病人B、潛伏期末的病人C、恢復(fù)期帶菌者D、緩解期帶菌者E、慢性帶菌者答案：E51、預(yù)防瘧疾最主要的措施是A、根治瘧疾現(xiàn)癥病人B、根治瘧疾帶蟲者C、預(yù)防服藥D、滅蚊及消滅蚊孳生場所E、采用防蚊措施答案：D52、反映HBV感染最直接、最特異和最靈敏的實驗室指標是A、HBV-DNA及DNA多聚酶B、HBsAg和抗-HBeC、HBsAg和抗-HBsD、HBcAg和抗-HBcE、HBeAg和抗-HBe答案：A53、王某，2小時內(nèi)補液5％葡萄糖1000ml，突然出現(xiàn)呼吸困難、氣急、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮為A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、急性肺水腫E、細菌污染反應(yīng)答案：D54、紀先生，80歲。腦出血入院。目前意識不清，頻繁嘔吐，右側(cè)瞳孔大，血壓206／120mmHg，左側(cè)偏癱。應(yīng)禁止使用的護理措施是A、絕對臥床休息，頭偏一側(cè)，防止窒息B、應(yīng)用脫水劑，降低顱內(nèi)壓C、遵醫(yī)囑降壓，防止進一步出血D、置癱瘓肢體功能位，保護關(guān)節(jié)功能E、協(xié)助生活護理，采用灌腸法，保持大便通暢答案：E55、呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)A、呼吸深快B、發(fā)紺C、心率、血壓變化D、皮膚干燥E、球結(jié)膜充血水腫答案：D56、男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近2年來勞動時出現(xiàn)氣短，偶有踝部水腫，門診以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”收入院。體檢時可見下列哪項胸部異常體征A、扁平胸B、兩側(cè)語顫減弱C、兩側(cè)語顫增強D、心濁音界擴大E、兩肺叩診實音答案：B57、周女士，32歲。反復(fù)皮膚黏膜出血、鼻出血3個月，曾服維生素C、云南白藥，效果差。護理體檢：輕度貧血貌，皮膚散在瘀斑，胸骨無壓痛，血紅蛋白100g/L，白細胞7.8×109/L，血小板30×109/L。該病人首選的治療措施是A、脾切除B、應(yīng)用潑尼松C、應(yīng)用雄激素D、輸全血E、輸血小板答案：B58、慢性病毒性肝炎是指肝炎的病程至少超過A、2周B、1個月C、2個月D、4個月E、6個月答案：E59、患者在動脈硬化基礎(chǔ)上安靜狀態(tài)下緩慢起病，2～3天達高峰，化驗?zāi)X脊液多正常，考慮為A、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、短暫性腦缺血D、腦出血E、腦血栓形成答案：E60、女性病人，33歲。間歇性發(fā)熱、納差，體溫37.6～39.2℃，伴腕、膝關(guān)節(jié)酸痛1月余。體檢：頭發(fā)稀少，口腔有潰瘍灶，左膝及右腕關(guān)節(jié)局部紅腫、壓痛明顯，但無畸形。實驗室檢查：尿蛋白(+)，血WBC3.7×109/L，ALT60U/L，ESR45mm/h，LE細胞(+)，抗Sm抗體(+)?？赡艿呐R床診斷是A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、急性腎小球腎炎E、病毒性肝炎答案：C61、慢性腎衰竭最常見的誘因是A、感染B、攝入過多蛋白質(zhì)C、嚴重高血壓D、心功能不全E、水鹽代謝紊亂答案：A62、狂犬病最主要的治療措施是A、給予大劑量丙種球蛋白.輸血及輸血漿B、使用狂犬病免疫血清及病原治療藥物C、維持病人呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)功能D、立即接種狂犬疫苗及注射免疫血清E、用大劑量抗狂犬病免疫球蛋白及抗菌藥物答案：C63、呼吸衰竭病人應(yīng)特別慎用下列哪種藥物A、呼吸興奮劑B、祛痰平喘劑C、鎮(zhèn)靜安眠劑D、脫水利尿劑E、強心劑答案：C64、對HBV具有免疫保護作用的抗體是A、抗HBsB、抗HBcC、抗HBeD、抗HBc-IgME、以上都不是答案：A65、某患者右肺下葉支氣管擴張有大量膿痰，做采取體位引流應(yīng)采取何種體位A、俯臥頭高足低B、坐位C、仰臥頭低足高D、左側(cè)頭低足高位E、仰臥頭高足低答案：D66、患兒，男，5歲。突然高熱驚厥入院，體溫39.5℃，面色蒼白，四肢厥冷，意識模糊。如糞檢結(jié)果為膿細胞8～10/HP，考慮患兒是A、中毒性細菌性痢疾B、水痘并發(fā)腦炎C、腮腺炎腦炎D、麻疹腦炎E、高熱驚厥答案：A67、男性，50歲。進食硬食品后突然嘔血約800ml，有飲酒史15年，平素消化功能欠佳，油膩食物后常常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹，無反酸。體檢：面色灰暗，脾肋下3cm，腹壁靜脈曲張。下列處理措施錯誤的是A、進軟食B、靜臥C、迅速補充有效血容量D、加強監(jiān)護E、采取有效的止血措施答案：A68、肝性腦病病人口服新霉素的時間不宜超過A、0.5個月B、1個月C、1.5個月D、2個月E、2.5個月答案：B69、周女士，32歲。反復(fù)皮膚黏膜出血、鼻出血3個月，曾服維生素C、云南白藥，效果差。護理體檢：輕度貧血貌，皮膚散在瘀斑，胸骨無壓痛，血紅蛋白100g/L，白細胞7.8×109/L，血小板30×109/L。該病人最可能的診斷是A、血友病B、過敏性紫癜C、脾功能亢進D、再生障礙性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜答案：E70、腦栓塞最常見的病因是A、冠心病B、亞急性感染性心內(nèi)膜炎C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并心房顫動D、敗血癥E、氣胸答案：C71、患者腹痛劇烈，體檢腹式呼吸消失，腹肌廣泛緊張，硬如木板，全腹有壓痛、反跳痛，應(yīng)考慮A、消化性潰瘍B、急性闌尾炎C、急性胰腺炎D、急性彌漫性腹膜炎E、急性肝炎答案：D72、男性，20歲，半年來偶有咳血痰。今日咯血約350ml，否認慢性咳嗽病史，查:左肩胛下局限性濕羅音，止血藥應(yīng)首選A、6-氨基己酸B、垂體后葉素C、抗血纖溶芳酸D、云南白藥E、安絡(luò)血答案：B73、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有意義的實驗室檢查是A、抗Sm抗體、抗RNA抗體、抗ds-DNA抗體、血清補體B、血沉、抗“O”、抗體、血清補體、谷丙轉(zhuǎn)胺酶C、皮膚狼瘡帶試驗、血清補體、血沉、抗“O”D、血常規(guī)、找狼瘡細胞、抗Sm抗體、肌酸磷酸激酶E、血沉、抗“0”、血象、找狼瘡細胞、肌酸磷酸激酶答案：A74、提示少尿、無尿病人有高血鉀的表現(xiàn)是A、惡心B、心率減慢C、表情淡漠D、感覺遲鈍E、肌肉痙攣答案：B75、糖尿病患者最主要的護理診斷是A、焦慮B、有感染的危險C、知識缺乏D、營養(yǎng)失調(diào)：高于或低于機體需要量E、潛在并發(fā)癥答案：D76、緊急胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后：A、＜24hB、24～48hC、48～72hD、＞72hE、出血停止答案：B77、肺結(jié)核的主要感染途徑是A、呼吸道B、消化道C、泌尿道D、皮膚E、淋巴道答案：A78、邵先生，35歲。反復(fù)排粘液血便1年余，纖維結(jié)腸鏡檢查：直腸、乙狀結(jié)腸黏膜充血、水腫，質(zhì)脆、易出血，有散在淺小潰瘍。根據(jù)首優(yōu)原則，病人最主要的護理診斷是A、腹瀉B、疼痛：腹痛C、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量D、潛在并發(fā)癥：中毒性結(jié)腸擴張E、焦慮答案：A79、王曉明，男，5歲。高熱伴反復(fù)抽搐4小時，于8月10日入院。體溫40℃，脈速而弱，昏睡狀，面色蒼白，皮膚呈花紋狀，肢冷。血白細胞16×109/L，中性粒細胞0.84。首優(yōu)的護理診斷或合作性問題是A、體溫過高B、急性意識障礙C、組織完整性受損D、潛在并發(fā)癥：休克E、潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭答案：D80、患者男，76歲，腦血栓形成入院?；颊甙l(fā)病時間常在A、感覺風(fēng)寒時B、劇烈運動時C、情緒激動時D、睡眠或安靜時E、血壓劇烈上升時答案：D81、某肺結(jié)核病人，兩天前突然大咯血急診入院，護士應(yīng)協(xié)助患者取哪種體位A、患側(cè)臥位B、健側(cè)臥位C、坐位D、俯臥位E、仰臥位答案：A82、典型霍亂病人的臨床分期是A、發(fā)熱期、吐瀉期、反應(yīng)期及恢復(fù)期B、前驅(qū)期、吐瀉期、脫水休克期、緩解期及恢復(fù)期C、發(fā)熱期、脫水休克期、緩解期及恢復(fù)期D、瀉吐期、脫水虛脫期、反應(yīng)期及恢復(fù)期E、吐瀉期、脫水休克期、緩解期及恢復(fù)期答案：D83、肺炎球菌肺炎時產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是：A、痰內(nèi)有大量紅細胞B、痰內(nèi)含大量膿細胞C、白細胞破壞時所產(chǎn)生的溶蛋白酶D、紅細胞破壞釋放出含鐵血黃素E、紅細胞碎屑被巨噬細胞吞噬答案：D84、導(dǎo)致慢性腎衰竭病人貧血的原因不包括A、促紅細胞生成素減少B、造血原料攝入不足C、失血D、紅細胞破壞增多E、紅細胞壽命縮短答案：D85、某消化性潰瘍患者，化驗檢查發(fā)現(xiàn)糞便OB間斷陽性，并且偶有大便變黑，該患者的飲食應(yīng)是A、低蛋白飲食B、暫禁食C、溫涼流質(zhì)飲食D、半流質(zhì)飲食E、禁食蛋白質(zhì)答案：C86、治療糖尿病酮癥酸中毒，不宜的措施是A、小劑量胰島素靜脈滴注B、積極補液C、及時補鉀D、盡早補堿糾正酸中毒E、積極治療誘因答案：D87、霍亂最重要的傳播途徑是A、生活接觸B、食物傳播C、蒼蠅媒介D、水源傳播E、帶菌動物傳播答案：D88、陳先生，40歲，飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心，嘔吐出膽汁。護理體檢：上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。對陳先生的首選處理措施是A、禁食、胃腸減壓B、適當(dāng)補鉀、補鈣C、外科手術(shù)準備D、屈膝側(cè)臥位E、應(yīng)用抗生素答案：A89、趙先生，53歲。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日來咳嗽咳痰加重，伴呼吸困難、發(fā)紺、發(fā)熱、表情淡漠、嗜睡。血氣分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最確切的診斷是A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性腦病D、代謝性酸中毒E、DIC答案：C90、患者，37歲，男。曾有乙型病毒性肝炎史，近數(shù)月來常有牙齦、鼻出血，腹脹明顯。為明確診斷，下列哪項檢查方法最適宜A、肝功能B、甲胎蛋白C、X線平片D、肝臟B超E、放射性核素答案：D91、下列關(guān)于2型糖尿病的描述中正確的是A、多見于青少年B、多需胰島素治療C、易發(fā)生酮癥D、“三多一少”癥狀較輕E、血漿胰島素水平常較低答案：D92、腹水患者，一周前嘔血，黑便。近日煩躁不安，動作不協(xié)調(diào)。輕度黃疸，兩手舉起時腕部陣發(fā)性顫抖，考慮為下列何種疾病A、腦缺血B、氮質(zhì)血癥C、肝性腦病D、震顫麻痹E、安眠藥過量答案：C93、劉女士，38歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年。近幾日來感到關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯且伴壓痛，晨起發(fā)僵，有膠粘感，手指近端呈梭狀，但能自己吃飯、洗漱等，情緒尚可。護理措施不妥的一項是A、鼓勵指導(dǎo)病人堅持做全身運動B、晨起用熱水泡手C、理療D、睡眠時注意維持關(guān)節(jié)功能姿勢E、適當(dāng)給予病人生活幫助答案：A94、王先生，31歲。消化性潰瘍病史8年，近1周來出現(xiàn)腹痛、腹脹逐漸加重，頻繁嘔吐，嘔吐物有酸性宿食。首先考慮的病情是A、慢性胃炎B、胃潰瘍活動期C、十二指腸潰瘍活動期D、消化性潰瘍并發(fā)癌變E、消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻答案：E95、吳女士，33歲。3個月來多次發(fā)作咳嗽、咳痰、胸悶憋氣、心悸、氣急，夜間明顯。3日前咳嗽、咳痰及喘息又發(fā)作，經(jīng)門診給予氨茶堿等解痙平喘藥后病情仍未好轉(zhuǎn)，呼吸困難、喘息加重而入院。煩躁不安，端坐位，心率120次／分，兩肺滿布哮鳴音。既往有類似發(fā)作病史。有過敏性鼻炎。病人經(jīng)用大劑量氫化可的松、氨茶堿等藥物靜滴，癥狀仍未緩解，痰粘稠難以咳出，呼吸音低，兩肺哮鳴音明顯減少，精神狀態(tài)差。應(yīng)配合醫(yī)生給予（）A、霧化吸入B、靜滴毒毛旋花子苷Ｋ以減慢心率C、進一步補充液體D、靜滴廣譜抗生素E、準備氣管插管，建立人工通氣答案：E96、急進性腎小球腎炎區(qū)別于急性腎小球腎炎的臨床特點是A、高熱B、肉眼血尿C、大量蛋白尿D、重度水腫E、短期內(nèi)出現(xiàn)急性腎衰竭答案：E97、對感覺障礙的病人，下列護理措施中哪頃不妥A、向病人解釋感覺障礙的原因B、緩解病人緊張和不安的情緒C、避免對患處重壓，防止壓瘡D、對感覺障礙的患肢使用暖水袋保暖E、避免搔抓患處，以防損傷及感染答案：D98、尿液呈醬油色見于A、阻塞性黃疸B、急性溶血C、肝細胞性黃疸D、腎臟腫瘤E、晚期絲蟲病答案：B99、1歲半男嬰，發(fā)熱4天，伴咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血水腫，流淚，半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后.頸部、發(fā)際有稀疏的不規(guī)則紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，體溫40℃，心肺正常。護士告訴家長患兒疹退后的皮膚改變，正確的是A、無色素沉著，無脫屑B、有色素沉著，無脫屑C、無色素沉著，有脫屑D、有色素沉著，有脫屑E、有色素沉著，有疤痕答案：D100、引起腎盂腎炎最常見的病原體是A、葡萄球菌B、大腸埃希菌C、變形桿菌D、真菌E、病毒答案：B101、患者，女，已確診SLE，發(fā)熱、全身關(guān)節(jié)痛、皮疹、蝶形紅斑，此時應(yīng)給何類藥物治療A、糖皮質(zhì)激素B、雄激素C、非甾體抗炎藥D、甲狀腺素E、醛固酮答案：A102、腦梗死病人發(fā)病幾小時內(nèi)做頭部CT檢查沒有低密度改變