急救知識需求培訓(xùn)課件

急救知識需求培訓(xùn)課件第1

頁第1頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四安全經(jīng)驗(yàn)分享第2頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四一、事件經(jīng)過：2007年12月14日上午，XX廠采油三工區(qū)大班操作員工鄧某、劉某某在L9計(jì)配站25Mpa水系統(tǒng)閥組間更換L13-24井流量計(jì)時(shí)，發(fā)現(xiàn)L610井流程的放空閘門有滲漏現(xiàn)象，便將該井流程上、下流閘門關(guān)閉，準(zhǔn)備放空后整改。當(dāng)開該放空閘門時(shí)，感覺受力很輕，鄧某同志馬上反應(yīng)該放空閘門有問題，隨即側(cè)身進(jìn)一步觀察，與此同時(shí)放空閘門絲桿壓帽及半節(jié)斷裂閥體一同飛出，擊傷鄧某頭部。員工鄧某、劉某違反帶壓作用規(guī)范，在沒有泄壓時(shí)，就打開管線，是造成此次是事故的直接原因。一、事故經(jīng)過二、事故原因第3頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全目錄

一、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）二、外傷急救四項(xiàng)基本技術(shù)三、常用急救知識四、家庭急救九大禁忌第4頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全現(xiàn)場急救目的與原則：1、搶救生命，降低死亡率。2、防止病情的繼續(xù)惡化。3、減輕病痛，減少意外損害，降低傷殘率。4、沉著大膽，細(xì)心負(fù)責(zé)，分清輕、重、緩、急，果斷實(shí)施救治方法。5、先處理危重病人，再處理較輕病人；在同一患者中，先救治生命，再處理局部。6、觀察現(xiàn)場環(huán)境，確保自己和傷者的安全。7、充分運(yùn)用現(xiàn)場可供支配的人力、物力來協(xié)助急救。第5頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全時(shí)間就是生命——早起動早評估病情、早呼救、早到達(dá)心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算10秒——意識喪失、突然倒地

30秒——“阿斯綜合征”發(fā)作

60秒——自主呼吸逐漸停止

3分鐘——開始出現(xiàn)腦水腫

6分鐘——開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡

8分鐘——“腦死亡”心肺復(fù)蘇的“黃金8分鐘”第6頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全徒手心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）第一階段——第一個(gè)ABCDA：氣道開放、B、人工呼吸C：胸外按壓D、除顫第7頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全判斷意識輕拍或搖動雙肩靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了！”無反應(yīng)準(zhǔn)備行動第8頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全擺體位

擺放為仰臥位放在地面或硬床板上脊椎外傷整體翻轉(zhuǎn)頭、頸身體同軸轉(zhuǎn)動第9頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全A－開放氣道頭偏向一側(cè)手指或吸引清除口腔內(nèi)異物壓頭抬頦開放氣道解除昏迷病人舌后墜微弱或喘息樣呼吸得到改善確保人工呼吸有效第10頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全昏迷病人舌和會厭阻塞上呼吸道第11頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全壓頭抬頦、舌和會厭抬舉、解除阻塞第12頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？不仰頭托頜法

第13頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？呼吸停止的判斷壓頭抬頦后，隨即耳貼近嘴鼻眼看（胸部起伏）、耳聽（氣流）面感（氣息）沒有胸部起伏、氣息、氣流感覺沒有呼吸，即可人工呼吸5秒內(nèi)完成判斷

第14頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？判斷呼吸

第15頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？口對口呼吸要點(diǎn)開放氣道、張口、捏鼻吹氣方法：深吸氣、口包口，密閉緩慢吹氣吹氣時(shí)間：2秒（吹1秒，間隔1秒）第16頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？第17頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？吹入氣量：700~1000ml有效標(biāo)準(zhǔn)：胸部抬起吹氣后、松鼻、離唇、眼視胸部、深吸氣吹氣/按壓比例2：30緩慢吹氣，擴(kuò)張蔞縮的肺，減小胃膨脹：膈上升、防止食物反流誤吸第18頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？C－胸外心臟按壓——胸外心臟按壓形成人工循環(huán)是心搏驟停后唯一有效方法第19頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你看懂了嗎？心臟與胸骨的位置關(guān)系第20頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全心跳停止判斷第21頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全按壓定位

沿肋骨緣向上滑到胸骨底部（劍突上2橫指），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）第22頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你看懂了嗎？兩乳頭間第23頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？按壓定位按壓定位

第二只手重疊在第一只手上手指交叉、

掌根緊貼胸骨

第24頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？按壓深度胸骨下陷4～5

cm有效標(biāo)準(zhǔn)：能觸摸到頸或股動脈搏動按壓頻率100次/min（18秒完成30次按壓）按壓和放松時(shí)間各占50%第25頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？按壓姿勢示意圖

第26頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？錯誤1

肘部彎曲第27頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？錯誤2

手掌交叉第28頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？首次評估給予兩次有效呼吸初始做完5個(gè)按壓/通氣（30：2）輪回除顫一次繼續(xù)五個(gè)輪回CPR立即評估以后每3~5分鐘評估一次CPR動態(tài)評估第29頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？何時(shí)停止CPR（院前）恢復(fù)有效自主循環(huán)及通氣醫(yī)護(hù)人員接手環(huán)境安全危及到施救者判定死亡無救（心電圖、致死性傷害、疾病終末期、死亡已久）原則上院前不停止CPR第30頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？救助步驟1、意識喪失，沒有活動2、呼叫，撥打1203、開放氣道，檢查呼吸（有呼吸不需搶救，等待救護(hù)車到場）4、沒有呼吸即行人工呼吸（有脈搏：每5秒一次人工呼吸，每2分鐘檢查一次脈搏）5、確定脈搏6、沒有脈搏（即行心臟胸外按壓30次按壓2次人工呼吸）7、除顫儀到達(dá)，或醫(yī)務(wù)人員接手第31頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？外傷急救四項(xiàng)基本技術(shù)第32頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？止血、包扎、固定、搬運(yùn)是外傷救護(hù)的四項(xiàng)基本技術(shù)。實(shí)施現(xiàn)場外傷救護(hù)時(shí)，現(xiàn)場人員要本著救死扶傷的人道主義精神，在通知就近醫(yī)院的同時(shí)，要沉著、迅速地開展現(xiàn)場急救工作，其原則是：

先搶后救，先重后輕，先急后緩，先近后遠(yuǎn)；先止血后包扎，再固定后搬運(yùn)。第33頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？止血的方法

1、加壓包扎止血法第34頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？2、指壓止血法第35頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？3、止血帶止血法第36頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？包扎包扎的目的和注意事項(xiàng)：包扎的目的在于保護(hù)傷口，減少感染，固定敷料夾板，挾托受傷的肢體，減輕傷員痛苦，防止刺傷血管、神經(jīng)等嚴(yán)重并發(fā)癥，加壓包扎還有壓迫止血的作用。包扎要求動作輕快、準(zhǔn)、牢，包扎前要弄清包扎的目的，以便選擇適當(dāng)?shù)陌椒ǎ⑾葘谧鞒醪降奶幚?。包扎的松緊要適度，過緊影響血液循環(huán)，過松會移動脫落，包扎材料打結(jié)或其他方法固定的位置要避開傷口和坐臥受壓的位置。為骨折制動的包扎應(yīng)露出傷肢末端，以便觀察肢體血液循環(huán)的情況。

第37頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全包扎的方法第38頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全你聽懂了嗎？骨折的急救要點(diǎn):1、止血2、加墊3、不亂動骨折的部位4、固定、捆綁的松緊要適度，過松容易滑脫，失去固定作用，過緊會影響血液循環(huán)。骨折固定的材料:1、夾板(沒有夾板時(shí)可用健側(cè)肢體、樹枝、竹片、厚紙板、報(bào)紙卷等代替。2、敷料(用于墊襯的如棉花、布塊、衣服等；用于包扎捆綁夾板的可用三角巾，繃帶、腰帶、頭巾、繩子等，但不能用鐵絲、電線。)第39頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全骨折固定的方法肱骨骨折夾板固定法前臂骨折甲板固定法第40頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全第41頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全第42頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全傷員經(jīng)過現(xiàn)場初步急救處理后，要盡快用合適的方法和震動小的交通工具將傷員送到醫(yī)院去作進(jìn)一步的診治。搬運(yùn)過程中要隨時(shí)注意觀察傷員的傷情變化。常用搬運(yùn)方法有徒手搬運(yùn)和擔(dān)架搬運(yùn)兩徒手搬運(yùn)法：適用于病情較輕且搬運(yùn)距離短。搬運(yùn)第43頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全(1)單人搬運(yùn)法是用攙扶、背、抱等方法第44頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全(2)雙人搬運(yùn)法是用雙人椅式、平托式、拉車式等方法第45頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全(3)多人搬運(yùn)法是用千臥托運(yùn)等方法第46頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全其他急救常識第47頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全常見有金屬屑、煤渣、砂粒、灰塵、谷類、麥芒、小飛蟲等異物進(jìn)入眼角膜、結(jié)膜、甚至深入眼球。異物入眼后，有不同程度的異物感、疼痛、反射性流淚。眼異物切忌用手揉搓，可閉眼，借反射性流淚將異物沖出，或用生理鹽水、涼開水沖眼，或?qū)⒀劬υ谒蟹磸?fù)眨眼。上述方法無效時(shí)，應(yīng)速到醫(yī)院取出異物和作進(jìn)一步治療。眼有異物

第48頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全眼有異物

常見有金屬屑、煤渣、砂粒、灰塵、谷類、麥芒、小飛蟲等異物進(jìn)入眼角膜、結(jié)膜、甚至深入眼球。異物入眼后，有不同程度的異物感、疼痛、反射性流淚。眼異物切忌用手揉搓，可閉眼，借反射性流淚將異物沖出，或用生理鹽水、涼開水沖眼，或?qū)⒀劬υ谒蟹磸?fù)眨眼。上述方法無效時(shí)，應(yīng)速到醫(yī)院取出異物和作進(jìn)一步治療。第49頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全觸電

觸電一分鐘后開始救治者90％有良好效果；六分鐘后開始救治者，10%有良好效果，而從十二分鐘后開始救治者，救活的可能性就很小了，由此可知，動作迅速是非常關(guān)鍵的。

(一)、脫離電源

使觸電者迅速脫離電源，這是觸電急救的有效第一步。

第50頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全(二)現(xiàn)場急救方法

1．當(dāng)觸電各脫離電源后，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速采取對癥救護(hù)。如果觸電者傷勢不重，神志清醒，但有些心慌、四肢發(fā)麻全身無力，或者觸電者曾一度昏迷但已經(jīng)清醒過來，這時(shí)應(yīng)使觸電者安靜休息，不要走動，嚴(yán)密觀察并請醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院。

2．如果觸電者已失去知覺，但心臟跳動和呼吸還存在，應(yīng)使觸電者舒適、安靜地平臥，周圍不要圍人，使空氣流通，解開他的衣服以利呼吸。如天氣寒冷，要注意保溫，防止感冒或凍傷。同時(shí)，要速請醫(yī)生救治或送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難、稀少，或發(fā)生痙攣，應(yīng)準(zhǔn)備心跳或呼吸停止后立即作進(jìn)一步的搶救。

3．如果觸電者傷勢嚴(yán)重，呼吸停止或心臟跳動停止或都停止，應(yīng)立即施行人工呼吸和胸外擠壓，并速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。應(yīng)當(dāng)注意急救要盡快地不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行，不能等候醫(yī)生到來，在送往醫(yī)院途中，也不能終止急救。

第51頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全燒（燙）傷燒（燙）傷是人體觸及火、熱爐、熱鍋、熱燙斗等干熱物所致。燙傷是人體觸及沸水、滾湯等濕熱所致。強(qiáng)酸強(qiáng)堿可致化學(xué)燒傷。救護(hù)1、立即讓傷員脫離傷源，離開燒(燙)環(huán)境，除去被燃、被熱液浸透或化學(xué)物質(zhì)污染的衣服，以及指環(huán)、手鐲、皮帶、皮靴等束縛性物品。身上仍著火時(shí)，切勿亂跑，可澆水或跳入水中，或在地上滾動，或用浸濕后的棉被，大衣包裹，以便滅火。第52頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全2、小面積的輕度燒(燙)傷在家處理時(shí)，可用流動的清潔水或冷開水、鹽水沖傷處以降溫，然后涂上植物油或蜂蜜或雞旦清或幾士林，以保護(hù)創(chuàng)面，防止起泡和感染。已起泡者切勿穿(擦)破，已破者可涂上抗生素軟膏，暴露創(chuàng)面，保持干爽，可用燈光照射，以止痛和防止感染，促進(jìn)愈合。結(jié)痂后如有痂下膿，可用消毒的淡鹽水或雙氧水濕敷揭癡去膿，用抗生素溶液紗布保護(hù)刨面。3、強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷可用清水反復(fù)沖洗傷處，強(qiáng)酸燒傷可用小蘇寸丁水等堿性溶液沖洗，以中和余酸。強(qiáng)堿燒傷可用稀鹽酸或食醋沖洗，以中和余堿后包扎傷處。誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿時(shí)，不得催吐、洗胃，可服相應(yīng)的中和溶液、牛奶、旦白清、植物油等流汁，以保護(hù)食管和胃粘膜。4、一般燒(燙)傷病人，尤其是化學(xué)燒傷的病人，應(yīng)即送醫(yī)院治療，不應(yīng)留在家中自行處理。第53頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全中暑

中暑的先兆癥狀是大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心慌、惡心、四支無力等.此時(shí)應(yīng)立即停止工作或運(yùn)動，到陰涼處休息，可喝些冷飲、淡鹽水，可服用藿香正氣水、十滴水、人丹等解暑成藥。如在有先兆癥狀時(shí)不采取措施而繼續(xù)在高溫環(huán)境中工作或運(yùn)動，患者可能發(fā)展到中度或重度中暑，出現(xiàn)體溫上升，皮膚灼熱、呼吸急促、嘔吐、煩躁、抽搐、昏迷?？捎帽蠡颊哳^、頸、腋、腹股溝部位，并迅速送醫(yī)院搶救。

第54頁，共58頁，2023年，2月20日，星期四看圖話安全溺水

溺水是人淹沒水中，水進(jìn)入氣道而窒息缺氧。溺者全身冰冷，面色青紫，上腹