2021-2022年浙江省麗水市中級主管護師專業(yè)知識

2021-2022年浙江省麗水市中級主管護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.老年男性，在腹股溝內(nèi)側端、恥骨結節(jié)外上方出現(xiàn)一半球形腫塊，無其他不適癥狀，可能是

A.股疝B.腹股溝直疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).睪丸鞘膜積液E.隱睪

12.患者女性，20歲。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，雙下肢皮膚、黏膜瘀斑增多，肝、脾未觸及。血紅蛋白105g/L，血小板20×109/L，骨髓象示巨幼細胞正常。該患者的治療方法首選A.脾切除B.輸注血小板C.應用糖皮質(zhì)激素D.應用免疫抑制劑E.骨髓移植

13.患兒男，13歲。突然高熱，持續(xù)4天不退，伴大腿外上方疼痛和腫脹。檢查：體溫39.5℃，脈率120次/分，一般情況尚可，左大腿上段腫脹，該處外側壓痛最嚴重，但無波動感。血白細胞計數(shù)19.5×109/L，中性粒細胞0.83，X線攝片無改變?？紤]可能是A.風濕熱B.尤因肉瘤C.骨結核繼發(fā)感染D.骨巨細胞瘤E.急性化膿性骨髓炎

14.頸椎骨折脫位合并頸髓橫貫傷的早期會出現(xiàn)（）。

A.心動過速B.呼吸運動減弱C.胸部以下感覺障礙D.大、小便失禁E.上肢肌肉無力

15.社區(qū)家庭訪視的藝術，說法正確的是

A.合適的時間家訪

B.不必太周全的計劃，隨機應變

C.慢性病為先，急性病為后

D.不能開門見山，慢慢引出主題

E.不必控制時間，可以過分親熱

16.關于皮質(zhì)醇增多癥所致腎上腺醛固酮分泌增多癥狀的描述，不包括

A.向心性肥胖B.女性男性化C.痤瘡多毛D.月經(jīng)紊亂E.不育

17.高血壓病人累及臟器中，占首位的是

A.腎B.眼底C.肝D.腦部血管E.心臟

18.低鉀血癥主要的早期表現(xiàn)是

A.心電圖改變B.厭食、惡心、嘔吐、腹脹C.腱反射消失D.代謝性堿中毒E.肌肉軟弱、乏力

19.小劉，27歲。結婚多年一直未孕，發(fā)現(xiàn)右側卵巢腫物1年。今日房事后出現(xiàn)右下腹劇痛伴惡心、嘔吐，腹部檢查出現(xiàn)腹部壓痛、腹壁肌肉痙攣和反跳痛，考慮患者發(fā)生了

A.卵巢癌B.卵巢腫瘤破裂C.右卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D.腫瘤惡變E.左附件炎性包塊

20.局麻藥加腎上腺素的主要目的是

A.延緩藥物吸收，避免或減輕中毒

B.延緩藥物吸收，縮短作用時間

C.使局部血管收縮，減少出血

D.預防術中血壓過低

E.預防術中心率減慢

三、1.A1型題(10題)21.急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A.腹痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.脈搏加快E.全身巾毒癥狀

22.下列不屬于功血病人支持療法的內(nèi)容是（）

A.增加營養(yǎng)B.保證休息C.預防感染D.糾正貧血E.激素止血

23.引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過

A.10mg／dlB.12mg／dlC.15mg／dlD.20mg／dlE.25mg／dl

24.杜加試驗（Dugas征）陽性可見于A.肩關節(jié)脫位B.肘關節(jié)脫位C.Colles骨折D.肱骨髁上骨折E.鎖骨骨折

25.用0.5%氯已定酒精溶液進行手消毒時，可保持手的清潔在2小時左右，這種作用稱為（）

A.拮抗作用B.后效作用C.吸附作用D.分解作用E.增強作用

26.流行性腦脊髓膜炎病人最常見的皮疹是

A.斑疹B.丘疹C.斑丘疹D.玫瑰疹E.淤點和淤斑

27.等滲性脫水病人補液治療首先應輸入的是（）

A.右旋糖酐B.5％葡萄糖液C.5％碳酸氫鈉D.10％葡萄糖液E.5％葡萄糖鹽水

28.李某，女50歲，性格內(nèi)向，平時與人相處很依順很忍讓，但經(jīng)常獨自生悶氣，而且從不與家人交流自己的感受，最近查出乳腺癌，李某的行為模式特征符合（）

A.A型行為B.B型行為C.C型行為D.D型行為E.E型行為

29.為預防蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者發(fā)生再出血，患者必須絕對臥床休息（）

A.1周B.2周C.3周D.4～6周E.8周

30.關于流行病學中的病例對照研究，描述錯誤的是（）。A.可建立病因假設B.需要的樣本量較小C.適用于罕見病研究D.可得出因果關系的結論E.可為進一步隊列研究提供線索

四、3.B1型題(5題)31.不對小兒學習成績有過多要求，不因?qū)W習成績嘲笑小兒，是建立親子關系的重點，是在（）

A.嬰兒期B.幼兒期C.學齡前期D.學齡期E.青春期

32.美托洛爾降壓的作用機制是（）

A.抑制血管緊張素Ⅱ生成

B.抑制血管緊張素與受體結合

C.阻止鈣離子進入心肌細胞及血管壁平滑肌細胞，使心肌收縮力降低，外周血管擴張

D.抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

33.女性，55歲，右小腿開水燙傷2周，深Ⅱ度，面積3%，創(chuàng)面感染（）

A.暴露療法B.包扎療法C.削痂或切痂后自體植皮D.半暴露療法E.異體皮覆蓋創(chuàng)面

34.感覺性失語表現(xiàn)為（）

A.口語理解正常，口語表達障礙

B.沒有失明，但對視覺性符號的認識能力喪失

C.發(fā)音正常，但不能理解他人及自己的言語

D.沒有手部肌肉癱瘓，但不能書寫，仍能抄寫

E.發(fā)音含糊不清，但用詞正確

35.依那普利降壓的作用機制是（）

A.抑制血管緊張素Ⅱ生成

B.抑制血管緊張素與受體結合

C.阻止鈣離子進入心肌細胞及血管壁平滑肌細胞，使心肌收縮力降低，外周血管擴張

D.抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

五、2.A3/A4型題(2題)36.醫(yī)生在該患者健康檔案問題描述及問題進展記錄一項中注明“頭暈、頭痛2日”，這屬于

A.主觀資料B.客觀資料C.評估內(nèi)容D.診斷內(nèi)容E.計劃內(nèi)容

37.在感知覺發(fā)育上，預計該嬰兒可以（）

A.能聽懂自己的名字B.兩手會傳遞玩具C.能夠與人合作游戲D.．能辨別熟人和陌生人E.對人有喜憎之分

六、7.X型題(1題)38.腹股溝斜疝的特點（）

A.好發(fā)于兒童及青少年B.腹內(nèi)臟經(jīng)腹股溝管突出，可人陰囊C.嵌頓機會較多D.疝囊頸在腹壁下動脈內(nèi)側E.疝塊半球形

參考答案

1.A

2.B

3.A

4.E

5.D

6.B

7.E

8.B

9.B

10.C

11.B

12.C對特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，首選藥物是糖皮質(zhì)激素。其作用機制是：抑制單核-吞噬細胞系統(tǒng)吞噬和破壞附有抗體的血小板;減少PAIgG的形成;抑制抗原-抗體反應;改善毛細血管脆性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。

13.E

14.B頸髓內(nèi)有呼吸中樞。

15.A

16.A

17.A

18.E

19.B

20.A腎上腺素可以延緩藥物吸收速度，從而預防藥物中毒。

21.A

22.E本題要選出的是不屬于支持療法的內(nèi)容，答案E為對癥治療，不屬于支持療法。

23.D當血清膽紅素>342pmol/L(20mg/dl)時，可因脂溶性未結合膽紅素通過血-腦屏障，使大腦神經(jīng)核發(fā)生黃染、變性、壞死，以大腦基底核、下丘腦和第四腦室底部最為明顯，引起膽紅素腦病或稱核黃疽。故本題選D。

24.A杜加試驗（Dugas征）陽性見于肩關節(jié)脫位病人，將病人患側手掌被動搭到健側肩部，則肘部不能貼近胸壁；或?qū)⒒紓戎獠烤o貼胸壁時，則手掌搭不到健側肩部。而對正常人而言，手掌搭到對側肩部后肘部仍可貼近胸壁。

25.B0.5％碘伏和0.5％氯已定酒精溶液與皮膚結合后具有后效作用，可保持手的清潔在2小時左右，手術前用這種消毒劑消毒手術者的手部，可防止手術過程中，手套內(nèi)部因出汗而滋生細菌。

26.E

27.E等滲性脫水病人既失水也失鈉，應補充含鈉的等滲液體。

28.C致病性行為模式中，C型行為又稱為“腫瘤易發(fā)性行為”，核心行為表現(xiàn)為情緒好壓抑，性格好自我克制，表面上處處依順、謙和善忍，內(nèi)心卻是強壓怒火，愛生悶氣。

29.D蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者應絕對臥床休息4～6周，盡量避免一切可能增加血壓和顱內(nèi)壓的誘發(fā)因素，防止病人躁動不安，保持安靜休息，預防再出血發(fā)生。

30.D病例對照研究是由“果”及“因”的研究方法，通過追憶過去的暴露情況來確定研究因素與某病之間的聯(lián)系，不能得出因果關系的結論，可建立病因假說，為進一步進行隊列研究或?qū)嶒炐匝芯刻峁┚€索。

31.D嬰兒期，父母與小兒的目光交流會使嬰兒感到愛，可促進親子關系的建立；輕松、愉快的生活環(huán)境，親切的語言，都是使幼兒心理得到正常發(fā)育的重要因素，對幼兒期應特別注意避免過分的干預，而是采取肯定和表揚的方法，創(chuàng)造一個輕松的環(huán)境；學齡前期的兒童不再愿意守在父母身邊，而是以強烈的好奇心去主動探索周圍的各種未知事物，如受到壓抑則易產(chǎn)生內(nèi)疚感，因此應給予相對獨立的空間；學齡期兒童是接受文化知識的重要時期，表現(xiàn)出積極的態(tài)度，力求將事情做得完美，如果得不到支持，會產(chǎn)生自卑感；人在青春期時處于第二反抗期，其反抗主要指向父母，父母應該認識到，子女已長大，應給他們充分的尊重。

32.E

33.B面部深Ⅱ度燒傷及會陰部的燒傷適用暴露療法，雙手深Ⅱ度燒傷適用削痂或切痂后自體植皮，小腿深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面感染可用包扎療法。

34.C

35.A本組題目考查了降壓藥物的作用機制。呋塞米是利尿劑，其降壓作用機制是抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量。美托洛爾屬于β受體阻滯劑，降壓的作用機制是減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放。依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），降壓的作用機制是抑制血管緊張素Ⅱ生成。

36.A根據(jù)患者的癥狀(頭暈、頭痛)和體征(150／90mmHg)可以確定主要問題是高血壓，其他如緊張、勞累是誘發(fā)血壓波動的因素，因此在患者健康檔案中問題目錄一項應當列出的主要問題是高血壓?；颊叩母惺軐儆谥饔^資料，“頭暈、頭痛2日”是患者對自己感受的一種描述，因此第7題選項A正確。

37.D根據(jù)小兒