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各種消毒劑優(yōu)缺點

(備注:氣體檢測濃度單位ppm與毫克/立方米的換算關系)

2023-12-2912:07:41|分類:默認分類閱讀251評論0字號:大中小訂閱

一、含氯消毒劑

凡是能溶于水,產(chǎn)生次氯酸的消毒劑統(tǒng)稱含氯消毒劑。它是一種古老的消毒劑,但至今依舊是一種優(yōu)良的消毒劑。尋常所說的含氯消毒劑中的有效氯,并非指氯的含量,而是消毒劑的氧化能力,相當于多少氯的氧化能力。該消毒劑分為以氯胺類為主的有機氯和以次氯酸為主的無機氯。前者殺菌作用慢,但性能穩(wěn)定,后者殺菌作用快速,但性能不穩(wěn)定。

常見消毒劑型:

①液氯,含氯量大于99.5%(V/V);②漂白粉:含有效氯25%(W/W);③漂白粉精:含有效氯80%(W/W);④三合二,含有效氯56%(W/W);

⑤次氯酸鈉,工業(yè)制備的含有效氯10%(W/W);⑥二氯異氰尿酸鈉,含有效氯60%(W/W);⑦三氯異氰尿酸,含有效氯85-90%(W/W);⑧氯化磷酸三鈉,含有效氯2.6%(W/W)。殺菌原理:含氯消毒劑的殺菌機理有3點:

①次氯酸的氧化作用:次氯酸為很小的中性分子,它能通過擴散到帶負電荷的菌體表面,并通過細胞壁穿透到菌體內(nèi)部起氧化作用,破壞細菌的磷酸脫氫酶,使糖代謝失衡而致細菌死亡;

②新生態(tài)氧的作用,由次氯酸分解形成新生態(tài)氧,將菌體蛋白質(zhì)氧化;

③氯化作用,氯通過與細胞膜蛋白質(zhì)結合,形成氮氯化合物,從而干擾細胞的代謝,最終引起細菌的死亡。

主要優(yōu)缺點:優(yōu)點:

①殺菌譜廣、作用迅速、殺菌效果可靠;②毒性低;

③③使用便利、價格低廉。缺點:

①不穩(wěn)定,有效氯易喪失;

②對織物有漂白作用;③有腐蝕性;

④易受機物,pH等的影響。

殺菌作用尋常能殺滅細菌繁體、病毒、真菌孢子及細菌芽胞。使用方法常用的消毒滅菌方法有浸泡、擦拭、噴灑與干粉消毒等方法。

①浸泡法:將待消毒或滅菌的物品放入裝有含氯消毒劑溶液的容器中,加蓋。對細菌繁殖體污染物品的消毒,用含有效氯200mg/L的消毒液浸泡10分鐘以上;對肝炎病毒和結核桿菌污染物品的消毒,用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡30分鐘以上;對細菌芽胞污染物品的消毒,用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡30分鐘。

②擦拭法:對大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒所用藥物濃度和作用時間參見浸泡法。

③噴灑法:對一般污染表面,用1000mg/L的消毒液均勻噴灑(墻面:200mL/m2;水泥地面:350mL/m2,土質(zhì)地面,1000mL/m2),作用30分鐘以上;對肝炎病毒和結核桿菌污染的表面的消毒,用含有效氯2000mg/L的消毒液均勻噴灑(噴灑量同前),作用60分鐘以上。

④干粉消毒法:對排泄物的消毒,用漂白粉等粉劑含氯消毒劑按排泄物的1/5用量參與排泄物中,略加攪拌后,作用2-6小時,對醫(yī)院污水的消毒,用干粉按有效氯50mg/L用量參與污水中并攪拌均勻,作用2小時后排放。

⑤影響殺菌因素

A濃度與作用時間一般規(guī)律是藥物濃度愈高,作用時間愈久,殺菌效果愈好。但漂白粉與三合二藥物濃度增高,其溶液pH值亦隨之上升,有時反需延長作用時間才能滅菌;

B酸堿度pH值愈低,殺菌作用愈強。含氯消毒劑的殺菌作用主要依靠于溶液中未分解的次氯酸濃度,而溶液pH值愈低,則未分解的次氯酸愈多,隨著pH值上升,愈來愈多的次氯酸分解成氫與次氯酸根離子,而失去殺菌作用;

C溫度溫度增高可加強殺菌作用。但不能對次氯酸鈉溶液加熱,否則會導致其分解,使殺菌效果降低;

D有機物有機物的存在可損耗有效氯,影響其殺菌作用。對低濃度消毒液的影響比較明顯。淀粉、脂肪、醇類的影響較小(甲醇對次氯酸鈉反而有增效作用),但有機物對二氯異氰尿酸鈉影響較??;

E還原性物質(zhì)硫代硫酸鹽、亞鐵鹽、硫化物、含氨基化合物等還原性物質(zhì),亦可降低其殺菌作用。在消毒污水時應予以注意;

F水質(zhì)的硬度硬度小于400mg/L,對其殺菌作用影響不大。6使用本卷須知

①應置有蓋容器中保存,并及時更換;②勿用于手術器械的消毒滅菌;③浸泡消毒時,物品勿帶過多水分;

④勿用于被血、膿、糞便等有機物污染表面的消毒。物品消毒前,應將表面粘附的有機物清除;

⑤勿用于手術縫合線的滅菌;

⑥用含氯消毒劑消毒紡織品時,消毒后應馬上用清水沖洗。

二、二氧化氯

二氧化氯是一種新型高效消毒劑,具有高效、廣譜的殺菌作用。它不屬于含氯消毒劑,實際上為過氧化物類消毒劑。目前國內(nèi)已有多家在生產(chǎn)穩(wěn)定性二氧化氯及二元包裝的二氧化氯。

1殺菌原理

二氧化氯的殺菌原理:二氧化氯具有很強的氧化作用,能使微生物蛋白質(zhì)中的氨基酸氧化分解,導致氨基酸鏈斷裂,蛋白質(zhì)失去功能,使微生物死亡,它的作用即不是蛋白質(zhì)變性,也不是氯化作用,而是強大的氧化作用,這種作用比氯化作用至少強2.5倍。

2殺菌作用

二氧化氯殺菌譜廣,包括幾乎所有的常見致病微生物如細菌繁殖體、細菌芽胞、真菌病毒以及抗爭力強的肝炎病毒等。

3主要優(yōu)缺點:優(yōu)點:

①廣譜、高效,能殺滅一切微生物??焖贌o毒使用安全;

②使用范圍廣泛,不僅可以作滅菌劑,也可作為消毒、防腐劑和保鮮劑;

③作飲水消毒時不僅可殺死水中微生物,而且能殺滅原蟲和藻類,具有提高水質(zhì)和除臭作用。消毒后不產(chǎn)生有害物質(zhì),國外稱它為理想的化學消毒劑。

缺點:

①有機物對該消毒劑有一定的影響;

②對碳鋼、鋁、不銹鋼等手術器械有一定的腐蝕性;③殺菌效果多受活化劑濃度和活化時間的影響。4應用范圍

穩(wěn)定性二氧化氯可應用于食品加工、飲用水、醫(yī)院、醫(yī)藥工業(yè)的消毒、防霉、食品消毒和保鮮。病房終末消毒、除臭,口腔含嗽、外科傷口清洗等。

5使用方法:消毒處理:

①浸泡法:將洗凈、晾干待消毒或滅菌處理的物品浸于二氧化氯溶液中,加蓋。對細菌繁殖的污染,用100mg/L浸泡30min。

對肝炎病毒和結核桿菌的污染用500mg/L浸泡30min。對細菌芽胞消毒用1000mg/L浸泡30min。滅菌浸泡60min。

②擦拭法:參考浸泡法。

③噴灑法:對一般污染的表面用500mg/L二氧化氯均勻噴灑,作用30min。對肝炎病毒和結核桿菌污染的表面用1000mg/L二氧化氯均勻噴灑,作用60min。

④飲水消毒:在飲用水源中參與5mg/L的二氧化氯作用5min即可。⑤使用本卷須知

A消毒前將二氧化氯用10:1的檸檬酸活化30分鐘才能使用;B活化后的二氧化氯不穩(wěn)定,一般要活化后當天使用;

C用二氧化氯消毒內(nèi)窺鏡或手術器械后,應馬上用無菌蒸餾水沖洗,以免對器械有腐蝕作用;D配制溶液時,忌與堿或有機物相接觸。

二、環(huán)氧乙烷

環(huán)氧乙烷為氣體殺菌劑,殺菌譜廣,殺菌力強,屬高效滅菌劑。環(huán)氧乙環(huán)在低溫下為無色液體,沸點10.8℃,在常溫下為無色氣體,易燃、易爆、空氣中濃度達3%以上,即有爆炸危險。環(huán)氧乙烷氣體和液體都有殺菌作用,但一般作為氣體消毒劑使用。

1、殺菌原理:環(huán)氧乙烷的殺菌原理是通過對微生物蛋白質(zhì)分子的烷基化作用,干擾酶的正常代謝而使微生物死亡。

2、主要優(yōu)缺點:優(yōu)點:

①廣譜、高效能殺滅一切微生物;

②穿透力強,可穿透玻璃紙、聚乙稀或聚氯乙烯薄膜和一般硬紙盒;③可用于不耐熱的醫(yī)療器械的滅菌。缺點;

①滅菌時間相對較長;②環(huán)氧乙烷氣體易燃易爆;

③滅菌后物品有剩余毒性,應通風散氣后才能使用。3、使用范圍和條件

④使用范圍:環(huán)氧乙烷不損害消毒的物品且穿透力較強,故大多數(shù)不宜用一般方法消毒的物品均可用環(huán)氧乙烷消毒或滅菌。例如,電子儀器、光學儀器、生物制品、藥品、醫(yī)療器械、書籍、文件、皮毛、棉、化纖、塑料制品、木制品、陶瓷及金屬制品、橡膠制品、人工心肺機、人工腎、氣管鏡、膀胱鏡、胃鏡、手術器械、透析器和一次性使用的診療用品等。

⑤使用條件:影響環(huán)氧乙烷氣體滅菌的因素好多,只有嚴格控制有關因素,才能達到消毒或滅菌效果。

A氣體濃度、溫度和滅菌時間的關系:在一定的范圍內(nèi),溫度升高、濃度增加,可使滅菌時間縮短。在一定溫度范圍內(nèi),若溫度不變,則濃度加倍,消毒時間縮短一半。在用環(huán)氧乙烷滅菌時必需合理選擇溫度、濃度和時間參數(shù)。

B控制滅菌環(huán)境的相對濕度和物品的含水量:由于環(huán)氧乙烷的烷基化作用需要有一定的水分,故滅菌環(huán)境的相對濕度、細菌本身含水量和消毒物品含水量,對環(huán)氧乙烷的消毒效果均有顯著影響。一般狀況下,以相對濕度在60-80%為最好。物品太濕,細菌本身含水量太多,影響環(huán)氧乙烷的滲透性。太枯燥的細菌,用環(huán)氧乙烷難以殺滅,消毒前可適當預濕,使微生物恢復失去的水分。

C注意菌體外保護物質(zhì)對消毒效果的影響:菌體表面含有的有機物越多,越難殺滅,由于有機物層不僅可影響環(huán)氧乙烷的穿透,而且也可消耗一部分環(huán)氧乙烷。因此,當用環(huán)氧乙烷消毒膿、血、痰、大便和血漿污染品中的微生物量,應適當加大用量或延長作用時間。在無機鹽或有機物晶體中的微生物,用環(huán)氧乙烷難以殺滅。

D滅菌物品的質(zhì)量和厚度:環(huán)氧乙烷對多孔及能吸收環(huán)氧乙烷的物品表面滅菌效果較無孔表面為好。消毒時需要參考消毒物品的性質(zhì)選擇所用環(huán)氧乙烷濃度和作用時間。環(huán)氧乙烷氣體的穿透力強,可穿過玻璃紙、硬紙盒、塑料薄膜、塑料管等。但是其穿透力也有一定的限度,所以消毒物品不能太厚。

4、使用方法:

由于環(huán)氧乙烷易燃、易爆,且對人有毒,所以必需在密閉的容器內(nèi)滅菌。常用的滅菌容器有兩種:即環(huán)氧乙烷滅菌器和環(huán)氧乙烷滅菌袋。

環(huán)氧乙烷滅菌器及其應用目前使用的環(huán)氧乙烷滅菌器種類好多,大型的有數(shù)十立方米,中等的有1-10立方米,小型的有零點幾至1立方米。它們各有不同的用途。

1),大型滅菌器,一般用于大量處理物品的滅菌,一般用藥量為0.89-1.2mg/m3,在55-60℃下作用6小時。

2),中型環(huán)氧乙烷滅菌器,一般用于一次性使用診療用品的滅菌。這種滅菌器設備完善,自動化程度高,可用純環(huán)氧乙烷或環(huán)氧乙烷和二氧化碳混合氣體。一般要求滅菌條件為:濃度,800-1000mg/L,相對濕度60-80%,溫度55-60℃,作用時間4小時。滅菌物品常用塑料薄膜密閉包裝,環(huán)氧乙烷穿透力強,可以穿過薄膜而進入滅菌物品。假使在小包裝上帶有可過濾空氣的濾膜,則滅菌效果更好。

3),小型環(huán)氧乙烷滅菌器,多用于醫(yī)療衛(wèi)生部門處理少量醫(yī)療器械和用品,為了安全,多采用環(huán)氧乙烷和二氧化碳或氟利昂混合氣體。這類滅菌器自動化程度也比較高,可自動抽真空,自動加藥,自動調(diào)理溫度和相對濕度,也可自動控制滅菌時間。用于滅菌時要求環(huán)氧乙烷氣體用800mg/L,溫度為55-60℃,相對濕度60-80%,作用時間6小時。用于消毒時可減少氣體濃度至450mg/L。

5、對中型和小型環(huán)氧乙烷滅菌器的要求是:

A,有較好的耐壓性能和密閉性能,應能承受1.25倍工作壓力的水壓試驗,無變形和滲漏,可以抽真空至53.3kpa以下;

B,加藥定量確鑿,保溫性能,可以調(diào)理消毒器內(nèi)的溫度和相對濕度;

消毒后用外環(huán)境空氣沖洗時,輸入的空氣應經(jīng)過高效濾器,可濾除≥0.3μm粒子99.6%以上;排出的剩余環(huán)氧乙烷應經(jīng)過酸化處理,滅菌物品中殘留環(huán)氧乙烷應低于10mg/L;滅菌環(huán)境中環(huán)氧乙烷的濃度應低于2mg/m3.

6,環(huán)氧乙烷滅菌袋的應用

用丁基橡膠尼龍布制成,容積有數(shù)升至數(shù)十升,大小不等,大者可用于消毒棉被、棉衣等大件物品,小者用于滅菌手術器械、敷料、等小件物品。使用時先將物品裝入袋內(nèi),然后扎緊袋口。從袋下角的排氣口擠出袋內(nèi)的氣體,將環(huán)氧乙烷出氣口與消毒袋的通氣管接通,加溫環(huán)氧乙烷瓶,使氣化的環(huán)氧乙烷進入袋內(nèi),加藥后塞牢通氣管口。在要求的溫度下,作用一定時間。消毒后開啟袋口,通風散氣,取出消毒物品。

滅菌時環(huán)氧乙烷用量及滅菌時間分別為:A440mg/L,溫度大于30℃,12小時;B800mg/L,溫度25-30℃,6小時;C1000-1500mg/L,溫度25-30℃,2小時。7、使用時本卷須知

①環(huán)氧乙烷存放處,應無火源,無轉(zhuǎn)動馬達,無日曬,通風好,溫度低于40℃,但不能將其放冰箱內(nèi)。

②吸取或分裝液態(tài)環(huán)氧乙烷時,須先將容器用冰水冷卻,操作員應戴防毒口罩,若不慎將液體落于皮膚粘膜上必需馬上用水沖洗半分鐘。

③股藥及開鋼瓶時不能太猛,以免藥液噴出,玻璃安瓿應用兩層布包好后,才能開啟其液體。不可直接濺落在塑料袋上。

④經(jīng)常檢查漏氣狀況,可用加有10%酚酞的飽和硫代硫酸鈉溶液浸濕濾紙,貼于可疑漏氣處,如濾紙變紅,即證明有環(huán)氧乙烷漏出,應馬上進行處理。

⑤熱水加熱環(huán)氧乙烷容器時必需先開啟閥門;移出熱水后,才能關閉閥門。

⑥消毒完后,必需開啟門窗充分通風散氣后,再開照明電燈;消毒后的物品,放入解析器內(nèi)清除殘留環(huán)氧乙烷。

⑦環(huán)氧乙烷遇水后,形成有毒的乙二醇,故不可用于食品的滅菌。

三、臭氧

臭氧在常溫下為爆炸性氣體,有特臭,為已知最強的氧化劑。臭氧在水中的溶解度較低(3%)。臭氧穩(wěn)定性差,在常溫下可自行分解為氧。所以臭氧不能瓶裝貯備,只能現(xiàn)場生產(chǎn),馬上使用。

1殺菌原理臭氧的殺菌原理主要是靠強大的氧化作用,使酶失去活性導致微生物死亡。2殺菌能力臭氧是一種廣譜殺菌劑,可殺滅細菌繁殖體和芽胞、病毒、真菌等,并可破壞肉毒桿菌毒素。

3方法和適用范圍在醫(yī)院消毒方面,臭氧的用途主要有以下幾種。①水的消毒:醫(yī)院污水和診療用水的消毒。

②物體表面消毒:飲食用具、理發(fā)工具、食品加工用具、衣物、錢幣、化驗單、病例夾、票卷等放密閉箱內(nèi)消毒。

③空氣消毒:用于人不在的狀況下,室內(nèi)空氣的消毒。

3使用方法:

①診療用水消毒一般加臭氧0.5-1.5mg/L,作用5-10分鐘,水中保持剩余臭氧濃度0.1-0.5mg/L。對于質(zhì)量較差的水,加臭氧量應在3-6mg/L。

②醫(yī)院污水處理:用臭氧處理污水的工藝流程是:污水先進入一級沉淀,凈化后進入二級凈化池,處理后進入調(diào)理儲水池,通過污水泵抽入接觸塔,在塔內(nèi)與臭氧充分接觸10-15分鐘后排出。一般300張床位的醫(yī)院,建一個污水處理能力18-20噸/小時的臭氧處理系統(tǒng),采用15-20mg/L的O3投入量,作用10-15分鐘,處理后的污水清亮透明,無臭味,細菌總數(shù)和大腸菌群數(shù)均可符合國家污水排放標準。

③醫(yī)院游泳池水的處理臭氧消毒游泳池水的優(yōu)點是:殺菌力強,速度快,對腸道菌和病毒均有殺滅作用;對游泳池設施不造成腐蝕、毀壞;能改善水質(zhì)、脫色、除臭除味,處理后的水晶瑩清澈;對游泳者無刺激性,少量臭氧能使空氣清爽,凈化空氣。缺點是:臭氧在水中分解快,消毒作用持續(xù)時間短,不能解決持續(xù)污染的消除。一般來說,臭氧的投入量為1-1.7mg/L,接觸時間1-2分鐘,即可獲得理想的消毒效果,水質(zhì)也會有明顯的改善,用于游泳池循環(huán)水處理,投入臭氧量為2mg/L。

④空氣消毒臭氧對空氣中的微生物有明顯地殺滅作用,采用30mg/m3濃度的臭氧,作用15分鐘,對自然菌的殺滅率達到90%以上。用臭氧消毒空氣,必需是在人不在的條件下,消毒后至少過30分鐘才能進入??捎糜谑中g室,病房,無菌室等場所的空氣消毒。

⑤表面消毒臭氧對表面上污染的微生物有殺滅作用,但作用緩慢,一般要求60mg/m3,相對濕度≥70%,作用60-120分鐘才能達到消毒效果。

4本卷須知

①臭氧對人有毒,國家規(guī)定大氣中允許濃度為0.2mg/m3,故消毒必需在無人條件下進行。②臭氧為強氧化劑,對多種物品有損壞,濃度越高對物品損壞越重,可使銅片出現(xiàn)綠色銹斑、橡膠老化,變色,彈性減低,以致變脆、斷裂,使織物漂白褪色等。使用時應注意。

③溫度和濕度可影響臭氧的殺菌效果:

臭氧作水的消毒時,0℃最好,溫度越高,越有利于臭氧的分解,故殺菌效果越差加濕有利于臭氧的殺菌作用、要求濕度>60%,濕度越大殺菌效果越好。

5臭氧消毒常遇到的問題:

①對人體是否有害?臭氧對人體呼吸道粘膜有刺激,空氣中臭氧濃度達1mg/L時,即可嗅出,達2.5-5mg/L時,可引起脈膊加速、疲憊、頭痛,人若停留1小時以上,可發(fā)生肺氣腫,以致死亡。故在無人條件下進行消毒,消毒后停30-50分鐘進入便無影響。

②②空氣消毒后能維持多久?消毒后30-60分鐘臭氧自行分解為氧氣,其分解時間內(nèi)仍有殺菌功能,故空氣消毒后,若房間密閉仍可保持30-60分鐘。

③臭氧是否可用于食品的消毒、保鮮、有無毒害作用?臭氧可與食品直接接觸,用于食品消毒、保鮮,對食品不產(chǎn)生剩余污染,不影響營養(yǎng)成份。

④對環(huán)境設備有無損害?高濃度的臭氧可以老化橡膠,使銅片銹蝕,但臭氧作空氣消毒時,并非使用純臭氧,又具有極易分解的特點,況且一般為休止使用,故不易產(chǎn)生對環(huán)境設備的損害。同時臭氧還可以除異味,凈化環(huán)境,使空氣清爽。

四、碘伏

碘伏是以表面活性劑為載體的不定型絡合物,其中表面活性劑兼有助溶作用.該消毒劑中的碘在水中可逐漸釋放,以保持較長時間的殺菌作用。所用表面活性劑,既能作為碘的載體,又有很好的溶解性,有陽離子、陰離子和非離子之分。但以非離子最好。

1殺菌原理

碘伏起殺菌作用的主要是碘原素本身,它可鹵化菌體蛋白質(zhì),體酶失去活性,導致微生物死亡。

2主要優(yōu)缺點優(yōu)點:

①具有中效、速效、低毒、對皮膚無刺激、黃染較輕;②易溶于水,兼有消毒、洗凈兩種作用。

③用碘伏消毒,使用便利,可以消毒、脫碘一次完成。勿需碘酊消毒、乙醇脫碘。缺點:

①受有機物影響大;

②對鋁、銅、碳鋼等二價金屬有腐蝕性。

③殺菌作用碘伏為中效消毒劑能殺滅細菌繁殖體、結核桿菌及真菌和病毒,但不能殺滅細菌芽

4適用范圍:適用于皮膚、粘膜的消毒。

5使用方法消毒處理:常用消毒方法有浸泡、擦拭、沖洗等方法。

①浸泡法:將清洗、晾干待消毒的物品放入裝有碘伏溶液的容器中,加蓋。對細菌繁殖體污染物品的消毒,用含有效碘250mg/L的消毒液浸泡30分鐘。

②擦拭法:對皮膚、粘膜用擦拭法消毒。消毒時,用浸有碘伏消毒液的無菌棉球或其他替代物品擦拭被消毒部位。對衛(wèi)生洗手消毒用含有效碘500mg/L的消毒擦拭2分鐘;對外科洗手用含有效碘3000-5000mg/L的消毒液擦拭3分鐘。對于手術部位及注射部位的皮膚消毒,用含有效碘3000-5000mg/L的消毒液局部擦拭2遍,作用2分鐘;對口腔粘膜創(chuàng)面消毒,用含有效碘500mg/L的消毒液擦拭,作用3-5分鐘。

③沖洗法:對陰道粘膜及傷口粘膜創(chuàng)面的消毒,用有效碘250mg/L的消毒液沖洗3-5分鐘。

6本卷須知

①應于陰涼處避光、防潮、密封保存。

②碘伏對二價金屬制品有腐蝕性,不應做相應金屬制品的消毒。③消毒時,若存在有機物,應提高藥物濃度或延長消毒時間。④避免與拮抗藥物同用。

五、乙醇

乙醇屬中效消毒劑,目前醫(yī)院使用很普遍。1殺菌原理

醇類消毒劑殺滅微生物依靠三種作用:①破壞蛋白質(zhì)的肽健,使之變性;

②侵入菌體細胞,解脫蛋白質(zhì)表面的水膜,使之失去活性,引起微生物新陳代謝障礙;③溶菌作用。2主要優(yōu)缺點:優(yōu)點:

①具有中效、速效的殺菌作用;②無毒、無刺激,對金屬無腐蝕性;缺點:

①受有機物影響大;②易揮發(fā),不穩(wěn)定。3殺菌作用

乙醇為中效消毒劑,能殺滅細菌繁殖體、結核桿菌及大多數(shù)真菌和病毒,但不能殺滅細菌芽胞,短時間不能滅活乙肝病毒。

4適用范圍:適用于皮膚、環(huán)境表面及醫(yī)療器械的消毒。5使用方法:消毒處理,常用消毒方法有浸泡法和擦拭法。

①浸泡法:將待消毒的物品放入裝有乙醇溶液的容器中,加蓋。對細菌繁殖體污染醫(yī)療器械等物品的消毒,用70%的乙醇溶液浸泡10分鐘以上;對外科洗手消毒,用75%的乙醇溶液浸泡5分鐘。

②②擦拭法:對皮膚的消毒,用75%乙醇棉球擦拭。6本卷須知

①應置有蓋容器中保存,并及時更換;②勿用于手術器械的消毒滅菌;③勿用于涂有醇溶性涂料表面的消毒;④浸泡消毒時,物品勿帶過多水分;

⑤勿用于被血、膿、糞便等有機物污染表面的消毒。物品消毒前,應將表面粘附的有機物清除。

六、洗必泰(氯己定)

洗必泰為雙胍類化合物,因分子中含有笨環(huán),亦有人將之列入酚類消毒劑。該藥屬低效消毒劑。

1殺菌原理

洗必泰的殺菌作用有三點:

①吸附于細胞表面,破壞細胞膜,造成胞漿阻分滲漏;②抑制脫氫酶的活性;③高濃度時,可凝聚胞漿組分。2主要優(yōu)缺點:優(yōu)點:

殺菌速效,對皮膚無刺激,對金屬無腐蝕性,性能穩(wěn)定,抑菌效果特別強,抑菌濃度可低達10-5-10-6。缺點:易受有機物的影響。

3殺菌作用

可殺滅革蘭氏陽性與革蘭氏陰性的細菌繁殖體,但對結核桿菌,某些真菌以及細菌芽胞僅有抑制作用。4適用范圍:可用于皮膚、粘膜創(chuàng)面及環(huán)境物體表面的消毒。

5使用方法:消毒處理,常用消毒方法有浸泡、擦拭和沖洗等方法。

①浸泡法:將待消毒的雙手浸泡于裝有0.5%洗必泰乙醇(70%)溶液或4%葡萄糖酸鹽洗必泰溶液的容器中,對衛(wèi)生洗手,浸泡1-2分鐘;對外科洗手,浸泡3分鐘。

②擦拭法:對手術部位及注射部位的皮膚的消毒。用浸有0.5洗必泰乙醇(70%)溶液的無菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍,作用2分鐘;傷口創(chuàng)面消毒,用浸有0.5洗必泰水溶液的無菌棉球擦拭創(chuàng)面2-3遍,作用2分鐘。

③沖洗法:對陰道、膀胱或傷口粘膜創(chuàng)面的消毒,用0.01-0.1%洗必泰水溶

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